股骨頭壞死骨質增生怎麼消除

1、股骨頭壞死怎麼辦？

股骨頭壞死是由於各種不同的病理原因，導致股骨頭的血液供應遭到破壞，從而最終導致股骨頭塌陷的一種髖關節病殘性疾病，其治療需要根據股骨頭壞死的分期，採取不同的治療方案，在股骨頭壞死的早期要注意關節避免負重 ，下地拄雙拐，或者在助步器保護下下地。

另外，可以採用一些活血化淤、降脂、改善循環的葯物應用進行治療，疼痛劇烈可採用牽引進行治療，另外還可以採用股骨頭的鑽孔減壓術，以及帶血管蒂的腓骨移植術等進行治療。

當股骨頭壞死發展到晚期，導致其股骨頭塌陷，髖關節骨質增生，這時需要採取人工關節置換術進行治療。

2、75歲老人股骨頭壞死應該怎麼治療？不進行手術治療，單憑葯物治療可以嗎？【股骨頭壞死及骨質增生】

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請您方便時來醫院門診就診，並帶好您的相關資料(X線片子、化驗單)。
我的門診時間：周一下午；周二、三上午。
建議您先做以下鍛煉
1.減少負重活動，避免抬重物、爬山、爬樓梯、蹲起鍛煉等。
2.建議您可騎車、游泳鍛煉。
3.如疼痛較重，可服用扶他林片或芬必得。

（寇伯龍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

3、股骨頭壞死怎麼冶

首先排除手術治療，早期的股骨頭壞死是不需要動手術的。應該採用保守治療，葯物治療加上康復鍛煉，能夠很快的治癒股骨頭壞死。

股骨頭壞死是股骨頭血運受阻，骨質不斷缺血所致，治療起來難度大，可使用骨股E康針對股骨頭壞死治療的「透、平、洗、活」四步療法來治療。因為是中葯治療起來時間會長一些，所以股骨頭壞死患者在進行對症治療之餘，還應進行合理的康復保健，有助於疾病康復。

股骨頭壞死患者主要是以清淡飲食為主，不可以盲目的增加營養根服用補血葯品，股骨頭壞死患者並不是體內的血液少了，而是血管內部的血流受到非常大的阻礙，影像了股骨頭的供血，供血長期跟不上就會產生股骨頭壞死，再加上活動變少，就會是體內的血脂增加的更加的高，血液的粘稠程度增加，血流非常緩慢不利股骨頭的修復。

股骨頭壞死患者可多吃海產品如蝦仁等有補腎生骨作用。飲白酒、啤酒對人體有百害而無一利，只有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用，骨關節病患者在剛飲酒後會覺得症狀減輕，這是因為飲酒抑制中樞神經系統的功能，而酒性過後症狀會加重，長期依賴飲酒止痛，對人體危害更大，特別是股骨壞死患者必須戒酒。

吸煙是有害健康的，這是誰都知道的，在煙中的尼古丁會溶到血液中，可以使血管內部的皮的細胞中毒，之後就會導致血管不正常收縮，血栓就形成了，或者是形成骨質增生，其中還要注意不要食用辛辣的食物，在使用股骨E康期間不可以吃綠豆，因為綠豆有解毒的作用。也會影響葯物效果的發揮。
打字不易，如滿意，望採納。

4、股骨頭壞死怎麼治療

骨壞死過去是一種鮮為人知的疾病，隨著工業化進程的加快，以及激素的廣泛應用(包括食品中添加的激素)，由於酗酒、創傷(如股骨頸骨折)、污染等因素，如今，股骨頭壞死已經很常見，其較高的致殘率讓人談之色變。吞噬健康股骨頭，外傷、酗酒、污染是禍首四十多歲的鄭師傅，數年前開著計程車奔忙在城市的大街小巷，一場驚心動魄的車禍成了幾年來困擾他的噩夢，雖然撿回一條命，卻因此導致恥骨、髖臼、骨盆多發性骨折，輾轉幾家大醫院久治不愈，半年後左股骨頭全頭壞死。為了救活壞死的股骨頭，他先後跑了六家醫院，卻始終不見起色。股骨頸骨折久不癒合、腰椎間盤突出、慢性骨髓炎、類風濕關節炎、老年骨性關節炎、骨質增生等屬於常見病、多發病，可能發生在不同年齡，中老年人發病率更高。由於發病後潛伏時間長，常規治療給患者帶來很多不良反應，所以治療很難取得理想效果。另外，非創傷性骨壞死主要發生在中青年人當中，多數為雙側股骨頭均有病變。約80%未經治療的股骨頭壞死患者會在發病後1~4年發生股骨頭塌陷。股骨頭一旦塌陷，髖關節就會不可避免地發生嚴重骨關節炎而使關節疼痛、關節活動受限。非創傷性骨壞死的主要原因是長期大量應用糖皮質激素，長期酗酒，使血液呈高凝狀態，導致骨壞死。有關專家介紹，股骨頭壞死的主要症狀首先是疼痛，可以是間歇性，也可以是持續疼痛。疼痛間歇期間可以沒有症狀，間歇時間可達一年左右。行走活動後會加重疼痛，有的休息時也會疼痛，疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，疼痛常出現在腹股溝區、大腿內側、臀後側和膝內側。關節活動度、活動范圍受限也是主要病症，表現在髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站，髖關節發出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現象。由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節僵硬或半脫位，患肢縮短，肌肉萎縮，患者往往只能跛足而行，有些患者患側臀部皮膚溫度低於正常溫度，個別患者患肢畏寒。患者的X線表現往往由早期骨小梁紊亂或斷裂，繼而出現股骨頭囊性變，發展到晚期則股骨頭內出現大量死骨，股骨頭塌陷合並骨性關節炎。攻克頑症，需要讓壞死骨重生現代醫學對本病的微觀研究，已知股骨頭壞死是由病灶處血管病變引起微循環不通所致，所以，骨壞死一直以來都是一個無法治癒的頑症。20世紀70年代初，西方國家曾投入大量人力物力進行攻關，盡管有了鑽孔減壓、帶血管蒂的活骨移植、股骨頭置換等方法，但這些方法都無法使供應股骨頭的三條主要血管和其所屬區域的毛細血管內膜病變消除，不能從根本上解決問題。鄭州市國政中醫骨壞死研治中心的王主任說，治療股骨頭壞死的關鍵在於首先消除病灶處毛細血管的無菌性炎症病變，使新生血管更快更多地長入壞死骨，使死骨吸收，新骨再生，並重塑出一個新的股骨頭。辨證施治，中葯封堵骨壞死根源電視劇《神醫喜來樂》把清朝末年一個滄州土郎中治病救人、樂善好施的事展現在觀眾面前，人們在笑聲中領略了祖國醫學的神奇力量。祖國醫學宏觀辯證的理論，找到了造成微循環血管病變的真正病機，總結出了一整套消除這些病變的科學理論和治療經驗，因而收到了死骨吸收，新骨再生的效果。著名老中醫王國政認為，骨壞死的病機為：風、寒、濕、瘀四邪蘊郁，氣血凝滯，阻於經絡，留於筋骨，痹阻經脈，氣血運行受阻所致。不通則痛，骨久失養漸致骨蝕(即壞死)。治療這類病，需本著祛風化濕、溫通經脈、破血化瘀的基本原則，從根本上改善病灶處的微循環，消除血管病變，使病灶處供血趨於正常。王國政大膽選用金錢白花蛇、蟾酥、麒麟竭等二十味中葯炮製成中葯外用軟膏。王國政認為，股骨頭壞死缺血的部位，並不只限於股骨頭內，患側的股骨頸、髖臼、大轉子、恥骨及股骨幹上段的骨質也會廣泛疏鬆，甚至整個下肢肌肉萎縮，失去彈性，皮膚色澤發暗，遇風、寒、濕則病情加重。這說明這些部位出現了血管病變而處於凝滯不通的狀態。王大夫在臨床實踐中採用辯證立方，病因不同，配方有別，從根本上祛除致病因素，消除了病灶處的血管病變，使股骨頭供血趨於正常。因而能使死骨吸收，新骨再生，逐漸重塑一個新的股骨頭，並且不受年齡限制。在線咨詢我院專家或撥打我院熱線：，我院專家會為您詳細解答。

5、骨質增生、股骨頭壞死怎麼治療？【骨質增生、股骨頭壞死】

你提供的片子顯示不是股骨頭壞死，而是髖臼發育不良造成的雙髖骨關節病，通俗地講就是髖臼對股骨頭的覆蓋較少，導致股骨頭的受壓增大，年歲多了把關節磨壞了。現在髖臼側和股骨頭側都已密度變高，並有囊性變。這樣走路多了就會疼痛，影響關節的內外旋轉。目前要想徹底治好，並有個好的關節功能，只能手術行人工關節置換。這是非常成熟的技術。術後10天出院，恢復一段時間後關節功能就跟正常人一樣。
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曹永平北京大學第一醫院骨科

北京大學第一醫院骨科

（北大醫院曹永平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

6、怎麼治療左側股骨頭壞死

目前，對於股骨頭壞死的治療方式有以下幾種：葯物治療：它主要是針對脂肪代謝紊亂和血管內凝血等病因學說，應用降脂葯和抗凝葯治療激素性股骨頭壞死，為葯物預防和早期治療提供了新的思路。物理療法：物理療法主要通過熱效應或機械應力作用於骨組織或細胞後，引起電位變化和空化效應等，活化細胞和組織，激活細胞增殖，促進組織生長，從而改善局部血液循環。微創治療：微創治療是目前非手術治療股骨頭壞死的最好的辦法，廣州建安醫院尖端技術治療股骨頭壞死，取得了突破性進展，給廣大患者帶來康復的希望和曙光。

7、骨質增生怎麼辦？

骨質增生的症狀主要有骨或者關節酸痛、腫脹，嚴重者出現活動受限等症狀。不同部位的骨質增生給病人帶來的後果是不一樣的。
骨質增生屬於中醫痹症范疇.屬於無菌性炎症,一般的消炎葯不起作用.建議你服用抗骨質增生丸，骨刺片，骨刺消痛液治療，這類葯物起效較慢,一般需要治療數周才能見效。平時要注意多休息，而且最好是去醫院確認一下再用葯更好，不要拖，身體不能存僥幸心理

8、股骨頭壞死怎麼治療?

股骨頭壞死的治療是一個世界難題，通常認為壞死股骨頭無法恢復正常骨結構，所有的治療只能是設法延緩病程的發展速度，推辭做全髖關節置換的時間。我們在治療骨不連取得成功的基礎上研究股骨頭壞死的治療，由於能夠促使肉芽、纖維組織和軟骨組織轉變成骨組織，不僅能使大部分股骨頭壞死出現良好的骨修復，還能使部分塌陷股骨頭隆起。
目前常用治療方法及其效果
在股骨頭壞死分期部分我們已經提到，一旦平片出現壞死變化，股骨頭壞死的病程就無法逆轉，目前沒有一種辦法可以治癒股骨頭壞死，壞死股骨頭不能恢復正常骨結構。多數研究表明，不做手術治療時病程發展的風險要比手術治療的風險高，由於股骨頭壞死發病年齡比較輕，大多數在三、四十歲，病程會不斷發展、最終破壞髖關節，在大多數病例即使早期診斷及時手術也不能改變這種結果，但是各種手術治療對於緩解疼痛，改善行走能力，延緩病程發展速度，推遲作全髖關節置換的時間可能有一定作用。不過在敘述一些可以使用的治療方法之前了解危險/利益比非常重要。任何一種手術都有一定的危險因素。不治療也有危險，病變要發展，所以不治療並非沒有危險。有些手術成功率較低，危險性也較低，有些手術成功率高，但危險也大。醫生對每個病人要全面了解情況估計利弊。對某一個病人正確的治療方法對另一個病人可能絕對有害。股骨頭壞死的治療就是這樣，因為每個人情況，如年齡、合並症，關節部位、范圍都不同。任何一種治療要由病人和主治醫生商定。探索疑點，求取答案。 棍子、拐杖、與助行器對減輕股骨頭壞死的疼痛是有效的。在做出診斷、選擇手術期間對保護關節也有益處。在處理合並症期間限制負重對於限制病變發展也起作用。然而單純保護性負重無論使用多長時間都不是一個恰當的治療方法，不會治癒股骨頭壞死。偶爾病人由於合並症不能手術，此時保護性負重可用來緩解疼痛。
因為按照影象學標准股骨頭壞死不可能恢復正常骨結構，患者又迫切要求解除疼痛和增強活動能力，各種手術治療通過減輕髓腔壓力又能明顯減輕疼痛，因此出現了綜合臨床和平片表現，以臨床表現為主的記分法，用來判斷各種手術的治療效果。國外常用Harris 髖關節指數或用改良方法判斷股骨頭壞死治療效果，日本用JOA score,中國用百分法。

我個人認為記分法既有優點也有缺點。優點是能反應疼痛的減輕和行走能力的改善，缺點是：
1 缺乏定量標准，因為採用的Ficat/Arlet分期II期不考慮病變范圍大小，且包含的病變范圍跨度太大，即使病變從早期改變發展到廣泛壞死也不會減分，仍然可以得30分，僅比正常人少10分。
2 臨床評分太高，平片上病變從II期發展到III期也只減10分；而手術減壓後疼痛往往會減輕，重度疼痛變到輕微疼痛能得到20分，加上止疼後關節活動范圍加大，行走功能改善又會增加得分。盡管平片上病變惡化或明顯惡化，結論是治療有效。
一個經常出現的結果是臨床症狀好轉與分數增加的同時片子上卻是變壞，這也是對髓芯減壓術效果長期爭論不休的原因，也就必然會出現每次治療都有效，最後卻不得不換人工髖關節的現象。

常用手術治療方法及其效果

目前治療股骨頭壞死的方法比較多，通常認為對於只能用磁共振才能發現的早期病變和范圍比較小的病變可以採用保守治療。一旦發展到平片出現壞死表現以後，通常是根據病變范圍的大小和嚴重程度選擇相應的手術。手術的目的是緩解疼痛延緩病程發展速度，推遲做全髖關節置換的時間，評判手術效果用的是前面提到的記分法。手術的方法比較多，比較常見的方法是在范圍不大的病變可以作髓芯減壓術，對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例可以做帶血管的植骨手術，晚期病例只有做全髖關節置換手術。
（一） 髓芯減壓手術.
髓芯減壓術是一種雖然廣泛應用，但一直存在爭議的治療股骨頭缺血壞死的手段，是一個意外發現的手術。上個世紀60年代， Arlet and Ficat用骨功能探查（functional exploration of bone ）的方法也就是用空心鑽頭 通過大粗隆向股骨頭鑽孔後，通過測定骨髓腔壓力、注水壓力試驗、髓腔內靜脈造影以及髓芯活檢的方法診斷股骨頭壞死 ,發現手術後常常能立刻緩解疼痛，於是就把這個診斷方法變成了治療方法，叫做髓芯減壓術,認為緩解疼痛與減輕股骨頭、頸髓腔壓力有關。1985年 Ficat 和 Arlet報告133個I-II期壞死減壓治療結果，他們發現90%的病例在臨床上，79病例在放射學上有「好到非常好的結果」。 賓夕法尼亞大學首先在美國開展髓芯減壓手術，同一個醫生做改良減壓（植入松質骨）406髖,對其中297例作了平均29個月的隨訪：74例（25%）在放射學上穩定，髖關節指數改善超過10分。107例(36%)在平均29個月後做髖關節置換,其中I 、II、III、IV期分別佔26%、34%、31%和48% 。第I-II組合起來病例中，病變范圍輕、中、重三組病人中髖關節置換比例分別為22%、39%和40%。他們認為與非手術療法和對症療法相比減壓對於早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顧研究了13個醫生作的42例髓芯減壓術，60%塌陷前病例在臨床上與放射學上均失敗，塌陷後病例臨床上全部失敗，4例手術後發生骨折。Camp和Colwell在用該法治療31例ON病人(40髖)的報道中肯定髓芯減壓「是一種無效而且有明顯缺陷的方法」。1995年Koo等人提出減壓僅僅能解除症狀，與非手術組相比不能防止股骨頭塌陷。1996年有人指出：大家有一個共識，那就是髓芯減壓對Ⅱ期和Ⅲ期的骨壞死，不能改變其進一步發展為塌陷的發生率。將髓芯減壓作為治療方法的推崇者已經指出於靜息期(1期)使用這種方法是有效的。但是，只有很少的研究用合理的隨訪時間來評價髓芯減壓治療工期骨壞死的效果。應用這一評價方法來驗證Ficat，Hungerford和Zizic曾指出的觀點是必要的，他們認為髓芯減壓只能對工期患者有效。本研究發現髓芯減庄對I期骨壞死患者的成功為33％(18個病人中12個疼痛復發)，這種比例不治療而痊癒的病人相比，並無顯著的優勢。根這種結果，髓芯減壓治療骨壞死是值得懷疑的，應通過前瞻性的隨機研究進行評價。問題在於目前大家對於股骨頭壞死的自然病程缺乏了解，病變發展的速度不夠清楚，很難判斷減壓以後病變的發展速度是加快了還是減慢了？一些病人盡管塌陷加劇，疼痛卻有所減輕，這也是為什麼對於減壓手術效果長期爭論不休的原因。

我們的看法是在一定時間內可以緩解疼痛，但是不能延緩病程發展速度，減壓很可能加快塌陷過程發生的速度。股骨頭壞死時骨髓腔內壓力增高，減壓後壓力下降，鑽孔本身破壞骨結構、手術後許多人在鑽孔區不能形成骨組織，都減弱股骨頭負重能力，容易發生微骨折，加快塌陷的發生。下面一個病例左圖為減壓前照片，右圖為減壓後2二個月照片，可以明顯看到鑽孔痕跡，股骨頭內出現多條裂紋。

最後我們引用美國國家股骨頭壞死基金會網站的看法來做一個總結：髓芯減壓術。這一手術是從病變區切除一條圓柱狀骨頭。用於輕到中度，尚無塌陷的病變。由於這個手術在骨頭上鑽了一個孔，為了避免骨折要保護性負重6周。這一手術緩解疼痛效果極好，但是長期延緩病程進展方面不太有效。做這一手術較多的中心報告說在選擇適當的病例有很好的效果。不過對這一手術有反對意見，有些報告說效果不好。
（二）植骨手術與帶血管蒂腓骨移植手術。
植骨手術有兩種類型，一種是不帶血管的腓骨移植手術，是 1949年 Phemister提出來的。另一種是帶血管的腓骨移植手術，1979年義大利的Brunelli 和Brunelli ，美國的 Urbaniak 開始用來治療股骨頭壞死。 這是在顯微外科發展的基礎上發展起來的手術。從理論上說腓骨移植手術可以減輕股骨頭內壓力、去除股骨頭內死骨、用松質骨充填缺損，起到誘導新骨生成作用，填入皮質骨柱能支撐軟骨下骨質和。而帶血管腓骨移植手術還能加速再血管化進程，更有利於壞死股骨頭的修復。Urbaniak 等人手術超過1000例，在首次報告的隨訪至少2年的715例中倖存者82%。Yoo等人對86髖進行至少8年的隨訪中發現72%的人效果為好和極好。28%為尚可或較差。61%的人X光照片上病變沒有發展。
為了對兩種植骨方法進行比較，Plakseychuk等人從匹茲堡大學1989-1999年200個帶血管腓骨移植手術病例（220髖）中和韓國慶北大學醫院1986-1996年99個不帶血管腓骨移植手術病例（123髖）各篩選出50例,對這兩種手術治療效果進行回顧性對比研究。研究中兩組各50個病例在分期、病變大小、病因，術前Harris髖關節評分、隨訪時間都作了仔細的配對，在經過接近5年的隨訪後，帶血管組70%的人Harris髖關節評分改善，而不帶血管組只有36%的人髖關節評分有改善。作者認為帶血管腓骨移植手術無論是臨床還是放射學效果都比不帶血管腓骨移植手術好，對於I期和I1期病例效果比較好。對於15個III期病例，不帶血管移植治療的全部病例效果都不好，帶血管移植73%的病人效果不好，應該選擇髖關節置換。但是帶血管蒂腓骨移植手術組並發症如深靜脈栓塞，腓神經麻痹導致的大拇趾下垂 、腓神經病等高達22%，而不帶血管蒂腓骨移植手術組只有4%腓神經區感覺異常。帶血管蒂腓骨或髂骨移植手術是顯微外科手術，需要比較好的設備和有經驗的醫生才能進行手術。
1987年前日本Sugioka用粗隆間旋轉截骨術治療14個壞死病人，把壞死部分旋轉到非負重區，取得良好效果，1999年對這14個病人的的隨訪發現3人在手術後5年內置換了髖關節，手術時塌陷不到2mm的病人在15年後僅有輕度退行性骨關節病，手術時塌陷2mm或2mm以上的病人病變慢慢發展在10年內還有不錯的功能。但是這個手術在美國的治療效果不好，Suguoka在美國多個中心演示手術的失敗率超過80%。
http://.baidu.com/question/8119613.html

9、股骨頭壞死怎麼治療呢？

股骨頭壞死是骨科常見的難治性疾病，目前在進行保髖不置換為目的的情況下建議進行保守治療：
1.患者在日常的生活中對於體重要注意保持，不能過重給其帶來負擔；
2.多進行登山、游泳、騎車等有氧運動進行鍛煉；
3.戒煙戒酒，生活作息要管理，要規律；
4.在徹底壞死前如果感覺不舒服一定要盡早進行檢查，跟醫生確認後進行手術治療；