1、女性的膝關節「天生脆弱有缺陷」,60歲~75歲高發骨關節炎,究竟什麼是膝關節骨性關節炎呢?
膝關節骨性關節炎,又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨性關節病,是由於膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患。
膝關節骨性關節炎是臨床上最常見的骨性關節炎之一,多發於老年人。50歲以前男性發病率較高,50歲以後女性發病率高於男性。80歲以前,男女發病率均隨年齡增長而增加。
膝關節骨性關節炎多見於中老年人,也可見於青年人,可為單側或雙側。臨床症狀為疼痛、關節畸形、活動受限、行走困難,甚至長期卧床可能出現膝關節攣縮和肌肉萎縮。該病是老年人致殘的常見原因,也是需要康復的關鍵疾病。
骨性關節炎的發病機制與關節軟骨的破壞和修復有關。骨性關節炎的發病機制涉及生物力學、生物化學、炎症和免疫學等多個方面。
膝關節骨性關節炎可以及時治療,效果非常好。可採取硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部理療、外敷熱敷鹽袋、必要時添加消炎止痛葯物,如安康欣等;注意不要爬上樓梯,少爬樓梯;同時鍛煉股四頭肌功能,如靜坐蹲、直腿抬高、加強膝關節周圍韌帶的功能,改善膝關節。膝關節的穩定性可以提高膝關節的運動耐力,減少膝關節的退變。
老年人,尤其是女性在膝關節疼痛的時候切忌盲目用葯,在有痛感時要及時去醫院就醫,不要想當然的去信一些偏方,要遵醫囑去治療。
2、膝關節骨質增生的原因有哪些?
1、年齡因素:隨年齡的增長,膝關節骨質增生的發生率逐漸上升,膝關節骨質增生的病理改變包括膝關節軟骨破壞和膝關節邊緣的骨贅形成,骨贅形成是一種修復性的表現,所以認為膝關節骨質增生是一種退行性改變。
2、軟骨基質改變:老年人軟骨基質中的蛋白多糖含量減少,膠原纖維增加,軟骨彈性減低,易受損傷而發生異常改變。
3、膝關節滑液改變:研究表明,膝關節骨質增生患者的關節滑液成分發生改變,透明質酸含量減少,使其潤滑、緩沖等功能減弱而造成關節軟骨破壞。動物醫療實驗證明,手術切除膝關節大部分滑膜後或膝關節長期制動均可造成膝關節骨質增生。
4、關節損傷因素:膝關節內骨折、半月板損傷、髕骨脫位等原因可造成膝關節軟骨損傷。
5、感染或炎症因素: 膝關節內感染可引起膝關節軟骨破壞。
6、膝關節外畸形:膝內翻、膝外翻畸形引起關節對合不良可造成關節軟骨的損傷。
7、膝關節不穩定:如膝關節周圍韌帶、關節囊鬆弛造成的膝關節不穩定,繼發關節軟骨損傷。
8、其它因素:過度負重、肥胖等可使膝關節承受負荷增加,加速其退行性改變的發展。
3、什麼是膝關節骨質增生
這種骨與關節的退行性演變,是機體適應性的變化,也是一種防禦性的病理反應。骨質增生實際上是骨關節炎(Osteoarthritis,OA)病理變化特定階段的表現形式之一。也就是說,骨質增生並不是一個獨立的疾病名稱。骨質增生是骨科的常見病症,常發生於38歲以上的人群,50歲為高峰期。隨著年齡的增長,膝關節在慢性積累性勞損的基礎上,則會逐漸出現各種退行性的病理變化。骨質增生就會有不同程度的表現。骨質增生不壓迫、刺激周圍神經及血管等軟組織,就不會有臨床症狀。膝關節為人體的主要負重關節,關節容易出現積累性的損傷。膝關節骨質增生的主要特點,是關節主動活動時有磨擦音、摩擦感和疼痛,上下樓梯、坡路或蹲下、起立時症狀特別明顯。按壓、推擠髕骨時,可有壓痛和磨擦感,髕骨邊緣或關節間隙有壓痛。若肥厚的關節滑膜、破裂的半月板、游離體或髕下脂肪墊在關節活動時卡於關節間隙,就會產生交鎖症狀。治療措施:1、注意休息,避免劇烈運動,避免膝關節過於勞累或負荷過重。2、發病早期,堅持交替做雙則股四肌肌肉舒縮活動鍛煉。平卧位,雙下肢伸直,雙下肢交替做支腿抬高鍛煉,抬高約60度,每側下肢每次做30遍,每日重復3次,堅持三周有效。3、關節腫脹、疼痛加重時應注意休息。避免深蹲、負重、上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯,堅持以上訓練為主。4.X光片檢查:膝關節出現內外翻畸形,膝關節間隙變窄,骨質增生明顯,骨贅形成,關節游離體出現,股骨脛骨關節面下出現囊樣改變、骨壞死、硬化骨。若出現上述情況,應考慮手術治療。
4、膝關節骨質增生的原因有什麼?
骨質增生,中醫又稱骨刺。好發於腰椎部以及膝關節部,除這二者之外,隨著近代女性喜穿高跟鞋的風潮流行,女性足跟骨刺的發病率迅速竄起,一躍成為發病率第三的骨質增生疾病。中醫學認為本病發生多由於氣血不足、肝腎虧虛、風寒濕邪侵入骨絡;或跌仆閃挫,傷損骨絡,以致氣血瘀滯,運行失暢,長期刺激骨體組織,以致骨表增生形成骨刺。
膝關節骨質增生的原因:
1、骨折後骨質增生。骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。
2、周圍軟組織損傷後可發生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的症狀。
3、隨著年齡增長,膝關節諸骨由於長年磨損,周圍韌帶鬆弛,致使關節不穩定,造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以後,大多數人都有骨質增生,只是發生部位和增生程度不同,有的有症狀,有的無症狀。