1、大醫院里也有這樣的骨科醫生
悲哀
2、你們遇過這樣差的醫生嗎？
唉 ！！！！1111111
3、PBL 護理查房[優質ppt]
原發布者:蘇州暢想網路工作室
PBL教學---肋骨骨折 病例介紹男性患者，63歲，因車禍致胸部外傷伴胸痛、胸悶1小時入院，患者神志清楚，表情痛苦，被動體位，急性面容。查體：P86次/分，R20次/分，BP96/45mmHg。既往體健，無高血壓、心臟病史。專科情況：胸廓正常，胸骨叩痛，左側肋骨觸及異常活動，疼痛明顯，呼吸淺快，咳嗽受限，腹部平軟，肝脾未及。X線胸片：左側（4、5、6肋）肋骨骨折CT：左側多發肋骨骨折，少量胸腔積液急診診斷：肋骨骨折：連枷胸？CompanyLogo 六步問答法1什麼是？2是不是?3是什麼？4如何治療？5如何護理？6預後？CompanyLogo PBL（一）什麼是肋骨骨折？肋骨骨折是指肋骨的完整性和連續性中斷，是最常見的胸部損傷。第4-9肋較長且固定，易發生骨折。CompanyLogo 肋骨骨折的病因造成肋骨骨折的病因通常有兩種：直接暴力：骨折端向內側折斷，胸內臟器損傷外來暴力間接暴力：骨折端向外折斷，損傷胸壁軟組織混合暴力病理因素骨質疏鬆、骨腫瘤CompanyLogo PBL（二）是不是肋骨骨折1、外傷史2、患者症狀左胸壁有骨擦音（第4,5,6肋），觸及異常活動，局部壓痛明顯，胸痛，憋氣3、攝胸部X線、CT確診肋骨骨折CompanyLogo PBL（三）是什麼類型肋骨骨折單根肋骨骨折：僅1根肋骨骨折多發性肋骨骨折：2根或2根以上肋骨骨折多處骨折：每肋有兩處以上折斷本病人連枷胸：多根多處肋骨骨折，造成胸壁軟化，為胸壁浮