1、骨質增生的症狀是什麼?
症狀
骨質增生多發於中年以上。一般認為由於中年以後體質虛弱及退行性變;長期站立或行走及長時間的持於某種姿勢,由於肌肉的牽拉或撕脫、出血,血腫機化,形成刺狀或唇樣的骨質增生;骨刺對軟組織產生機械性的刺激和外傷後軟組織損傷、出血、腫脹而致。
1、頸椎骨質增生
以頸椎4、5、6椎體最為常見,骨質增生如果是發生在頸椎,骨刺壓迫血管直接影響血液循環,表現多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻,頭暈、惡心甚至視物模糊,吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管內壓迫了脊髓,還可導致走路不穩,癱瘓、四肢麻木、大小便失禁等嚴重後果。
臨床表現:頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、觸電樣感覺,可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位,就出現不同的症狀,晚期可導致癱瘓。頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
2、腰椎骨質增生
臨床表現:好發部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的症狀,出現局部疼痛、發僵、後根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
3、膝蓋骨質增生
臨床表現:初期,起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關,晨起後開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時,膝關節疼痛僵硬,稍活動後好轉,上下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。蹲起時疼痛,僵硬,嚴重時,關節酸痛脹痛,跛行走,合並風濕病者關節紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。
4、足跟骨質增生
臨床表現:其症狀是足根壓痛,腳底疼痛,早晨重,下午輕,起床下地第一步痛不可忍,時輕時重,走路時腳跟不敢用,有石硌、針刺的感覺,活動開後症狀減輕,跟骨部位長骨刺,多見於中老年人。
2、造成青少年骨質增生的原因有哪些
骨刺,又稱骨贅,就是骨質增生,是骨骼的一種退行性變化;系關節軟骨退變引起新生骨增生的慢性骨關節病。好發於中老年人,骨刺多發於負重關節部位,如椎體、四肢關節、跟骨等負重關節。
3、為什麼青少年也會長骨刺?
一般來講,長骨刺就表示此人的關節、脊椎進入老化階段。然而,導致青少年長骨刺的原因首先是現在辦公室一族每天對著電腦工作,身體長時間保持同一姿勢,容易導致頸椎骨質增生;其次,一些青少年坐、立姿勢不正確,長時間玩游戲,缺乏鍛煉,一些關節使用不當,易引起骨骼與軟組織過度磨損;最後,不少人睡姿不良,枕頭過高或長時間趴著睡,也是導致青少年長骨刺的原因。有研究指出,女性常穿高跟鞋,也是造成青少年長骨刺的原因之一。對此,燕都骨科專家指出,女性鞋跟過高時,為了保持平衡,上身前傾,加大了腰椎彎曲的角度,容易造成腰椎負荷過重,也是導致青少年長骨刺的原因。另外,一些重體力勞動者和運動員由於長期劇烈運動,使骨骼、關節周圍的肌肉、韌帶受到過度牽拉,從而出血、鈣質沉著,導致骨刺形成。詳情可登錄骨刺疾病專題
4、骨質增生是由於什麼原因導致的?
骨質增生症屬中醫的"痹證"范疇,亦稱"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛 等有關。
1. 病理學:不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 組織學:早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3. 生物力學:關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。
4. 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。
5.營養學:骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。
(4)青年男性骨質增生擴展資料
骨質增生主要表現為關節邊緣增生和關節面的硬化,並伴有滑膜組織炎性改變,患者關節會出現痛脹、活動受限等症狀。
在早期,關節局部炎症較明顯,如果做關節的劇烈活動,則局部充血、腫脹更明顯,會加重炎症病變。
到晚期增生的骨質可影響關節的活動,造成不同程度的關節活動障礙,甚至關節畸形。若還強行做關節的劇烈活動,會造成人為的損傷,使病情更加復雜。
5、年輕人會的骨質增生嗎?
每個人都有可能得骨質增生的,但一般沒有很大影響;骨質增生是一種症狀,而不能作為一種疾病,它是由於長時間的微小關節移位造成的,輕的不會出現臨床症狀,重的就會有臨床症狀出現,如:疼痛、伸曲障礙、壓迫神經時出現麻木等等。
6、如何對待骨質增生?
有的病友一看X光片檢查報告說自己有骨質增生,就非常擔心。其實不必過於緊張,因為在大多數情況下,骨質增生不是病,它只是人體表現在骨組織上的一種自然老化和退化現象,就如同人老了,頭發會變白,眼睛會「老花」一樣,如果沒有症狀的話一般不需要治療,只有出現症狀且症狀與增生的骨質相對應時,再考慮對症治療。以下是相關的介紹,供了解!
骨質增生是指在骨質邊緣所形成的一種骨性贅生物,俗稱骨刺,這些骨刺一般不會引起症狀,如果骨刺增生過度,壓迫了周圍的軟組織,如神經根、脊髓、血管、肌肉和肌腱等,並出現症狀,才可稱為骨質增生症。
一、骨質增生常見於哪些人群?
常見於中老年人群,45 歲以上多發。但由於姿態的不正確,以及工作負擔的加重,很多青年人也會出現骨質增生。所以,表現出一種「年輕化」的態勢。
二、骨質增生好發於哪些部位?
好發於頸椎、腰椎、膝關節、足跟等活動度大、承受重量較多的部位。
三、骨質增生是怎樣形成的?
人體的骨骼連接處是關節,在關節銜接處的骨骼表面附有一層較厚又光滑的關節軟骨,使關節運動靈活,減少摩擦,並能承受相當大的壓力。隨著年齡的增長,全身組織器官都逐漸出現衰老性的退行性改變。骨關節由於經年累月的磨損,退行性改變就發生得較早。此時,關節軟骨的水分增多,化學成分也有所變化,軟骨細胞水腫,從而使軟骨的機械性能降低、承重力減少。可是,人體的關節每天都要負重和活動,關節軟骨便開始出現軟化、變薄、破裂和部分脫落。與此同時,經過骨化過程就會形成像刺一樣的突起,這就是人們所說的「骨刺」。
引起骨質增生的另一個原因是,人到中年,脊椎骨上有彈力的韌帶開始鬆弛了,起著緩沖作用的軟骨和椎間盤開始退化。於是,人體通過神經、內分泌系統運用本身的調節機能,代償地在脊椎的邊緣上長出許多贅生物(即骨刺)。這樣,一方面可以限制脊柱過度活動引起的碰撞損傷(所以,老年人大多動作遲緩、不靈活),另一方面,由於椎體邊緣增大,減少了椎體單位面積承受的壓力。所以,骨質增生在某種意義上來講,是機體的一種保護性、防禦性的反應,對機體並非完全沒有好處。在一般情況下,這種增生並非是無止境的,長到一定程度後就會自然停止。所以,骨質增生並非都是病理性的。
四、骨質增生有哪些症狀?
絕大多數人的骨質增生並無臨床表現,只有在拍片時才發現了增生。當長出的骨質增生刺激到鄰近組織時,才會產生症狀,不同部位,症狀不同。
頸、腰椎骨質增生:可出現頭暈、惡心、肌肉僵硬,局部疼痛,手足麻木,彎腰受限等。
△頸椎增生
膝關節骨質增生:可致關節腫脹、疼痛,伸屈膝受限等。
△膝關節增生
跟骨增生:腳底疼痛,足跟壓痛,早晨重,下午輕,起床下地第一步痛不可忍,時輕時重,走路時腳跟不敢用,有石硌、針刺的感覺。
△跟骨增生
五、骨質增生的治療
骨質增生通常是沒有症狀的,沒有症狀的骨贅無需治療。
不嚴重的骨刺所引起的臨床症狀完全可以通過葯物、關節注射、理療和體療方法來解決;
當骨刺直接壓迫了神經、血管,或者骨贅過大、關節經常被「卡死」具有發作性復發性,或關節嚴重疼痛、畸形、關節不穩定等影響日常生活和工作,保守治療無效者才需要手術來清除。
六、患了骨質增生,需要注意哪些事項?
在疼痛急性發作期應注意休息,減少關節部位的負重和活動;
關節部位注意保暖,避免受涼;
合理膳食,進食富含鈣質的食物,以維持骨質代謝的正常需要;
控制體重:體重過重會引起骨骼脊椎負荷從而引起變形,加大關節軟骨的磨損;
避免不良姿勢:如避免長時間低頭、坐在沙發上時,不要「葛優癱」等
有症狀時,及時就醫,在醫生指導下進行葯物治療、理療,控制症狀。
七、其他常見問題
1.骨刺能通過鍛煉磨掉嗎?
答:當然不能,適當的鍛煉只是有助於減輕患者的症狀,延緩關節的退變。
2.吃葯能使骨刺消失嗎?
答:不可以,目前世界上還沒有一種能縮小或去除骨刺的葯物,但用葯可以消除炎症,緩解骨刺引起的疼痛,要根除骨刺,還是需要手術切除。
3.手術清除骨刺後還會復發嗎?
答:骨刺並不是經由手術清除後,就不會再長,平時若是不保健關節,讓關節時時暴露在增生骨刺的風險下,如過度負荷、勞動、不適度休息、姿勢不正確等等,還是會誘發骨刺再次生長。
7、骨質增生,是什麼病,需要多久才康復?
膝關節、骨關節炎 本病分為原發性和繼發性兩種,前者是由關節軟骨變性和關節受到損傷所致。遺傳,體質因素也有一定影響;後者繼發先天或後天畸形,損傷或炎症後。如膝內翻或外翻畸形,半月損傷,髕骨軟化症、剝脫性軟骨炎、習慣性或外傷性髕脫位、臏骨骨折等,多發生在50歲以上。因外傷而致的骨性關節炎多發生在青壯年。女性多於男性。 診斷 1.臨床表現 發病緩慢,早期表現為關節疼痛、發僵,開始活動時較明顯,尤其膝內側疼痛為著,活動後疼痛減輕,活動多時又加重,休息後症狀可緩解,晚期為持續性疼痛,活動受限。活動時可及摩擦音。時有關節積液及關節內游離體。2.X線表現 需拍雙下肢負重位X線片。關節積液時關節組織腫脹。關節間隙變窄,關節下骨質緻密,骨密度增高,骨小梁有斷裂,隨之出現囊性變,關節邊緣唇樣增生,脛骨嵴變尖,時可見關節內游離體。 治療原則 1.減少關節負重,減少活動量,休息。2. 應用中葯內服外用灸療整體治療 ⑴ 較輕時主要是保護關節,可少量運用補血、補鈣、營養關節滑膜的葯物。⑵ 中度或嚴重時可用三維立體療法配合用非甾體類消炎止痛葯物。⑶關節積液少量時不需要抽出,可局部熱敷,理療即可促進關節液的吸收,關節內注射激素葯物要慎用,盡量不用、更不宜內服激素類。(4)激光治療可解除肌肉痙攣,改善血液循環,消腫、消炎、鎮痛、抑制不良免疫反應等作用。 (5)手術治療:脛骨高位截骨術(北京骨髓炎醫院引進日本的治療方法)。 髖關節、骨性關節炎 髖關節骨性關節炎是一種慢性髖部關節病,又稱增生性關節炎或肥大性關節炎等。其特點是髖關節軟骨變性,並在軟骨下及關節周圍有新骨形成,是骨科常見疾患之一。 臨床表現 1、髖關節原發性骨性關節炎好發於50歲以後。繼發性發關節炎的平均年齡較小,一般在40歲左右,多繼發於先天性髖臼發育不良,股骨頭壞死、骨折脫臼或炎症之後。2、主要症狀為疼痛、跛行和功能限制,疼痛常放射至膝關節內側。 3、關節疼痛是最早的主訴,一般都有活動多則加重,休息則減輕的特點。受累關節常有關節膠著,即該關節在某一位置較長時間靜止不動以後,開始活動時比較困難且伴有疼痛,經短時間活動後,膠著現象才消失,但如果活動過多,同樣會引起關節疼痛。 診斷標准 1.臨床表現 開始時髖部酸痛或鈍痛,慢性、漸進性發展,疼痛加重時常放射至膝內側,跛性加重。髖關節活動受限,首先旋轉受限,尤以內旋為著,繼而影響外展、內收及屈伸活動。2.X線表現 關節間隙變窄甚至消失,關節邊緣骨刺形成,局部軟骨下骨質密度增加,頭臼囊性變以及股骨頭密度和形態上的改變。 治療原則 原發性髖關節骨性關節炎發展緩慢,繼發性髖關節骨性關節炎發展進程則較前者迅速。 1.三維立體療治療法髖關節骨性關節炎2.適當休息,減少負重,減輕關節負擔。3.消除致病因素。4.理療,適當活動鍛煉。5.西葯治療非甾體類鎮痛葯。6.保守治療無效時手術治療。 ⑴ 關節鏡\⑵ 髖臼旋轉截骨術\⑶ 髖部截骨術\⑷ 人工關節置換術。 踝關節、骨性關節炎 診斷標准 1.年齡 原發性踝關節骨性關節炎多發生在50歲左右,繼發性踝關節骨性關節炎多發生在40歲左右。 2.臨床表現 ⑴ 疼痛 病變進展緩慢,踝關節開始進展不重,初感關節不靈便,隨運動量增加而加劇,不活動時,疼痛減輕或消失。開始活動時疼痛,隨活動而好轉。 ⑵ 體征 觸及踝關節較正常骨性增大,滑膜腫脹,關節功能不同程度受限,主動或被動關節活動時,可觸及不同程度摩擦音,晚期有不同程度畸形。 3.X線表現 關節間隙變窄和不規則軟骨下骨質密度增加、硬化,關節邊緣唇樣增生,骨贅形成。晚期關節軟骨明顯破壞,關節間隙明顯變窄,關節畸形及半脫位。 網球肘 網球肘又稱為肱骨外上髁炎,局部疼痛,並影響伸腕和前臂旋轉功能的慢性或勞損性疾病。 診斷標准 1.多好發於前臂勞動強度較大工種的中年男性,以右側為多。2.局部壓痛點多在肱骨外上髁、環狀韌帶或肱橈關節間隙,活動范圍正常。3.X線片 肱骨外上髁處密度增高。 半月板損傷 膝關了半月板損傷,包括半月板和盤狀軟骨撕裂、半月板囊腫、半月板周圍炎及半月板過度活動等病,為一種臨床較常見傷病,本病多發於青壯年體力勞動者和球類、體操、跳躍、舉重運動員、演員等。半月板可單獨受損,也可與內側副韌帶、前支韌帶斷裂等損傷合並存在,若處理不當,常可影響膝關節穩定性和活動功能,並導致膝關節早期退行性改變。 臨床表現 1、多數患者有膝關節扭傷史,傷後膝關節立即發生劇烈疼痛,關節腫脹,甚至活動障礙。 2、慢性期或無明顯外傷的患者,主要症狀患膝關節活動痛,以行走和上、下坡時明顯,部分患者可出現跛行,伸屈膝關節時膝部有彈響,少數患者出現「交鎖」,股四頭肌較健萎縮,膝關節不能過伸和屈曲,關節間隙外常有壓痛。 髕骨勞損 髕骨勞損又稱髕骨軟骨軟化症,髕骨軟骨病,是一種較常見的膝關節疾病,是指髕骨軟骨面及與其相對的股骨髕面的關節軟骨進行性病變而產生的一系列症狀,好發於運動員及體力勞動者。引起髕骨軟化病的發病原因多數認為與膝關節長期勞損和局部外傷有關。這種對髕骨軟骨面的直接磨損,長期可使軟骨面發生軟化、纖維化,甚至骨質外露、增殖等,引起膝關節慢性疼痛,負重困難。 臨床表現 1、主要症狀有膝前疼痛和關節癱軟無力,其疼痛多為隱痛不適,半蹲、起跳、落地、急停或上下樓梯痛。在起跳、落地或下樓梯時常突然出現膝痛打軟症狀,重者行走疼痛、跛行。多於負重變化有關,並感關節發涼,髕骨周緣有指壓痛,局部可觸及腫脹或增厚組織,壓、磨髕軟骨痛。2、多數有髕股關節摩擦音或精糙音,單腿或雙腿半蹲痛,久病患者,多有股四頭肌萎縮、關節積液等。 膝關節、創傷性滑膜炎 膝膝關節創傷性滑膜炎發生的原因包括外傷及慢性勞損兩方面。臨床上分急性創傷性炎症和慢性勞損損性炎症兩種。前者多因創傷,如扭傷、挫傷、近關節骨折或處科手術引起,使滑膜受壓充血,甚至滑膜損傷破裂出血、積液、積血使關節內壓升高,後者一般由急性創傷性滑膜炎失治轉化而成,或由其他的慢性勞損導致滑膜的炎症滲出,產生關節積液造成,多伴有滑膜增厚、纖維化、關節粘連等。 臨床表現 1、膝關節受到損傷後,關節腫脹,疼痛,髕骨浮漂,活動受限,創傷性滑膜炎有明顯膝關節外傷史或關節過度活動史。2、腫脹和積液多在傷後5-6小時出現,若傷後腫脹在短時間內腫起,張力大,觸之較硬,則考慮為關節積血所致,有關節內骨折或韌帶嚴重撕裂傷發生。3、急性期,關節腫脹飽滿,多以脹痛為主,慢性期關節疼痛不劇,多感酸脹痛,關節乏力,腫脹程度與關節活動量有關,量大時腫加重,量少或休息則減。嚴重者,關節屈活動時常有滑膜擦音響、股四頭肌萎縮等改變。 增生性脊柱炎 增生性脊柱炎是一種慢性骨關節疾患,又稱骨質增生症或老年性脊柱炎,多在中年以後發生。好發於負重大、活動多的關節,男多於女,是一種常見病、多發病。 腰部隱隱作痛,仰俯屈伸、轉側起坐失靈,活動片刻後疼痛可稍緩解,但活動過多又症狀加重,尤其在早晨起床時或久坐後起立時疼痛最為明顯,纏綿反復,常常伴有脊髓神經根放射性疼痛。 骶骼關節炎 臨床上骶骼關節炎可以分為骶骼關節結核性關節炎、緻密性骶關節炎、強直性脊椎炎、創傷性骶骼關節炎、脊柱炎性骶髂關節炎、牛皮癬性骶髂關節炎、急性化膿性骶髂關節炎、布病性骶髂關節炎等。 臨床表現 骶髂關節炎主要症狀在骶髂關節區疼痛、壓痛、叩擊痛,根據不同病因,存在不同的臨床表現: 1、結核性骶髂關節炎:患者午後低熱,腰臀疼痛,骶髂關節前方可出腫痛或波動,有的破潰形成竇道。2、緻密性骶髂關節炎:關節部位的骨密度增高,常發於青年女性,多為單側,也有雙側者。3、強直性脊柱炎之骶髂關節炎:是該病的早期階段,病變多為雙側,青年男性多發,早期關節面骨質破壞,而關節間隙增寬,晚期關節間隙模糊不清,個別有骨性融合,脊柱呈竹節狀改變.4、創傷性骶髂關節炎:多有明顯外傷史,疼痛局限於骶髂關節局部。 創傷性關節炎 創傷性關節炎是因創傷造成關節面不平或承重失衡,關節軟骨發生退行性改變,出現關節疼痛、功能障礙的一種疾病。其臨床症狀及病理改變與退行性骨關節病極為相似。所不同者,患者均有明顯外傷史,並可見於任何年齡組,但最多見於活動力旺盛的青壯年。 臨床表現 1、患者均有不同程度的外傷史,凡負重較大或經常遭到扭、磨損傷的關節均發生,膝關節最多見。 2、急性期關節迅速腫脹、積血,患者有時顯的脹痛、關節活動障礙,若勉強活動或過度運動時症狀加重。 3、晚期關節出反復積液疼痛,過並活動和勞累時症狀加重,休息後緩解。嚴重者肢體肌肉萎縮,關節腫大。