1、坐骨神經痛的症狀?
```中草葯外敷治療。坐骨神經從症狀看來主要是壓迫神經,導致腰椎左右兩邊疼痛,時間長了會引起腰肌勞損,平時臀部位置
疼痛,伴有脹痛酸現象!有時候是固定一個位置疼痛,有些是跑動位置不同位置疼痛,腳都有麻木現象,
從症狀看來是壓迫神經導致脊椎供血量不足,血液不循環,引起的(腰椎,臀部屁股位置,大腿外側)疼痛
和導致小腿麻木現象,平時就不要負重,搬重物,飲食方面記得別吃酸辣,糯米
2、坐骨神經的症狀是什麼?
是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。
[病因]
坐骨神經由腰5~骶3神經根組成。按病損部位分根性和乾性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛病變位於椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。乾性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上,病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當以及糖尿病等。
[臨床表現]
本病男性青壯年多見,單側為多。疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關。
一、根性坐骨神經痛起病隨病因不同而異。
最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。少數為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,腘窩、小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。病員為避免神經牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時卧向健側,髖、膝關屈曲,站立時著力於健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經根的受壓。牽拉坐骨神經皆可誘發疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽性(病員仰卧,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬。由於屈肌痙攣,因而伸膝受限而小於130度並有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰卧,下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。
二、乾性坐骨神經痛:
起病緩急也隨病因不同而異。如受寒或外傷誘發者多急性起病。疼痛常從臀部向股後、小腿後外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下,Lasegue征陽性而Kernig征多陰性,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經乾的牽拉。
[診斷及鑒別診斷]
根據疼痛的部位及放射方向,加劇疼痛的因素,減痛姿勢,牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要。
一、腰椎間盤突出:病員常有較長期的反復腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體征外,並有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診。
二、馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側。夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現Froin征(腦脊液黃色、放置後自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診。
三、腰椎管狹窄症:多見於中年男性,早期常有"間歇性跛行",行走後下肢痛加重,但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體征、病程呈進行性加重,卧床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。
四、腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素發病。一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。
另外,還需考慮腰椎結核、椎體轉移癌等。乾性坐骨神經痛時,應注意有無受寒或感染史,以及骶髂關節、髖關節、盆腔和臀部的病變,必要時除行腰骶椎X線攝片外,還可行骶髂關節X線攝片,肛指、婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因。
3、坐骨神徑如何治療
坐骨神經痛屬於臨床常見症狀,多因腰椎間盤突出所致。此外盆腔腫瘤、神經腫瘤也可引起坐骨神經痛。對於腰椎間盤突出造成的坐骨神經痛,治療方法如下:
1、保守治療:首次發作的坐骨神經痛,可以通過保守治療改善症狀。隨著病變程度逐漸加重,可以採取不同的治療方法;
2、微創治療:如射頻、等離子、椎間孔鏡手術治療,即直接摘除突出的椎間盤髓核;合並腰椎不穩或椎管狹窄者,可進行微創融合固定手術治療;
3、開放手術。
4、剛開始做了磁共振,醫生就說是腰椎腫瘤壓迫到坐骨神經,後面動了手術,他說沒有看到腫瘤,裡面有一壇水...
不管是不是腫瘤,如果清除徹底,手術中未傷及神經的,以後都會慢慢恢復正常。
暫時情況是術後反應。屬於正常范圍。
5、坐骨長瘤
1、惡性瘤和良性瘤都可以引起疼痛;
2、單靠症狀很難判斷病情,需要去醫院做進一步檢查,如癌腫標、骨掃描等,才能確診;
3、如果是良性瘤,可以治癒;
4、如果是惡性瘤,很難治癒,只能減輕、緩解、控制。
6、腫瘤壓迫的坐骨神經痛怎麼治療?
如果是腫瘤壓迫引起坐骨神經痛說明已經很嚴重了,必需要進行手術治療,才能緩解疼痛。您需要盡早去正規醫院就診,盡快接受治療了。
7、神經源性腫瘤與坐骨神經關系緊密【神經源性腫瘤】
你好!根據核磁共振描述,考慮神經源性腫瘤。神經源性腫瘤分兩種:1、神經鞘膜瘤,只需剖開剝離即可,並發症很小;2、神經纖維瘤,需瘤段切除,做神經移植,但坐骨神經移植後效果不佳。但根據你的核磁共振檢查,考慮神經鞘瘤的可能性大。核磁共振診斷神經鞘瘤的准確性比較高。如果方便,可將片子傳上來看看,或來院就診。
(301醫院畢文志大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、腫瘤會引起坐骨神經痛嗎
建議查血管超聲,確定下肢有無血栓,查骨顯像,看有沒有骨轉移,再進行正確的治療。
9、右坐骨下支良性骨腫瘤怎麼治療最佳?
1、如果是良性瘤,腫瘤較小又沒有什麼症狀,可以不治療;
2、也可以手術治療,良性瘤術後不會復發;
3、是否會留下後遺症,需要和手術醫生根據具體病情做詳細的溝通和咨詢,才能了解。