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椎體骨腫瘤

發布時間:2020-03-05 04:56:32

1、t11椎體骨質破壞,擬轉移瘤,是什麼意思?

這種片子骨腫瘤可能是肯定的。根據描述,考慮轉移性骨腫瘤?骨巨細胞瘤?建議全面檢查,排除原發腫瘤病灶。

2、核磁共振發現胸椎有三個椎體異常信號為什麼需要做骨掃描

核磁共振發現胸椎有三個椎體異常信號,進行骨掃描的目地是排除骨腫瘤。

3、骨軟骨瘤與軟骨瘤的區別?

骨軟骨瘤又叫外生骨疣,而軟骨瘤則多見於內生軟骨瘤<BR>這樣去理解的話就簡單了.<BR>其實實用骨科學上有比較詳細的介紹<BR>軟 骨 瘤(Chondroma) <BR>軟骨瘤好發於手足短管狀骨的中心部位,故有內生軟骨瘤之稱,偶爾亦有外生型。軟骨瘤常為多發性。腫瘤發生於長管狀骨、胸骨、肋骨、椎體或其他骨中時則多為單發。有時腫瘤分布極為廣泛,以致引起骨胳發育障礙,形成四肢長骨短縮或彎曲畸形。<BR>[病理] 腫瘤呈多葉狀,有一層纖維包膜。其主要成分為淺藍色半透明而發亮的透明軟骨。其次為黃色或棕色的膠狀假囊腫(軟骨退化所引起)和灰藍色的鈣化或骨化軟骨。顯微鏡下可見分化成熟的透明軟骨細胞、鈣化和骨化軟骨、和透明變性現象。有時亦可發現部分軟骨細胞呈胚胎型:細胞的大小、形狀、染色和排列均不規則,核分裂多,有惡性腫瘤組織現象。
【臨床表現】 患者多為20一30歲的成年人,男女相等。手指或足趾發生軟骨瘤時,局部逐漸腫脹,呈不規則的球形成梭形,表皮正常。除畸形和壓迫性症狀外,極少產生其他症狀。偶爾可以引起病理性骨折。<BR>x線照片顯示骨幹中心或其附近部位、呈單發或多發、邊緣整齊清晰、密度均勻的擴張性透明陰影。在密度減低部分,可能發現散在的砂粒樣緻密點。軟骨瘤和骨囊腫有時不易區別,但骨囊腫發生於手足短骨者極少,陰影中亦無砂粒樣的緻密點。與骨軟骨瘤相似,當發生在軀干骨中或長狀管骨中時,其惡變傾向較大。<BR>[治療] 治療時不應僅根據病理組織的變化,應同時參考軟骨瘤發生的部位來決定處理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的內生軟骨瘤,其組織切片可能表現生長活躍,但絕不需截肢處理,徹底刮除並碎片植骨即可,很少復發或惡變者。長骨幹內生軟骨瘤在組織切片中,可能表現相當良性,但治療時必須採用比較徹底的辦法,如局部廣泛切除術等,因該處軟骨瘤有10~25%的復發和惡變率。如腫瘤位於深處無法切除時, 有人主張採用放射治療,但收效不大,若無症狀或不增大時,應密切觀察,不徹底的手術往往可以引起或促進惡變。 <BR><BR>骨軟骨瘤<BR>骨軟骨瘤為良性骨組織腫瘤中最多見者。有多發性及單發性。發生於幼年。全身骨骺融合時,即自動停止生長。在少數病例中腫瘤分布極為廣泛,以致引起骨胳發育障礙,形成四肢長骨短縮或彎曲畸形,且有遺傳性。<BR>[病理] 骨軟骨瘤系由骨質組成的基底和瘤體、透明軟骨組成的帽蓋和纖維組成的包膜三種不同組織所構成的腫瘤。基底有時細長,有時粗短。瘤體有時呈球狀、杵狀或菜花狀,所含骨質與正常松質骨無異。軟骨帽蓋為球狀,厚薄不一,表面光滑,其結構與正常的關節面透明軟骨無異。 纖維組織包膜甚薄, 和軟骨帽密切相連, 不易剝離。包膜深層為產生透明軟骨的成軟骨組織,骨軟骨瘤即由此生長。由成軟骨組織產生軟骨,由軟骨通過鈣化和骨化作用產生瘤體的松質骨。近1%病人的骨軟骨瘤發生惡變,由包膜深層開始,繼而發展為軟骨肉瘤。<BR>【臨床表現】 骨軟骨瘤多發生於幼年和少年,男多於女。骨軟骨瘤好發於長骨骨骺附近;其好發部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發生。除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關系,可以壓迫血管,壓迫或刺激神經,妨礙關節或肌腱活動,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不產生任何症狀。基底偶爾可以發生骨折,但甚易癒合。患者成年後,腫瘤即自行停止生長。倘發現繼續生長時,則應注意腫瘤可能有惡變,應及時予以徹底切除。與一般骨瘤(顱骨區內者)不同,骨軟骨瘤的惡變傾向較大,從骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等軀干骨發生的尤為顯著,決定治療時應考慮到這一點。 <BR>骨軟骨瘤在X線照片上顯示為附著於長骨幹骺端與正常骨無異的骨性凸起。由於軟骨帽蓋及纖維胞膜不能在X線顯影,X線所表現的並不代表整個腫瘤。在一般情況下,軟骨帽蓋中的鈣化、骨化作用不活躍,因此在X線照片上不能看到軟骨中的鈣化軟骨和新生骨的陰影。但當腫瘤發生惡變時,軟骨驟然增生,鈣化和骨化作用增加,在X線照片上可以發現代表軟骨帽蓋的軟組織腫瘤體積增大,並在此軟組織腫瘤中有多量如棉絮狀的鈣化和骨化。<BR>[治療] 對無功能障礙和無惡性變傾向的骨軟骨瘤不必手術,但須注意觀察。對必須施行治療的腫瘤,應徹底手術切除。切除范圍必須包括軟骨帽盞外的纖維包膜、基底周圍的骨膜和正常骨質的一部分。對惡變傾向較大的骨軟骨瘤,應在惡變之前早期徹底清除,不能徹底切除或切除後可能產生嚴重殘廢者,須密切觀察。不宜採用局部搔刮,不徹底的手術往往促進或加速惡變。

4、椎體多發性骨髓瘤會累及椎體附件嗎

病灶可發生於椎體及其附件,也可多個椎體及附件同時受累; ?分為溶骨破壞期,成熟期和癒合期,溶骨期以溶骨破壞為主,成熟期為膨脹皂泡樣分房改變為主。

5、骨髓水腫是什麼病,嚴重不

「骨髓水腫」見於很多種疾病,它的出現見於以下情況:1、病變屬於早期,比如類風濕關節炎、強直性脊柱炎,或者是該病的進展期、活動期;或其他感染性骨病處於進展期;新鮮的或進展性骨缺血壞死等。2、新鮮的骨折或損傷,比如外傷造成的新鮮骨損傷,新鮮的椎體骨折等。3、骨的腫瘤多為惡性,如骨肉瘤、淋巴瘤、轉移瘤、骨髓瘤等。一些「骨髓水腫」隨著治療或疾病的轉歸而消失,提示疾病好轉;有的「骨髓水腫」隨著病情的進展會加重,比如嚴重的感染、惡性腫瘤等。

6、關於多發性骨軟骨瘤。

多發性骨軟骨瘤(mulitiple osteochondroma)又稱多發軟骨外生骨瘤(multiple cartilaginous exostosis)、遺傳性多發骨軟骨瘤(multiple hereditary osteochondroma)、骨幹續連症(diaphy Malaclasis)、遺傳性畸形性軟骨發育不良等,是一種軟骨內生骨紊亂所致的畸形。表現為干骺端有帶軟骨帽的異樣突起,干骺端塑形差,肢體外形不對稱和不等長引起的繼發畸形。這種畸形是一種常染色體顯性遺傳疾思,男性多發,65%的病例有家族史,國內曾有一組病例報告。無家族史的病例均無明顯肢體畸形,有家族史的病例多伴有骨骼發育紊亂,身材矮小及不同程度的肢體畸形。其遺傳系譜表明經父系遺傳者僅傳給男性;經母系遺傳者,可傳給男性或女性。腫物可出現在軟骨化骨的任何骨骼,以股骨遠端、脛骨近端、肱骨近端、尺骨遠端較為多見,肩腫骨、肋骨、長骨其他部位、骨盆均可見到,腕骨、跗骨、骨、胸骨、顱骨及椎體少見。兩歲以前很少作出診斷,80%病例10歲以前作出診斷。
有的學者指出,不伴有干骺端塑形缺陷的稱為多發骨軟骨瘤,有干骺端塑形缺陷的稱骨幹續連症,前者可於骨發育成熟後出現新的病變,屬骨腫瘤范疇,後者骨發育成熟後不再出現新病變,生長速度也減緩,屬於錯構。實際上,命名比較混亂,概念還不統一。

7、胸椎椎體及肋骨不規則高密度影,是什麼意思?

可能是骨腫瘤導致的異常,是可以行磁共振或者骨掃描檢查明確的

8、t11椎體信號異常,m可能是什麼意思

說第十胸椎異並說明定骨腫瘤或轉移灶陳舊外傷等類似表現知道病史判斷讓醫看看片再告訴吧

9、左肱骨上段骨腫瘤,性質,請教教?請教協助分析與診斷!

從圖片上看診斷為良性病變可能性大,主要考慮為內生軟骨瘤,具體要看術中情況和病檢。治療以開窗病灶清除+植骨+內固定(病灶大,以解剖鋼板固定為主)

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