指關節骨質增生外敷葯

1、怎麼治療指關節骨質增生？謝謝

膝關節是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節囊，內有交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及關節面最大的負重關節。

膝關節骨質增生也稱為增生性退行性關節炎。它並不是關節普通炎症，而是一種軟骨長期退化性病變。

一、膝關節骨質增生的病因：

1、骨折後骨質增生。骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。

2、周圍軟組織損傷後可發生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的症狀。

3、隨著年齡增長，膝關節諸骨由於長年磨損，周圍韌帶鬆弛，致使關節不穩定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以後，大多數人都有骨質增生，只是發生部位和增生程度不同，有的有症狀，有的無症狀。

二、臨床表現：

此病多見於中老年人，女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或卧床後好轉。隨著病情發展，走平路也疼痛，活動不方便，關節不穩定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節活動時有像捻頭發時所發出的響聲。重者膝關節還會突然「鎖」在某一位置上，解「鎖」時，伴有明顯的彈響。這說明關節內已經有了游離體。

三、膝關節骨質增生的預防與治療：

早期X光片上僅有輕度骨質增生，晚期關節諸骨骨質增生明顯，甚至可見游離體。要注意預防：

1、避免在潮濕處睡卧，不要汗出當風，不要在出汗後，即洗涼水浴或洗腳，以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過於勞累或負荷過重。

2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練，即取卧或坐姿，雙下肢伸直，用力綳緊大腿前方肌肉群，持續10～20秒，放鬆5～10秒；重復20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。

3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重，上下樓梯等活動，同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯，堅持以上訓練為主。

以下情況可考慮手術治療：

1、X光片上可見膝關節內已有游離體（又叫關節鼠）。

2、膝關節骨質增生嚴重，已形成骨贅，嚴重影響其功能。

3、合並半月板損害或出現盤狀軟骨。

4、膝關節過於增生，出現關節腔狹窄，骨破壞明顯或關節畸形，致使行走甚痛，經多個月保守治療無效，年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術。

根據膝關節部位骨質增生的發生因素，可以有針對性地做好下列預防工作：
（1）避免膝關節過度活動及勞損，特別是雙下肢劇烈運動者(如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結合，防止因過度用力造成組織損傷，否則隨著年齡的增長，很容易出現骨質增生現象。
（2）膝關節出現骨折時，要及時去醫院診治，盡可能使骨折端達到解剖復位的要求。如果復位不滿意，應及時採取手術治療，否則容易出現創傷性關節炎，導致關節的骨質增生。
（3）如果雙下肢有O形腿或X形腿畸形，為了防止膝關節長期受力不均勻而產生骨質增生和骨關節病，可考慮作股骨或脛骨截骨術，糾正異常的力線，改變膝關節受力不均的問題。
（4）過於肥胖者，要適當控制飲食，注意調整飲食結構，減少熱量的攝入，將體重控制在適當的范圍之內，以減輕膝關節上的壓力和磨損程度。
（5）老年人可適當補充鈣質及維生素D等與骨代謝關系密切的葯物，同時從事適度的體育鍛煉，以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。

2、由於以前經常扳手指關節導致的關節囊骨質增生使手指關節變大，手術是可以恢復嗎？還是有什麼其他方法？

手指骨節變大也就是手指的關節變得粗大，甚至產生變形，主要是考慮由於各種原因導致手指關節出現骨性關節炎，也就是關節的骨質變形、增生、退變，關節軟骨磨、損剝脫、消失。關節間隙嚴重變窄，關節周圍軟組織由於受長期炎症影響，出現增生、肥厚，甚至鈣化，從而出現手指關節的肥大、增生、變形、產生疼痛和功能障礙，出現這種情況標志著手指關節的疾病已經到了不可逆轉的階段。治療上主要是延緩關節炎的進展，消炎鎮痛恢復關節功能為主，可以進行日常的制動休息，保養手指關節，局部可以外用消腫、活血化瘀、消炎鎮痛的葯物進行貼敷療法。也可以口服活血化瘀、消炎鎮痛的中成葯，比如金龍丸、通絡開痹片，可以有效地緩解局部疾病的進展。另外也可以對腫大的關節進行物理治療，包括熱敷、頻譜照射、烤電等等，處置的目的就是延緩關節進一步的腫大、變形和畸形，消除疼痛恢復關節的功能。

3、為什麼指關節會脹痛僵硬？

手指發生脹痛僵硬的原因有很多。大多數患者主要是由於骨質增生，孕期綜合征，類風濕性關節炎引起的。在日常生活中時常看到許多因手指疼痛而無法正常生活的患者。的確，手指不僅在衣食住行中都發揮著重要的作用，而且在有些十分精細的活比如雕刻的，都需要手指的巧妙配合。所以，指關節脹痛僵硬的患者是十分痛苦的。

患有骨質增生的患者，往往是由於經常性的過度使用手指，導致指關節磨損十分嚴重，造成了骨質增生。骨質增生有很多大大小小的誤區值得注意。比如，一般認為的骨質增生越大，患者越疼痛的觀點是不對的。根據醫學研究表明，骨質增生的大小與疼痛程度並無關。還有就是骨質增生的患者不能過度運動，以免造成對手指關節的二次損傷。

懷孕中的女性由於體質特殊，容易有許多疾病發生。這些疾病統稱為孕期綜合症。其中指關節脹痛僵硬就是孕期綜合征的典型表現。孕婦由於懷孕導致體內的激素發生較大的改變，所以導致身體機能也出現較大的變化。孕婦在懷孕期間要注意及時補充營養，適當運動，以緩解指關節腫脹的痛苦。

 類風濕性關節炎是一種十分難纏的疾病。因為他的起病症狀不明顯。患者往往在關節炎十分嚴重的情況下才能發現自己已經患病。患有類風濕性關節炎的患者往往早晨起床時會有手指僵硬的現象，並且這種情況在雨天或者陰天等濕度較高的情況下尤為明顯。近來隨著現代醫學的發展，風濕性關節炎的治療有了較大的改進。患者不必過於擔心，應該及時盡早的就醫，謹聽醫囑進行葯物的治療。