1、我懷疑自己是牙齦癌 因是蟲牙整顆牙都沒了有三處·牙槽里有腫瘤在小醫院看過說是要到醫院檢查看是不是惡性
牙齦癌在臨床上可表現為潰瘍型或外生型,其中以潰瘍型為多見。起始多源於牙間乳頭及齦緣區。潰瘍呈表淺、淡紅,以後可出現增生。由於黏骨膜與牙槽突附麗甚緊,較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質,進而出現牙松動,並可發生脫落。X線片可出現惡性腫瘤的破壞特徵——蟲蝕狀況部分規則吸收。
牙齦癌常發生繼發感染,腫瘤伴以壞死組織,觸之至出血。體積過大時可出現面部腫脹,侵潤皮膚。牙齦癌侵犯骨質後,常出現下頜下淋巴結轉移,後期則頸深上群淋巴結受累。
2、我媽媽是一位多發性骨髓瘤患者,現在控制挺好的,就是現在老師牙痛,醫生說是牙槽骨壞死,那牙槽骨壞死可
骨髓瘤患者長期服用福善美等雙磷酸類補骨葯物,會嚴重破壞人的頜骨,所以服葯期間不能對牙齒做任何手術,還要對口腔進行清潔,對於牙床已經壞死的患者,要立即去除壞死組織,防止進一步感染。
3、什麼是牙骨質瘤?
牙骨質瘤來源於牙胚的牙囊或牙周膜。牙骨質瘤多見於青年人,發生於已萌出牙齒的根部,生長緩慢,多無自覺症狀。腫瘤增大時可發生牙槽骨膨脹,出現神經症狀。X線檢查可給出明確的診斷。牙骨質瘤在瘤塊較小,無症狀時不需要治療。若合並感染而出現不適時,可考慮手術摘除。
4、牙床癌的症狀表現有哪些
牙床癌癌症表現容易被發現,首先疼痛是牙床癌較容易出現的問題。早期一般無痛或僅有局部異磨擦感,如出現潰破則會有明顯疼痛,腫瘤進一步侵犯附近神經時,可引發耳部和咽喉痛;牙床癌患者容易有斑塊的問題。口腔粘膜變粗糙、變厚或呈硬結,特別是發生在白斑、色斑及黑痣的基礎上,要考慮已有癌變;牙床癌容易出現口腔潰瘍的問題。口腔粘臘局部變硬,邊緣隆起,中央凹凸不平,甚至糜爛出血,長期這樣需要引起重視;口腔癌多先向附近的頸部淋巴結轉移,有時原發灶很小,甚至症狀還很不明顯,頸部淋巴結已有轉移、變大。故如突然出現頸部淋巴結腫大,也應仔細檢查口腔部位。
牙床癌在確診以後,患者應遵醫囑盡早做治療,牙床癌有復發的可能,預後康復期患者可選擇中葯做抗血管治療,人參中的Rg3它能抗血管,它可作用於牙床微血管,通過調整腫瘤微血管密度,它能夠抑制腫瘤新生血管生長和誘導瘤體的凋亡。
5、牙齦癌的症狀有哪些?
牙齦癌有哪些表現及如何診斷?
1.牙齦長時間不愈潰瘍,增大較快,或有拔牙後傷口經久不愈,腫塊突出。
2.病變部位牙松動和疼痛。
3.向後發展到磨牙後區及咽部時,可引起張口困難;波及下牙槽神經時,可出現下唇麻木。
4.頸部淋巴結腫大。
5.X線檢查示頜骨呈「扇形」骨質破壞,邊緣呈蟲蝕狀。
6.病理組織學檢查確診。
臨床表現:
1.下牙齦多於上牙齦,生長較慢,多表現為潰瘍型。
2.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質可引起牙松動和疼痛。
3.向後發展到磨牙後區及咽部時,可引起張口困難。
4.可向頸部淋巴結轉移,下頜牙齦癌多轉移到患側頜下及頦下淋巴結,然後轉移到頸深淋巴結;上頜牙齦癌則轉移到患側頜下及頸深淋巴結。
5.X線檢查示頜骨呈「扇形」骨質破壞,邊緣呈蟲蝕狀。
6、牙齦腫瘤嚴重嗎?
疾病概述牙齦瘤來源於牙周膜及頜骨牙槽突的結締組織,沒有腫瘤特有的結構,故非真性腫瘤;但牙齦瘤有腫瘤的外形及生物學行為。病因病理牙齦瘤是機械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物,還與內分泌有關,如婦女懷孕期間容易發生牙齦瘤,分娩後則牙齦瘤縮小或停止生長。根據病理組織結構不同,牙齦瘤可分為肉芽腫型、纖維型及血管型三類。肉芽腫型牙齦瘤主要由肉芽組織構成,表面呈紅色或粉紅色,易出血;纖維型牙齦瘤含有較多的纖維組織和纖維母細胞,表面光滑,顏色與正常牙齦顏色無大差別,不易出血;血管型牙齦瘤含血管特別多,極易出血,如妊娠性齦瘤。臨床表現牙齦瘤以女性多見,青年及中年人發病較多。牙齦瘤多發生於唇頰側的牙齦乳頭部,雙尖牙區最常見。腫塊較局限,大小不一,呈圓形或橢圓形,有時呈分葉狀。腫塊有的有蒂如息肉,有的無蒂,基底寬廣。腫塊一般生長緩慢,但在女性妊娠期可迅速增大。腫塊長大可以遮蓋部分牙面及牙槽突,表面可見牙壓痕,易被咬傷而發生感染。腫塊長大,可以破壞牙槽骨壁,致使牙松動、移位。化驗檢查診斷和鑒別(1)多見於青壯年,好發於前牙區唇頰側牙齦。(2)纖維瘤型齦瘤:是真性腫瘤,初起於齦乳頭,並向外生長,呈分葉狀,表面光滑,質偏硬,灰白色,不易出血。多數不大,少數可增大覆蓋牙齒咬合面,影響咀嚼,並出現創傷性潰瘍。(3)肉芽腫型服瘤:與局部刺激如齦齒、殘冠、殘根、不良假牙、牙結石等有關。牙齦發生炎性肉芽組織增生,質軟,色紅,易出血。(4)血管瘤型齦瘤:與內分泌有關,常見於妊娠期婦女,稱為妊娠性跟瘤,質軟,易出血。在妊娠期發展快,產後可消退。(5)牙齦瘤應與牙齦癌相鑒別。(1)手術切除應包括齒槽突及受累牙齒的拔除,否則易致復發。(2)去除局部刺激因素如不良假牙、殘根、殘冠:等。(3)妊娠性齦瘤如在產後仍不消退時可作手術切除。治療(1)手術切除應包括齒槽突及受累牙齒的拔除,否則易致復發。(2)去除局部刺激因素如不良假牙、殘根、殘冠:等。(3)妊娠性齦瘤如在產後仍不消退時可作手術切除。
7、牙齦瘤症狀是什麼,請幫忙解釋下
牙齦瘤為口腔科常見疾病,好發於青年及中年人,女性多於男性。傳統治療方法是手術切除瘤體,同時拔除病變波及的牙齒,以防止腫瘤復發〔1〕。我們利用微波熱效應原理,對牙齦瘤術式進行改良,效果滿意,報告如下。
資料和方法
牙齦瘤患者59例,男18例,女41例;年齡15~56歲,平均21歲;上前牙區16例,下前牙區18例,上後牙區11例,下後牙區14例;瘤體5~20 mm。採用成都產WB-100型微波多功能治療機,頻率2 450 MHz,最大輸出功率200 W,可預置和微調。術區常規消毒,局部浸潤麻醉或阻滯麻醉後,在腫瘤周圍約2~3 mm外正常組織上作切口,沿骨壁剝離切除腫瘤,並切除病變側部分牙槽骨(約1.0~1.5 mm)及牙周膜,如瘤體位於齦乳頭部,應去除相鄰兩牙間的部分牙槽嵴。用微波輻射天線(功率25 W)
燒灼止血,並將針狀輻射天線(功率30 W)伸入到牙周膜深處進行燒灼,致組織凝固(呈白色)。術後創面用30 g/L碘酊塗拭,生理鹽水沖洗,用碘仿氧化鋅糊劑(1∶3)覆蓋保護創面。術後常規口服消炎葯。
結果和討論
術後7 d復查無一感染,創面有肉芽組織生長,15 d後創面癒合,牙齦再生附著良好。隨訪3年無一復發,牙齒無松動,咬合關系正常。治癒率100%。
牙齦瘤並非真性腫瘤,雖然不具有腫瘤特有的結構,但有腫瘤的外形和易復發的生物學行為〔1〕,根據這一特性,以往多主張在切除腫瘤的同時,拔除病變波及的牙齒,並將腫瘤波及的牙周膜、骨膜及鄰近骨組織去除,以防復發。但該病以中青年為常見,對於牙體組織健康者,採取傳統的治療方法,絕大多數患者難以接受。據報道,發生牙齦組織的非真性腫瘤在治療過程中拔除牙齒易導致心理創傷〔2〕。因此,我們採取切除瘤體去除病變波及側的部分牙槽骨、骨膜及牙周膜,利用微波輻射保留牙齒的改良手術方法,取得了理想療效。
微波組織凝固是微波熱效應對組織的一種作用,通過升溫,使牙周病變組織凝固、變性、壞死、脫落,以達牙周膜刮治的目的。然後再經纖維化組織修復,形成新的鱗狀上皮組織,恢復創面,從而達到治癒目的。
牙齦瘤來源於牙周膜及頜骨牙槽突的結締組織〔3〕。目前大多數認為是機械刺激及慢性炎症性增生物。手術同時作齦下潔治,徹底去除菌斑牙石,減少其毒素或細菌代謝產物給牙齦造成的刺激,有利於防止病變復發,並為術區組織的良好癒合創造了有利條件。術中以30 g/L碘酊塗拭創面,可消滅根面牙骨質中細菌代謝產物。術後覆蓋碘仿氧化鋅糊劑,保護創面,其中葯物碘仿,可分解產生游離碘〔4〕,有繼續殺滅細菌內毒素的作用,對組織無刺激,能減少創面滲出物並吸收滲出液,使創面保持乾燥,促使肉芽組織生長,加速牙周組織再生癒合。
該手術術式操作簡便,時間短,患者無痛苦及對拔牙術的恐懼感,創傷小,易接受,效果肯定,值得在臨床中推廣應用。
翟軍(261300 山東省昌邑市人民醫院口腔科)
張蕾(山東省昌邑市人民醫院影像科)
馬繼紅(山東省昌邑市人民醫院手術室)
參考文獻
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2,魏炳淑.遺傳性牙齦纖維瘤兩家系報告.華西口腔醫學雜志,1989,7:246.
3,吳奇光,主編.口腔組織病理學.第3版.北京:人民衛生出版社,1995.203.
4,彭吉富.碘鈣糊劑治療牙周袋溢膿.中華口腔醫學雜志,1985,20:381.
8、牙齒神經腫瘤0.4厘米怎麼治療
你好:造釉細胞瘤是頜骨中心性上皮腫瘤,在牙源性腫瘤中較為常見。多發生於青壯年,以下頜骨體及下頜骨角部最多見。腫瘤呈無痛性緩慢生長,隨腫瘤增長可使頜骨逐漸膨大,出現面部畸形,頜骨外板逐漸變薄,甚至吸收侵及軟組織;腫瘤破壞古質較多時,可發生病理性骨折。腫瘤侵犯牙槽突時,可使牙松動、移位或脫落。由於腫瘤的侵犯,可以影響下頜骨的運動度,甚至發生吞咽、咀嚼及呼吸障礙。腫瘤壓迫下牙槽神經時,患側下唇及頰部可感到麻木不適。腫瘤表面常見到牙壓痕,如果咀嚼時被咬傷,可能繼發感染而化膿、潰爛,出現疼痛。根據上述病史、臨床表現,再參考其X線特點,可做出初步診斷。典型造釉細胞瘤的X線表現有:以多房性最常見,其中分房大小相差懸殊,成群排列,互相重疊;蜂房狀較少見,腫瘤在X片上呈多數蜂窩狀的小囊腔,互相重疊密集,愈近腫瘤中心區,囊腔愈小愈密,腫瘤邊緣處可出現較大的囊腔;單房性比蜂房狀更少見。由於本病具有一定程度的局部浸潤性,故囊壁周邊常有不整齊的半月形切跡。另外,穿刺檢查對診斷造釉細胞瘤也有一定幫助。造釉細胞瘤大多為實質性,囊性成分較多時,穿刺可抽出褐色液體。但臨床上比較小的,特別是未穿破骨板的造釉細胞瘤與牙源性頜骨囊腫有時須依靠病理檢查才能確定。治療造釉細胞瘤主要為外科手術切除。因造釉細胞瘤有浸潤周圍骨質的特點,手術不應施行刮除術,須在腫瘤周圍的骨質至少0.5cm處切除。造釉細胞瘤是牙原性腫瘤中較為常見的良性腫瘤,但也容易復發,甚至惡變,故稱為「臨界瘤」。多發生在青壯年,以下頜骨體部及下頜骨角為常見。生長緩慢,初期無自覺症狀,逐漸可使頜骨膨大,左右面部不對稱。當腫瘤侵犯牙槽突時,可使牙松動甚至脫落。腫瘤繼續增大時,將使頜骨外板變薄甚至吸收,這時腫瘤可侵人軟組織內。當腫瘤壓迫下齒槽神經時,患側下唇及額部可能感覺麻木不適。X線片可協助診斷,早期呈蜂房狀,以後形成多房性囊腫樣陰影。在囊性部分可抽出褐色液體。造釉細胞瘤患者往往在發病數年甚至數十年後才到醫院診治。一經診斷後,手術治療將切除腫瘤周圍的骨質(至少0.5厘米處),否則,治療不徹底將導致復發,多次復發可能變為惡性。下頜骨部分切除後可採取立即植骨,甚至在植骨塊上再作種植牙,可盡快恢復咀嚼功能。我的回答供你參考。
9、為什麼牙還會長腫瘤
人身上的病真是千奇百怪,就連堅硬如石的牙齒也會生腫瘤。有的像在牙齒的旁邊又生了許多奇形怪狀的牙齒,有的從下頜骨里長出來,越長越大,使面部明顯變形,令人見而生畏。這些腫瘤雖然很少惡性變異,但也會壓迫神經,繼發感染,而使人痛苦異常。牙源性腫瘤到底是怎麼回事呢?原來,牙源性腫痛是與牙齒發育有關的組織發生的腫瘤,包括牙骨質瘤、造釉細胞瘤及牙瘤。牙骨質瘤:起源於牙胚的牙囊或牙周膜,由呈片狀牙骨質或呈圓形的牙骨質小體組成,常發生於下頜骨的前牙,多見於青年人,女性較多,腫瘤常緊貼於牙根部,可以單發或多發,硬度與骨質相似。腫瘤生長緩慢,一般無自覺症狀;如腫瘤增大時,可使牙槽骨膨脹,或出現神經壓迫症狀。此瘤往往於發生繼發感染時才被發現。當瘤體小且無症狀時,無須治療;瘤體大或壓迫神經時,則須施行手術摘除之。牙瘤:生長在頜骨內,是由一個或多數牙胚組織異常發育增生而形成的。瘤體中含有不同發育階段的各種牙胚組織,直至成形的牙。其數目可能由數個到數十個不等,形狀不規則、可近似正常牙,也可以沒有牙的形狀,而只是一團紊亂的硬組織混合而成,周圍被以纖維膜。牙瘤多見於青年人,生長緩慢,早期無症狀;多因牙瘤發生部位骨質膨隆,或因瘤體壓迫神經產生疼痛,或因腫瘤穿破骨膜發生繼發感染時,才被發現。手術摘除是此病的唯一治療方法。造釉細胞瘤:是頜骨中心性上皮腫瘤,較為常見。此種腫瘤的組織來源,多認為由釉質器或牙板上皮發生而來;也有人認為由始基囊腫或含牙囊腫轉變而來。造釉細胞瘤多見於青壯年,以下頜骨體和下頜角部為常見,生長緩慢,初期無症狀。腫瘤逐漸發展,使頜骨膨大,造成畸形,使左右不對稱。腫瘤如侵犯槽突,可導致牙齒松動、移位或脫落。腫瘤繼續增大,可使頜骨外板變薄、吸收。腫瘤有時還可侵入軟組織,影響下頜骨運動,影響吞咽或咀嚼功能。當腫瘤壓迫下齒槽神經時,患側下唇及頰部會有麻木、不適感。進行外科手術是此瘤的唯一治療方法。
10、CT顯示已侵犯牙槽突骨膜及骨質,會是牙齦癌嗎
指導意見:牙齦癌多為高分化的鱗狀細胞癌以潰瘍型為最多見.下牙齦較上牙齦多發腫瘤生長緩慢男性多於女性臨床可表現為潰瘍或乳頭狀突起.早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨出現牙齒松動移位』『甚至脫落.局都伴有疼痛.上頜牙齦癌可侵入上頜竇;下頜牙齦癌可侵及口底及頦部向後侵及磨牙後區及咽部時可引起張口困難.臨床注意檢查區域淋巴結的個數大小和質地.下頜牙齦癌一般轉移途徑頜下及頦下淋巴結;上頜牙齦癌則轉移到患側頜下及頸深淋巴結.活組織檢查以確定腫瘤性質.牙齦癌在臨床上可表現為潰瘍型或外生型其中以潰瘍型為多見.起始多源於牙間乳頭及齦緣區.潰瘍呈表淺淡紅以後可出現增生.由於黏骨膜與牙槽突附麗甚緊較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質進而出現牙松動並可發生脫落.X線片可出現惡性腫瘤的破壞特徵——蟲蝕狀況部分規則吸收. 牙齦癌常發生繼發感染腫瘤伴以壞死組織觸之至出血.體積過大時可出現面部腫脹侵潤皮膚.牙齦癌侵犯骨質後常出現下頜下淋巴結轉移後期則頸深上群淋巴結受累.