後跟骨結節骨質增生的原因

1、我的左腳腳後跟走路時常疼痛 時間已經很長了 請問這到底是什麼原因

骨刺是怎樣形成的
骨刺是骨質增生的一種表現，其產生的原因是由於機體的運動牽拉了與骨骼相連的骨膜，韌帶等組織，引起骨膜，韌帶附著處的組織出現出血，滲出等現象。當血腫機化，鈣鹽沉著引起骨化後就形成了骨刺。此外，組織在骨骼局部的牽拉作用，使局部受力增加，機體通過自我保護機制，出現骨質增生現象，使骨骼表面積增加，從而降低局部受力。

引起骨質增生常見的原因有哪些？

1，退行性改變骨質增生；包括骨骼退行性改變引起的骨性關節炎，頸椎，腰椎不穩定引起的小關節增生，椎管狹窄，還有一些，如跟骨上的骨刺等都可引起骨質增生。
2，外傷性骨質增生：如骨折後，骨折斷端的血腫機化以及骨膜成骨都可以引起骨質增生。骨折癒合後出現的骨痂也是一種特殊類型的骨質增生。
3.慢性炎症性骨質增生：慢性化膿性骨髓炎以及部分骨骼感染性疾病常有骨質增生的表現，這是因為炎症刺激骨組織異常增生現象的結果。
4.腫瘤性骨質增生：部分骨腫瘤可有明顯的，異常的骨質增生現象，如骨母細胞瘤，成骨肉瘤等腫瘤。
5.其他疾病：一些內分泌疾病，代謝性疾病，先天性骨骼發育異常疾病，也可有骨質增生的表現。
骨質增生引起的疼痛有哪些特點

疼痛是骨質增生的重要特點，也是促使患者就醫的主要原因。骨質增生引起的疼痛有以下幾個特點：
1，疼痛涉及的范圍比較廣：患者可感覺到某部位有疼痛或不適，如腰椎骨質增生患者常訴頸部兩側，肩背部，上肢出現疼痛或不適。
2疼痛個體差異顯著：同樣程度的骨質增生，有的人疼痛十分明顯，甚至難以耐受；而有的人僅表現為輕度的疼痛和不適。因此，僅僅從疼痛的程度上，很難判定骨質增生的程度。
3，疼痛有多種性質：骨質增生引起的疼痛與外傷（如皮膚切割傷，組織挫壓傷等）造成的劇烈的疼痛的銳痛不同，骨質增生引起的疼痛一般為鈍性疼痛，如隱痛，脹痛，酸痛或放射痛，間歇痛與持續痛交替出現等。同一患者，同一部位的骨質增生也可有不同性質的疼痛。例如腰椎的骨質增生，開始可表現為腰背部酸痛，以後可發展為下肢放射痛。
4，理療，休息等治療措施對緩解疼痛有效：骨質增生引起的疼痛經過理療，牽引，按摩，局部封閉及休息後，一般可明顯緩解，有時在做各種治療時，配以適量的口服鎮痛類葯物（如消炎痛，芬必得，腸溶阿司匹林等），鎮痛效果更好。上述治療科緩解症狀，對骨質增生本身無效，所以，盡管經過一系列治療，疼痛明顯緩解，但勞累，潮濕及運動等誘因出現時，疼痛可再次出現。
5，疼痛的原因與感染無關：細菌性感染引起的疼痛常同時伴有局部紅，腫，熱等現象，而骨質增生引起的疼痛為無菌性炎症所致，雖有疼痛，但局部紅，腫，熱等特徵一般不顯著。從治療上看，骨質增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治療。
從上述特點我們可以看出，骨質增生引起的疼痛與其他原因引起的疼痛有本質的區別。

骨質增生的症狀
不是每一個患者都會出現臨床表現。

患者是否出現疼痛和不適等臨床表現，主要取決於骨質增生發生的部位。一般脊椎和關節部位如果出現骨質增生，患者可能會出現疼痛，關節腫脹，腰、頸部活動受限，肢體某些部位麻木無力等症狀。如果骨質增生發生在長（音常）骨的骨乾等部位，患者一般無明顯異常感覺和不適。

關節部位的骨質增生，常可出現關節腫脹、疼痛、關節內積液、行走時關節內出現彈響聲等症狀。這是因為骨質增生必然使關節軟骨面不平整，患者在行走或活動時，不平整的關節軟骨面相互摩擦、撞擊，引起關節軟骨面上壓力分布不均勻，造成關節軟骨的破壞，出現疼痛、腫脹等臨床症狀。這些症狀在持重關節骨質增生患者身上表現十分明顯，如膝關節是持重關節，人在活動時，身體的重力作用在膝關節上，因而膝關節軟骨面上的壓力明顯增加，症狀也會加重。與膝關節相比，肘關節為非持重關節，關節軟骨面上的壓力顯著小於膝關節，所以出現骨質增生時症狀也較輕。而長骨骨幹部位有時雖然也有各種骨質增生現象出現，但不會造成關節關節軟骨面上受力的改變，一般也無臨床表現（症狀）。

脊椎出現骨質增生是否出現臨床症狀，主要取決於骨質增生的部位。如果骨質增生位於椎體的前方，一般無臨床表現；如果骨質增生位於椎管內或靠近神經根，則有可能壓迫或刺激脊髓和神經根，使患者出現肢體麻木、無力、放射性疼痛等臨床症狀。部分頸椎病和腰椎骨性關節病的患者出現臨床症狀，就是因為骨質增生壓迫神經根所致。

需要強調的是，骨質增生的程度和臨床症狀的嚴重程度不是平行的關系。也就是說，有的患者關節可能存在嚴重損傷和骨質增生現象，但臨床表現不一定很重；反之，有的人關節或脊柱無明顯骨質增生現象，但臨床症狀很嚴重。同時，骨質增生的臨床表現是不斷變化的，有的患者的症狀時輕時重，甚至可以自行緩解。

骨質增生患者臨床表現的程度與X線片顯示改變的程度也不一定平行，但各部位情形有所區別。例如髖關節、膝關節疼痛程度和X線片上的變化關系較為密切，這與髖關節、膝關節是持重關節有關。而手部、肘部和肩部骨骼X線片的改變與疼痛程度關系不大。實際上，和其他疼痛一樣，骨質增生引起的疼痛並非只與受累關節結構改變相關，而且和患者對疼痛的忍耐程度以及和環境等因素有關。此外，患者文化修養程度、意志、精神狀態，如焦慮、抑鬱以及日常工作的忙碌程度等，也是影響骨質增生臨床表現的重要因素。
足跟骨刺的形成與疼痛原因 ­

人到中年以後，跖筋膜開始發生退行性改變，組成跖筋膜的纖維組織逐漸失去彈性，因而就容易受傷，也難以恢復原來的結構，往往形成了疤痕組織，這樣使跖筋膜的彈性更差，疼痛也就持續存在而得不到緩解。跖筋膜附著在跟骨結節處的創傷性炎症反應，如果長期存在就會刺激跟骨的骨膜，造成骨質增生，產生鳥嘴樣的新骨，這就是足跟骨刺形成的原因。­

由上述所見，足跟是先有炎症反應後有骨刺，骨刺是炎症的繼發性產物。換言之，也就是先有疼痛後有骨刺。許多人足跟疼痛非常嚴重，但是x線卻沒有發現骨刺。­

那麽骨刺本身是否會引起疼痛呢？大的骨刺在足負重時，可以對足底軟組織產生機械性壓迫作用，這時就產生了疼痛；但在大多數情況下，骨刺並不引起疼痛。我們曾發現有些人偶然拍攝足跟部的x線照片見有骨刺，而仔細追問卻無足跟痛的病史，可見，有了骨刺不一定產生疼痛。也許是跖筋膜附著處的炎症過程比較輕微，沒有引起患者的注意。骨刺產生之後一般是不會被吸受的，但只要經過治療，足跟痛的症狀可以消失。­

骨質增生引起的疼痛有哪些特點？ ­

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疼痛是骨質增生的重要特點，也是促使患者就醫的主要原因。骨質增生引起的疼痛有以下幾個特點：­

1，疼痛涉及的范圍比較廣：患者可感覺到某部位有疼痛或不適，如腰椎骨質增生患者常訴頸部兩側，肩背部，上肢出現疼痛或不適。­

2疼痛個體差異顯著：同樣程度的骨質增生，有的人疼痛十分明顯，甚至難以耐受；而有的人僅表現為輕度的疼痛和不適。因此，僅僅從疼痛的程度上，很難判定骨質增生的程度。­

3，疼痛有多種性質：骨質增生引起的疼痛與外傷（如皮膚切割傷，組織挫壓傷等）造成的劇烈的疼痛的銳痛不同，骨質增生引起的疼痛一般為鈍性疼痛，如隱痛，脹痛，酸痛或放射痛，間歇痛與持續痛交替出現等。同一患者，同一部位的骨質增生也可有不同性質的疼痛。例如腰椎的骨質增生，開始可表現為腰背部酸痛，以後可發展為下肢放射痛。­

4，理療，休息等治療措施對緩解疼痛有效：骨質增生引起的疼痛經過理療，牽引，按摩，局部封閉及休息後，一般可明顯緩解，有時在做各種治療時，配以適量的口服鎮痛類葯物（如消炎痛，芬必得，腸溶阿司匹林等），鎮痛效果更好。上述治療科緩解症狀，對骨質增生本身無效，所以，盡管經過一系列治療，疼痛明顯緩解，但勞累，潮濕及運動等誘因出現時，疼痛可再次出現。­

5，疼痛的原因與感染無關：細菌性感染引起的疼痛常同時伴有局部紅，腫，熱等現象，而骨質增生引起的疼痛為無菌性炎症所致，雖有疼痛，但局部紅，腫，熱等特徵一般不顯著。從治療上看，骨質增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治療。­

從上述特點我們可以看出，骨質增生引起的疼痛與其他原因引起的疼痛有本質的區別。

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足跟骨刺多走路就能把骨刺消沒了嗎?

很多足跟骨刺患者都有一個看法:認為足跟骨刺只要多走
路就能把骨刺消除掉。這種說法顯然是錯誤的，正是這種荒

謬的認識，延誤和加劇了許多患者的病情。

為什麼說這種觀點不正確呢？因為足跟骨刺的產生其實

是人體對超過它承受能力的力並使之均勻分布，降低受力強

度的一種反應方式，足跟受力超出可適應強度越大，骨質增

生骨刺就會發展得越快越嚴重。所以根據"骨刺"的形成這一

機理可知，想通過增加活動強度磨去"骨刺"的想法，必將事

與願違，勢必促進其增大發展，而不會磨掉"骨刺"。

足跟骨刺日常生活中需要注意什麼？

1.老年人應節制飲食，保持適當的體重，避免肥胖 。臨床發現肥胖的足跟骨刺患者，比相似病情而體重標准者的治療時間要長，恢復要慢。原因很簡單，就是肥胖患者自身的體重加重了足跟的負擔。

2.鞋子 。足跟骨質增生骨刺患者選穿輕軟合適的鞋子 , 盡量選擇平底鞋，尤其是不要穿過小或是太緊的鞋子，而女性應少穿高跟鞋或盡量避免穿過高的高跟鞋。有條件者可 使用海綿跟墊，可以減輕足跟壓力，防止跟骨損傷 。

3.泡腳 。堅持每晚用溫水泡腳 30 分鍾左右，或者給足部做簡單的按摩，促進足跟局部的血液循環。

4.避免劇烈運動，或過度操勞 ；足跟骨刺的產生其實是人體對超過它承受能力的力並使之均勻分布，降低受力強度的一種反應方式，足跟受力超出可適應強度越大，骨質增生骨刺就會發展的越快越嚴重， 尤其是農村患者在治療期間應當避免干過多的農活，累活。

5.避免長時間步行、久站。治療期間應避免長時間步行（建議步行不要超過30分鍾）或者久站，累了就停下來休息，以減足跟負擔。

6.避免加重足跟負擔的運動 ：如跳舞，登山，跑步，踢球等。建議可以游泳，但不可進行冬泳，所以最好選擇夏天在室內游泳。

7.走路不要太快，尤其是遇到雨天雪天，應特別小心摔倒，避免足跟部受到外傷；避免提重物走路，爬樓 。

8.多食含鈣豐富的食品 ：骨質增生骨刺的發生與體內缺鈣有一定關系，補鈣有利於症狀緩解。含鈣豐富的食物歸納起來有以下這么幾類： 1 ）牛奶及牛奶製品 2 ） 豆及豆製品 3 ）蝦皮、蝦米、海魚、魚骨粉、蛋黃等 4 ）魚頭豆腐湯、海帶、黑木耳、黑芝麻等。

9.盡量少吸煙或者戒煙；避免酗酒 。吸煙和酗酒都會減少骨礦物質的含量，所以戒煙和少喝酒對於預防足跟骨刺症是有利無弊的。
李氏骨刺靈治療跟骨骨刺30天完全消除骨刺的疼痛症狀，5年內不在用葯，不會復發。

2、右跟骨結節下緣邊變尖,但未見明確骨質增生,破壞徵象,是什麼回事,可以痊癒嗎

可能是跟腱止點的無菌性炎症，活動量太大了吧，好好休息1個月先，吃點非甾體消炎葯。

3、跟骨結節骨質增生如何治療

?

4、我母親已經68歲了，去年因為右腳底後跟處疼痛，經檢查後發現是因為腳底後跟那長了骨刺，可今年兩支腳從

從西醫理論來講足跟痛的病因基本分為以下三種情況：
一、跟骨骨刺：多見於老年患者，當有足跟痛時，經過拍攝X光片，可以發現跟骨結節處有大小不一的骨刺形成。但是，臨床上發現骨刺不是導致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部組織受到摩擦、勞損，產生無菌性炎症，其足跟疼痛的程度與局部炎症反應的輕重有關，而與骨刺大小無直接關系。
二、足底跖腱膜炎：足底跖腱膜是足底維持正常足弓、緩沖震盪、加強彈跳力作用的腱性組織。長時間的行走、過度的負重，都會引起跖腱膜的勞損，導致局部無菌性炎症，而出現疼痛症狀。
三、足底脂肪墊萎縮：老年人的足跟痛較為復雜，除了以上兩種可能的原因外，還有老年人本身的足底脂肪墊萎縮，其緩沖震盪、防止摩擦的作用減弱，使局部更容易受到損傷而出現疼痛。
臨床上怎樣來區分是哪種原因造成的足跟痛呢？一般來講，除了藉助於相應的輔助檢查如X光片外，主要由專業的足科醫師，經過臨床查體，基本可以明確診斷。也可以應用治療性手段來區分，例如老年人由於足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛，當應用局部封閉治療時，是沒有療效的。

什麼方法可以有效地治療足跟痛？
1、盡量避免穿戴一些軟的、薄底的布鞋；
2、在足跟部應用厚的軟墊保護，也可以應用中空的跟痛墊來空置骨刺部位，以減輕局部摩擦、損傷。
3、經常做腳底蹬踏動作，增強跖腱膜的張力，加強其抗勞損的能力，減輕局部炎症。
4、溫水泡腳，有條件時輔以理療，可以減輕局部炎症，緩解疼痛。
5、當有持續性疼痛時，應該口服一些非甾體類抗炎鎮痛葯物治療。如果疼痛劇烈，嚴重影響行走時，局部封閉治療是療效最快的治療方法。
6、目前國際上最流行的矯正鞋墊，可以緩解跖腱膜的張力，減輕勞損，減輕局部炎症，而使疼痛緩解。這種足墊外觀上有一定隆起，放在腳下，主要起到提高，支持足內側縱弓作用；同時可以穩定足橫弓；由於與足底吻合，與足底貼附性好，就可以很好地起到足部力量均勻分布的作用；又有韌性，可以起到緩沖減震作用；改善下肢負重力線，使下肢受力更加均勻、對稱，對預防足跟痛，扁平足，前足痛性胼體及早期膝，腰背疼痛的人可起到很好治療作用。這種治療方法在歐美非常流行，並且認為是目前最好的行之有效的方法。

5、骨質增生是由於什麼原因導致的？

骨質增生症屬中醫的"痹證"范疇，亦稱"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛 等有關。

1. 病理學：不規則的軟骨損害，在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

2. 組織學：早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積，同時存在著軟骨修復、骨贅增生；晚期出現軟骨的徹底破壞，表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

3. 生物力學：關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。

4. 生化改變：蛋白聚糖的含量（濃度）下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。

5.營養學：骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。

(5)後跟骨結節骨質增生的原因擴展資料

骨質增生主要表現為關節邊緣增生和關節面的硬化，並伴有滑膜組織炎性改變，患者關節會出現痛脹、活動受限等症狀。

在早期，關節局部炎症較明顯，如果做關節的劇烈活動，則局部充血、腫脹更明顯，會加重炎症病變。

到晚期增生的骨質可影響關節的活動，造成不同程度的關節活動障礙，甚至關節畸形。若還強行做關節的劇烈活動，會造成人為的損傷，使病情更加復雜。