1、頸椎曲度變直,局部稍反弓,部分椎體邊緣及小關節骨質增生、變尖頸椎病
MRI上橋腦的改變,需要看神經內科。
脊髓受壓變細、變性是否伴有手足麻木、無力、不靈活。如伴有,需手術治療,看脊柱外科。
疼痛是頸部肌肉勞損的表現,不算真正的頸椎病。一般活動好些(如逛公園、慢跑等),勞累加重(如看電腦、打麻將、做飯等家務);一般暖和好些,陰天受涼加重;一般睡好後早晨好些,下午、晚上嚴重。隨著年齡增長,這種症狀出現的頻率、影響的范圍、嚴重程度、持續時間越來越不好。好好休息3~5天,大致好些,1~2周,完全好了。但一受涼、受累就又犯病了。
在性質上,屬於老化(退變)和勞損。這種勞損常常被大多數人忽視難道打麻將也累?實際上,只要是低頭久了,頸部後方的肌肉就要勞累。肌肉的范圍上至後腦勺、下至第七胸椎(兩側肩胛骨下極的中央)、兩側是肩部和肩胛骨內緣,所以可以導致後腦勺疼、或是頭痛,也可以導致胸背痛。這種勞累是累哪塊肌肉、哪塊肌肉就難受(酸、脹、沉、緊,個人感受不一樣)。但是其它部位沒事。相似的是仰卧起坐,可以累得腹肌酸痛,可腿腳一點事情也沒有。
難受的特點是越活動越舒服、越暖和越舒服、越打越舒服。按摩、理療、拔罐子、熱水洗澡、膏葯、西葯的解痙鎮痛都可以緩解難受,但無法根除疾病--因為沒有辦法治「老」、也沒有辦法治「累」。所謂治療都是緩解症狀,而非治療病因。這些治療也很重要,的確挺也難受,緩解了難受,還得去忙碌工作、生活。
正在難受,就需要休息。誤區是在床上、沙發上「窩著」看書、看電視--四肢在休息,頸部還是「窩脖」、腰部還是「弓著」,還在勞累。
待症狀緩解,需要注意三件事。1、姿勢好。電腦抬高,書抬高,人坐低,保證坐直、平視。看電視時、開車時頸後墊枕--好的沙發、汽車靠背都前凸,頂起腰部和頸部。睡覺時低枕、硬床(硬的席夢思即可)。可以讓家人、同事幫助你糾正坐姿和工作習慣。2、勤活動。幹家務別長時間,開車、看電腦半小時動一動、轉一轉,一小時起來走一走。3、加強頸部、腰部肌肉的鍛煉,如蛙泳、小燕飛、頂牆(直立靠牆、後腦勺頂牆,用力5秒鍾,放鬆5秒鍾,明天一共200次)。
(姜亮大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北醫三院姜亮 http://jiangliangputh.haodf.com/
2、頸椎生理輕度反弓彎曲,頸4-6椎體可見骨質增生,椎體連續,左側頸5-6,頸6-7椎間孔狹窄,項韌帶呈小片...
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