你好,可以手術,但是建議根據病情考慮清楚之後再決定手術。
腰椎間盤突出症是否需要手術與下列因素有關:
1.腰椎間盤突出的嚴重程度:輕度腰椎盤突出可以保守治療,如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術治療;
2.腰椎間盤突出症發病時長:發病時間較長、反復發作需要手術治療;
3.經保守治療效果較差的患者需要手術。
2、腰椎間盤突出骨質增生會導致癱瘓嗎
一般情況是不會的。不過不排除個別情況的發生。
3、腰間盤突出,骨質增生,針灸好嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
4、骨質增生和腰間盤突出要忌什麼食物
病情分析:
骨質增生和椎間盤突出屬於運動系統功能退化性疾病。
指導意見:
建議卧床休息,並進行相關抗炎止痛治療。飲食沒有特別的要求,骨質增生注意少食豆製品等高鈣的食物即可。
病情分析:
L4至5輕度骨質增生,4至5椎間盤突出一般會出現腰及下肢疼痛、麻木不適等症狀,腰及患側下肢可能會出現畏寒、怕風等症狀,還有可能受天氣變化會加重的情況,這些在中醫認為某些食物會加重病情,比如寒涼的食物就不宜多吃,因為寒性收引、凝滯會加重病情。
指導意見:
所以中醫認為凡是寒涼的食物比如綠豆、涼茶、西瓜、苦瓜等不宜多食。
醫生詢問:
不知你的腰椎間盤突出症的病情程度如何?
病情分析:
你好,你有骨質增生、腰椎間盤突出,一般的是我都可以吃的,沒啥禁忌的。
指導意見:
1.注意不要乾重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鍾左右.
2.治療可以使用中醫膏葯,針灸按摩牽引等方法治療,中醫膏葯治療這種病效果比較理想
3.平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品 ,豆製品也含有豐富的鈣,利於鈣的補充。
病情分析:
你好,根據你的描述,患者是腰椎間盤突出症。
指導意見:
這個病一般是沒有忌口的,不要擔心,最近生活中不要腰部受涼,不要彎腰乾重活就可以了。
病情分析:
患者,男,20歲,勞累過度引起葯椎間盤突出,腰椎骨質增生
指導意見:
1 平卧硬板床休息,不負重床上腰肌功能鍛煉
2 腰部持續牽引
3 擴管抗炎對症治療
4 理療按摩推拿
5 腰部保暖,忌風寒
6 間歇性改變腰椎姿勢
7 飲食無禁忌
病情分析:
男,20歲,初步診斷:腰間盤突出。
指導意見:
您好,建議您積極治療腰間盤突出症,可正常飲食。祝您早日康復。
病情分析:
加強鈣的攝取量,應進食高鈣食品,如多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果,必要進要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入
指導意見:
應該沒什麼忌口的,很應該多鍛煉得,才能好的快一些。
病情分析:
你好,根據診斷,你是有腰椎前盤突出的疾病,伴有骨質增生。
指導意見:
你是想知道什麼食物不能吃,其實沒什麼,一般的食物你都可以吃,沒什麼大的禁忌。請你放心
病情分析:
你好!除了用葯期間,一般不用忌口。不會有什麼很大的影響
指導意見:
建議你在發展期做做牽引、針灸、推拿等治療,恢復後注意適當運動、負重,以免過度疲勞,盡量減少受寒,受濕等.
病情分析:
您好!腰椎間盤突出症和骨質增生對飲食沒有特別的禁忌,一般要求就是不能酗酒,酒精可以使椎體內的細小血管痙攣,對骨質的恢復不利。
指導意見:
勞累過度才是形成您疾病的主要原因,飲食對這種病沒有太大的影響。建議您現在可以採用推拿理療的方法治療。但如果繼續存在重體力勞動的話,情況不太好處理。
5、腰椎間盤突出,骨質增生用黑百通貼可以嗎
腰椎間盤突出從症狀看來是壓迫神經導致脊椎供血量不足,血液不循環,引起的(腰椎,臀部屁股位置,大腿外側)疼痛和導致小腿麻木現象,平時就不要負重,搬重物,飲食方面記得別吃酸辣,糯米!
6、腰椎骨質增生和腰椎間盤突出還能做體力活嗎?
你好,腰椎骨質增生和腰椎間盤突出是不能夠做重體力活動的。積極進行綜專合治療的。建議注意屬休息,避免著涼,減少腰部的活動。可以口服丹鹿通督片,洛索洛芬鈉片,鈣爾奇片等葯物進行治療的,注意觀察的。局部還可以做熱敷,按摩,針灸,烤電的。