病情分析： 你好！骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎（OA）、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。骨質增生分原發性和繼發性兩種。意見建議：1、避免髖關節長期或過度劇烈活動：對於持重關節（如膝關節、髖關節），過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。2、適當進行髖部的功能鍛煉。3、及時治療損傷。4、減輕體重。5、中醫保健預防：針灸推拿等。
2、骨質增生的症狀是什麼？
症狀
骨質增生多發於中年以上。一般認為由於中年以後體質虛弱及退行性變；長期站立或行走及長時間的持於某種姿勢，由於肌肉的牽拉或撕脫、出血，血腫機化，形成刺狀或唇樣的骨質增生；骨刺對軟組織產生機械性的刺激和外傷後軟組織損傷、出血、腫脹而致。
1、頸椎骨質增生
以頸椎4、5、6椎體最為常見，骨質增生如果是發生在頸椎，骨刺壓迫血管直接影響血液循環，表現多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻，頭暈、惡心甚至視物模糊，吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管內壓迫了脊髓，還可導致走路不穩，癱瘓、四肢麻木、大小便失禁等嚴重後果。
臨床表現：頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺，可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位，就出現不同的症狀，晚期可導致癱瘓。頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
2、腰椎骨質增生
臨床表現：好發部位，以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓，可引起相應的症狀，出現局部疼痛、發僵、後根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
3、膝蓋骨質增生
臨床表現：初期，起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，有可持續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起後開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時，膝關節疼痛僵硬，稍活動後好轉，上下樓困難，下樓時膝關節發軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，嚴重時，關節酸痛脹痛，跛行走，合並風濕病者關節紅腫，畸形，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹、壓縮現象。
4、足跟骨質增生
臨床表現：其症狀是足根壓痛，腳底疼痛，早晨重，下午輕，起床下地第一步痛不可忍，時輕時重，走路時腳跟不敢用，有石硌、針刺的感覺，活動開後症狀減輕，跟骨部位長骨刺，多見於中老年人。
3、骨質增生的症狀是什麼
骨質增生是骨骼在生理活動中部分骨質失去正常形態而出現的異常，骨質增生多發於35-70歲人群，其發生與年齡增長有關，可以說是人圌體一種常見的生理現象。意見建議：輕度的骨質增生若無明顯症狀，可不用治療。若有疼痛等不適可外用骨質骨方世=-帖。生活中要注意保暖、休息，避免負重，適當鍛煉、保持心情愉快。
4、骨增增生是什麼病
骨質增生與哪些因素有關？
骨關節的致病因素不是單一的，膠原蛋白、蛋白多糖、軟骨細胞、軟骨、滑膜等的變化，均可影響其他成份，因此關節軟骨退行性變的發病形式也是多種多樣的。
(1)增齡：增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。據屍檢資料顯示，從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變，40歲時，幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。張乃錚教授等人對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現：16～30歲、31～40歲、
41～50歲、51～60歲、大於60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%，隨年齡增長而陽性率增高。
(2)性別：從張乃錚教授等人的資料分析在50歲以前女性比男性的發病率高2倍，但50歲以後兩性之間基本相等。
(3)職業：骨質增生與職業有關。長期反復使用某些關節，可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節，礦工的脊柱和膝關節，裝卸工的膝踝關節，駕駛員的肩關節，修理工和紡織工的腕關節，芭蕾舞演員的跖趾關節，長期從事刺綉、打字、伏案工作者的頸椎關節，較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作，使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。1994年《風濕病年鑒》中指出，通過對年齡在50歲以上患有骨關節炎的109名男女病人與218名無骨關節炎的人相比較，發現每日蹲位或跪位超過30分鍾或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關節骨質增生高發病率。
(4)種族遺傳因素：英國人發病率最高而西非人最低，白種人比黑種人發病率高；伴有Heber
den結節的骨關節炎婦女，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。並且骨關節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。
(5)體質因素：體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性，發現超過標准體重20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。
(6)姿勢不良：如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調，張力大的一側易造成不同程度的勞損，並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態，久之這些肌肉發生靜力性損傷，進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均，使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。
(7)骨內靜脈瘀滯及骨內高壓：以骨內靜脈瘀滯為特徵的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓，使動靜脈壓差縮小、營養血管的血流減少、營養障礙可引起骨小梁壞死，骨細胞壞死可能是誘發關節炎的原因之一。
如何預防和治療頸椎骨質增生？
(1)預防：由於骨質增生與增齡、性別、種族、職業、工種、體質、姿勢不良等因素有關。所謂的預防就是指人類針對可以干預的因素所採取的措施。如盡可能避免長時間低頭、仰頭、歪頭等動作。在工作之餘應適當地作頸部活動，動作要慢，幅度不要太大。作頸部的自我按摩。體育鍛煉、控制體重。
(2)治療：理療、頸椎牽引包括頸椎托和牽引架。葯物治療：在配合理療和牽引的同時，適當服用一些非甾體抗炎葯。
(3)介紹一種保健頸頭枕：通過對骨質增生和骨關節炎疾病的介紹，使患者對該病有一定的了解。我們對增齡、遺傳、性別等因素無法改變，但可以對後天性因素如職業、體質、姿勢不良等因素進行重點防範。我們的一生大約1/3在床上度過，與頸部密切為伴的是枕頭，但有多少人注意到了枕頭對頸椎的影響呢？目前的枕頭很多不符合頸椎的生理要求，使頸椎長期處在一種懸空和不正常的受力狀態下，導致了頸椎的慢性損傷。有人經過多年的研製並獲得了國家專利的保健頸頭枕(專利號942174-437)，它的特點如下：①由於設置有與頸部曲面相吻合的弧形面結構，改變了傳統枕頭使頸部長期受到不符合生物力學特點的外力損傷。
②內裝有一定療效的中葯枕芯，具有養神健腦、芳香開竅、活血通脈、鎮靜安神等功用。令人在睡眠之中，就起到了一定程度的防治疾病的作用。當然它的預防功能超過治療功能
老年人患骨質增生還需要補鈣嗎？
對於老年人來說，骨質增生現象如同白頭發、皮膚鬆弛等現象一樣，是機體衰老的標志之一。老年人骨質疏鬆，早期可無任何症狀。當發展到骨質變薄，骨小梁變細，數量減少，紋理變細時，就可出現駝背、身體縮短、周身酸痛、乏力等。但由於人們往往過分重視骨質增生的症狀和體征，從而常忽視了骨質疏鬆症的存在。
既然老年人由於脫鈣而發生骨質疏鬆，但為何還會出現骨質增生呢？這是因為進入老年期以後，由於存在血鈣調控激素的改變、營養不足、室外活動減少等因素，使體內血鈣含量下降，血清甲狀旁腺素含量增加，降鈣素的含量也增加，前者可促進骨質溶解，動員骨鈣入血，使血鈣增高，從而加劇骨質疏鬆；後者則促進成骨活動，加速新骨形成。但由於新骨形成常局限在關節部位，而且這種代償性骨質增生遠不能填補骨質的丟失，從而使機體骨質增生和骨質疏鬆共同存在。可見，引起骨質增生與骨質疏鬆的病因是一致的，都是由於機體缺鈣造成的，所以二者治療方法也應當是相同的，都需要補充鈣劑治療。
5、雙側膝蓋骨質增生，髖部骨質增生【骨質增生】
你的情況屬於膝關節的骨關節炎，是百年紀增大以後的關節退變，現在時早期狀態。鑒於你的年齡，建議採取保守治療。最好到度大醫院找關節外科專家檢查一下，以便確定具體的治療方案。關於這個病的情況和治療知知識，你可以看我前面寫的文章。
（北京朝陽醫院曲鐵兵大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無道法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、股骨大轉子骨質增高是怎麼回事？
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7、膝蓋骨雙側髕骨骨質增生，怎麼辦
一、理療法：
理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用於人體，以達到治療和預防疾病的目的。 [4]
二、直流電葯物離子導入法：
國內主要利用葯物導入熱療儀，把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應，把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織，直達患處，其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式，同時更好的發揮了葯物治療的效果，治療效率更高，且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便，且可以作為家庭，門診長期的治療選擇。
三、按摩與牽引：
按摩有助於改善局部血液循環，起到消炎止痛用作；牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節，因此，只能起到暫時的止痛作用，而不能達到治療的目的。
四、針灸：
針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症，但對骨質增生來說，針灸只能起輔助作用。 [5]
五、葯物治療:
一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛，但是因為骨質層比較深，口服葯物經過腸胃進入血液循環，最後到達患處，效率大打折扣。而且這是治標不治本，並不能從根本上阻止骨質繼續增生。
六、手術切除：
這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法，就是通過手術的方法將增生的骨質去除，隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長，因此這並不是徹底治癒的方法。 [6]