手指骨質增生是更年期引起的嗎

1、骨質增生怎麼回事？跟年紀有關嗎？

骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎（OA）、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。骨質增生分原發性和繼發性兩種。引基本概述
骨質增生是一種多發病、常見病。
骨質增生症是中老年的常見病、多發病，關於本症的命名，國內外尚未統一。國外主要命名為骨關節病、骨關節炎、增生性骨關節炎、退行性骨性關節炎。我國醫學主要的命名有骨關節病、椎間盤退變、增生性關節炎、骨關節退行性疾病、骨刺等；祖國醫學則屬於痹症的范圍。
病因
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病因概述骨質增生症屬中醫的"痹證"范疇，亦稱"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛
等有關。
1． 病理學：不規則的軟骨損害，在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2． 組織學：早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積，同時存在著軟骨修復、骨贅增生；晚期出現軟骨的徹底破壞，表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3． 生物力學：關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。
4． 生化改變：蛋白聚糖的含量（濃度）下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。
5．營養學：骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。
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頸椎骨質增生的病因年齡因素、慢性勞損、外傷、咽喉部炎症、發育性椎管狹窄、頸椎的先天性畸形、代謝因素、精神因素等均能引起頸椎骨質增生。
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腰椎骨質增生的病因（一）從時間上分，腰椎骨質增生可分為三個階段。
第一階段為隱蔽階段，實際已經出現了增生部位，增生的厚度或長度僅在1～2毫米左右。此時對人的活動尚不構成影響，且無自我感覺，或稍有感覺也不體現為明顯的症狀。所以，在隱蔽期一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續1～2年的時間。

第二階段為明顯階段，骨質增生的長度超過5毫米以上，對人體活動有明顯的影響。左邊椎間盤增生時，人體向左傾斜和彎曲，左邊的肢體即引發酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人處於正常體位時也會產生一些症狀，這說明某處神經長期受壓迫。此階段如果沒有得到根本的治療，則可能長期痛苦，以至影響正常的生活活動。這一階段可延續多年，以至一直進入第三階段。第三階段為癱瘓或運動障礙階段。一般骨質增生部位多、增生長度超過10毫米以上，多年得不到很好的治療，導致癱瘓或行走困難。這種情況在臨床上比較少見。
（二）從形態上分，腰椎骨質增生可分為四種。
1． 膨出狀：臨床上最普遍，即在骨質外層增厚，使表面層膨出。稱之為椎間盤膨出，也叫突出或肥大。
2．角狀增生：在椎間盤的上角邊處形如牛角盤的突出，且向上挑，邊沿有尖狀突出，最易產生嚴重的症狀。一般發生在頸、腰椎間盤上。
3． 柱狀增生：發生在活動角度較大的小關節部位，如指關節、膝關節等處。局部症狀比較明顯但影響不大，痛苦也較少。但有個別人在腰椎處也長出長達20毫米的柱條骨體，影響十分嚴重。
4．粒狀贅生體：發生在經常活動的大拇指與掌的活動關節處，在關節縫外贅生一粒球狀骨體，粒徑可達4～6毫米左右。影響其手指正常工作，甚至無力。在膝關節處也可以出現此現象。
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膝關節骨質增生的病因1 外傷因素由於損傷、膝關節畸形或炎症等因素造成膝關節負重力線的改變，使膝關節面有效負重面積減少，關節面受力不均勻，沖擊力集中部位易發生關節軟骨的損傷，並造成骨小梁微小骨折（亞骨折），出現骨質塌陷，隨後則出現軟骨下骨硬化現象。同時，由於膝關節骨質增生患者的關節軟骨基質和關節滑液成分發生改變，失去了軟骨的彈性和周圍滑液的潤滑作用，故使軟骨易受磨損。而膝關節周圍骨贅增生是關節損傷的一種修復現象，機體為增加關節負重面積，降低承受壓力而出現代償性骨贅增生。

2．自身免疫反應膝關節軟骨受到機械性等因素破壞後，關節軟骨細胞、粘多糖及膠原蛋白的"隱蔽抗原"暴露，引起自身免疫反應，造成軟骨繼發性損傷。膝關節骨質增生患者常出現關節腫脹、反復關節滑膜炎，滑液中常見單核細胞、免疫球蛋白和補體的增加，滑膜中充血明顯和單核細胞浸潤，這些均提示膝關節骨質增生可能與自身免疫反應有關。

2、更年期會造成關節疼嗎？更年期過後就不疼了嗎？

更年期是每個成年女性都要經歷的人生一部分，在這個階段女性的雌激素和孕激素會分泌明顯減少，導致女性出現各種各樣的症狀，比如潮熱、盜汗、發冷、睡眠的問題、情緒出現明顯的改變，比如焦慮和抑鬱，而且激素分泌的減少也會影響到女性關節的健康，導致女性在更年期出現關節疼痛，今天我們就來聊一聊這方面的問題。

更年期對於女性來講真的是一大關，在這個時間段由於激素的波動和減少會影響身體的許多部位，包括身體的生殖系統、泌尿系統、神經系統、心腦、皮膚以及骨骼系統，在更年期女性有可能出現的症狀多達34種，甚至更多，雖然有些女性在更年期可能度過的非常順利，沒有任何的不適，但很多女性在這個年齡段會出現各種各樣的問題。作為骨科醫生，謝醫生今天想給大家詳細的講解一下，如果在這個特殊時期出現了關節的疼痛，應該怎麼辦？

絕經期骨質疏鬆導致的關節疼痛

女性在更年期這段時間，由於雌激素的缺乏，會嚴重影響骨的代謝，導致女性朋友們在這個特殊時期容易出現一種骨質疏鬆叫做絕經期骨質疏鬆症。在骨量丟失的早期患者不會有特殊的症狀，但如果當骨量丟失10%以上，患者就會出現周身骨關節的疼痛了，而且有一些女性會因為激素的影響，在骨骼疼痛的基礎上出現肌腱的疼痛，比如常見的腱鞘炎和狹窄性腱鞘炎。

●如何明確診斷：

當處於更年期的女性，在這個特殊的時間段出現明顯的周身骨關節疼痛，伴有煩躁，同時出現容易疲勞、出汗等症狀，那麼就要考慮存在骨質疏鬆症，如果出現單根手指或者是多根手指的腱鞘炎，或者是狹窄性腱鞘炎，比如在屈伸手指的時候特別困難，同時會誘發疼痛，也要考慮存在著骨質疏鬆症，就應該去醫院進行相應的檢查，對於骨質疏鬆症的確定診斷，現在有金標准，那就是雙能x線。這個檢查費用不高，而且檢查的速度也比較快，在檢查之後我們會得到一個T值，如果這個T值低於-2.5，就可以診斷為骨質疏鬆症。

另外也可以采血進行骨代謝檢查，明確是否存在骨代謝方面的問題，到底是骨形成的過少，還是骨破壞的過多，導致女性朋友們出現了骨質疏鬆症，同時還可以明確一種非常重要的維生素→也就是維生素d，是否存在著明顯的缺乏。這樣可以更好的幫助醫生調整骨質疏鬆症患者的用葯，在臨床上接觸的很多在更年期出現骨質疏鬆症的患者，維生素d正常的非常少，大部分都是處於低或者是極低水平。

●如何與之對抗呢？

當女性朋友們在更年期經過相應的檢查，明確存在圍絕經期骨質疏鬆症的時候，應該採取多種措施與之對抗，謝醫生給大家詳細的介紹一下。

飲食策略。日常飲食當中要適當增加富含鈣質食材的攝入，比如奶，堅果、豆製品、新鮮的蔬菜。以上這些食材都是富含鈣質，而且比較容易吸收的，有一些朋友說在芝麻醬或者是蝦皮當中所含的鈣質比較高，確實如此，但是我們一頓能吃多少，怎麼這樣呢？蝦皮鹽分那麼高，我們又能吃多少呢？而比如鮮奶來講，每天喝300毫升的鮮奶就可以提供非常好的易於吸收的鈣質，300毫克，它不香嗎？如果有乳糖不耐喝鮮奶就會腹瀉的人群，可以嘗試喝酸奶，如果血脂異常的朋友可以喝脫脂牛奶，但是價格略高。在我們的日常飲食當中，有一些食材是富含維生素d的，比如蛋類、奶類以及深海魚類，適當的增加這些食材的攝入對於維持骨骼健康也是有好處的。

運動策略。負重性的運動對於促進骨鈣沉積，維持骨骼健康是有好處的，而且對於更年期女性來講，適當的運動可以讓自己的心情愉悅起來，不僅對身體，而且對心情的調節也會造成很好的輔助作用。像慢跑、快走這些運動都是屬於負重性的運動，但是游泳由於有浮力，減少了關節的負重，對於促進骨骼健康作用不大。另外利用啞鈴做一些抗阻訓練也是可以的，肌肉和骨骼是一家，如果肌肉強健了骨骼必然也會隨時變的強健。

日曬。在我們體內的維生素d需要有紫外線，通過皮膚作用才能變成活性維生素d，起到促進骨鈣沉積的作用，所以日曬非常的重要，對於更年期女性來講，每天日曬的時間控制在15~30分鍾左右即可，如果陽光比較充足的時候，日曬的時間可以相應減少，而且注意日曬的時間段選擇在上午九到十點，下午四到五點左右即可過強，過於強烈的日曬有可能造成皮膚癌增加的風險。鈣補充劑。只要日常的生活當中，飲食設計的比較合理，適當的補充鈣片即可，量控制在600~1000毫克即可，如果每天攝入的飲食當中所含的鈣比較多，那麼可以適當的減少用量。葯物。在更年期這個時間段，女性朋友們是比較容易，因為骨質疏鬆導致脆性骨折的，腰部、腕部是比較常見的部位，所以如果發現有嚴重的骨質疏鬆，或者是已經發生了脆性骨折，應該使用葯物控制，一般情況下要服用抑制骨破壞的葯物，比如雙膦酸鹽類的葯物。另外如果有明顯的維生素d缺乏，也應該進行補充，比如骨化三醇、阿法骨化醇，但是這些葯物一定要在專業醫生的幫助下進行服用，千萬不要自己隨便服用。因為以上這些葯物都會有相應的反應，擅自服用，如果不進行定期復診有可能造成危險，比如口服骨化三醇容易出現高鈣血症。有些口服的雙磷酸鹽類的葯物，如果在服葯後活動過少有可能造成食道黏膜的損傷，像阿倫膦酸鈉，所以一定不要擅自服葯。

雌激素補充。對於症狀特別嚴重的更年期患者，一定要在專業的婦科內分泌科醫生的幫助下調節自己的激素水平，適當的時候可以跟醫生探討是否需要補充雌激素。其實很多女性朋友擔心補充雌激素有可能造成子宮肌瘤或者是其他的一些婦科病的風險，但是現在的研究已經比較深入了，用葯的量跟以往用葯的量有明顯的減少，只要沒有明顯的禁忌症，適當的使用對於女性收益還是比較大的，而且是安全的。

經過以上的一些措施，配合醫生調理一段時間以後，骨關節疼痛的症狀就會有所緩解了，一般需要2~3個月左右的時間，只要在這個時間段能把骨質疏鬆控制住，將來關節的疼痛可能會慢慢的消失。

另外也請能看到這篇文章的朋友們要告知身邊的女性朋友、媽媽、妹妹、姐姐或者是女兒，在年輕的時候就要把骨骼補充的棒棒的，這樣才是對抗圍絕經期骨質疏鬆最好的辦法。

骨關節炎也是女性朋友更年期出現關節疼痛的常見原因。

雌激素對於骨關節的軟骨健康也是有非常重要的作用的，但是當女性在更年期這段時間內，雌激素會有明顯的下降，所以容易出現軟骨的損傷，而軟骨的損傷是骨關節炎的發病病理基礎，如果女性朋友們在更年期這段時間具有以下的相關因素，就有可能患骨關節炎：

超重。年齡超過50歲。有骨關節炎的家族史。骨關節的外傷史。患有糖尿病。從事體力勞動比較多，對關節的使用比較多。吸煙、飲酒。

●出現骨關節炎的症狀。那麼女性朋友們在更年期這段時間出現什麼樣的症狀，要考慮骨關節炎呢？一般情況下，早期的骨關節炎患者會感覺到在關節周圍出現疼痛，有僵硬感，有些關節會出現積液，導致關節的腫脹，症狀如果明顯加重以後會出現行走時關節的無力感。嚴重的時候會有骨關節的畸形，尤其是發生在手關節以及膝關節的骨關節炎。

●出現骨關節炎以後如何確診呢？

骨關節炎這種疾病，由於骨關節的軟骨發生了磨損，隨著軟骨磨損的加重，骨與骨之間的壓力將會變得越來越大，我們的身體為了減少關節承受的壓力，會慢慢的增加骨的面積，那麼通過什麼來增加骨頭的面積呢？那就是骨贅，也就是我們老百姓耳熟能詳的骨刺、骨質增生。

所以通常情況下，對於骨關節炎的診斷，我們主要有兩種檢查方式，一種是x線，一種是核磁，通過x線我們可以看到患者的關節是否存在明顯的骨質增生，而通過核磁我們可以判斷患者的關節軟骨是否發生了磨損，磨損到了什麼樣的程度，如果再加上患者的症狀，能互相印證就可以診斷患者存在骨關節炎。

●出現骨關節炎應該如何治療呢？

早期的骨關節炎患者往往疼痛不是特別明顯，表現出來的是在特殊體位下出現的某一個關節的疼痛，或者是關節有寒涼感，有的時候會覺得關節有明顯的僵硬，那麼在早期可以通過口服氨基葡萄糖來幫助患者維持骨骼的健康，增加關節的潤滑，幫助患者減輕症狀，有一些症狀比較明顯的，比如手指關節出現了明顯的疼痛，可以嘗試外用非甾體抗炎鎮痛葯幫助控制疼痛。

中期的骨關節炎患者疼痛往往比較明顯，有的時候在負重的時候或者是過度勞累的時候，關節疼痛會比較明顯，通常情況下在膝關節、肩關節以及踝關節是比較明顯的，此時關節內的軟骨往往磨損已經比較嚴重了，這個時候通過口服氨糖來幫助患者緩解症狀，可能效果不是特別的好，有些時候即使口服非甾體抗炎鎮痛葯也很難幫助患者控制症狀，那麼可以嘗試進行關節內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子來增加關節內的軟骨彈性，來增加關節內的潤滑，促進軟骨損傷的修復讓骨關節內的軟骨能盡量的維持一個相對良好的狀態，這樣才能幫助患者解決症狀，而且在進行注射的時候，可以考慮給予關節內注射少量的激素來幫助患者控制炎症，減輕症狀。

晚期的骨關節炎患者關節疼痛往往非常的嚴重，即使在休息的時候或者是睡眠的時候都能感覺到明顯的疼痛，有些患者甚至會被疼醒，此時關節往往畸形的特別明顯，通常情況下需要進行部分關節置換或者是全關節置換，才能幫助患者解決問題，當然處於更年期的女性往往不會發展到這么嚴重的程度。

對於更年期女性來講，在這個特殊的時間段，如果出現了關節方面的症狀，一定要考慮到骨關節炎的，可能要去醫院尋求專業骨關節醫生或者是運動醫學科醫生的幫助，來盡量將症狀控制住，如果病情不再進展，那麼症狀可能也就慢慢的消失了，或者說積極的控制症狀，不讓關節發展到必須要通過關節置換才能解決到的程度，我們的目的也就達到了，畢竟骨關節炎是一種老化的疾病，我們很難讓患者返老還童。

更年期女性的食譜設計

在談到骨質疏鬆的部分的時候，已經給大家介紹了圍絕經期或者是更年期，這段時間應該適當的增加乳製品的攝入，要適當的增加深海魚類的攝入，這些食材當中所含有的成分，對於緩解女性更年期症狀也是有幫助的，比如在鮭魚當中富含歐米伽3脂肪酸，對於幫助患者盜汗潮熱也是有益處的，這里要特別強調一點，在女性圍絕經期這段時間，雌激素水平明顯的下降，對於尿酸的控制也就有所下降，所以在食用一些深海魚類的時候，一定要注意量，控制在100克左右，而且頻次不要太高，每周兩次即可。

女性在更年期這段時間，心臟出現問題的可能性也是比較大的，所以在食物當中應該適當的增加穀物，比如全麥、糙米、藜麥都是比較好的選擇。有研究顯示，在主食當中精緻碳水化合物比較多的人群比每天食用全麥食物的人群患心臟病和糖尿病的風險要高20%。

另外在飲食當中適當的增加水果和蔬菜，對於控制體重對於緩解更年期的症狀也是有幫助的，尤其是一些在更年期出現腸道問題的女性朋友，適當的增加富含膳食纖維的蔬菜攝入，對於補充鈣質、對於促進腸道健康都有好處，另外在飲食當中也可以適當的增加大豆、鷹嘴豆、花生、亞麻籽、葡萄以及漿果。

以上這些食材是比較推薦更年期女性增加攝入的，但也有一些食材要盡量不要觸碰，建議在更年期這段時間內要盡量規避一些比較香辣的食品、酒精、咖啡因和含糖、含油脂比較高的食材。

總結

更年期對於女性來講非常的重要，如何平緩的、安全的度過這段特殊的時期，對於女性將來的身體健康有非常重要的作用！

3、更年期女性骨質增生如何治療，需要補鈣嗎

可以的，骨質增生是中老年人的一種多發病、常見病。雖然骨質增生與骨質疏鬆是完全不同的病變，但二者的發病卻都是鈣缺乏所致，所以在臨床上骨質疏鬆與骨質增生往往是同時存在的。患者通過補鈣，可增加鈣質的吸收，增加骨鈣含量，最終達到既能防治骨質增生，又能防治骨質疏鬆的目的。
補鈣應以食補為主，增加富含鈣的食物的攝入。如多食乳類與乳製品、豆類與豆製品和海產品等。牛奶是鈣的最好的來源，其含鈣量高，易於消化吸收。250毫升牛奶含鈣260毫克，可滿足一日鈣需要量（1000毫克）的1/4。豆類與豆製品含鈣量也很豐富，2兩大豆含鈣200毫克，2兩老豆腐含鈣100毫克。魚、蝦、蟹類與海產品含鈣量也很高，1兩蝦皮含鈣400毫克。其他植物性食物如蔬菜水果都含有一定量的鈣，但是鈣吸收率比較低。
在膳食補鈣的同時，中老年人應多參加室外運動，接收日光照射。陽光中的紫外線可加速體內合成維生素D，而維生素D可以促進鈣的吸收。適當的體力活動可促進骨骼鈣的代謝，防止骨質疏鬆，增強骨的抗折能力。一般人平常注意合理飲食，即可滿足人體對鈣的需要。家中經濟條件較好的中老年人也可服用含鈣的保健食品，但是應在醫生指導下進行。

4、手指骨質增生的原因 有沒有高手 幫忙一下

呵呵，還是我來說幾點把。根治的法我沒有，但是我知道您多吃含有豐富的鈣的食物,注意,鈣的補充.對你有用。日本的繽漮是我同學不斷像我推介的良方，受到一致認可，無法承受的是，很費錢。世上無難事，只要你堅持，會好的。

5、手指骨質增生是什麼原因引起的

1.原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。

2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。

6、手指指節增生是怎麼回事

1,類風濕性關節炎,常為手指的近端指關節受累,有晨僵現象（早晨手指發僵,握拳困難）晨起關節僵直持續時間長,通常持續幾個小時,多關節痛,常為對稱性,遊走性的特點.手X線改變多有骨質損害.類風濕因子陽性.
2 指關節骨性關節炎
手指關節疼痛,腫脹,關節內有骨性增長物—骨刺.多發生在手指末端指關節, 也可發生在手指之間的關節.增生性關節炎一般年齡較大,多在40歲以上首先出現在一個或幾個手指,隨之,累及其他手指.患病的關節可紅腫,疼痛.晨起關節僵直比較常見,可以比較重,但持續時間短,少於20分鍾.X線檢查有骨質增生表現.
3,若除外類風濕或關節骨質增生後,可能是由寒濕或勞傷引起的一般性關節痛.