頸椎腰椎外力傷後,受傷處會有骨質增生,關節錯位等外傷性變化,其發展變化只在局部,不受傷的部位沒變化。而骨骼的退行性病變是慢性勞損或慢性病變造成的它的發生發展比較廣范,這里應加以區別。你是中學生將來的日子還很長,不能因一點小傷掩蓋了其某種慢性病存在。慎重啊,小病失治成大病。
腦供血不足,有可能是椎動脈受累造成的。吃些APC便可緩解症狀不會有大問題。關節是要查明發病原因。正確治療。如有不明可以再聯系。
2、真心提問,摔了一下腰椎受傷,醫生說躺著靜養,但是最近隔十個小時便有一陣劇痛。怎麼辦
你這個片子拍的太差了,和大醫院三甲拍的區別大多了,第5 腰椎好像有問題,如果是橫突骨折有可能是你這樣的症狀,肌肉損傷也會很痛,特別是有血腫時,那個醫生給你下了什麼診斷,如果有腰椎骨折要卧床3個月的,腰椎體目前這個片看不到壓縮或爆裂骨折,橫突片子上看不到,要對症治療,建議趴著睡或休息,買個腰圍帶下,暫時不要下地,最好能確診了再看如何治療或處理。
楔形變是腰椎壓縮性骨折,側位片能看清,這個正位不好看,大體看是輕度壓縮,按治療原則是卧床要2-3個月,腰椎是承受上半身體重的,站起來會加重腰部疼痛 ,骨折癒合在3個月才可以,腰圍帶上,第一個月不要下地,一個月後可以帶腰圍下地吃飯、大小便等活動,其餘時間還是卧床為主,復方夏天無片口服緩解一下症狀,以後會有輕度腰痛、易疲勞後遺症。
3、你好,我媽腰椎盤突出導致右腿疼痛,請問你有什麼葯嗎?
腰椎間盤突出症
在世紀,人們已認識坐骨神經痛和腰腿痛,這時從解剖學上了解了椎間盤組織的存在,但並沒有意識到腰腿痛症狀是有椎間盤突出引起的。後來人們認為,坐骨神經痛的根源再腰椎管內的病變,突出的椎間盤被當做椎管內腫瘤切除後,坐骨神經痛的症狀就會減輕或消失。直到1932年,美國青年醫生巴爾在觀察一例「椎管內腫瘤」的病理切片時發現有軟骨細胞,進一步觀察發現,其他「椎管內腫瘤」大部分不是腫瘤,而是突出的腰椎間盤,由此提出了腰椎間盤突出是腰痛和坐骨神經痛的主要原因。我國天津醫院已故骨科主任——骨科奠基人之一方先之教授於1946年開始開展腰椎間盤突出症手術治療,並對該病做了詳盡的介紹。
腰椎間盤突出症是臨床上常見的腰部疾患之一,在人群中的發病率約為15.2%。其發病主要原因是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改變,在各種外力的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂出突出,使相鄰的神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰痛、一側或雙側下肢疼痛、麻木等症狀。
腰椎間盤突出症的發生,可歸結為內在與外在兩種因素的共同作用,內在因素是腰椎間盤的退變,外在因素主要是外傷、勞損等,其主要的病理變化時限為患的破裂和髓核突出,由此產生化學性的刺激和物理壓迫。
腰椎間盤突出症從程度上可分為:
(1)膨出:髓核未突破纖維環,纖維環整體移位後壓迫相鄰組織。此型最輕,最易於恢復。
(2)突出:髓核突破纖維環,刺激壓迫周圍組織,未突入椎管內。此型最常見,一般保守治療能夠恢復。
( 3)脫出:突出的髓核進入椎管內。此型較少見,保守治療困難,在保守治療無效的情況下宜盡早手術治療。
根據髓核突出的方向可分為:
(1)單側型:產生單側下肢症狀,此型最為多見。
(2) 雙側型:出現雙側下肢症狀。
(3)中央型:可壓迫馬尾神經,可出現會陰部麻痹及大小便障礙等症狀。
腰椎間盤突出後可繼發腰椎生理曲度變直、後凸、側彎、椎間隙變窄、椎體邊緣骨質增生、椎管狹窄等一系列改變。由於腰椎生理平衡的破壞,還可引起腰部周圍軟組織的損傷,如棘間韌帶損傷、臂上皮神經損傷、梨狀肌綜合征、骶骼關節損傷等病變,使許多患者反復發作,遷延不愈,給患者帶來極大的痛苦。
腰椎間盤突出患者應特別注意哪些問題
腰椎間盤突出症是一種常見病、多發病,也是一種對人們的生活質量影響較大的疾病。治療方法得當,就會大大減輕對患者的影響。如果治療處理不當,可能會給患者帶來一生的痛苦,難以正常工作、學習和生活。在此對患者提出幾點忠告:
1.積極正規治療。在確定患了腰椎間盤突出症後,要到正規醫院或請有經驗的專科大夫進行積極治療,慎重選擇治療方法。
2.注意卧床休息。卧硬板床休息時是最基本的治療措施。尤其是發病初期和治療期間,關節韌帶比較鬆弛,炎症較重,如果休息不好可能會加重病情。
3.先選擇保守治療。保守治療是腰椎間盤突出症的首選療法,在經過保守治療無效後,再選擇手術治療。真正最後需要手術治療的腰椎間盤突出症患者約占總數的5%,絕大多數患者經保守治療是可以治癒的。
4.不要單純依賴內服葯或外用葯。葯物可以幫助消除炎症,減輕病症,但很難促使突出物復位,治療過程中促使突出的椎間盤復位或移位的推拿手法、牽引治療是保守治療必不可少的方法。所以當突出症是腰椎間盤膨出階段時,因抓緊外用葯的治療,可有效地控制病情的發展。
5.不要連續長時間內服或注射激素類葯物。過量應用激素類葯物可導致骨質疏鬆、肥胖、全身浮腫、痤瘡、易受感染等,重者可導致股骨頭壞死、糖尿病、高血壓、胰腺炎等。尤其是不良醫師的治療時採用大量應用激素可迅速明顯減輕疼痛,給患者以療效顯著的假象,但後果卻是非常嚴重的,患者應特別注意。
6.注意腰部保暖。腰部受涼所致的腰肌纖維炎、痙攣常引起腰椎關節的僵硬,椎間盤突出復發,神經根水腫。由於腰部肌肉損傷,血液循環較差,腰部比其他部位更容易受涼。
7.注意腰部活動姿勢。為預防腰椎間盤突出症的復發或加重,不要做既彎腰又轉腰的動作,如掃地或拖地、彎腰搬重物等。避免長時間腰部一個姿勢工作。
8.注意節制性生活。腎氣實則腰壯。性生活過程中腰骶部血液循環的變化可致腰肌缺血、缺氧,腰部的動作可對椎間盤產生較大的影響。
9.注意腰部的功能鍛煉。腰肌強壯對腰椎的保護作用自然加強,可避免腰椎間盤突出症復發,從根本上治癒腰椎間突出症。所以有腰肌勞損的人們,一定要把病情控制好,避免腰椎間盤突出症的發生。
腰椎間盤突出症發病的原因:
腰椎間盤突出症發病的原因是內因與外因共同作用的結果。內因是根據,外因是條件。
(1)內在因素:腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出症發病的直接內在因素。在正常情況下,腰椎間盤經常受體重的壓迫,加上腰部又經常進行屈曲、後伸等活動,更易造成椎間盤較大的擠壓和磨損,尤其是下腰部的椎間盤。從而產生一系列的退行性變,髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環變脆等,隨著年齡的增長,退行性變的程度越大。同時,椎間盤在成人後逐漸失去血液循環,修復能力也較差。椎間盤後外側的纖維環較為薄弱,而後縱韌帶在腰5——骶1平面明顯變窄,對纖維環的加強作用明顯減弱。另外,腰骶部的發育畸形也使椎間盤長期處於非生理性受力狀態,這些因素都有可能成為腰椎間盤發病的內在因素。
(2)外在因素:在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下,某種可導致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素,就可能使已退變的髓核穿過已退變的不太堅韌的纖維環,從而造成髓核突出。這種因素有:
1.突然的負重:突然的腰部負荷增加,尤其是在快速轉腰加彎腰的動作時,椎間盤會受到巨大的扭轉力,最容易引起纖維環破裂。
2.腰部外傷:在暴力作用下雖未引起骨折脫位,但有可能使已退變的髓核突出。進行腰穿檢查或腰麻後,也可能產生椎間盤突出。
3.腹壓增高:腹壓的突然增高可使腰椎曲度迅速後突,椎間盤突然由前寬後窄變為前窄後寬
,發生髓核突出 。如劇烈咳嗽、噴嚏、大便秘結時用力屏氣等。
4.外受寒濕:寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤內壓增加,神經根炎症加重。
5.妊娠產後:胎兒的重量可造成孕婦腰椎呈過度前凸的姿勢,加重腰椎的負擔。產後骨關節及韌帶鬆弛,也容易發生椎間盤突出症。
另外運動的影響,震動(司機職業),吸煙,特殊醫學治療都有很大的影響。
4、腰椎間盤膨出怎麼治
腰椎間盤的膨出是椎間盤突出所有類型當中最輕的一種,它是指椎間盤當中的髓核組織,有輕度的向後方的突起,但是後方的纖維環並沒有什麼明顯的損害,大部分情況下不會引起明顯的症狀,不需要特殊的治療,積極的多睡硬板床,休息也不要推拿按摩。
5、腰椎盤突出,性別男 年齡55歲,適合動手術嗎?
你好。最好不要手術 腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。
最後,祝你早日康復
6、椎間盤突出如何治療?
椎間盤突出的治療方式分為手術治療和非手術治療。
手術治療大概 5-10%比例,一般都是保守治療無效,嚴重影響工作和生活的患者。包括微創手術,比如說神經根阻滯、射頻消融、椎間孔鏡、髓核摘除等。如果病情嚴重就要進行一些顯微鏡下的開放手術。當然最終選擇怎樣的手術治療要根據椎間盤疾病發展的不同階段來判斷,最好是請通過專業醫生診查之後給出治療選擇。
非手術治療90%-95%比例。
有封閉、牽引術、聲光電熱水蠟等理療、針灸小針刀、推拿術、整脊術、關節松動術、懸吊、本體感覺等核心肌群訓練術、運動體操、中醫葯特色治療如埋線熏蒸的特殊治療,這些治療方式各有優勢。
椎間盤突出整體治療核心思想是:椎體結構的重建及生理曲度的恢復。尤其是生理曲度恢復對椎間盤突出的治療具有重要意義,一方面可以增大椎間隙、使突出的髓核還納,改善不適症狀,另一方恢復正常的生理曲度可以有效預防椎間盤突出的復發。
目前臨床上多採用曲度牽引設備進行治療,醫院也有曲度牽引收費目錄和設備。詳情可以到醫院康復科咨詢。
(個人淺見,希望能有幫助)
7、簡答題:第三小節中為什麼說海浪像個頑皮的孩子?(提示:可以從本體與喻體之間的
海浪很活潑,總是一次一次的湧向岸邊.對於站在岸邊的人來說,海浪就像是頑皮的孩子,一下一下的觸碰你,跟你玩耍.
希望能幫助你.
8、跑步回來突然右腿都刺痛 以前按摩師說有腰椎間盤突出 現在怎麼辦 照片CT結果是腰椎間盤有三小節突出
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9、腰椎間盤突出症的症狀
你好,腰椎間盤突出症的症狀:表現為腰痛,反復發作,常伴有臀部疼痛。單側坐骨神經痛:病人常在一次彎腰動作中如刷牙或從地上拾東西時,突發劇烈腰痛,不能挺腰和活動,並伴有坐骨神經痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿後側向下至足部放射。在咳嗽、噴嚏、用力排便時疼痛加重。多次發作後,少數病人可有兩側坐骨神經痛,並可伴有大小便及性功能障礙等。
慢性和復發性腰痛及坐骨神經痛是本病的特點之一。病人腰部板硬,肌緊張,可向左或右凸。直腿抬高試驗陽性,即抬腿至20度—40度時,腿的麻痛感即加重。使用中醫驗方-腰椎*骨方世*貼-貼於腰椎間盤部位,可以促進血液循環,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。。
感覺、運動和腱反射改變:早期為痛覺過敏,稍後為減退。腰,神經根受累時,小腿前外側感覺過敏或遲鈍;骶,神經根受累時,小腿後側及足外側感覺過敏或遲鈍。前者伴有趾的背伸乏力或不能,後者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。