1、70歲老人膝關節骨質增生,關節面老化,痛得厲害,怎麼治?
骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎,是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶zd等軟組織變性、退化,關節邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現骨破壞,引起繼發性的骨內質增生,導致關節變形,當受到異常載荷時,引起關節疼痛,活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。容骨質增生是一種多發病、常見病。骨質增生的治療,建議你服用抗骨質增生丸,骨刺片,骨刺消痛液治療,
2、老人骨質增生怎麼辦?
在臨床上,老年人出現骨質增生是一種正常的生理現象,是由於骨質老化、退變導致的退行性改變。老年人發生骨質增生後,要根據具體的部位,而採取不同的治法。多數老年人出現骨質增生後,沒有具體臨床症狀,可以不用採取特殊治療。如果出現骨質生後,同時伴有相應的臨床症狀,就要採取對症治療。如果老年人出現膝關節部位的骨質增生,可以診斷為骨性關節炎,在治療上首先應該囑咐病人局部制動,減少活動量,避免著涼,可以在膝關節部位外敷活血化瘀的膏葯,或者進行中葯熏洗、局部針刺、艾灸等治療。如果老年人血壓不高,沒有腦出血的病史,還可以口服抗骨質增生類的葯物,比如可以口服金龍丸等。所以根據老年人不同部位的骨質增生,採取不同的治法。
3、老年膝關節骨質增生有什麼治療或者緩解疼痛的方法?
膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。
建議最好採用外用葯物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的
邱
醫
堂---活血舒筋膏
治療,膏葯外敷治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎症滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛症狀。促進功能恢復而達到治癒目地。
4、骨質增生的老年人日常生活中要注意什麼
?
5、膝關節骨質增生的高發人群有哪些?
膝關節骨質增生多見於中老年人,女性發病高於男性,體育運動愛好者也是高發人群之一。膝關節骨質增生患者很痛苦,要承受疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等病症的影響。
病因
1.骨折後骨質增生
骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。
2.周圍軟組織損傷
可發生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的症狀。
3.年齡因素
隨著年齡增長,膝關節諸骨由於長年磨損,周圍韌帶鬆弛,致使關節不穩定,造成病變相應部位骨質增生。
多見於中老年人,女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時,但休息或卧床後好轉。起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關,晨起後開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬,稍活動後好轉,上、下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。蹲起時疼痛、僵硬,嚴重時,關節酸痛脹痛,跛行,合並風濕病者關節紅腫、畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。
檢查
1.關節是否疼痛
骨質增生引起膝關節骨性關節炎局部可出現壓痛,尤其滑膜出現炎性滲出時,即使沒有壓痛,受累的膝關節被動運動時也可出現明顯的疼痛感。
2.關節活動時彈響
此體征膝關節骨質增生患者最為常見,表現為膝關節屈伸活動時出現彈響聲,可能由於軟骨損傷和關節面不平整所致。
3.關節腫脹
關節腫脹的原因是滑膜的炎症滲出,膝關節腔內滑液增加。
4.滑膜炎
骨質增生可導致程度不同的滑膜炎,表現為膝關節局部發熱、滲出、滑膜增厚,還可伴有關節壓痛、肌肉無力和萎縮等。
5.關節活動受限
由於膝關節周圍肌肉痙攣或鬆弛,關節囊攣縮,骨質增生等結構異常,可使關節活動范圍變小。
6.關節畸形和脫位
疾病後期,由於軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質增生,可出現受累的膝關節畸形和脫位。
7.影像學檢查
膝關節周圍骨贅形成,關節周圍伴有骨質疏鬆與骨質硬化。關節面毛糙不平,其內側脛股關節面受累明顯,關節間隙變窄。其中多數會發生內側間隙狹窄,髕骨骨刺形成。
診斷
依據臨床表現和影像學檢查可確診。
治療
1.對症治療
對本症尚無有效的治療葯物,常採用對症處理。如疼痛時可服一些解熱鎮痛葯物或者注射透明質酸鈉;麻木者可選用B族維生素類葯物;關節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀,改善關節功能,長期服用還能夠遲滯關節結構的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但葯物安全性佳,適合作為基礎治療用葯長期服用。
2.物理治療
針灸可通經活血並有止痛作用,可消除局部的水腫和炎症,理療按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等,可以改善局部微循環,起到活血通絡的作用。牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。但對骨質增生來說,以上治療方法只能起輔助作用。
3.手術治療
治療膝關節骨質增生的手術療法主要有以下四種:
(1)關節鏡治療 在麻醉下通過皮膚進入關節腔放入膝關節鏡,在直視下去除關節內增生的骨質,修整關節面,取出關節腔內的游離體。
(2)脛骨截骨術 引起嚴重的膝關節骨質增生及骨關節病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過手術方法來改變(或調整)力線,達到治療的目的。可在脛骨平台下方做楔形截骨,再將力線調至正常狀態,然後石膏外固定。
(3)人工膝關節置換術 對於嚴重的膝關節骨性關節病導致的骨質增生,嚴重地影響到膝關節的功能(如屈伸功能),並且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關節置換手術。