1、耳部惡性腫瘤的治療方法有哪些?
一.鱗狀細胞癌的治療:
以手術切除為主。耳廓鱗癌視其發生部位及大小,可採用不同的手術法。位於耳輪處較小的腫瘤,可採用楔形或星形切口,一期切除縫合。腫瘤較大者,可採用耳後移行皮瓣,分兩期修復切除後的耳廓缺損。如腫瘤累及大部分耳廓,則需行耳廓全切除及斷層皮瓣移植術(圖1、2)。范圍局限腫瘤較小的外耳道鱗癌,可採用整塊外耳道切除術。切除范圍應包括外耳道皮膚及四周骨壁、鼓膜及錘骨。腫瘤范圍廣泛,侵及鄰近組織並有頸部淋巴轉移者,則需行改良顳骨切除術及頸部解剖術。必要時尚需切除腮腺及下頜關節。放療對於外耳鱗癌效果較差,不宜單獨採用,可與手術治療結合使用。
以手術切除為主,亦可配合放療。腫瘤累及范圍較廣,如侵及軟骨、外耳道或中耳,則需施行廣泛顳骨切除術。
三.外耳道腺樣囊性癌的治療:
該腫瘤在病理上常為低度惡性,但無包膜,呈侵潤性生長,術後極易局部復發,預後較差。手術宜行早期廣泛切除。發病時間短、腫瘤范圍較局限者,可行外耳道全切除術。切除范圍應包括軟骨、骨性外耳道、鼓環、鼓膜、錘骨、乳突氣房、顴弓根,如有必要,還可行腮腺切除術。病變范圍較廣泛者,應行顳骨次全或全切除,包括切除下頜骨髁狀突,並行頸上淋巴結清掃。放療對某些病人可能有幫助,但一般來說該腫瘤對放療敏感性較差。
四.黑色素瘤的治療:
應以早期手術切除為主。發生於耳輪部小的淺表黑色素瘤,可行楔形切除術。浸潤性生長且腫瘤較大者,應視其范圍,分別採用耳廓切除、腮腺切除和頸淋巴廓清術。黑色素瘤對放射線不敏感。
2、耳垂靠近軟骨的地方有一個圓形的硬物,是什麼病?
不是病,我也長過,一個硬疙瘩,好幾個月才消掉,不是什麼病,但消的很慢
3、為什麼長軟骨瘤
按樓主的描述,你患的可能是骨軟骨瘤而不是軟骨瘤。
骨軟骨瘤又名外生骨疣,屬軟骨類腫瘤,是最常見的良性骨腫瘤,有單發性及多發性兩種。單發性多見。多發性較少,骨軟骨瘤見,最多發生於膝關節及踝關節附近。
主要有兩種學說Virchow於1891年提出骺板細胞分離學說,認為骺板的軟骨細胞從骺板分離,旋轉90°後沿長骨長軸相垂直的方向生長,即橫向生長形成腫瘤。另一學說認為起源於骨膜的軟骨細胞巢不斷增殖,骨化所形的腫瘤。
而全身多發的骨軟骨瘤稱為骨軟骨瘤病,是遺傳性疾病,表現為全身多發骨軟骨瘤並骨骼畸形。按樓主的描述,你發病的部位才兩處,應該就是單純的骨軟骨瘤。
病人多為青少年,局部有生長緩慢的骨性包塊,本身無症狀,多因壓迫周圍組織如肌腱、神經、血管等產生症狀。 通常手術切除後症狀可緩解。
4、耳癌是怎麼引起的
外耳惡性腫瘤無論發生於耳廓或外耳道,均以鱗狀細胞癌最常見。其次常見者,耳廓為基底細胞癌,外耳道為腺樣囊性癌,其他惡性腫瘤如橫紋肌肉瘤,惡性黑色素瘤均極少見。一.鱗狀細胞癌的臨床表現:耳廓鱗癌早期表現為屑狀斑丘疹,有癢感,搔抓易引起出血,逐步發展為硬結,之後表面糜爛、潰爛或形成菜花樣腫物。初期無疼痛,晚期侵及軟骨膜時疼痛較明顯。外耳道鱗癌早期常被診為慢性外耳道炎或外耳道膽脂瘤,患者常有血性耳漏,檢查可見外耳道局部皮膚糜爛,有肉芽樣組織生長,取組織送檢,常可明確診斷。耳廓鱗癌發展緩慢,發生轉移亦較晚,最常發生轉移的部位為腮腺淋巴結,其次為頸靜脈二腹肌淋巴結及頸後上淋巴結。外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,並可累及面神經。二.基底細胞癌的臨床表現:初起常為一灰色小結節或稍隆起的皮膚硬斑,無何不適。有時有癢感,抓破後易出血,流水。硬結逐漸增大,中央潰爛形成潰瘍,邊緣高起,似火山口狀。腫瘤呈侵潤性擴展,一般生長緩慢。基底細胞癌轉移罕見。轉移主要途徑是局部淋巴結轉移,亦可發生遠處轉移,常見部位為肺部和骨。三.外耳道腺樣囊性癌的臨床表現:外耳道耵聹腺樣囊性癌,生長非常緩慢,就診前病史可長達數年。早期常有間歇性耳痛,晚期可轉為持續性劇痛,並向顳部及耳周擴散。腫瘤堵塞外耳道可引起耳鳴、傳導性聽力減退。病程較長者,可伴有繼發感染及耳漏,如伴發外耳道炎、中耳炎等。局部檢查主要為外耳道軟骨部腫塊,多位於外耳道前下壁,基底廣,質地硬,可有觸痛,腫塊表麵皮膚完整(感染時例外),可有觸痛。腫瘤亦可呈環狀硬結狀,使外耳道狹窄。腫瘤生長穿破皮膚則呈紅色肉芽狀,外耳道內可見血膿性滲出物。四.黑色素瘤的臨床表現:多見於中老年。腫瘤常發生於耳輪、耳甲腔,也可見於外耳道及耳後區。早期病變扁平、光滑,有灰黑色的色素沉著,晚期形成腫塊,並出現潰瘍及壞死。應該注意的是,耳部良性色素痣如生長加快,有灼熱感、疼痛,或表面糜爛、出血,應高度警惕發生惡性黑色素瘤變的可能。
5、耳前腫瘤有哪些
9種耳部腫瘤大匯總,從症狀到治療
外耳良性腫瘤
一、外耳道乳頭狀瘤
好發於男性;反復挖耳損傷,乳頭狀瘤病毒感染;易復發,有惡變趨勢。
臨床表現
早期,挖耳時易出血;當腫瘤充滿外耳道時有耳塞感或聽力病退;外耳道見腫物,多發或單發、帶蒂或無蒂、大小不等棕褐色桑椹樣,觸之較硬。血供差時可部分自行脫落。
治療
激光治療:在局部麻醉下用CO2激光、YAG激光或者半導體激光氣化腫瘤。(注意不得損傷鼓膜及中耳結構);
冷凍治療:液氮冷凍具有切除腫瘤,創傷小的優點;
手術治療:切除的范圍應包括腫瘤邊緣正常皮膚1mm以上,切除腫瘤所在部位的骨膜,可用電刀切除並止血,防止腫瘤的復發。
二、耳廓和外耳道血管瘤
臨床表現
主要位於耳廓,少見於耳道,可分為:
毛細血管瘤:系毛細血管網組成,扁平,色如紅葡萄酒,或似蜘蛛痣狀,皮溫高。
海綿狀血管瘤:是含血內皮腔隆起腫物,毛細血管排列紊亂。又名草莓瘤,表面呈結節狀,微紅或紫紅色,有搏動。
蔓狀血管瘤:使耳廓變形增大,局部溫度高,有搏動,可延及頭皮,可伴有較大的動靜脈畸形。
耳廓血管瘤
血管瘤DSA造影
治療
冷凍:液氮冷凍對表淺的血管瘤有較好效果。
放射:常用同位素局部放射治療。
激光:可用CO2激光、YAG激光或者半導體激光治療。
局部注射:(硬化劑,如5%魚肝油酸鈉、平陽黴素等)。可等待腫瘤縮小後再做冷凍治療。
手術治療:對於局限性的血管瘤,局部切除並植皮。對於較大的血管瘤手術應慎重,宜先行DSA血管造影並酌情作栓塞。
三、耳廓和外耳道囊腫
臨床表現
皮脂腺囊腫:很常見,好發在耳垂背面,乳突上表皮膚或耳道軟骨後下方。
耳前囊腫(或瘺管):屬先天性,表現為耳輪前方皮膚的瘺口。瘺口堵塞可形成囊腫。
腮裂囊腫:與耳前瘺管的鑒別主要是除了耳輪腳前有瘺口外,常常在外耳道、耳後、頸部有第二瘺口,瘺口阻塞也可出現囊性變。
治療原則
感染期抗感染治療,控制感染後手術切除。
四、耵聹腺瘤
臨床表現
耵聹腺瘤好發於外耳道軟骨部後下部的耵聹腺分部區,常見的為腺瘤和混合瘤。
耳部檢查見外耳道後下方局限性的隆起,約為黃豆大小,表麵皮膚正常,無壓痛,質韌。
X線檢查外耳道骨質無破壞。
治療
應作手術徹底摘除,防止復發惡變。
五、外耳道骨瘤
臨床表現
外耳道骨瘤早期無症狀,但腫瘤體積增大時可出現耳悶,聽力下降等。檢查可見外耳道骨壁有灰白色珠狀腫物,質硬,蒂常較小。
治療
無明顯症狀者可暫時不予處理,囑患者忌挖耳。對於有症狀者,應行手術治療。宜採用耳內鏡微創手術。
外耳道惡性腫瘤
以低度惡生的囊性腺樣癌常見,腺癌和惡性耵聹腺瘤均少見。
一、耵聹腺惡性腫瘤
臨床表現
反復挖耳等刺激情況下,耵聹腺瘤容易惡變。耵聹腺的主要臨床表現是無痛性外耳道少量出血或者挖耳易出血。有時耳部有疼痛。發病緩慢,常在發病數年後才有症狀。極易復發,復發率達到40%-70%。
治療
手術切除為主,輔以放療。
二、色素痣和惡性黑色素瘤
臨床表現
色素痣常出現在外耳道,為半圓形隆起的黑褐色新生物,表面為丘疹狀,質軟,早期無症狀。
惡性黑色素瘤多為色素痣在長期機械性刺激(如長期挖耳)下形成。出現破潰或疼痛,腫塊可迅速增大,局部潰爛滲血。
治療
應手術徹底切除。術前不宜活檢,防止加速腫瘤的生長和轉移。
三、中耳癌
中耳癌佔全身癌的0.06%,占耳部腫瘤的1.5%。以鱗狀上皮癌最多見,40-60歲為好發年齡。性別與發病率無顯著差別。
病因
與慢性中耳炎症有關,約80%的病人有長期慢性化膿性中耳炎病史。
臨床表現
耳道無痛性出血或慢性化中耳炎有血性分泌物,外耳道或者中耳腔新生物,易出血。
耳部疼痛:早期疼痛不明顯。中晚期可出現明顯耳痛,夜間為主,耳部刺痛或跳痛,可向耳後及咽部放射。
同側周圍性面癱:腫瘤侵犯面神經可出現周圍性面癱。
聽力障礙:多數患者表現為傳導性耳聾,張口困難,眩暈。
診斷
影像學檢查
CT:表現為中耳腔或者乳突有不規則的軟組織病灶,中耳乳突有不規則的大面積的骨質破壞,邊緣不整。
MRI:中耳癌的組織含水量與腦組織相仿,其信號與腦組織近似。
病理檢查:中耳腔肉芽或者外耳道肉芽取活檢以明確診斷。
中耳癌臨床分期
UICC對於中耳癌並無明確的分期標准。目前臨床採用的是STELL制定的初步方案:
T1:腫瘤局限於中耳乳突腔,無骨質破壞。
T2:腫瘤破壞中耳乳突腔骨質,出現面神經管破壞,但病變未超出顳骨范圍。
T3:腫瘤突破顳骨范圍,侵犯周圍結構,如硬腦膜、腮腺、顳頜關節等。
TX:無法進行分期。
治療原則
早期治療效果較好。早期患者多採用先手術後放療,晚期患者則採用先放療縮小病灶,再進行手術切除等綜合治療。
手術治療
乳突切除術;
顳骨次全切除術;
顳骨全切除術;
放射治療。
四、鼓室體瘤
病因病理
鼓室體瘤是局限於鼓室內起源於鼓室舌咽神經鼓室支及迷走神經耳支的化學感受器瘤,早期主要在鼓室內生長。
臨床表現及診斷
波動性耳鳴。
耳悶感,有輕度傳導性耳聾。
透過鼓膜可見鼓岬表面紅色腫塊。
影像學檢查。
治療
手術摘除。
耳道入路:開放面神經鼓索三角的後鼓室入路;開放式乳突切除入路。
腫瘤血管阻斷療法
一、腫瘤血管導致腫瘤迅速瘋長
人體的正常血管是直線型,而腫瘤血管是螺旋形,因為是呈螺旋形伸展,比直線距離就大大加長,血管內的腫瘤血管血液流量也變多,血液的壓力也變大,是正常血管的3倍,這就造成腫瘤血管里的血液流速快,腫瘤吸收營養的速度自然也就加快,瘤體因此迅速瘋長,而病人因為營養的流失,會迅速消瘦、乏力。很多腫瘤患者的診斷書上,會有「血運豐富」的字樣,其實就是表明腫瘤周圍的腫瘤血管豐富。
第二,腫瘤血管破壞組織,造成劇烈疼痛
人體的正常血管生長周期是一年,而腫瘤血管的生長周期只有4天,也就是說,只需要4天的時間,腫瘤血管就能生長出來,破壞人體的正常組織,直接造成病人病灶部位的疼痛。由於腫瘤血管生長快,數量龐大,很短的時間內,就可以達到幾十條、上百條,這么多的血管對人體組織器官的損害,是十分恐怖的,也是很多患者難以忍受疼痛的根本原因。
第三,腫瘤血管泄露,形成胸水、腹水
正常的人體血管有三層,分別是內膜、中膜、外膜,而腫瘤血管完全不一樣,只有一層,那就是內膜,而且內膜非常薄,不僅薄,而且開有極小的孔,開著孔,這意味著什麼呢?那就是血漿會流出,這些血漿就形成了胸水和腹水,使患者的預後惡化。身體內有了胸水,呼吸就變得困難;有了腹水,就失去了食慾。癌症患者死期提前的最大原因就是胸水和腹水。
第四,腫瘤血管是癌細胞轉移的秘密通道
癌細胞的轉移,有兩個渠道,一個是淋巴道轉移,只能轉移到附近組織,所以危害相對較小;另外一個,危害巨大,那就是血管轉移。
在腫瘤剛剛形成階段,因為沒有出現腫瘤血管,癌細胞無法進入人體血管,也就無法轉移到全身各處。而一旦腫瘤血管出現後,癌細胞就通過腫瘤血管這個秘密通道,進入人體血管,進而轉移到肝、肺、腦、骨等各個器官,形成轉移灶。因為這些器官血管豐富、毛細血管眾多,特別適合腫瘤細胞轉移。事實上,90%的癌症患者,都是死於血道轉移,這也是腫瘤血管造成的最大危害。
與傳統的抗癌治療相比,腫瘤血管阻斷療法具有許多優點:
1、對任何腫瘤,都有效。由於腫瘤血管抑制劑並不針對腫瘤本身,它只針對喂養腫瘤的新生血管,因此它幾乎對什麼腫瘤都有效。與此不同的是,放、化療只對少數幾類腫瘤敏感,其它則無效。
2、葯物劑量小、葯效高。腫瘤血管抑制劑只抑制腫瘤新生血管,對人體正常血管沒有什麼影響。由於腫瘤血管內皮細胞暴露在血液中,所以葯物能夠直接發揮作用,無需滲透,所用葯物劑量小、療效高。
3、作用具有放大效應。由於一個血管內皮細胞支持50—100個腫瘤細胞生長,所以阻斷腫瘤血管後,抑制瘤體的效果會成倍放大。
4、沒有抗葯性。有些化療葯物即使非常有效,然而不斷突變的腫瘤細胞還是會快速演變出抗葯性,這些葯物就再也毒不死它們了。而腫瘤血管抑制劑則完全不同,由於血管內皮細胞基因表達相對穩定,因此不易產生抗葯性;實驗證實:即使反復使用腫瘤血管抑制劑,它照樣有效。
5、保護、激活免疫。放化療的最大問題是:在凌厲攻擊腫瘤細胞的同時,也殺死了正常細胞,摧毀免疫。
6、較強的鎮痛活性。通常情況下,晚期癌症患者只能通過麻醉葯來鎮痛,但是,麻醉葯具有強烈的免疫抑製作用,經常使用,反而會促進癌細胞的轉移。
6、『我女兒耳朵上長了一個軟骨瘤能治嗎
可以的,需要及時到醫院治療的
7、軟骨瘤是良性腫瘤嗎?
軟骨瘤在良性骨腫瘤多見
短管狀骨的生內軟骨瘤的病理改變可能表現相當惡性,但實質屬於良性。軀干或四肢長骨內生軟骨瘤病理檢查時,可能表現相當良性,但卻有10~15%的復發和惡性變率。在選擇治療方法時,應該注意,位於手、足部的軟骨瘤,可行徹底刮除,50%氯化鋅燒灼骨壁,並用松質骨碎骨片填充植骨,位於軀乾和四肢長骨者,一般認為宜採用局部整塊切除和植骨術。
8、軟骨瘤可以發生於耳廓嗎
你好 根據你所描述耳廓 發現包塊 一年 按壓稍疼 初步懷疑耳軟骨瘤可能 屬於良性腫瘤 必須仔細診查才可確診建議 去醫院找耳鼻科專家診查 做相關檢查如 X線 了解其大小 質地 與周圍組織關系 綜合考慮若較小或生長停止 繼續觀察 增大 疼痛 影響美觀 擇期考慮手術切除 徹底治癒 希望能幫到你