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骨質增生硝

發布時間:2021-03-18 16:00:36

1、怎樣治療胸悶

胸悶 不可小覷

時下,最流行的詞彙是「郁悶」,當人們嫌「郁悶」表達的還不過癮的時候,「胸悶」一詞就成了緊跟時尚潮流的「流行關鍵字」,失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為「胸悶」。其實,真正有胸悶症狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來,嚴重缺氧的感覺會讓人產生瀕死之感。胸悶的出現預示著一些器質性或功能性疾病的存在,不可小覷。

冠脈缺血胸悶當先

關鍵詞:寒冬、心肌缺血、心梗。

好發人群:中老年人,近來有年輕化的趨勢。

許航(化名)50歲,在西安一家企業的職工醫院工作,平時自認為體健如牛。可是幾天前,一天臨近傍晚時分,他感到有些胸悶、氣短,因為平時並無心臟病,所以家人和他本人並不在意,喝了點水,就睡覺了。沒想到,半夜裡劇烈的胸痛讓他痛不欲生,急救車送到醫院也沒能挽救他的生命,最後的結論是急性心肌梗塞。

張素清教授告訴記者,胸悶是一種症狀,許多疾病都可能出現,但以內科疾病為主,最多見的是心血管疾病。寒冬時節,心臟病猝死的發病率較高,尤以12月份至次年2月份這段時間為甚,特別是在連續低溫、陰雨和大風天氣,急性心梗發病率顯著增高,四五十歲的壯年人,更應該加倍注意。

隆冬季節,由於寒冷對機體的刺激,機體的交感神經系統興奮性增高,體內兒苯酚胺分泌增多,後者可使人的肢體血管發生收縮,心率加快,心臟工作負荷增大,耗氧量增多。此時,心肌就會缺血缺氧,引起心絞痛發生。交感神經興奮和兒苯酚胺本身還可導致冠狀動脈痙攣, 血液濃縮,使血小板易於凝聚,形成血栓,這也是導致心梗的重要原因。此外,由於在溫度低的情況下,血管收縮,血壓容易升高,加重了心臟負擔,這些都可能導致心梗猝死。

眾所周知,急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛。但是,對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然。據資料分析,將近1/3的老年急性心肌梗塞病人不會產生劇烈的胸痛,而胸悶則是最常見的症狀。由此可見,對於老年人,不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據。
絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有先兆,當你感到胸悶,胸骨後疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時,一定要考慮是否有心絞痛,及時去醫院診治。

如何安全度過心腦血管病的冬季高發期?一是天氣多變時,適時加減衣物。二是按時服葯。應隨身攜帶幾片有效期內的硝酸甘油,如突然發病,該葯可有效舒張冠狀動脈,緩解症狀。三是加強自我保健。要保持適當的活動量,不要因天氣寒冷,而懶於外出,使抗寒能力下降。此外,冠心病患者應採用綜合治療,中醫西醫都不應排斥,以對病情有利為最佳選擇。

心肌受累胸悶相隨

關鍵詞:病毒感染 心肌損害。

好發人群:兒童及青壯年。

12歲的曉軍父母都是軍人,平時由爺爺奶奶照看。半個月前曉軍突然發燒,嗓子痛,休息了幾天,服了一些感冒葯就好了。誰知,近幾天曉軍總感到胸悶憋氣,幾分鍾就大口喘氣一次,老人認為這孩子不想上學,故意作怪,就沒有在意。不想,曉軍的症狀越來越嚴重,胸悶、心慌、頭暈的無法堅持上學了,才引起老人的重視。經過醫院檢查,曉軍患了病毒性心肌炎,他的胸悶症狀就是心肌炎在作怪。

郝偉主任說,心肌炎多由感冒病毒引起,好發於兒童及青壯年,發病之初常以感冒症狀為先驅,如惡寒發燒、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐瀉等。患者在2周左右如出現胸悶、心慌、氣短、心前區不適等尤其應引起注意。由於病毒性心肌炎起病隱匿,易使人容易誤解為感冒未徹底痊癒而誤治。心肌受累明顯時,患兒常訴心前區不適、胸悶、心悸、頭暈及乏力等。重症患者可突然發生心源性休克,表現為煩躁不安、面色灰白、四肢冷濕及末梢發紺等,可在短時間內發生意外。

治療?押1、急性期至少應休息到熱退後3~4周;2、激素;3、大劑量維生素C及能量合劑;4、中醫中葯對此病的綜合治療,整體調理,可起到意想不到的作用;5、多進食含維生素C類水果(如桔子、番茄等)及富於氨基酸的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等);6、注意氣候變化,防止受涼、感冒或上呼吸道感染;7、服葯要遵醫囑,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或減少葯量;8、避免劇烈活動,注意生活規律,保持良好的精神狀態。

頸心胸悶易誤診

關鍵詞:頸椎病,胸悶,胸痛。

好發人群:中老年人群。

孫竹筠50歲,是一個政府機關的會計師,八年來反復出現胸悶、心前區疼痛,多家醫院均診斷為冠心病。長期服用速效救心丸、硝酸甘油等並無效果,胸悶、胸痛頻頻發作。醫生在追問病史時發現她的「心絞痛」多在伏案時間過久、高枕睡眠起床時或突然扭頭或甩頭後發生。體檢發現頸椎活動輕度受限,X線片及CT均顯示頸椎生理曲度消失,頸椎輕度骨質增生,故確診為頸椎病所致的頸心綜合征。經採用中葯內外綜合治療3個療程,症狀全部消除。

張教授分析道,頸心綜合征患者年齡多偏大,多有血脂偏高動脈硬化趨勢,一些醫生又多忽視職業、病史的採集和詳盡的全面體檢,過於依賴儀器等輔助檢查,尤其是當影像學檢查有可能與臨床症狀不符時,更易造成誤診或漏診。

頸椎病反射性引起冠狀動脈痙攣收縮,導致心肌缺血,誘發心律失常,統稱為「頸心綜合征」。 除心前區疼痛外,還可有胸悶不適、心悸、氣促等表現。心電圖上可見有缺血性ST段與T波變化,有室性早搏或房性早搏。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區別的。它與勞動負荷增加、情緒激動無關,服用硝酸甘油類葯物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發因素,如高枕卧位,長時間維持過度仰頭、低頭的體姿,脊背受涼、扭傷、勞累等。

「頸心綜合征」根源是頸椎病,所以主要是治療頸椎病。在日常生活中要糾正高枕卧位,避免過度仰頭、低頭,注意頸部保暖;局部進行理療,熱敷;適當的頸部體操以活動頸部,可緩解或減輕「頸心綜合征」的各種症狀。

焦慮不安胸悶氣短

關鍵詞:緊張焦慮,胸悶,心慌。

好發人群:青壯年人群,女性多於男性。

詹江是西安一家企業的政工幹部,今年40歲。去年7月乘飛機到北京開會,在飛機上突然出現緊張胸悶、心慌,手腳發抖,到京後病情緩解。兩月前再次乘火車到北京,途中再次發作,當時自認為是「心臟病」,要求在中途下車,並住進了醫院。自此胸悶、心慌、緊張、焦慮煩躁、發抖等情況一直存在,幾乎每天都有發作。醫生擬診為「隱性冠心病」。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂靜等無效。後來到精神衛生中心咨詢,醫生再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它檢查,均無異常發現。但是他的Hamilton焦慮量表總分為21分,醫生才做出了「焦慮性神經症」的診斷。

西安精神衛生中心的賈瑞主任介紹說,焦慮症在一般人群中發病率為5%,表現通常有三個方面:1、內心體驗:惶惶不可終日,煩躁不安;2、植物神經系統變化:胸悶,心跳加快,心悸,胃腸蠕動下降,食慾下降等;3、運動系統表現為無力,手腳發軟,細微震顫,發抖,多餘動作出現如眨眼、咬牙等,面肌緊張,坐立不安等等。

在出現焦慮症的各種症狀以後,患者一定不要盲目亂用葯物,應該到相關的醫療機構去咨詢,弄清自己到底是不是患了焦慮症。心理治療的重點是1、解除精神緊張的原因(即改變認識)。給予適當的支持,使之解除顧慮,放棄不合理的要求。2、端正對疾病的認識。應在醫生的幫助下,對自己各種症狀的產生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認識。

賈瑞主任說,還有一種人,心臟沒有任何器質性病變,但就是經常感到胸前憋悶、心慌氣短、緊張恐懼,有一種頻臨死亡的感覺,好像必須馬上搶救。這實際是「心臟神經官能症」患者。這類患者有一個特點就是愛思考,思慮多,對任何事情都要弄個究竟,也就是善於思慮的優點發揮過頭了。

心理衛生專家提示:人的心理與生理之間的關系不可分。比如,當你受到外界刺激或心理因素刺激時,生理反應會很強烈,可出現胸悶、心慌、出冷汗,這些都是人的正常生理防禦功能。但如果此種現象持續時間過長,也沒有具體原因,那麼可能就患有心臟神經症了。即便如此,也不必驚慌,只要通過系統治療,心臟神經症是完全能夠治癒的。

膽囊傷心胸也悶

關鍵詞:膽道疾病、心慌、胸悶。

好發人群:較肥胖的中年女性

趙顏華(化名)45歲,在西安一家中學當老師。最近幾個月覺得胸悶,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,醫生診斷為心絞痛。經過一段時間的治療後,症狀沒有任何改善。日前,在一次上腹劇烈疼痛之後,她因急性膽囊炎發作切除了膽囊後,心前區不適等症狀即隨之消失。

趙琨主任認為,趙老師的病根不在心臟而在膽囊,她患的是膽心綜合征。膽心綜合征是種易與心臟病相混淆的疾病。在臨床上,醫學專家早就注意到膽道系統疾患的病人,可出現類似冠心病的症狀、體征及心電圖改變,其中以中老年女性患者,特別是身體肥胖者發生率較高。膽心綜合征的發病機理可能涉及以下兩點:①膽石症與冠心病都與脂質代謝障礙有一定關系,因此可能在病因與發病學上存在某種聯系。②膽道系統與心臟在神經支配上有共同通路,可能通過神經反射而發病。

膽心綜合征患者主要表現為:胸悶、心絞痛、心律失常、心功能不全、心電圖改變,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管類葯物治療後效果不佳。 膽心綜合征的治療,主要是治療膽道疾患,控制膽道炎症,去除膽道結石。

名詞解釋 胸悶

胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。重者覺得似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。

一、功能性胸悶:在空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處於氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可能是功能性的。

二、病理性胸悶:由於身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:1.呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);2.肺部疾病:肺氣腫、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;3.心臟疾病:某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病;4.膈肌病變:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.體液代謝和酸鹼平衡失調等。

兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病、心肌炎或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

2、硝苯地平緩釋片和什麼葯配合吃降壓效果好

硝苯地平緩釋片可以和鹽酸貝那普利或替米沙坦一起服用,效果都不錯。

3、骨質增生能吃醋嗎?因為我天天吃東西都沾醋

沒關系吧!吃醋本來就很好的。有很多好處。

4、骨質增生能不能吃鈣片

骨質增生,俗稱長骨刺。有人認為,骨質增生患者和預防骨刺的人應少吃高鈣食品,控制鈣質的攝入。然而有網友稱:骨質增生其實是缺鈣的表現,需要多吃高鈣食品。那麼,骨質增生患者究竟能不能補鈣?其病因到底是什麼呢?央視財經頻道《是真的嗎》記者采訪了相關專家。

北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師韋介紹:「骨質增生,從嚴格意義上來說,並不是一類疾病。它是人體在老化過程中的一種非常正常的生理現象。從醫學上講,骨質增生是骨骼為了穩定的一種自我保護機制。其實骨質增生是非常普遍的。我們有過統計,在50歲以上的人群當中,百分之六十的女性、百分之八十的男性都會出現骨質增生。除此之外,有些職業,例如伏案工作者、教師,因為長期低頭工作或看電腦,會出現頸椎的骨質增生。運動員、重體力工作者,會出現腰椎和腿的骨質增生。另外長期熬夜的人,因為過度疲勞,也容易在年輕的時候產生骨質增生。除此之外,骨質增生還跟飲食、飲水、種族和基因等多個因素相關。」
看來骨質增生主要是由於骨骼勞損老化,身體為了穩定的滿足長時間或高強度活動,而造成骨質增生。那麼,對於已經長了骨刺的患者來說,再補鈣會不會導致增生更加嚴重呢?

武警總醫院主任營養醫師劉慶春解釋:「骨質增生的患者是完全可以補鈣的。有人可能會認為,骨質增生的病人是因為鈣吃得過多而導致的,所以不敢多補鈣,擔心再補鈣會導致病情加重。事實可能恰恰相反,骨質增生的病人,如果做身體檢查,很可能是缺鈣的。臨床上經常出現,骨質增生的病人同時也患有骨質疏鬆,也就是缺鈣狀態。因為缺鈣會導致骨骼的形狀、結構包括功能受影響,從而導致關節的功能受影響,反倒更容易促進骨質的增生。所以說,骨質增生的病人,是完全可以補鈣,而且需要補鈣的。」
醫生還強調,雖然鈣是骨骼的主要成分,但並不是補鈣就會讓骨骼繼續生長。在骨質增生患者中,中老年人佔了絕大多數,很多骨質增生的患者往往還伴有骨質疏鬆,所以千萬不要因為補鈣而左右為難。那麼,骨質增生的患者應該怎樣防治和減緩增生呢?

韋說:「首先要控制肥胖,過重容易導致骨質增生。第二,調整工作和生活的節奏,不要保持一個姿勢久坐,否則一部分肌肉或骨骼會過度勞累,導致增生。第三是注意飲食,我們發現,B族維生素的攝入與骨質增生有關。B族維生素的缺乏,會加重骨質增生的發展。另外對於老年人和年輕人,我們有不同的建議。對於年輕人,我們建議不要過度勞累,不能過度運動。而老年人恰恰相反,老年人的筋骨並不強壯,肌肉容易萎縮,這時骨骼會發生增生來替代肌肉的作用。因此對於老年人,我們建議做適量的體育訓練,增加軀干肌和四肢肌的肌肉力量,做保護骨骼的一些運動,可以減少骨質增生。」

醫生還提醒,雖然骨質增生是一種正常的生理現象,但也會轉化為病理性的疾病。如果增生的骨質對周圍神經、血管及其他結構造成壓迫,就應當及時就醫,盡早治療。

受訪專家:北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師韋、武警總醫院主任營養醫師劉慶春

5、老人 女性 76歲 有高血壓 心臟病史 現有骨質增生 無法下床自由活動 去年下半年出現輕微的老

指導意見:
建議你可以應用卡托普利或依那普利、硝苯地平緩釋片等葯物治療,注意勞逸結合,保持足夠的睡眠。 注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,並避免進食富含膽固醇的食物。高血壓患者多吃些能降血壓的食物和水果

6、急!請問這個宮頸活檢報告結果說明了什麼病情?追加分!謝謝!

你好:你的情況應該做HPV檢查,如果沒有HPV感染就稍好些,用物理方法治療比較好.
(1)葯物治療:對於糜爛面小的、炎症浸潤比較淺的可採用以下葯物治療方法:①10~20%硝酸銀:局部上葯,每周1 次,2~4次為一療程。②高錳酸鉀:月經後局部徐葯,1~2個月後再重復用葯1次。在採用上述葯物時,要小心操作,防止周圍陰道壁的燒傷,而且要注意用葯時消毒,預防重復感染。

(2)物理治療:用於糜爛面積較大的、炎症浸潤較深的宮頸糜爛。①電熨:用特製的電熨器,將糜爛面組織燒灼後,使之壞死脫落,而且要達到一定深度,這樣治療效果好。②冷凍療法:用特製快速冷凍裝置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長出新的上皮組織。1次即可治癒。一般無不良反應,少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。③激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特製的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結痴、脫落,再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治癒。術中無特殊不適,有少數病人脫痴時有出血。④KS儀治療:是採用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應注意外陰清潔,禁止住生活、陰道灌洗及坐浴,還應定期復查觀察糜爛面癒合情況。

7、什麼是頸源性心臟病

調查顯示頸椎病會引起心臟病。頸椎病引發的心臟病有心悸、胸痛、眩暈、心前區不適感、憋悶、氣急、手足發涼和暈厥等表現症狀。這些頸椎病引起的心臟病症狀被稱為頸源性心臟病。人的頸椎病變後,引起的頸椎變形能壓迫很多神經,會引起各個內臟的病變就逐漸形成了「頸源性心臟病」。 超兩成心臟病是「頸源性心臟病」 頸椎疾病怎麼會與心率失常這類心臟疾病扯上關系呢? 引起頸源性心臟病主要是由於交感神經型頸椎病。頸椎和上胸椎的小關節錯位,會壓迫到交感神經和副交感神經,從而影響到支配心臟的神經繼而引發心臟疾病,於是就表現出了表現類似冠心病、心絞痛,還有部分患者會出現心動過速、心動過緩等心臟病症狀。而且,心臟病群體中「頸源性心臟病」佔到了25%左右。由頸椎病引起的心臟病也有些規律可循,比如時常在勞累時發作,工作和休息姿勢不正確時也會引發心率不齊等症狀。如果出現心臟病問題,按心臟病治療效果不佳,應該去看看骨科,查看有無頸椎病變。只要治好頸椎病,心臟病的症狀也會隨之消失。 如果患者的心臟不適單純由頸椎病變引起的,那麼隨著頸椎病的治癒,心臟疾病也會痊癒。但如果心臟疾病比較嚴重,那麼頸椎的治療只能夠會起到輔助治療的作用,還是應當採用葯物治療。 頸源性心臟病治療 對於頸源性心臟病,一般可採取以下的治療方式: 牽引:牽引可使頸椎周圍韌帶呈牽張狀態,擴大椎管及椎問孔,糾正脊柱內側平衡失調,改變受壓神經根的位置,消除或減輕神經根的受壓和刺激,促進腫脹和炎症的吸收,緩解肌肉痙攣,從而達到治療的目的。 按摩推拿:按摩推拿可使頸椎側彎、旋轉、小關節紊亂等得以恢復,又能牽拉脊神經根、椎間孔、軟組織及嵌壓部分而增大間隙,解除神經根袖的粘連,使神經根周圍的充血、水腫因血液循環加速而消除,從而減輕消除疼痛。
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