1、膝關節骨質增生的高發人群有哪些？
膝關節骨質增生多見於中老年人，女性發病高於男性，體育運動愛好者也是高發人群之一。膝關節骨質增生患者很痛苦，要承受疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等病症的影響。
病因
1.骨折後骨質增生
骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。
2.周圍軟組織損傷
可發生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的症狀。
3.年齡因素
隨著年齡增長，膝關節諸骨由於長年磨損，周圍韌帶鬆弛，致使關節不穩定，造成病變相應部位骨質增生。
多見於中老年人，女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或卧床後好轉。起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，有可持續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起後開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬，稍活動後好轉，上、下樓困難，下樓時膝關節發軟，易摔倒。蹲起時疼痛、僵硬，嚴重時，關節酸痛脹痛，跛行，合並風濕病者關節紅腫、畸形，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹、壓縮現象。
檢查
1.關節是否疼痛
骨質增生引起膝關節骨性關節炎局部可出現壓痛，尤其滑膜出現炎性滲出時，即使沒有壓痛，受累的膝關節被動運動時也可出現明顯的疼痛感。
2.關節活動時彈響
此體征膝關節骨質增生患者最為常見，表現為膝關節屈伸活動時出現彈響聲，可能由於軟骨損傷和關節面不平整所致。
3.關節腫脹
關節腫脹的原因是滑膜的炎症滲出，膝關節腔內滑液增加。
4.滑膜炎
骨質增生可導致程度不同的滑膜炎，表現為膝關節局部發熱、滲出、滑膜增厚，還可伴有關節壓痛、肌肉無力和萎縮等。
5.關節活動受限
由於膝關節周圍肌肉痙攣或鬆弛，關節囊攣縮，骨質增生等結構異常，可使關節活動范圍變小。
6.關節畸形和脫位
疾病後期，由於軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質增生，可出現受累的膝關節畸形和脫位。
7.影像學檢查
膝關節周圍骨贅形成，關節周圍伴有骨質疏鬆與骨質硬化。關節面毛糙不平，其內側脛股關節面受累明顯，關節間隙變窄。其中多數會發生內側間隙狹窄，髕骨骨刺形成。
診斷
依據臨床表現和影像學檢查可確診。
治療
1.對症治療
對本症尚無有效的治療葯物，常採用對症處理。如疼痛時可服一些解熱鎮痛葯物或者注射透明質酸鈉；麻木者可選用B族維生素類葯物；關節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解，同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀，改善關節功能，長期服用還能夠遲滯關節結構的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢，但葯物安全性佳，適合作為基礎治療用葯長期服用。
2.物理治療
針灸可通經活血並有止痛作用，可消除局部的水腫和炎症，理療按摩有助於改善局部血液循環，起到消炎止痛作用；理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等，可以改善局部微循環，起到活血通絡的作用。牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。但對骨質增生來說，以上治療方法只能起輔助作用。
3.手術治療
治療膝關節骨質增生的手術療法主要有以下四種：
（1）關節鏡治療 在麻醉下通過皮膚進入關節腔放入膝關節鏡，在直視下去除關節內增生的骨質，修整關節面，取出關節腔內的游離體。
（2）脛骨截骨術 引起嚴重的膝關節骨質增生及骨關節病的原因之一，是雙下肢力線的改變。因此，可以通過手術方法來改變（或調整）力線，達到治療的目的。可在脛骨平台下方做楔形截骨，再將力線調至正常狀態，然後石膏外固定。
（3）人工膝關節置換術 對於嚴重的膝關節骨性關節病導致的骨質增生，嚴重地影響到膝關節的功能（如屈伸功能），並且因疼痛劇烈而影響日常生活者，可以考慮做人工膝關節置換手術。
2、膝蓋有骨刺能吃鈣片嗎
一、理療法：
理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用於人體，以達到治療和預防疾病的目的。 [4]
二、直流電葯物離子導入法：
國內主要利用葯物導入熱療儀，把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應，把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織，直達患處，其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式，同時更好的發揮了葯物治療的效果，治療效率更高，且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便，且可以作為家庭，門診長期的治療選擇。
三、按摩與牽引：
按摩有助於改善局部血液循環，起到消炎止痛用作；牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節，因此，只能起到暫時的止痛作用，而不能達到治療的目的。
四、針灸：
針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症，但對骨質增生來說，針灸只能起輔助作用。 [5]
五、葯物治療:
一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛，但是因為骨質層比較深，口服葯物經過腸胃進入血液循環，最後到達患處，效率大打折扣。而且這是治標不治本，並不能從根本上阻止骨質繼續增生。
六、手術切除：
這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法，就是通過手術的方法將增生的骨質去除，隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長，因此這並不是徹底治癒的方法。 [6]
3、膝蓋骨質增生的原因都有什麼？
目前，對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為：
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間1～2分鍾，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2～4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位，時間1～2分鍾，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1～2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1～2分鍾，對於肩後部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次，堅持1～2個月，會有較好的效果。
4、有膝蓋骨質增生還能補鈣嗎
你好！一般來說膝關節骨質增生是一種退行性變的表現。它是常發生在老年人，有可能伴隨脫鈣及骨質疏鬆現象，所以是可以補鈣的。
5、骨質增生和鈣含量有沒有關系，骨質增生是怎麼造成的
不少骨質增生患者在治療過程中會被建議補鈣,經過一段時間的調理之後,部分患者的病情會得到改善,難到骨質增生真是缺鈣引起的?其實從營養學角度來講,骨質增生的根本原因就是缺鈣,但這並不代表單純的補鈣就能治好骨質增生。
1、骨質增生是人體缺鈣的表現
我們體內大約有1000克以上的鈣,其中99%存在於骨骼和牙齒中,我們稱之為骨鈣,這99%的骨鈣是我們體內的固定資產,另外的1%遊走在我們的血液中,稱之為血鈣,是我們的流動資金。流動資金有進有出,正常情況下是在一種平衡狀態。
倘若流動資金(血鈣)由於某種原因出現了赤字,也就是流失的鈣多餘補充的鈣的時候,就要動用固定資產(骨鈣)來填補血鈣的不足。長期的從固定資產中抽出資金補充流動資產,就會造成「國庫空虛」,也就是我們大家都知道的骨質疏鬆。「骨鈣」當然不會眼睜睜的看著你欺負它而無動於衷,它要把從它身上奪走的鈣搶回來,以保護自己的固定資產,而問題就在這里出現了,搶回來的鈣沒有被仔細的均勻分布,而被隨意的堆在了某個地方,於是就形成了骨質增生。
2、缺鈣只是引起骨質增生的原因之一
骨質增生是缺鈣引起的嗎?在得知骨質增生與缺鈣有關後,很多患者都指望通過服用鈣片來治療病情,其實這種治療理念是錯誤的。缺鈣只是引起骨質增生的原因之一,在我們成長的過程中,還有一些不可抗拒的自然因素也在催化著骨質增生的形成。
隨著年齡的增長,經常活動的部位會因為牽拉、收縮、摩擦、疾病等因素受到創傷,而引起部分組織缺損,機體為了適應這種變化,就會通過骨質增生的方式把缺損補上,以恢復新的平衡狀態。就好像一個人有兩條腿可以牢牢的站在地上,如果缺失了一條腿就要藉助拐杖的幫助重新站起來。骨質的增生就是我們身體內的一個小小的拐杖,是一種正常的生理現象。
3、骨質增生嚴重時會引起系列不適症狀
骨質增生形成後,會向周圍擠壓,人體的肌肉組織里含有豐富的神經纖維,神經纖維是傳遞感覺和運動的通道,當神經纖維受到刺激和壓迫時,上面的指令傳不下去,下面的信息遞不上來,兩邊受堵,就會引起局部疼痛、發僵、麻木等類似反應。
骨質增生如果是發生在頸椎,問題可能更嚴重。如增生壓迫了血管,可影響血液循環,特別是壓迫供應腦部血液的血管——椎動脈,可造成眩暈、走路不穩、語言不清等症狀;如果骨刺伸向椎管內壓迫了具有傳導和反射信息作用的脊髓,還可導致癱瘓、麻木、大小便失禁等嚴重後果。
骨質增生是缺鈣引起的嗎?骨質增生的形成確實與缺鈣有關,但單純的補鈣是無法將增生的骨質溶解消除的,更不能解決關節疼痛、僵硬問題,最多隻是延緩病情發展。那患了骨質增生該怎麼治療呢?麥瑞推薦「微創關節鏡」治療骨質增生,其原理是:通過關節間隙置入5mm內窺鏡到關節腔內,4-6倍放大病變部位,在可視的直觀操作下,摘除增生骨質,並對受損軟組織進行修復,達到無痛快速治癒。
6、骨質增生與補鈣也有關系嗎?
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7、骨質增生是什麼原因啊？是鈣補多了么？
骨質增生在醫學上稱為骨性關節炎又稱肥大性關節炎或退化性關節炎，主要是由於機械應力分布失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。人的關節軟骨每天都承受著各種活動引起的機械力，人到中年後肌肉功能逐漸減退，容易導致關節損傷，軟骨破壞，引起骨性關節炎。所以骨性關節炎在中老年人中很常見。有人報告在45歲以上中老年人中其發病率約為40—50％，是老年人的常見病和多發病，嚴重影響老年人的身心健康。 骨質增生是一種慢性、進展性關節病變，主要累及手的近節和末節指間關節、脊柱和髖、膝、踝關節等，以關節疼痛、變性和活動受限為特點。關節活動尤其是負重時疼痛加劇，休息後減輕或緩解。有時在持物或做開瓶蓋動作時出現手指關節疼痛，可能是由於手的骨性關節引起，行走後髖部疼痛，休息後減輕可能是髖關節骨性關節造成。膝關節骨性關節炎的主要表現是上下樓梯時出現膝關節疼痛。步行一定距離後引起疼痛而跛行，可能是由於腰椎骨質增生導致腰椎管狹窄。 那麼骨性關節炎應如何治療？目前世界上多應用非甾體類（NSAIDS）葯物進行治療，常見的有雙氯芬酸納、布洛芬、消炎痛等。而全球處方量第一的非甾體葯物是扶他林（雙氯芬酸納制劑），它通過對環氧化酶和脂氧化酶的雙重抑製作用，產生抗炎鎮痛作用，並且對關節軟骨無損傷，由於它較好的療效和良好的安全耐受性而被廣泛應用。 骨質增生是一種全身性的病變，可累及許多部位並產生許多不同的症狀和表現，因此，當出現問題時應及時求助於正規醫院，以便能得到及時的診斷治療。由於骨關節病的病因復雜，晚期治療辦法有限，因此提倡早期預防和治療。 骨質增生、骨關節炎與骨質疏鬆是怎麼回事? 骨質增生是骨骼的一種狀態，表現為骨骼生長、發育及其完成功能的過程中，某些部分失去正常的形態，骨質增生的形式多種多樣，因所在部位不同而有其各自的特點，如膝關節的骨質增生常被稱為「骨刺」，可見關節內游離體和軟骨增生；脊椎骨的骨質增生主要表現為椎體的「唇樣」改變，壓迫神經，產生肢體感覺異常和運動異常。 骨關節炎也稱為骨關節病、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎、肥大性骨關節炎，均指一種病。是老年人常見的一種骨關節損害。主要表現為關節疼痛、腫脹、彈響、絞鎖、關節內游離體、關節囊及韌帶的韌化骨化、關節軟骨的破壞以及關節部位骨質疏鬆和骨質增生等現象。 骨質疏鬆是全身骨質減少的一種現象，主要表現為骨骼中基質的含量明顯減少，而骨骼中礦物質(主要是鈣、磷)的成分基本正常。也就是說，骨質疏鬆時，骨骼中蛋白質等有機類物質及水分的含量減少而鈣、磷等礦物質含量相對保持在正常水平。由於骨基質在鈣、磷等礦物質之間起支持和連接作用，所以如果骨基質減少，則礦物質之間的間隙就增大，表現為骨質疏鬆。隨著骨質疏鬆的進展，骨骼中鈣、磷等礦物質也會不斷丟失及減少，從而造成骨骼中骨基質和礦物質都減少的現象。 骨質增生與哪些因素有關? 骨關節的致病因素不是單一的，膠原蛋白、蛋白多糖、軟骨細胞、軟骨、滑膜等的變化，均可影響其他成份，因此關節軟骨退行性變的發病形式也是多種多樣的。 (1)增齡：增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。據屍檢資料顯示，從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變，40歲時，幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。張乃錚教授等人對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現：16～30歲、31～40歲、 41～50歲、51～60歲、大於60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%，隨年齡增長而陽性率增高。 (2)性別：從張乃錚教授等人的資料分析在50歲以前女性比男性的發病率高2倍，但50歲以後兩性之間基本相等。 (3)職業：骨質增生與職業有關。長期反復使用某些關節，可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節，礦工的脊柱和膝關節，裝卸工的膝踝關節，駕駛員的肩關節，修理工和紡織工的腕關節，芭蕾舞演員的跖趾關節，長期從事刺綉、打字、伏案工作者的頸椎關節，較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作，使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。1994年《風濕病年鑒》中指出，通過對年齡在50歲以上患有骨關節炎的109名男女病人與218名無骨關節炎的人相比較，發現每日蹲位或跪位超過30分鍾或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關節骨質增生高發病率。 (4)種族遺傳因素：英國人發病率最高而西非人最低，白種人比黑種人發病率高；伴有Heber den結節的骨關節炎婦女，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。並且骨關節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。 (5)體質因素：體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性，發現超過標准體重20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。 (6)姿勢不良：如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調，張力大的一側易造成不同程度的勞損，並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態，久之這些肌肉發生靜力性損傷，進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均，使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。 (7)骨內靜脈瘀滯及骨內高壓：以骨內靜脈瘀滯為特徵的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓，使動靜脈壓差縮小、營養血管的血流減少、營養障礙可引起骨小梁壞死，骨細胞壞死可能是誘發關節炎的原因之一。 患者應該怎樣正確對待骨質增生? 在臨床工作中常可看到一些中老年人在健康普查時發現腰椎、膝關節等部位有骨質增生就憂心忡忡，認為骨質增生是不治之症，可以引起癱瘓。實際上骨質增生患者一般不引起功能殘廢，有少數患者終身無症狀，大多數患者症狀局限於關節，表現為疼痛、變形、活動功能受限等一系列症狀體征；只有極少患者因增生的骨質壓迫神經和椎動脈會引起相應肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血症狀；如果處理及時有效，這些症狀都會得到控制。骨質增生患者應該如何正確對待呢? (1)骨質增生是人體衰老的自然現象：人體隨年齡的增長，一般到35歲以後椎體間的椎間盤就退化變薄，椎體周圍原有的肌肉、韌帶、關節囊的生理平衡遭到破壞。機體為了適應這些變化，重新建立新的平衡，就在椎體的邊緣生長出了新的骨骼以增加骨關節的穩定性。這種現象就是骨質增生，它可以增加骨關節的接觸面積，減少單位面積受到的壓力，從某種意義來講骨質增生是機體的保護性反應，是人體的一種代償性反應，屬正常的生理退變現象。 醫生的任務是治療因骨質增生引起的局部組織充血、水腫、炎症和粘連以及因此而壓迫神經和血管引起的一系列症狀和體征。目前所有的治療措施如內服、外敷、理療、膏葯等方法，只能改善症狀，消除疼痛、麻木和酸困不適。那種試圖把增生的骨質消除掉的想法和做法是不切實際的。那種宣稱能將增生的骨質(骨刺)化掉的說法是荒唐可笑和愚昧無知的。 (2)骨質增生與臨床症狀的關系：有人對200例頸痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究發現，在200例頸痛和手麻的病例中，有骨質增生者佔67%(134例)；在300例腰痛患者中，有骨質增生者佔60%(181例)。 人們又進一步分析臨床檢查壓痛點的部位和骨質增生部位的關系，發現有三種有趣的現象： ①有骨質增生而無壓痛點，在頸部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨質增生部位與壓痛點二者部位不吻合者，在頸部60%(120例)，在腰部38.6%(116例)。③骨質增生與壓痛點二者位置相吻合，在頸部7%(14例)，在腰部為4%(12例)。 (3)增生的骨質只有在特殊的情況下才能引起臨床症狀：①骨性關節炎和退行性脊柱炎：骨關節炎是產生骨質增生的原因，但不是唯一的原因，骨質增生是骨關節炎的表現形式之一。當發生骨質增生時，雖增加了骨的負重能力和穩定性，但影響了關節的靈活性和活動性，導致了關節不平滑和摩擦力加大。當關節活動過度或不協調時，關節內滑膜極易受到自體損傷引起滑膜炎，韌帶和關節囊被拉傷，導致一系列的臨床症狀。②增生的骨質位置較特殊和較大時如：膝關節骨質增生可使滑膜受損，周圍關節邊緣骨質增生較大時，可阻礙肌腱的滑動或壓迫鄰近神經；頸椎鉤椎關節增生過大時，可壓迫椎動脈；脊椎骨質增生時，可致脊椎管腔狹窄而引起症狀。 因此，骨質增生時不必過於緊張，只有出現症狀且症狀與增生的骨質相對應時，再考慮對症治療，而不必勞神費力耗財去「根治」。
8、膝關節骨質增生能吃鈣d片嗎
骨質增生的原因是由於人體內分泌功能下降，導致膠原蛋白減少、鈣流失加重版，從而引起骨質疏鬆、骨小梁發生權變形等導致；本病一般不易治癒，及時治療能夠緩解或控制其繼續生長。可以做理療及適當的鍛煉，以保持關節的活動范圍，必要時可使用夾板支具及手杖等，可以服用消炎鎮痛葯物可減輕或控制症狀，