1、腰間盤突出骨質增生總復發怎麼辦?有什麼特效葯?
骨質增生在X線片上形如鳥嘴樣變化,人們把它稱做「骨刺」,這個名稱比較形象化。隨著年齡的增長,關節的軟骨逐漸退化,細胞的彈性減小,骨關節在不知不覺中被磨損,尤其是活動量大的頸、腰、膝關節、足跟,損傷的關節軟骨在沒有血管供給營養時,就很難修復,這時在關節軟骨的周圍血液循環比較旺盛,就會出現代償性軟骨增長,此即為骨質增生的前身。時間久了,增生的軟骨又被鈣化,這就是骨質增生,也叫骨刺 。臨床研究證明,骨質增生的產生與年齡 增大、性別、職業、種族遺傳因素、體質、姿勢不良以及骨內靜脈瘀滯及骨內高壓等因素有關,骨質增生並非不治之症,只要治療方法得當,就能消除或緩解症狀,像牽引、理療等治不了本,這樣的病症是一種頑疾,打激素葯也許當時效果很明顯,但是對身體的危害很大,而且有一定的依賴性,如果內服葯物,那麼葯物一般通過腸胃吸收、消化、分解,最後通過血液循環,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然葯效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。而且口服葯對肝、腎、胃腸損傷極大。 西醫治療效果不是很理想,在吃葯沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是開刀只是把你表面的骨刺切除,過段時間還是會長的,骨科疾病醫院現在也沒有什麼好的方法,骨質增生分為四類。
一、頸椎骨質增生
臨床表現:頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、觸電樣感覺,可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位,就出現不同的症狀,晚期可導致癱瘓。 頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
二、 腰椎骨質增生
臨床表現: 好發部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的症狀,出現局部疼痛、發僵、後根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
三、膝關節骨質增生
1.外傷因素。由於損傷、膝關節畸形或炎症等因素造成膝關節負重力線的改變,使膝關節面有效負重面積減少,關節面受力不均勻,沖擊力集中部位易發生關節軟骨的損傷,並造成骨小梁微小骨折(亞骨折),出現骨質塌陷,隨後則出現軟骨下骨硬化現象。
2.自身免疫反應。膝關節軟骨受到機械性等因素破壞後,關節軟骨細胞、粘多糖及膠原蛋白的"隱蔽抗原"暴露,引起自身免疫反應,造成軟骨繼發性損傷。四、足跟骨質增生我建議主要採取軟堅通絡的中草葯物外敷治療,軟化鈣化的增生部分,使其軟化分解,便於吸收排泄。同時還有消腫消炎的葯物,使患部消除水腫和炎症,緩解局部不適。並且以活血化瘀散寒祛濕的葯物改善新陳代謝,分解軟化的增生物質,通過葯物的強力滲透作用而發揮療效,作用持久、簡單易行、無副作用等方面的優勢,是治療骨質增生的首選之法
腰椎腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。間盤主要有三層纖維環和髓核共同組成,在椎間隙內,其主要功能有四點:其一、可塑性,受力後均勻變扁;二、傳導性,將所的力均勻傳給纖維環 髓核;三、滾珠作用,髓核隨著人體的運動起滾珠作用;四、維持脊柱的連續和穩定。
椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和沖擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。
腰椎間盤突出症是腰椎間盤突出而引起的,髓核突破了勞損破裂纖維環後出現病理變化,腰椎間盤突出是纖維環破壞所致,如突出的腰椎間盤髓核和纖維環會壓神經後,會引起相應的症狀。
典型的腰椎間盤突出,一般有現有腰部反復的疼痛病史,然後出現下肢放散性的疼痛,繼而出現麻木,疼痛沿坐骨神經走向放射。相關的查體:屈頸陽性,仰卧挺腹陽性,直腿抬高試驗陽性。如果合並腰椎椎管狹窄,還表現為間歇性跛性,走路不穩,行走不舒服困難由腳部逐漸向上發展到麻木小腿,大腿及腰骶部 嚴重時出現大小便異常。
腰椎不恰當活動和勞動保護欠佳會導致椎間盤纖維損傷,好發於青壯年,尤其目前網路年代,長久坐在電腦之前,椎間盤過度,長期的受壓導致變性。年齡較大的患者可以伴有椎管狹窄,但是引起臨床症狀主要是纖維環的破裂。人們步入20歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓病因:
腰椎間盤突出的發病原因,有內因也有外因,內因主是腰椎退行性改變;外因則有外傷,勞損或過勞,受寒受濕等。
一、椎間盤的退行性改變
椎間盤缺乏血液供給,修復能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉作用,易使椎間盤髓核、纖維環、軟骨板逐漸老化,導致纖維環易於破裂,而致椎間盤突出。
二、長期震動
汽車和拖拉機駕駛員在駕駛過程中,長期處於坐位及顛簸狀態時,腰椎間盤承受的壓力過大,可導致椎間盤退變和突出。同時震動亦影響椎間盤營養,對微血管的影響均可加速椎間盤突出。
三、過度負荷
當腰部負荷過重,長期從事彎腰工作,如:媒礦工人或建築工人,需長期彎腰取重物,腰椎間盤負重超過100千帕/平方厘米以上時,即導致椎間盤纖維環破裂。
四、外傷
由於腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚後薄,當患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時,椎間盤髓核向後移動,而致椎間盤向後突出。
五、腰穿
早在1935年就有發現腰穿後椎間隙變窄及椎間盤突出的報道。
六、其它
1、年齡:椎間盤突出的發病率20-40歲佔64.46%,40歲以下的佔34.92%,平均年齡為40.8歲。
2、身高:超過正常平均高度的男女。
3、遺傳:這也是病因學的考慮方面。
4、妊娠:妊娠期間整個韌帶系統處於鬆弛狀態,後縱韌帶在鬆弛退變的基礎上易患椎間盤膨出,多次妊娠發病率增高。
5、吸煙:吸煙對血流的改變多有報道。
6、糖尿病:常致動脈硬化加劇,易引起血循環障礙。症狀:
腰椎間盤突出可分為:
1、腰椎間盤膨出:椎間盤纖維環環狀均勻性超出椎間隙范圍,椎間盤組織沒有呈局限性突出。即纖維環沒有完全破裂, 髓核從破損處凸出壓迫神經根;
2、腰椎間盤突出:椎間盤組織局限性移位超過椎間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。即纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經根;
3、腰椎間盤脫出:移位椎間盤組織的直徑大於基底連續部,並移向於椎間隙之外。脫出的椎間盤組織塊大於破裂的椎間盤間隙,並通過此裂隙位於椎管內。即纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經根脊髓。
4、腰椎間盤滑出鑒別:
(一)腰椎後關節紊亂 相鄰椎體的上下關節突構成腰椎後關節,為滑膜關節,有神經分布。當後關節上、下關節突的關系不正常時,急性期可因滑膜嵌頓產生疼痛,慢性病例可產生後關節創傷性關節炎,出現腰痛。此種疼痛多發生於棘突旁1.5厘米處,可有向同側臀部或大腿後的放射痛,易與腰椎間盤突出症相混。該病的放射痛一般不超過膝關節,且不伴有感覺、肌力減退及反射消失等神經根受損之體征。對鑒別困難的病例,可在病變的小關節突附近注射2%普魯卡因5毫升,如症狀消失,則可排除腰椎間盤突出症。
(二)腰椎管狹窄症 間歇性跛行是最突出的症狀,患者自訴步行一段距離後,下肢酸困、麻木、無力,必須蹲下休息後方能繼續行走。騎自行車可無症狀。患者主訴多而體征少,也是重要特點。少數患者有根性神經損傷的表現。嚴重的中央型狹窄可出現大小便失禁,脊髓碘油造影和CT掃描等特殊檢查可進一步確診。
(三)腰椎結核 早期局限性腰椎結核可刺激鄰近的神經根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎結核有結核病的全身反應,腰痛較劇,X線片上可見椎體或椎弓根的破壞。CT掃描對X線片不能顯示的椎體早期局限性結核病灶有獨特作用(四)椎體轉移瘤 疼痛加劇,夜間加重,患者體質衰弱,可查到原發腫瘤。X線平片可見椎體溶骨性破壞。
(五)脊膜瘤及馬尾神經瘤 為慢性進行性疾患,無間歇好轉或自愈現象,常有大小便失禁。腦脊液蛋白增高,奎氏試驗顯示梗阻。脊髓造影檢查可明確診斷。
症狀:腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、冷感及間歇性跛行、馬尾神經症狀。
腰椎間盤突出症是腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)在不同程度退行病變後,又在外界因素作用下,致使纖維環破裂,髓核從破裂處突出而致相鄰受刺激或壓迫,從而使腰腿產生一系列疼痛、麻木、酸脹等臨床症狀。是臨床上常見的腰部疾病之一。本病多發於20-40歲之間,而且男性多餘女性。其發病史與性別、年齡、職業特點、外傷史及受寒涼史多有關聯。牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點: 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛。 四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構</p>
2、腰間盤突出又有骨質增生怎麼辦
我知道。
3、得了腰間盤突出同時引起骨質增生怎麼治療?
目前你的症狀說明,神經受壓比較明顯,且時間比較長了,沒有3年以上不會這么重,還應該伴有椎管狹窄,這種疼痛可以保守葯物治療,口服止痛葯及膏葯外敷等但效果不很好.建議:只是暫時緩解,微創術風險較大,易復發,牽引你的病情不適合,目前最好的辦法就是去手術了,可很快解決問題,一定要到正規三甲大醫院去做,手術風險會很小,或幾乎沒有。樓主你自己決定吧。
4、腰間盤突出骨質增生要怎麼辦
腰部骨質復增生的主要制病因與關節軟骨的退行病變有關,腰椎的骨質增生是因為中年以後,腰椎骨質增生隨著年齡的增大,機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化,退化的椎間盤逐漸失去水份,椎間隙變窄,纖維環鬆弛向周邊膨出,椎體不穩,纖維環在椎體邊緣外發生撕裂,導致髓核之突出,將後縱韌帶的骨膜頂起,其下面產生新骨,形成骨刺或骨質增生。此pei和(骨質、順骨、安、玉貼),而生物類黃酮可以防範自由基的摧毀,減緩發炎反應,加速運動損害的復原及強化膠質的形成
做一些運動對身體比較有益,例如
1、站樁:上身直立,雙腳左右分開同肩寬,雙腿屈膝120-135度,每天站2次,每次3-5分鍾。
2、盤腿靜坐:上身直立,盤腿坐於床上5-10分鍾。每天2次。如配合氣功靜坐更好。
3、雙膝跪坐:上身直立,雙膝跪於床上,臀部坐於小腿上,每天2次,每次5-10分鍾。
4、雙膝外翻靜坐:上身直立,雙膝彎屈外翻,臀部坐於床上5-10分鍾,每天2次
還有一些常用的好方法:
1。用水加醋在骨質增生的局部熱敷。
2。用醋與鐵末拌勻後,在局部熱敷。
3。用土磚燒熱後把用醋泡濕的毛巾包在上面。
5、腰間盤突出,骨質增生,要怎麼辦,中醫治療
【治療】:
1.直流電葯物離子導入法。直流電葯物離子導入法充分發揮了葯物的作用,但因導入葯物為液體,易揮發,葯效不持久,限制了該方法的治療效果。
2.紫外線療法,西葯治療。實踐證明這些治療方法均不理想,只是治標而不治本,病情易復發。
3.手術治療:手術治療不是骨質增生的首選療法。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時,可考慮手術治療。
中醫:貼在增生處快速消除炎症,獨家秘方功效可有效拔除和祛除增生處水腫積液和粘連,使增生處水腫和僵硬感消失,抑制生長!
骨刺很常見,剛開始長的可以軟化後期的只能緩解不能根治。(骨刺也是不好治的一類病症,患者去醫院切了以後也還是會再長的,所以建議貼膏葯)這類患者建議多補鈣,多吃豆類食品多曬太陽。
6、腰間盤突出,骨質增生該怎麼辦
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7、腰間盤突出,膨出,骨質增生
1、L4-5椎間盤向椎體四周膨出,寬約0.2cm
2、L5-S1椎間盤突出,約0.4cm
從你提供的報告來看,這個年齡,還是可以的。現在有腿麻,腿酸脹的感覺。這種感覺多長時間了?應該是椎間盤突出的急性發作。水腫壓迫神經造成的。
我感覺沒有必要做手術的。