骨腫瘤PCT

1、降鈣素原達到多少會要人命

　英文全稱：procalcitonin
英文縮寫：PCT
PCT是一種蛋白質，當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒症和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎症不會導致其升高。細菌內毒素在誘導過程中擔任了至關重要的作用。
PCT反映了全身炎症反應的活躍程度。影響PCT水平的因素包括被感染器官的大小和類型、細菌的種類、炎症的程度和免疫反應的狀況。另外，PCT只是在少數患者的大型外科術後1~4d可以測到。
PCT水平的升高出現在嚴重休克、全身性炎症反應綜合征（SIRS）和多器官功能紊亂綜合征（MODS），即使沒有細菌感染或細菌性病灶。但是，在這些病例中PCT水平通常低於那些有細菌性病灶的患者。從腸道釋放細胞因子或細菌移位可能引起誘導。
應用1．血液腫瘤科
對因接受化療或骨髓移植而引起的免疫抑制和中性粒細胞減少的患者來說，嚴重的感染是致命的並發症，化療期間有多種原因引起發熱。發熱通常是細菌、病毒或真菌感染的症狀，但有時是治療過程中對葯物的反應。腫瘤細胞溶解引起的發熱較常見，大多數病例的發熱源仍不清楚。PCT有助於對細菌和真菌引起的系統性感染作出明確的診斷。即使是化療患者，PCT對是否有敗血症感染也能作出可靠的檢測和評估。
中性粒細胞減少症患者常常缺乏炎症的特異性症狀。PCT在免疫抑制和中性粒細胞減少患者中的表現與無免疫抑制患者中觀察的結果相似。其診斷價值已明顯優於CRP和細胞因子。
骨髓移植患者或造血幹細胞移植患者很長一段時間內不論從數量上還是質量上，均存在體液和細胞免疫缺陷這將掩蓋因細菌、真菌、病毒及原蟲引起的嚴重的系統性感染。PCT濃度的升高對細菌性全身感染有很高的診斷率。如果同種異體移植後出現敗血症休克，血漿PCT濃度極度升高，表明預後不良。
2．麻醉科
術後敗血症感染和多器官功能衰竭仍然是現在重症監護病房中最常見的死亡原因。中小手術血漿PCT濃度通常在正常范圍內，大手術如大的腹部手術或胸部手術，術後1-2天內PCT濃度常有升高，通常為0.5-2.0 ng·ml，偶爾超過5 ng·ml，這種情況常以24小時的半衰期速度幾天內降至正常水平。因此術後因感染造成的PCT高濃度或持續高水平很容易給予鑒別。
復合創傷後12-24小時，PCT中度升高，可達2.0 ng·ml，嚴重的肺或胸部創傷，PCT可達5 ng·ml，如沒有感染並發症一般以半衰期速度降至正常范圍。
3．內科
內科重症監護醫療中的問題常圍繞著感染的診斷及是否與感染有關的鑒別診斷而進行。對炎症嚴重程度及其治療結果的評價是否有效，是有效治療方案的必要前提。
PCT選擇性地對系統性細菌感染、相似菌感染及原蟲感染有反應，而對無菌性炎症和病毒感染無反應或僅有輕度反應。因此，PCT能很方便地運用於內科醫療中常見的疾病和綜合症的鑒別診斷，如：成人呼吸窘迫症感染性和非感染性病因學的鑒別診斷；胰腺炎感染壞死和無菌性壞死的鑒別診斷；鑒定感染時發熱，如接受化療的腫瘤和血液病患者；在接受免疫抑制劑的患者中，鑒別診斷慢性自身免疫性疾病的急性惡化與風濕性疾病伴系統性細菌感染；鑒別診斷細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎；對接受化療的中性粒細胞低下症患者，明確是否存在有生命危險的細菌和真菌感染；對接受免疫抑制療法的器官移植患者，明確是否存在有嚴重的細菌和真菌感染，同時用於感染和移植排斥反應的鑒別診斷。
4．移植外科
成功的器官移植常受到像嚴重感染這樣的並發症的挑戰。31℅的患者器官移植後第一年內發生感染，感染症狀可被急、慢性排斥所掩蓋，因此對排斥反應期出現的感染不能作出早期和可靠的診斷。器官移植患者使用PCT檢測，可早期引入治療從而提高生存率以及縮短住院時間。
PCT用於器官移植患者感染的診斷，免疫抑制療法嚴重削弱了器官移植患者的抗感染能力。PCT可早在感染發生僅2小時即可提示有系統性感染的存在。感染早期PCT>0.1 ng·ml，其靈敏度77℅，特異性100℅，逐月的PCT濃度監測可對抗微生物療法的療效作出可靠的評價。
PCT應用於器官排斥反應，器官移植後監測的主要任務之一就是能明確區分感染與器官排斥。因為PCT的釋放不是由急性或慢性器官排斥反應刺激引起的，所以高濃度的PCT即可認為有感染存在。如果PCT濃度超過10 ng·ml，98℅的可能是感染而非器官排斥。
5．新生兒科
許多疾病在早產兒和新生兒中無特異性表現。血液學檢查和傳統的實驗室指標和急性期蛋白對新生兒敗血症均不能作出可靠的診斷。微生物檢查的結果需要幾天的時間，而且陰性結果並不能排除臨床感染的存在以及與此相關的高死亡率。與其他炎症診斷指標相比，PCT是一種改進的實驗室指標，它對新生兒出生後敗血症的診斷具有高度的靈敏度和特異性。PCT也可用於對治療結果的評價。
早產兒和新生兒PCT年齡依賴性正常值：PCT於出生後24-30小時達其生理性高峰21ng·ml，但平均值僅為2 ng·ml，。出生後第三天起，PCT正常參考值同成人。
PCT是新生兒敗血症高度特異性的指標：早產兒和新生兒敗血症感染，PCT可作出較傳統方法更早更具特異性的診斷，它對新生兒診斷的靈敏度和特異性可達100℅。
6．兒科
小兒高熱用臨床手段常常難以區分不同的感染源，這一問題尤其會影響到因患血液、腫瘤疾病而給予免疫抑制療法的患者的准確診斷。而且許多疾病伴有繼發性免疫病理改變，如風濕性發熱等，因此對患兒很難將其與原發性細菌感染相區別。
PCT對細菌和病毒感染的鑒別診斷有很高的靈敏度和特異性。由於細菌感染和病毒感染治療上存在本質性的差別，因此PCT對具有非特異性感染症狀的患者的治療可提供有價值的信息。
檢測腦脊液中的蛋白和細胞無助於鑒別小兒細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎，而且許多具有特異性的檢測指標之間存在明顯的交叉現象。高濃度的PCT只出現於細菌性腦膜炎；而病毒性腦膜炎PCT仍保持在正常范圍內（腦脊液中檢測不到PCT）。每天按時間對PCT濃度進行監測，可對治療結果作出可靠的評價。
7．外科
敗血症感染和多器官功能衰竭是術後致命的並發症，盡管現代醫學有了長足的進步，但對此仍無良策。術後能對並非由原有疾 病或手術創傷本身引起的敗血症感染作出早期和准確的診斷是成功治療的關鍵。
PCT濃度不受業已存在的疾病如癌症、變態反應或自身免疫性疾病的影響，PCT明顯優於其他炎症因子如CRP和細胞因子，是一種客觀肯易檢測的指標，有其獨特的診斷優勢，甚至優於那些帶有侵入性，風險性和造價均高的診斷方法，如細針穿刺病理檢查法。
術後PCT的應用：PCT與嚴重細菌和敗血症感染的發生及其過程有密切的關系，能准確反應引起病變（如腹膜炎）的感染源是否得到根除。每天對PCT濃度的監測可對治療結果做出可靠的評價。PCT可用於手術創傷或復合創傷的監測。PCT用於心臟手術患者，心臟手術使用心肺機，即使患者有白細胞增多症，中性粒細胞增多症，嗜酸性細胞減少症或CRP升高不充分等疾病，PCT濃度通常不升高或僅有輕微升高，故PCT很適合用於敗血症的檢測。

2、血小板計數（PLT）416 血小板壓積（PCT）0.44 血常規五分類就這兩樣都偏高，其餘都正常，

血小板增多：當>400x109/L時為血小板增多，常見於骨髓增生性疾病，例如原發性血小板增多症、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、急性大出血、急性溶血、惡性腫瘤、感染、缺氧、創傷、骨折等。 反應性血小板增多症常見於急慢性炎症，缺鐵性貧血及癌症患者，此類增多一般不超過500×109/L，經治療後情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。

正常人血小板計數一天內可有6—10%變化，表現為早晨較低，午後略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原較高；靜脈血比毛細血管血高10%；女性月經前降低，月經後升高；妊娠中晚期升高，分娩後降低；運動後升高，休息時恢復。

這些指標一般都是通過全自動血細胞分析儀分析的，存在儀器誤差，比較重要的還是看您的血小板數量，如果數量正常的話，一般沒什麼問題!

血小板壓積（PCT）=MPV*PLT。應該你的血小板總數（PLT）或血小板平均體積（MPV）增加所致。MPV升高，表示巨核細胞高度成熟，骨髓造血小板良好。

PLT升高，即血小板總數升高，一般檢驗在450個單位之內，尚可接受，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小板升高。

血管收縮也會引起PCT升高，那是因為血小板粘附於血管內皮下，當血管受損收縮時，血小板自身表面的的糖蛋白與內皮下的確膠原物質粘附，及血小板之間的相互聚集，使血小板堆集，自然壓積也會升高。

總的來看，你的報告應該沒有大問題，但是具體要結合你的自身症狀來說，所以建議到醫院讓醫生詳細的根據你的情況給你分析下比較放心。

3、血液PCT增高是怎麼了啊

PCT——即血小板壓積，指的是單位體積的血液中所含的血小板所佔體積的百分比，正常值一般是0.11-0.28%，增高見於骨髓纖維化、脾切除、慢性粒細胞性白血病等等；血小板壓積（PCT）=MPV*PLT。應該你的血小板總數（PLT）或血小板平均體積（MPV）增加所致。MPV升高，表示巨核細胞高度成熟，骨髓造血小板良好。PLT升高，即血小板總數升高，一般檢驗在450個單位之內，尚可屬正常，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小板升高。過高的話（排除其它血液病）為血小板增加症，必需查明原因（原發或繼發）。血管收縮也會引起PCT升高，那是因為血小板粘附於血管內皮下，當血管受損收縮時，血小板自身表面的的糖蛋白與內皮下的確膠原物質粘附，及血小板之間的相互聚集，使血小板堆集，自然壓積也會升高。總之，PCT呈現出偏高也屬於正常現象，不存在嚴不嚴重問題，只是偏高就不需要特意去進一步檢查，只要多飲水，定期復查就好。

4、血液PCT增高是怎麼了啊

PCT——即血小板壓積，指的是單位體積的血液中所含的血小板所佔體積的百分比，正常值一般是0.11-0.28%，增高見於骨髓纖維化、脾切除、慢性粒細胞性白血病等等；血小板壓積（PCT）=MPV*PLT。應該你的血小板總數（PLT）或血小板平均體積（MPV）增加所致。MPV升高，表示巨核細胞高度成熟，骨髓造血小板良好。PLT升高，即血小板總數升高，一般檢驗在450個單位之內，尚可屬正常，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小板升高。過高的話（排除其它血液病）為血小板增加症，必需查明原因（原發或繼發）。血管收縮也會引起PCT升高，那是因為血小板粘附於血管內皮下，當血管受損收縮時，血小板自身表面的的糖蛋白與內皮下的確膠原物質粘附，及血小板之間的相互聚集，使血小板堆集，自然壓積也會升高。總之，PCT呈現出偏高也屬於正常現象，不存在嚴不嚴重問題，只是偏高就不需要特意去進一步檢查，只要多飲水，定期復查就好。

5、身上腫瘤標記物高，怎樣檢查全身哪又腫瘤？

根據描述，考慮腫瘤的可能。建議：建議檢查PCT-CT，全身掃描，可以找到病灶，但是費用較貴，大約9000.醫生詢問：腫瘤標志物具體那項高？ 查看原帖>>

6、RBC紅細胞數目為5.68偏高，MCV平均紅細胞體積為68.5偏低，MCH為24.1偏低，RDW

缺鐵和地貧都有可能， 除非是孕婦建議先檢查血清鐵和鐵蛋白， 如果低應補鐵後數月內復查。 如果不低或補鐵後MCVMCH仍低， 建議進行血紅蛋白電泳進一步檢查地貧。
血小板（PLT)400都可認為正常， 最後三項除非有凝血功能異常的表現否則意義不大。

7、wbc.rbc.hgb.hct.plt.pct分別都是什麼？

血液檢驗以前是指血常規檢查，是手工操作、顯微鏡下計數的，它包括紅細胞、血紅蛋白、白細胞計數及其分類、血小板計數等，共有10來個項目。做一個病人的血常規檢驗最熟練、最快速也要10來分鍾。

隨著科學技術的飛速發展，醫學檢驗儀器自動化．目前大部分醫院都使用自動化血液分析儀做血常規檢驗（目前稱血液學分析）。每次檢查只需用0．1毫升（約兩大滴血）的抗凝血，只要用30秒或1分鍾的時間，就可以檢測並列印出20多項結果。不過，這些結果大多是用英文的縮寫名稱報告的，而其中的一部分結果只有檢驗醫學的專業書籍才有介紹，所以患者很難理解其中的意義。

血液檢驗就是對血液中的有形成分即紅細胞、白細胞及血小板這三個系統的量和質進行檢測與分析。這三個系統與血漿組成了血液，血液不停地流動於人體的循環系統中，參與機體的代謝及每一項功能活動，因此血液對保證機體的新陳代謝、功能調節以及人體的內外環境的平衡起重要作用。血液中的任何有形成分發生病理變化，都會影響全身的組織器官；反之，組織或器官的病變可引起血液成分發生變化，因而血液學分析及其結果對了解疾病的嚴重程度有很大的幫助。

用自動化分析儀能夠檢測並報告紅細胞系統的8項參數及紅細胞直方圖。有關項目名稱及參考值為：

1．紅細胞（RBC）：男性為 4.0X10＾12～5．5X10＾12／升，女性為3．5X10＾12～5．OX10＾12/升；

2.血紅蛋白（HGB或 Hb）：男 120～160克／升，女 110～150克／升；

3.紅細胞壓積（HCT．Hct，又稱紅細胞比積，PCV）：男0.42-0.49升／升（42％～49％），女0．37～0，43升／升（37％～43％）；

4.紅細胞平均壓積體積（MCV）：80－100飛升；

5．平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）：27－33皮克；

6．平均紅細胞血紅蛋白含量（MCHC）：320～360克／升；

7．紅細胞平均直徑（MCD）：6－9微米（平均7．2微米）；

8．紅細胞體積分布寬度（RDW）： 11.5％～14.5％。

註：上述單位有時用英文符號表示，如L（升〕、fL（飛升）、g（克）、pg（皮克）、um（微米）

有了這些參考值，就可以對照各自的檢驗結果是否正常。如結果與參考值有差異，這有何意義呢？

紅細胞及血紅蛋白：血紅蛋白是紅細胞內的主要成分，病態下的 RBC和 Hb可出現分離。正常情況下人體每天約有1／120的RBC 衰亡，同時又有1／120的RBC產生，從而使RBC的生成與衰亡保持動態平衡，所以健康成年人每3～4個月獻血200～300毫升對健康不會產生影響。多種原因可使RBC的生成與衰亡的動態平衡遭到破壞，導致RBC與Hb的數量減少或增多．或質量發生變化。

例如，連續劇烈的嘔吐、嚴重腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等可使血漿中水分丟失，血液濃縮，從而使RBC及Hb增多。慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩症、甲狀腺功能亢進等，亦可致使RBC、Hb含量相對增多。

雖然RBC及Hb增多的臨床意義不如減少常見，病情也沒有那麼嚴重，但也是很有臨床意義的。

嚴重的先天性或後天性心肺疾患或血管畸形，如法樂氏四聯征、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等亦可使RBC及 Hb的絕對數量明顯增多，原病理性增多。

上面介紹了紅細胞（RBC）及血紅蛋白（Hb）增多的意義，而臨床上紅細胞及血紅蛋白減少更常見，且病情嚴重、復雜。

一般情況下，血液中RBC與Hb的含量是一致的，而Hb的測定方法比較直接、精確，因此常以Hb作為優先的參考指標。成年男性 Hb小於 120克／升（女性小於 110克／升）為貧血。臨床根據Hb減少的程度將貧血分為4級：輕度，Hb小於正常值但大於90克／升；中度，Hb小於90克／升但大於60克／升；重度，Hb小於60克／升但大於30克／升；極度，Hb小於30克／升。

貧血又分為生理性及病理性。3個月以後的嬰兒至15歲以前的兒童，可因生長發育迅速而致造血原料供應相對不足，RBC與Hb較正常成人低 10％－20％；妊娠中、後期的孕婦由於造血原料不足及血容量相對增加，可出現輕度貧血；老年人可因骨髓造血功能逐漸減弱導致 RBC 與 Hb 含量下降，這些屬於生理性貧血，在臨床上一般不造成嚴重危害，給予對症治療可獲得改善。
產生病理性貧血主要有三方面原因：

紅細胞生成減少。包括骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發的貧血，或者造血原料缺乏或利用障礙引起的貧血，如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞貧血。

RBC破壞過多。由於紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素，造成RBC破壞過多導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多症、海洋性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血，一些化學、生物因素等引起的溶血性貧血。

失血過多。由於各種原因造成的急性或慢性失血，如外傷、手術等所致的急性失血，消化道潰瘍、鉤蟲病等引起的慢性失血均可導致不同程度的貧血。還有各種慢性疾病或惡性病如慢性腎病、惡性腫瘤等也可致貧血，這一類貧血雖伴隨著有關疾病繼發，但不可忽視，有些惡性疾病就是因為貧血的症狀而被診斷出來。

紅細胞系統中還有以下幾項檢查具有一定的參考價值：

紅細胞壓積（HCt，HCT，又稱紅細胞比積），是指在一定容積的血液中紅細胞與血漿體積的比值。各種原因如失水、大量血漿滲出等使血液濃縮，可使HCt增高；各種原因所致的貧血會使HCT減低。

紅細胞平均體積（MCV），表示每一個紅細胞的平均體積。正常人的MCV為80～100飛開（1飛升＝10＾-15升），MCV小於80飛升則紅細胞為小細胞，MCV大於100飛升為大細胞。無論大細胞還是小細胞，都表示貧血，只不過貧血的類型不同而已。

此外，紅細胞平均血紅蛋白含量（MCH，即每個紅細胞內所含的Hb量）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC，表示每升血液中紅細胞內血紅蛋白濃度）、紅細胞平均直徑（MCD）、紅細胞體積分布寬度（RDW）、紅細胞平均厚度（MCT）等的變化程度亦可反映不同的貧血類型。

8、醫學上pct指什麼

醫學上pct表示血小板壓積，臨床上做血小板平均體積（MPV）和血小板分布寬度（PDW）測定，MPV表示單個血小板的平均容積， pdw表示血小板體積大小的離散度，血小板壓積（PCT）=MPV*PLT。

(8)骨腫瘤PCT擴展資料

MPV升高，表示巨核細胞高度成熟，骨髓造血小板良好。PLT升高，即血小板總數升高，一般檢驗在450個單位之內，尚可接受，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小板升高。過高的話（排除其它血液病）為血小板增多症，必需查明原因（原發或繼發）。

血管收縮也會引起PCT升高，那是因為血小板粘附於血管內皮下，當血管受損收縮時，血小板自身表面的的糖蛋白與內皮下的確膠原物質粘附，及血小板之間的相互聚集，使血小板堆集，自然壓積也會升高。