1、骨腫瘤的基本X線徵象是什麼
您好:X線檢查對明確骨腫瘤性質、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。然而X線片僅是骨腫瘤的投影,骨腫瘤的X線表現不恆定,需密切結合臨床表現和病理檢查,才能作出准確診斷。 良性骨腫瘤形態規則,與周圍正常骨組織界限清楚,以硬化邊為界,骨皮質因膨脹而變薄,但仍保持完整,無骨膜反應,惡性腫瘤的影像不規則,邊緣模糊不清,溶骨現象較明顯,骨質破壞,變薄,斷裂,缺失,原發性惡性腫瘤常出現骨膜反應,其形狀可呈陽光放射狀,蔥皮樣及Codman三角。
2、良惡性骨腫瘤的X線鑒別要點是什麼
(1)生長情況:良性生長緩慢,不侵及臨近組織,但可引起壓迫移位,無轉移。惡性生長迅速,易侵及臨近軟組織,有轉移。
(2)局部骨變化:良性呈膨脹性改變,邊界清晰銳利,骨皮質變薄完整,破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞,邊緣模糊,無硬化,骨皮質無膨脹,蟲蝕狀破壞、中斷,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般無骨膜增生,病理骨折後可出現,骨膜新生骨連續,無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生,並可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。
(4)軟組織改變:良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清,其內可有瘤骨或鈣化。
我是學影像的,希望回答能夠幫到你。
3、骨肉瘤的影像學特點?
骨肉瘤的影像學特點
文章作者:北京中研腫瘤葯房
常規的正側位x線攝片是骨腫瘤的首選檢查方法。根據病變的形態、邊緣、骨膜反應、基質改變及發病部位、年齡等多可得到較可靠的診斷。
骨質破壞的形態和邊緣:一般良性骨腫瘤所致骨破壞為膨脹性,界限清楚,邊緣銳利,骨皮質保持連續。惡性骨腫瘤常引起浸潤性、蟲蝕狀及地圖狀骨破壞,骨皮質不連續並可穿透骨皮質,局部產生軟組織影。骨骼病變的邊緣是病變與正常骨組織之間的移行帶,代表病變的活躍程度。邊緣模糊、移行帶寬多見於惡性腫瘤或急性炎症。骨膜反應:良性骨腫瘤一般無骨膜反應或只有輕微的骨膜反應,而惡性骨腫瘤可形成各種形態的廣泛的骨膜反應。連續的骨膜反應見於生長緩慢的腫瘤、炎症或外傷。不連續的及復合性骨膜反應見於生長活躍的腫瘤。
骨的基質改變:骨間質內的多潛能細胞可產生各種基質。各種基質的典型X線表現如骨樣組織的骨化。軟骨樣組織的鈣化等為腫瘤的定性提供重要信息。
cT掃描對組織的鈣化很敏感,而發現鈣化灶對腫瘤的診斷有重要意義;CT能明確顯示腫瘤很多細微變化,但總的CT診斷不如平片,只有60%的病例可提供比x線平片更多的資料。
Mm能多參數、多方位成像,對骨腫瘤的范圍顯示很清楚,能提供腫瘤和血管束的關系,了解病灶的壞死和出血,特別對確定腫瘤術後復發及判斷放、化療後療效價值極高。但目前定性診斷還缺乏特異性。對病灶、骨化、骨質破壞及骨膜反應的顯示不如平片及CTc
骨的惡性腫瘤最常見的是骨轉移瘤,原發惡性腫瘤最常見的是骨肉瘤,良性骨腫瘤中以骨軟骨瘤最常見。
骨腫瘤的臨床與x線表現變化頗多,必須將ll缶床表現、X線表現和病理所見綜合分析、全面考慮,才能減少和避免錯誤。
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4、骨軟骨瘤的影像診斷要點?
影像學表現
(1)X 線表現
①好發於長管狀骨的干骺端;
②骨性基底自母骨骨皮質向外延伸的骨性贅生物,背離關節生長,內可見骨小梁,且與正常的母骨結構相連續;
③頂端略膨大,呈菜花狀或丘狀隆起;
④軟骨蓋帽在 X 線片上不顯影,當軟骨帽鈣化,呈點狀、環形或半環形緻密影。
(2)CT 表現
①骨性基底的骨皮質和骨松質均為母體骨相延續,表面有軟骨覆蓋;
②軟骨帽邊緣多光整,其內可見點狀或環狀鈣化;
③增強掃描病灶無明顯強化。
5、成骨型骨肉瘤的X線表現中象牙質變是什麼?有圖片嗎?!
骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,是從間質細胞系發展而來,腫瘤迅速生長是由於腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重,骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細胞突變,可能與骨肉瘤形成有關。患者病程長短不一,從出現症狀到就診短則數天,長達數年,平均3~4個月,骨肉瘤的發生對患者的生活帶來了不可忽視的影響,越到晚期治療不僅越來越棘手,對患者生活的影響更甚因此,只有防患於未然才是對自身最好的保護,現有基因檢測可提前檢測未來某個生命階段是否存在某種疾病的可能性或幾率,可以幫助患者提早進行預防
6、骨癌在X光上會怎麼顯示
骨腫瘤X線檢查需有正、側位片,且包括病變區鄰近的正常骨骼及軟組織。有時要用體層攝影。為了早期診斷和鑒別診斷,還可行動脈造影。在觀察X線片時,應注意發病部位、病變數目、骨質改變、骨膜增生和周圍軟組織變化等。因為這些方面的差別對診斷有所幫助。發病部位:不同的骨腫瘤有其一定的好發部位,例如骨巨細胞瘤好發於長骨骨端,骨肉瘤好發於長骨幹骺端,而骨髓瘤則好發於扁骨和異狀骨。發病部位對鑒別診斷有一定幫助。病變數目:原發性骨腫瘤多單發,轉移性骨腫瘤和骨髓瘤常多發。骨質變化:常見的變化是骨質破壞。良性骨腫瘤多引起膨脹性、壓迫性骨質破壞,界限清晰、銳利,破壞鄰近的骨皮質多連續完整。惡性骨腫瘤則為浸潤性骨質破壞,不膨脹,界限不清,邊緣不整;骨皮質較早出現蟲蝕狀破壞和缺損,同時腫瘤易穿破骨皮質而進入周圍軟組織中形成腫塊影。一些惡性骨腫瘤還可見骨質增生。一種是生長較慢的骨腫瘤可引起的鄰近骨質在成骨反應,例如惡性程度較低的腫瘤,其破壞區周圍有骨質增生;另一種是腫瘤組織自身的成骨,即腫瘤骨的生成。這種骨質增生可呈毛玻璃狀、斑片狀、放射針狀或骨皮質硬化。骨膜增生:良性骨腫瘤常無骨膜增生,如出現,則骨膜新生骨表現均勻緻密,常與骨皮質癒合。惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜增生,而且骨膜新生骨還可被腫瘤所破壞,以致僅於邊緣區保留骨膜增生,這種表現對惡性骨腫瘤有特徵性。周圍軟組織變化:良性骨腫瘤多無軟組織腫脹,僅見軟組織被腫瘤推移。腫瘤較大,可見局部腫塊,但其邊緣與軟組織界限清楚。惡性骨腫瘤常侵入軟組織,並形成腫快影,與鄰近軟組織界限不清。通過觀察、分析,常有可能判斷骨腫瘤是良性或惡性,並確定其性質。
7、請幫我解釋一下骨腫瘤x線表現的骨的沉積是什麼意思,謝謝,我考試,想弄明白
1.這種纖維腺瘤不是癌前病變,不比其他腫瘤更易惡變。
2.乳頭溢液與乳腺囊性增生關系較大,與腫瘤關系不大。
3.你的腫瘤是良性的,因為腫瘤內腺瘤細胞,這種細胞可以分泌一些粘液樣物質。
4.左乳暈處小囊腫屬於乳腺增生性病變,可以不必治療,定期檢查,如果囊腫有增大可以服些治療乳腺增生的葯。
5.一定保持心情開朗;每次月經過後10天左右自己檢查一下乳房看有沒有硬結,如果沒有硬結,一般沒有大問題;發現問題及時到醫院就診;每半年或一年做一次乳腺超聲波檢查,以及時發現腫瘤,早期治療。
(韓炳生大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、惡性骨腫瘤的X線表現是什麼?
「科德曼」三角
9、試述骨肉瘤X線分型及表現特點拜託各位了 3Q
骨肉瘤X線基本表現為長骨幹骺端好發,骨質浸潤性破壞,腫瘤骨形成、骨膜反應及骨膜三角、軟組織腫塊。其中骨破壞區或軟組織塊內出現腫瘤骨,為診斷骨肉瘤較特異的X線徵象。X線表現大致可分為成骨型,溶骨性和混合性. 成骨型 以腫瘤骨形成為特徵 溶骨型 以骨的溶解,破壞為特徵,易引起病理性骨折 混合型 多見,兼有上兩型的特徵
10、骨癌在X線上有哪些特點?
骨癌的典型X線表現如下:
正、側位X片是骨癌最主要的診斷手段之一,能反映骨與軟組織的基本病變。發生在骨內的腫瘤性破壞有溶骨型、成骨型和二者兼有的混合型,有些骨腫瘤的反應骨可表現為骨的沉積,臨床上稱之為骨瘤骨。
骨癌的生長迅速,癌灶多不規則,密度不均勻,界限不清晰,骨破壞區不規則呈蟲蛀樣或篩孔樣,若骨膜被腫瘤頂起,可在骨膜下產生新骨,這種X線片上見到的三角形骨膜反應陰影稱之為Codman三角,多見於骨肉瘤。若骨膜的掀起呈階段性,可形成同心圓或層狀排列的骨沉積,X線表現為蔥皮現象,多見於尤文肉瘤。若腫瘤生長迅速,超出骨皮質的范圍,同時血管隨之長入,腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管方向沉積,表現為日光照射狀態。但也有一些生長迅速的骨癌沒有反應骨,X線片表現為溶骨性缺損,骨質破壞,可見病理性骨折的表現。