骨質增生就是跟腱炎嗎

1、跟腱炎會骨質增生嗎

外傷性跟腱炎、滑囊炎統稱為「後跟疼痛綜合征」，大多是由於穿著不合適的鞋子引起的。跟腱是位於踝關節後的一條肌腱，平常穿鞋時，鞋幫靠上一點的位置就是跟腱。如果鞋子後側鞋幫長期持續對跟骨進行壓迫、摩擦，就會引起跟腱及滑囊充血、水腫、骨質增生等慢性無菌性炎症現象，導致跟腱炎或滑囊炎，其症狀表現為足跟疼痛。在日常門診中，他經常會碰到訴說運動後出現足跟疼痛的病人，經診斷不少均為跟腱炎。一般以下人群容易患上跟腱炎：經常做彈跳動作、踮腳動作者，喜歡跑步、爬山等負荷性運動者，以及鍛煉不科學、穿不合適鞋子運動等人群。

2、怎麼判斷是不是跟腱炎？

跟腱是由連接小腿後方肌群與跟骨的帶狀肌腱纖維組成，張力通過肌肉收縮傳遞到跟腱。由於跟腱的橫斷面較肌肉組織小得多，約1:60左右，故而跟腱組織負擔的單位張力遠高於肌肉。跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損後形成的無菌性炎症。在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了反復過度牽張力導致的。另外，突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。常見於打籃球、上上下下跳躍的運動。另外，突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。（比如：跑者突然增加跑量）足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動後加劇，通常出現在後跟處。腳踝轉動不靈活且出現紅腫現象或者跟腱處的皮膚發紅發燙，當病變惡化，肌腱會腫大，在病變區域出現結節。 跟腱是位於踝關節後方的一條大的肌腱，連接小腿後方的肌肉群到跟骨。在長期運動以及各種損傷後，會導致局部的炎症。典型症狀是足跟部上方的內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動之後加劇。痛感通常會發生在清晨或劇烈運動後的休息期間。 首先要先確定這個問題里的腳踝骨在哪裡？是內踝還是外踝，骨頭上有酸痛，這個先確定骨頭本身有沒有問題，有沒有外傷，比如崴傷，沒有的話，基本可以排除關節炎的問題，當然要確診就需要查血液，風濕因子，磁共振檢查，排除這些問題之後，那基本上是跟腱的問題了 。

提醒：（1）運動前要熱身，運動要逐漸停止下來，運動後做適當的放鬆活動。(2)注意休息，避免負重，合理運動。(3)運動時穿合適的鞋子。選擇適合運動的頻率、運動的地面和運動的條件的鞋子。(4)經常牽拉和加強小腿肌肉訓練，在日常運動中逐漸增加登山、爬樓梯項目。如果需要，可逐漸增加速度和距離。

3、如何鑒別足跟骨質增生和跟腱炎

足跟骨質增生和跟腱炎均可引起足跟痛，並影響正常行走。仔細區分兩者，便於及時診斷、盡早治療。1.症狀不同(1)足跟骨質增生患者最主要的症狀是腳底疼痛、足跟壓痛，尤以起床下地第一步疼痛明顯，常達到不可忍受的程度。症狀呈早晨重、下午輕的狀態，活動後疼痛減輕。患者走路時足跟不敢著地，導致行走時全身重量集中於腳掌，而引起足底的疼痛，當足跟著地時可出現石硌、針刺的感覺，影響患者行走。疼痛嚴重時，會使患者不能行走。(2)跟腱炎患者的足跟部上方及內部出現疼痛、僵硬，痛感經常在晨起或劇烈運動後加劇，在一定程度上會影響正常行走。急性發作時，跟腱出現腫脹或結節，該處皮膚發紅、發燙;慢性發作時，患者在上樓梯或爬山時感覺跟腱部疼痛明顯;跟腱兩端受到擠壓時，會出現強烈的壓痛感。炎症嚴重時，可引起跟腱斷裂。2.病因不同(1)足跟骨質增生的發病於年齡增長、足部長時間劇烈運動及長期從事站立工作有關。(2)跟腱炎的病因較多，如運動前未做好准備動作、運動過於頻繁、短時間內運動量過大、跟腱外傷等。

4、什麼是跟腱炎？

跟腱炎一般是由慢性、反復的跟腱勞損，或是有外傷誘發引起的，也有不少是骨質增生、骨刺等誘發引起的。跟腱炎屬於軟組織病變，治療關鍵是修復受損的軟組織，消除毛細血管及經絡腫的血瘀，使經絡氣血運行暢達。

中醫治療跟腱炎主要是以疏通經絡、調和氣血，治標治本。選擇具有消炎、鎮痛、活血化淤、通經走絡、開竅透骨、祛風散寒等功效的中醫膏葯進行治療，以刺激神經末梢，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎和鎮痛之目的。

跟腱炎的主要症狀？

1、足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動後加劇。它可能發生在跟腱的任何一區域，痛感通常會在清晨或者劇烈運動後的休息期間發作。

2、肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。

3、當病變惡化，肌腱會腫大，在病變區域出現結節。

急性期

1．走路、跑步等運動時跟腱處的疼痛；

2．跟腱的腫脹；

3．跟腱處的皮膚發紅發燙；

慢性期

1、跟腱疼痛或者僵硬多發於清晨；

2、走路，尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛；

3、慢性跟腱炎多長期且持續存在；

跟腱炎的發生機制？

跟腱是位於踝關節後方，跟腱沒有真正意義上的腱鞘，而是由腱周組織(脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘)包繞，跟腱炎早期疼痛主要是由於腱周組織的損傷所致，

由於各種原因造成的過度使用可導致跟腱內的纖維發生慢性損傷，如超負荷的運動、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎，

當患者起床或連續步行時，肌腱在腱周組織內活動增大，故疼痛加重，訓練時疼痛也會加重，用手指按壓跟腱有壓痛，

大約有11％的病人因跑步之類的運動損傷引發跟腱炎。而跟腱由於血供不充足常常癒合緩慢。

為什麼會得跟腱炎?

a、運動准備活動沒有做好  

如果身體狀況不適(比如腓腸肌的柔韌性和強度不夠)、准備活動沒有做好就開始運動，尤其是進行籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，很容易發生跟腱炎。  

b、鍛煉太多、太頻繁

鍛煉開始時要緩慢進行，逐漸增加運動量，循序漸進。跑步時，上坡路更容易得跟腱炎。

c、扁平足  

在行走時，扁平足會導致跟腱承受額外的壓力，因而，會增加發生跟腱炎的風險，扁平足最好穿足弓處有支撐的鞋子。

d、外傷或感染  

在有些病例中，跟腱發生炎症是因為跟腱附近受了外傷或有感染。

e、多種生物機械因素

多種生物機械因素可預示跟腱的損傷，包括過度使用造成勞損、小腿肌肉柔韌性降低、足底過度內旋、著地點遠離足跟的習慣（檢查跑鞋底，會發現足跟處磨損最厲害）、弓形腿、繩肌和腓腸肌過於強烈收縮、高弓足、跟腱太緊張以及跟骨畸形；

發生跟腱炎怎麼辦？

1、休息、冰敷，服用消炎鎮痛類葯物；

2、消炎止痛葯物外敷，中醫膏葯效果還不錯；

3、使用支撐墊，以抬高腳踝減少對跟腱的拉伸；

4、情況嚴重者，可以選擇步行靴或使用拐杖幫助恢復；

5、跟腱炎有哪些症狀和治療方法

跟腱炎屬於跟腱處的無菌性炎症，症狀表現為引起足跟部上方的內部的疼痛酸痛，影響足部的活動，病情時輕時重、反復發作。
患者可以去正規醫院做局部熱敷，微波治療，紅外線治療等物理治療，還可以使用活血化瘀的中葯泡腳。

6、怎麼判斷是不是跟腱炎？跟腱炎如何治療好呢？

跟腱炎是指由於反復多次的大量運動導致跟健與跟骨結合部少量出血和無菌性炎症，繼而跟腱的結構出現異常，變得越來越脆弱和纖維化。跟腱炎患者往會感到腳後跟部位疼痛，行走困難，並影響彈跳能力，有時患者還有可能出現局部的紅腫。

一旦發生跟腱炎必須休息，減少活動，在急性期可以局部冷敷，在慢性期可以採取局部熱敷，同時進行理療。嚴重的可以用支具，或者是足跟墊來使跟腱放鬆，並獲得休息。在葯物治療方面，可以選用消炎止痛的葯物或者用中葯下肢損傷洗方熏洗。

跟腱炎一般是指跟腱急慢性勞損後形成的無菌性炎症，在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了反復過度牽張力導致的，突然增加鍛煉的強度或頻率也常引起跟腱炎，治療上選擇物理治療及消炎止痛葯外敷調理，還可以採用手術治療，治療期間注意休息，避免負重，合理運動。

跟腱炎的治療方法

1

口服葯物：嚴重疼痛患者，可服用止痛葯，但因為止痛葯治標不治本，所以一般不提倡使用。

請點擊輸入圖片描述

2

外用葯物，可以通過皮膚，滲入肌肉及組織，有助於緩解症狀。

請點擊輸入圖片描述

3

離心訓練：找一個台階前腳掌站在台階上，手扶好扶手，腳後跟慢慢往下沉，到最大拉伸程度，再重復動作。　

請點擊輸入圖片描述

4

溫熱療法：對緩解軟組織不適，疏通經絡，加速氣血循環都還是有益的，當只能作為輔助治療方法，不能作為單一的主要治療方法。

請點擊輸入圖片描述

5

針灸療法：用兩根針灸針從跟腱兩側刺入，直至跟腱的跟骨附麗區，留針15-20分鍾，每日或隔日一次。

請點擊輸入圖片描述

6

封閉療法：封閉針是將葯物注射到疼痛的部位，達到消炎、止痛的目的，並有緩解局部肌肉緊張的作用。

請點擊輸入圖片描述

7

手術治療：需要做手術來切除跟腱周圍的炎症組織。一般不考慮手術切除跟腱周圍炎症組織，因為此類手術非但收效甚微，往往還會刺激受損部位疤痕增生。

請點擊輸入圖片描述

END

跟腱炎的注意事項

飲食護理：患者應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白的食物，如牛奶、奶製品、大豆、豆製品、雞蛋等。以便補充蛋白質、鈣質，防止骨質疏鬆，促使軟骨及關節潤滑液的生長，補充雌激素，使骨骼、關節更好地進行鈣質的代謝，減輕關節炎的症狀。盡量避免身體肥胖。

請點擊輸入圖片描述

心理護理：避免患者由於病情或臨床出現的一些症狀產生過重的心理壓力。耐心向患者說明此病的病因、相關因素、病理過程、防治方法等等。避免由於此病病情纏綿，遷延時間長，造成患者焦慮、煩躁的心理。

請點擊輸入圖片描述

日常護理：及時休息，避免過度勞累，減少負重，注重防止對膝關節的進一步磨損，避免長時間頻繁上下樓、跑步、爬山等對關節磨損較大的運動，避免跌打扭傷。

請點擊輸入圖片描述

4

運動護理：參加體育鍛煉時要做好准備活動，輕緩地舒展膝關節，讓關節充分活動開以後再參加劇烈運動。練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉關節。練太極拳時，下蹲的位置不要太低，也不要連續打好幾套，以防關節負擔過重發生損傷。

請點擊輸入圖片描述

7、我的了跟腱炎骨質增生醫生建議我做手術切除，會不會有後遺症之類的？？？？

切除後後期還是會長出來沒多大用，

8、跟腱炎是什麼？嚴重嗎？

跟腱炎是跟腱在急性或者慢性勞損後形成的跟腱部位的一種退行性的無菌性炎症。跟腱炎一般不是很嚴重，可以根據醫囑主要是要用消炎的葯物，以防引起炎症的擴散。而且消炎葯物的話要用到一定的時間才能達到效果。