1、怎樣區分骨腫瘤惡性還是良性？
首先就是區分這兩者疾病的全身反應：良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤除了在體溫、血象、血沉這些方面有區別之外，而良性骨腫瘤的病人在一般情況下是好的，其疼痛是比較少，而惡性骨腫瘤的病人則是有消瘦、貧血、疼痛的明顯症狀，在晚期時還多有明顯的惡病質。其次就是它們的發展速度;良性骨腫瘤一般發展是很緩慢的，有時一些疾病是會發展到一定的年齡時，是會立即停止發展。而惡性腫瘤則不一樣，而且其發展會很迅速，甚至上會形成巨大的腫塊，其表面的靜脈會怒張。兩者疾病有無轉移的現象：因良性骨腫瘤一般是不會發生轉移，而原發的惡性骨腫瘤則會比較容易發生內臟和他骨的轉移。還有這兩者疾病在x線下是可見的;其良性骨腫瘤的界限大多是比較清楚的，與正常的骨質之間會有明確的分界線，在一般情況下是會無骨膜的反應，如有反應，骨膜新骨也是會比較規則和整齊的。而惡性骨瘤則是邊界不清楚，與正常的骨質之間會有分界不清，骨膜反應紊亂，甚至會形成日光的放射症狀。
2、骨腫瘤的症狀有哪些?
「骨腫瘤的症狀常見如下：1.腫塊：腫脹或腫塊位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早，可觸及骨膨脹變形，常伴有疼痛；2.疼痛：為骨腫瘤早期出現的主要症狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠；3.功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛...」
3、骨腫瘤的特徵是什麼?
骨腫瘤早期往往無明顯的症狀，即使有輕微的症狀也容易被忽略。隨著疾病的發展，可以出現一系列的症狀和體征，其中尤以局部的症狀和體征更為突出。具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異，常見有：
（1）疼痛：這是骨腫瘤早期出現的主要症狀，一般在開始時較輕，並往往呈間歇性，隨症病情的進展，疼痛可逐漸加重增劇，且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部，也可以向遠處放射。
（2）腫脹或腫塊：一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現，位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產生大小不等，固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，並常於短期內形成較大的腫塊。
（3）功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯，可伴有相應部位肌肉萎縮。
（4）壓迫症狀：向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤，可壓迫腦組織和鼻險，因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
（5）畸形：因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形，以下肢為明顯，如髖內翻，膝外翻及膝內翻。
（6）病理性骨折：腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合並截癱。
（7）全身症狀：骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀，後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出現一系列全身症狀，如失眠煩躁，食慾不振，精神萎靡，面色常蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質等。
4、骨腫瘤的早期症狀您了解多少?
說起骨腫瘤相信很多患者應該都不陌生，骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織的一種腫瘤，是一種常見的疾病，但對於很多人來說 還不是很了解這種疾病，下面就為您介紹一下骨腫瘤的早期症狀。 骨腫瘤的早期症狀有哪些?腫瘤專家指出：骨、關節疼痛，骨性腫塊，功能障礙被認為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要症狀。 1、疼痛：在輕微的外傷或無外傷的情況下，骨關節處出現明顯的疼痛，尤其以夜間為甚，有進行性加重的趨勢，止痛葯無效，在排除急慢性炎症的情況下，應懷疑有早期腫瘤存在的可能。 疼痛是生長迅速的腫瘤的最顯著症狀，疼痛並不一定說明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應骨的生長而引起疼痛。疼痛突然劇烈發作，很可能是發生了病理性骨折。 2、腫塊：一般在骨、骨關節局部出現腫塊，生長緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹，一直到功能發生障礙或發生病理性骨折時才被發現。 良性腫瘤常表現為堅實腫塊而無壓痛;而生長迅速的惡性腫瘤生長速度較快為彌散性腫脹，而且腫塊與鄰近組織有粘連，活動度差，質地較硬，邊界不甚清楚(與良性骨腫瘤恰恰相反)，腫瘤表面不平整且有壓痛。 3、功能障礙和壓迫症狀：若腫瘤近關節，活動功能將受限制，活動時將疼痛，並有腫脹和壓痛。發生在脊柱的腫瘤無論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。
5、骨腫瘤的早期症狀是什麼
惡性骨腫瘤症狀如下：
①疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀。疾病開始為間歇性，後來發展為持續性，夜間會較明顯，晚期疼痛加重，影響工作和休息。
②中老年人出現不明原因的肢痛、腰背痛，且有進行性加重的趨向時，要警惕有轉移性骨腫瘤的可能。進一步診斷可做血液學檢查。X光攝片是骨腫瘤不可缺少的診斷手段之一，高質量、清晰的X光片和磁共振檢查具有重要價值;疑診時可做穿刺活檢。切記不可施行切開活檢，否則無法進行保肢手術。
③當感到肢體的疼痛、腫脹不是由於創傷、炎症、風寒所引起時，決不能掉以輕心，要趕緊去做進一步的檢查。
④骨骼上原有良性腫塊突然增大且伴有疼痛時，說明可能有惡性病變趨勢。
⑤青少年患者自感肢體疼痛與腫脹(或腫塊)的部位一致，具有固定性、持續性的特點，夜間尤甚，而且日漸加重，要引起高度警惕。
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6、骨癌的病症都有哪些啊?有沒有什麼前兆啊?
骨癌
骨骼是人體的支架，產生人類牽扯行動之重要組織。雖然骨頭佔了身體重要部份，每張X光片上幾乎都可見到骨頭，但很少骨癌會在無意中發現。
骨骼系統與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份的腫瘤或來自其他器官的轉移性病變。侵犯骨骼的腫瘤，可發生於骨細胞、骨骼的造血成份，軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來自骨骼的肌肉神經、血管與脂肪組織等。
骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會對人體發生致命的，惡性骨瘤它的組織有不正常癌細胞會對人體致命，並轉移到其他組織器官。良性骨瘤有時會轉變為惡性骨癌。
骨癌發生真正原因，現仍不很清楚，但可能與骨的過度生長、慢性炎症刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關。骨癌的病理種類包括多發性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等，最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉移至骨頭，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。
診斷骨瘤最主要是要鑒別其為良性、低度惡性與高度惡性，這與發生的年齡、性別與發生部位有極密切的關連。所以這要靠病人、骨科醫師、放射線科醫師與病理科醫師等四方面通力合作才能做早期最正確的診斷與最佳的治療效果。
發生原因
可能與骨骼過度生長、慢性炎症刺激、遺傳因素、特殊病毒的感染，骨內血液迴流不順暢及放射線照射等因素有關。
病人之年齡、性別與發生部位，對骨瘤之良性與惡性之鑒別診斷很有幫忙。骨癌易發生在12～20歲左右的年輕人，以原發性骨瘤為常見，次為50～60歲者，則以轉移性骨癌及多發性骨髓瘤轉移較多。
臨床症狀
一般症狀與其他癌症患者一樣有食慾減低、體重減輕、發燒等症狀。
患部疼痛，關節與肢體有局部腫塊及腫脹。
患部之關節與肢體運動受限制。
患部皮膚潰爛。
患部肢體遠端會有麻木感，因壓迫神經血管。
發生病理性骨折或變形。
骨癌最典型的症狀就是骨痛，如果晚上比白天明顯的骨痛時，更需特別注意。
如何診斷
臨床症狀與病史。
常規物理與生化檢查。
放射科檢查：
對患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢查，可依照片所顯像性質作惡性與良性骨瘤之鑒別診斷，其可靠性有經驗的放射科醫師可達90％，尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影，血管攝影及核子醫學骨骼同位素掃描等檢查，其正確性更快更方便。
病理組織切片檢查，其方法可分三種：
【1】針刺取樣檢查，其成功率在80～90％。
【2】患部切開取樣檢查。
【3】切除或刮除病理檢查：組織病理檢查是由病理科醫師依切片組織之病理變
化作最後正確診斷。
怎樣治療
外科手術治療：【1】單純性切除
【2】根除與植骨
【3】截肢
放射線治療：低劑量或高劑量視病人情況而定。
冰凍手術治療：於手術中將患部組織冷卻至20℃。
化學治療：利用葯物來抑制腫瘤之生長，一般與放射線照射與外科手術治療配合
使用。但因毒性大對其他正常細胞亦有破壞之副作用，故須依病人之
情況而定治療方針。
放射線及手術合並治療：效果很好，對放射線較不敏感的骨癌可先用放射線治療
，再行根除性手術或截肢手術。
存活預後
骨癌治療結果與細胞型態、分化，與每一種腫瘤的宿主效應等因素有關。如果骨癌長在四肢骨，由於較易發現，轉移較慢及易於治療，治療效果應比長在軀干骨者好。
由於醫學的進步，病人、外科、放射科與病理科醫師等四方面之通力合作，已經使惡性骨癌經治療有五年以上存活率由15～20％提高到60～70％。
對於不能解釋之骨痛，應盡速查明可能原因，不要忽略骨癌的可能性。如果能早期發現，早期治療，因截肢而失掉手或腿並非可惜的事，失去寶貴生命才是令人惋惜，何況義肢與復健的科技日益發達，義肢一樣會陪著你過快樂的人生。
骨癌的治療
對腫瘤切除或刮除並同時植骨均可使患者治癒。患干脊椎者有時需減壓加放療。術後偶有復發需行二次手術。腫瘤可有局部侵襲性，可惡變為骨肉瘤及發生肺部轉移。
盡管有了化療，在骨肉瘤治療中，截肢手術還是一個緊急治療措施。有效的化學葯物進展，將導致長期沿用治療方法的改革，特別是截肢時間、水平和放射部位、劑量問題的改變。
美國現在用選擇性截肢方法。在英國的文獻中約1/3病員一開始作截肢，而大部分病員，採用Cade法，就是截肢用於有生存機會的人，即在使用放射治療後（放射劑量為80Gy）6個月內無肺部轉移者。在過去的統計中，原發性和繼發性截肢生存率是類似的，有些人認為早期截肢，切除腫瘤，有局部復發危險，使用Cade法，可避免在短期死亡前不必要的截肢，但要作出這種判斷，往往是有困難的。
近年來關於截肢與肢體保留手術的爭論越來越多，多數認為兩者之間的2年生存率相同，故認出保留肢體的手術病人願意接受，但費用昂貴。
骨癌治療結果與細胞型態、分化與每一種腫瘤的宿主效應等因素有關。
如果骨癌長在四肢骨, 由於較易發現, 轉移較慢及易於治療, 治療效果應比長在軀干骨者好。
由於醫學的進步, 病人、外科、放射科與病理科醫師等四方面之合作, 已經使惡性骨癌 經治療有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。
對於不可解釋之骨痛, 應盡速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期發現, 早期治療, 因截肢而失掉手或腿並非可惜的事, 失去寶貴生命才是令人惋惜, 何況義肢與復健的科技日益發達, 義肢一樣會陪你過快樂的人生。
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骨癌的手術治療
來源：中國醫葯報 作者：佚名 關鍵字：手術療法 瀏覽量：547
手術治療
良性骨腫瘤或瘤樣病變以手術刮除或切除為主。手術力求徹底，以免復發或引起惡變，但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤劓應以搶救生命為主，只有在不降低生存率的前提下，才可考慮保留肢體的問題。 目前常用的手術方法有刮除術、切除術、截除術、骨瘤段肢體切除和遠端再植術、截肢術、和關節離斷術。
刮除術是將包含腫瘤的骨壁切開，將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術適用於掌指骨的內生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細胞瘤。腫瘤刮除後所遺留的空腔可用植骨塊充填。
切除術是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術，主要適用於骨軟骨瘤。切除應包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。
截除術是將腫瘤所在的一段骨幹整段切除。適用於破壞范圍較大的巨細胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨幹截除後所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠端，大多數則需要用人造關節、異體骨或自體骨進行修補。
腫瘤段肢體切除和遠端再植術是斷肢再植術的新發展。將腫瘤所在的一段肢體包括皮膚、肌肉、神經、血管和骨胳整段切除，再將遠端肢體移植到近端去。本於術適用於上肢低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤，軟骨肉瘤等。
截肢術或關節寓斷術是殘廢性手術，必須經過周密研究，充分討論，確屬必要才能施行。手術目的在於搶救生命，因此，一經決定，不應拖延時間，應盡早施行。對於已有內臟轉移的晚期惡性腫瘤，局部瘤體巨大、疼痛嚴重的，為了減少痛苦，也可作姑息性截肢。
7、骨腫瘤常見症狀是什麼？骨腫瘤疼痛有什麼特點？
骨、關節疼痛，骨性腫塊，功能障礙被認為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要症狀。1、疼痛：在輕微的外傷或無外傷的情況下，骨關節處出現明顯的疼痛，尤其以夜間為甚，有進行性加重的趨勢，止痛葯無效，在排除急慢性炎症的情況下，應懷疑有早期腫瘤存在的可能。疼痛是生長迅速的腫瘤的最顯著症狀，疼痛並不一定說明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應骨的生長而引起疼痛。疼痛突然劇烈發作，很可能是發生了病理性骨折。2、腫塊：一般在骨、骨關節局部出現腫塊，生長緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹，一直到功能發生障礙或發生病理性骨折時才被發現。良性腫瘤常表現為堅實腫塊而無壓痛；而生長迅速的惡性腫瘤生長速度較快為彌散性腫脹，而且腫塊與鄰近組織有粘連，活動度差，質地較硬，邊界不甚清楚(與良性骨腫瘤恰恰相反)，腫瘤表面不平整且有壓痛。3、功能障礙和壓迫症狀：若腫瘤近關節，活動功能將受限制，活動時將疼痛，並有腫脹和壓痛。發生在脊柱的腫瘤無論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。另外，還可以出現皮膚和局部血管的徵象：若腫瘤有豐富的血管，皮膚色澤可有明顯變化，皮膚可發熱，淺靜脈怒張。
8、良性骨腫瘤症狀
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