1、做手術打全麻醉對人的影響
外科疾病多數需手術治療,手術則離不開麻醉。麻醉方法總體上可分為全身麻醉和部位麻醉。全麻具有鎮痛完全,意識喪失便於消除傷病員的恐懼和緊張情緒,肌肉鬆馳便於外科醫生操作,麻醉後不良並發症少,發生意外便於緊急處理等優點。如果麻醉師具有一定的理論水平和臨床經驗,並具備相應的儀器設備,全麻是安全可靠並深受外科醫生和傷病員歡迎的麻醉方法。所以在西方發達國家,全麻占所有麻醉方法中的90%以上。諸如開顱、開胸、心臟手術等特殊手術必須在全麻下才能更好地保障傷病員的安全。
在我國,由於客觀條件所限,部位麻醉仍佔主導地位。近年來我國大中型醫院麻醉水平提高很快,全麻率逐漸上升。但是,在普通老百姓的頭腦中或多或少地存在誤解,認為全身麻醉有害大腦、影響記憶力等。
麻醉學已有一百多年的歷史,特別是近二三十年來有許多安全可靠的麻醉葯不斷問世,為麻醉師提供了更多的選擇機會。當今採用的全麻葯進入人體後多數不參與人體代謝,以原形從人體排出,並且對人體各臟器功能影響很小,迄今還沒有發現對人的大腦有損害作用的麻醉葯。極個別人在應用某種靜脈麻醉葯後可能會出現短暫可逆性的精神症狀,但很快能自行緩解。因此,全麻葯和全麻方法本身對大腦沒有損害作用。
2、全身麻醉打在身體什麼地方?
全麻有靜脈全麻,吸入全麻,靜吸復合全麻,靜脈麻醉通過靜脈給葯,也就是先輸液專,屬再通過這個液路給葯。吸入麻醉就是吸一些麻葯,不是打在哪。靜吸復合就是以上兩種麻醉方法聯合應用。樓上說的那種麻醉不是全麻,是椎管內麻醉。
3、什麼情況需要全身麻醉
不應該說需要全麻或不需要全麻。
全麻在絕大部分病人、絕大部分手術中都是最安內全、最可靠的容麻醉方法,國外的手術也絕大部分是全麻下完成的。可以說任何手術都需要全麻。
一般就剖宮產手術盡量不選擇全麻,因為考慮到葯物對新生兒APGAR評分的影響。
除了手術,其他一些診斷、治療的過程也需要全麻,比如無痛胃鏡,比如一些造影檢查。甚至對於小兒的一些比如CT、MRI檢查也需要全麻。
4、全麻有幾種方式?
1、吸入麻醉
吸入麻醉是指揮發性麻醉葯或麻醉氣體由麻醉機經呼吸系統吸收入血,抑制中樞神經系統而產生的全身麻醉的方法。在麻醉史上吸入麻醉是應用最早的麻醉方法,乙醚是廣為知曉的吸入麻醉劑,但是由於其不穩定和易燃易爆等特性,現代手術室內多需要電刀等設備,由此乙醚可能導致爆炸,現在臨床已棄用。
吸入麻醉已經發展成為實施全身麻醉的主要方法。吸入麻醉葯在體內代謝、分解少,大部分以原形從肺排出體外,因此吸入麻醉具有較高的可控性、安全性及有效性。
2、靜脈麻醉
靜脈全身麻醉是指將一種或幾種葯物經靜脈注入,通過血液循環作用於中樞神經系統而產生全身麻醉的方法。按照給葯方式的不同,靜脈麻醉可分為單次給葯法、分次給葯法和持續給葯法。
由於受到自身一些局限性的影響,靜脈全身麻醉的使用一度受到限制。但是20世紀80年代以來,隨著臨床葯理學研究方法的不斷改進,新的強效、短效靜脈麻醉葯的開發以及計算機化的靜脈自動給葯系統的問世,使靜脈麻醉得到極大的改善和發展。
3、復合麻醉
目前臨床麻醉中都是同時或先後使用幾種不同的麻醉葯物或技術來獲得全身麻醉狀態。這種同時或先後應用兩種以上的全身麻醉葯物或麻醉技術,達到鎮痛、遺忘、肌松、自主反射抑制並維持生命體征穩定的麻醉方法,稱之為平衡麻醉。
平衡麻醉強調聯合用葯,聯合用葯不僅可以最大限度地體現每類葯物的葯理作用,而且還可減少各葯物的用量及副作用。這種方法在提高麻醉質量、保證患者的安全和降低醫療費用等諸多方面都發揮出了十分重要的作用,是符合中國國情的麻醉理念。
(4)骨質增生可以打全麻擴展資料
麻醉方式的選擇
第一,選擇麻醉方式要看實施手術的需求。有的手術必須全身麻醉才能滿足手術的需要,這是麻醉方法選擇的首要前提。
第二,比較優劣。有的手術全身麻醉能滿足手術的需求,同時「半麻」或者是神經阻滯也能滿足,麻醉醫師需衡量哪種麻醉方法對病人更有利、更舒適、更安全,更容易實施,這是另外一個選擇的角度。
第三,病人意願也很重要。麻醉醫師在術前訪視病人,和病人交談,了解病史、麻醉過敏等情況,同時進行麻醉方法的選擇。如果有兩種以上的方法選擇時,應告知病人這些麻醉方法是什麼樣的狀態以及如何實施,以便病人根據自己的意願進行選擇。
5、什麼情況不能進行全麻手術,進行全麻手術有何危險
患者有以下情況不能進行全麻手術:嚴重高血壓、動脈硬化、冠心病、心功不全、肺內心病、肺動脈
高壓、顱壓容或眼壓過高者禁用。有癲癇、精神病史、甲亢、及腎上腺嗜咯細胞瘤患者慎。
下喉管的指征: ①患者自主呼吸突然停止; ②不能滿足機體的通氣和氧供的需要而需機械通氣者; ③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內容物返流或出血隨時有誤吸者; ④存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者; ⑤急性呼吸衰竭; ⑥中樞性或周圍性呼吸衰竭。但有喉頭急性炎症,由於插管可以使炎症擴散,故應謹慎。
下喉管可能損傷:牙齒脫落、滑入氣道,引起窒息而危及生命。
全麻手術的危險:迷走神經反射 肺動脈栓塞 術中血流動力學的劇烈改變 術中低氧血症: 術中支氣管痙攣: 手術中心律失常:氣管導管堵塞 術中低體溫 急性肺水腫 急性腦水腫等情況。