1、洪濤信箱--健康之路:疏肝理氣三位葯是金銀花.玫瑰花.合歡皮嗎？
王雄
2010-04-08 08:02
中華醫葯洪濤信箱：調平衡 祛骨痛
疼不是疼、癢不是癢、麻不是麻，就像針是在里邊扎的那種感覺一樣，但是比針扎的那種感覺還要難受，針扎的是只疼，但是它比疼還要難受。 河南的張先生，從2006年4月開始，他的右腿出現了奇怪的疼痛，最初他以為是累的緣故，可是一個月之後，腿疼就變得嚴重了。 睡覺的時候睡不著覺，疼的都睡不著。 坐著不動都疼，不要說蹲、站，就沒辦法動了。那是24小時疼痛，中間基本上都不間接了，在疼痛最嚴重的時候，就卧床不起。不能下床了。 僅僅一個月的時間，張先生就不得不依靠雙拐走路了，好端端的腿為什麼會變成這樣呢？ 當時大夫說您這是股骨壞死，不是長骨刺，也不是骨質增生。他當時說股骨壞死，我心裡就有點害怕了。 這是比較正常的關節面，是圓滑的。張懷忠當時就是從這里往下已經塌陷掉4毫米，整個沒有了。 2006年的6月，張先生在反復求治之後，找到了陳衛衡醫生，那個時候他的情況已經是非常嚴重了。讓我們再來看一遍張先生的X光片，這里是髖臼，這里是股骨，股骨和髖臼接觸的地方就是股骨頭，而張先生的右腿的股骨頭和左腿的股骨頭比起來，缺了大概4個毫米，這就是剛才陳醫生所說的塌陷，也就是嚴重的股骨頭壞死。 像張懷忠這樣一種病例，如果病情到這種程度的話，一般的醫生可能會考慮要做人工關節。 不能做手術，因為身體太弱，當時要是股骨頭壞死做手術的話,可能命都沒有了。 既然手術不能做，像張先生這樣的情況，一般醫生都會給他開一點止痛葯，讓他緩解疼痛。 不要吃止疼葯，就是一般的葯都不能吃太多，因為怕腎受不了，腎排毒受不了。 咱們一起來看這張人體骨骼的圖片，您看當這個人站立的時候，上半身的壓力是通過這兩個連接的部分，分擔到了雙腿上，在這個連接的部分，您看一部分是髖臼，一部分就是股骨頭。正常情況下，股骨頭和髖臼吻合的是非常好的，您看我們這個圖片上。而張先生的這個部分，就是右邊的股骨頭這個位置塌陷了一塊，這叫做股骨頭壞死，股骨頭壞死除了會帶來嚴重的疼痛之外，更為嚴重的結果就是髖臼和股骨頭的吻合會失去平衡，無法受力，結果就是不能夠站立行走。按理說，這么嚴重的病情，那得趕緊治療啊，但是您看，醫生說的什麼手術治療、葯物治療，張先生都不能接受，那這又是為什麼呢？ 張先生在河南信陽一家房地產公司工作，原來身體一直挺好，可是就在2005年的時候，他突然遇到了一個大問題。 兩個腎都壞死了，沒法用了，不能動，渾身無力，基本上天天不能出門，靠透析維持了一段。 那一年，40歲的張先生被診斷出了腎壞死，當年的8月27號，他在北京接受了腎移植手術。在手術之後，張先生的生活中有了一個很大的禁忌。 做完了手術，剛出院的時候大夫說葯千萬不能亂吃，萬一要是葯吃不好的話，對腎可能引起腎移植手術失敗。 由於移植的腎臟恢復正常的功能，需要很長的時間，所以張先生必須避免增加對腎臟的負擔。因此他除了每天必須服用的抗排異葯物之外，什麼葯都不敢吃。 那您一般感冒會怎麼辦？輕微的就喝點水，休息休息就好了，有時候要是特別嚴重了，實在不行的話打點滴，基本上就不吃西葯、中葯。 這就是張先生在股骨頭壞死之後面臨的最大的難題，葯物不能隨便用，手術就更是不能做了。 不管什麼原因，用葯也好，手術也好，所有的後果影響到腎，那這個腎要重新摘掉。 本身做一次都是不容易的，剛做了再出現這種情況，不管是人的精力、對他個人生活、對我們家庭經濟各方面都相當的打擊特別大。 腎移植後的股骨頭壞死，是目前國際醫學界的一個難題，因為腎是人體重要的代謝器官，如果用葯不慎的話，都可能會造成腎傷害，而一台手術下來，用的葯少說也有十幾種了，那豈不是更危險了。所以，對於這樣的患者，既要保證腎功能不能受到損害，又要控制住病情，是一件很難的事情，往往是盡管用了葯，但是顧忌到腎，這個葯量葯效都打了折扣，患者最終還是不得不坐上輪椅。但治療股骨頭壞死，無非是手術或者用葯這么兩種方法，不這么做，又能怎麼辦呢？陳醫生對腎移植後的股骨頭壞死，也治過幾例，但是張先生和那幾位患者不同，張先生股骨頭壞死的程度更為嚴重。那陳醫生會怎麼去治療呢？ 一部分是苓桂術甘湯，一部分是桃紅四物湯，桃紅四物湯
首先精神可嘉。
另外分別談談你的三個問題
1、水腫期即發病期，按摩治療是不可行的，但可以通過葯物消炎和去除水腫。
2、椎間盤突出不是朝夕之事，病來如山倒病去如抽絲，從病症的形成原因上來看，三天治好腰椎間盤突出的，或許華佗再世有可能達到吧。
首先要明白一個邏輯關系，就是措施不等於治療，治療不等於治癒。你所述的方法，具有止痛和消腫的作用是不錯。但只是緩解疼痛和暫時消腫的一些有效措施，對於病症的治療是沒有根本效果的。這個你本人也是知道的。就更無從談到治癒了。並且在這種方法的使用上，你自己和你所推薦的人還需注意一個問題。通過這種手段得到的信息一定要有清楚的認識，人體的疼痛感在某種意義上是一種自我保護的體現。不要因為疼痛感消失而加大活動量或放鬆思想警惕，最後對肌體造成更大傷害，病情隨之惡化。並且這種治療方法也是從根本上沒有辦法阻礙病情發展的（椎間纖維組織的進一步機能衰退）。
3、至於有關部門的認證，這個估計現今很難達到，因為其實你沒有自己的葯用依據和葯品。且沒有臨床論證。或者你可以考慮聯系在你塗抹的跌打葯水之中所使用葯品的廠家？通過這種手段表達自己的意見和建議。
此外，你在按摩治療上，要慎重的推薦患者，因為椎間盤突出的方向，部位，程度都有所不同，治療的方法也大相徑庭。椎間盤的不良復位活動，可能會導致嚴重後果，這也是牽引治療有時可以緩解症狀，有時卻使病情惡化的原因。即便是作為醫生，也不會隨意推薦自主按摩治療。即便推薦，也會根據患者的具體情況，推薦到專業的手法復位醫師處有效治療。
3、健康之路腰椎間盤突出怎麼辦？請問吃什麽葯比較好？請推薦一種腰突的有效葯
腰椎間盤突出是常見病，絕大部分不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們手法專治這類病，不再壓迫神經，相應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，治療時間通常不超過十分鍾
4、我去醫院拍片說膝蓋間縫小了朝著骨刺發展了，說沒有辦法預防...請問有什麼辦法保養或者預防嗎？
用醋 恩。。等下我給你個連接 網路的
那裡頭有說怎麼用
總之 中醫的都可以嘗試一下 用的好的話 效果很不錯
備紗布口罩一個、熱水袋一個（可容500毫升水）、山西陳醋（越陳越好）300毫升。先將陳醋加熱，然後把口罩置入陳醋內浸泡15分鍾後撈起稍擰干（以不滴水為度），再把浸濕的口罩敷於頸椎最疼痛的部位，再將裝有70～80℃熱水的熱水袋覆蓋於口罩上，敷30～40分鍾，使熱力透過口罩直達頸項深處。如此每日進行一次，如果患者頸椎部疼痛比較明顯，頸部活動受限，且有頭昏等症狀者，每日進行兩次，早晚各一次。10天為一療程。堅持使用2～3個療程，可有顯著效果。
5、健康之路腰椎骨質增生。嚴重者要開刀嗎?我現在已經躺在床上都三個多月，腰椎還在疼痛。不能行走。要坐下
你所做的鍛煉對腰椎突出都是有好處的 但是鍛煉只是起到緩解的作用的 我到時可以給你一些建議的
6、關於股骨頭壞死
巧治股骨頭壞死
1、史振滿 主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心主任 先後研製了筋膜骨瓣修復骨缺損 輔助人工髖關節以及自身髖關節置換術等治療股骨頭壞死的手術方法。(左圖)
2、劉書華 副主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心 擅長股骨頭壞死、股骨頸骨折及小兒骨科疾病的診治 曾獲軍隊科技進步獎多項。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，你們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是股骨頭壞死方面的問題。全世界股骨頭壞死病人有3000萬，我國有400萬，今天介紹的兩種新的治療方法叫做輔助人工髖關節和大轉子股骨頭互換術。首先來看一位彭先生的情況：這位46歲的彭先生一直是家裡的頂樑柱。
彭先生：我得病以後在遼寧新城治療了三個月，回來一直吃葯，吃葯療效也不太好，錢也花了不少，現在一走路腿特別疼痛，走十多米路的就疼得非常厲害。得病三年給家裡也帶來了很多痛苦，已經把家裡的錢耗盡了。
劉書華：股骨頭簡單地說就在我們的髖關節的位置，來看一個模型，股骨頭就像是一個門軸一樣，活動自如，股骨頭的負重是很大的，幾乎全身的負重都要依靠這里，彭先生的股骨頭就是因為缺血最後出現壞死。
史振滿：股骨頭壞死原因是多種多樣的，老彭的情況是外傷造成的，如圖可以看到患者右側股骨頭壞死已經塌下來了（三年）。再來通過一個動畫看看股骨頭壞死的發展過程，髖臼磨的時間長了關節的間隙就沒有了，然後繼續骨質增生，這樣就會殘廢。很多人剛開始股骨頭壞死是沒有症狀的，後來一點點演變就會出現髖關節疼，疼的程度會一點點加重，加重的過程中除了髖關節疼以外可以表現為膝關節內側疼痛，腿的後伸受限和內旋受限，接下來症狀加重（雙側股骨頭壞死）就要卧床了。
主持人：股骨頭壞死程度如何區分？
史振滿：我們通過影像學檢查把股骨頭壞死分成七種類型，早期股骨頭雖然壞死了，但是基本形狀還是圓的，逐步發展為有一點塌陷以及部分塌陷。然後發展到晚期股骨頭壞死會越來越嚴重，最終完全喪失活動能力。早期股骨頭壞死我們可以進行修復治療，晚期我們就只能進行重建了。接下來看看輔助人工髖關節治療原理，首先是手術修復股骨頭，然後是需要1－2年的恢復時間，病人要卧床恢復。這樣我們在1997年就研製了一種方法可以解決卧床的問題，這是一種輔助髖關節，有了這種輔助設備可以很好地替代股骨頭承重，股骨頭實際上已經不再承重了。然後股骨頭就可以很好的修復癒合，癒合後就可以取出支撐器。
主持人：實際治療情況怎樣呢？
史振滿：我們來看一張片子：這是一個20歲的小夥子股骨頭壞死後的情況，患者左側股骨頭壞死一年，99年輔助關節治療，術後一年半取出支撐器，恢復得很好。
主持人：這種方法主要是針對早期股骨頭壞死的病人，對於重度的病人是需要重建的，這是一種怎樣的治療方法？
史振滿：我們的大轉子股骨頭互換術不是用異體骨也不是用人造骨，而是用患者自身股骨的大轉子來做的，大轉子和股骨頭是長在一根骨頭上的兩個部位，這兩個部位大小是相當的，而且完全具備了互換的條件。手術首先切除壞死的股骨頭，然後切取大轉子，大轉子向內側旋轉，然後替代股骨頭，用切除的股骨頭替代大轉子，新的股骨頭由原來的血管供血，壞死的股骨頭一個是不再負重，再加上有周圍很豐富的血供，最後就可以很好的癒合。
主持人：手術效果如何？
史振滿：我們再來看一位股骨頭壞死三十多年的患者的片子：這是一位44歲的女士，右側股骨頭壞死37年，98年進行了互換手術治療，術後5年的恢復情況是很好的，可以站立、下蹲，功能基本恢復了。
主持人：來看看兩位患者的情況：
患者女（右側股骨頭壞死一年）：97年接受互換術治療，手術前拄拐杖，放開雙拐不能走路，而且非常痛，現在不痛了，放開雙拐還可以跑、跳。
患者男（左側股骨頭壞死33年）：我60年把腿摔壞了，股骨頸骨折，在蘭州治了一回，內蒙古也治了一回但是效果都不好，只能拄拐杖走，後來接受了蘭州軍區烏魯木齊醫院的治療，術後兩個月什麼活兒都能幹了。
主持人：手術有適應證嗎？
史振滿： 適用范圍
● 股骨頭缺血壞死
● 髖部骨折脫位
● 髖部腫瘤或腫瘤樣病變
劉書華：每個病人的具體情況是不同的，因此是否適合手術我們要根據具體的情況進行分析判斷，除了股骨頭壞死的情況還要看病人全身的情況。
主持人：沈陽王先生 47歲 當出現髖關節疼痛時怎樣才能早期發現股骨頭壞死？
史振滿：醫學上檢查手段很多，磁共振和ECT（檢查局部血供）是可以早期發現股骨頭壞死的。
主持人：福建王女士 46歲 我因為右側股骨頭壞死已經做了全髖關節置換手術5年，現因髖關節疼痛不能走路，請問現在還能否接受您的治療？
史振滿：患者已經失去這種手術的治療條件了，因為這種方法是利用患者自身的材料來進行治療的，已經做了人工關節手術實際上是一種破壞性手術，已經不具備修復的條件了。患者這種情況只能再進行髖關節置換手術了。
主持人：江西南昌張先生 44歲 用這種方法治療後將來能否做人工髖關節置換？
劉書華：可以。
主持人：那麼修復手術和重建手術的恢復時間分別是多長？
劉書華：修復手術的恢復時間大約在2－3個月左右。重建手術需要4－6個月才能恢復。
專家忠告
● 少飲、最好不飲高度酒
● 盡可能避免外傷
● 慎用強的松、地塞米松等激素類葯物
7、怎樣走上身心健康之路
生 活 方 式 與 身 心 健 康
各位首長、各位專家：
很高興和大家一起座談關於「生活方式與身心健康」問題。
按照世界衛生組織的定義：65歲以前算中年人，65歲至74歲算青年老年人，75歲至90歲才算正式老年人。咱們在座的有好些中年、青年老年人。那幺，人的生理壽命應該是多大歲數呢？按照生物的原理，哺乳動物的壽命是其生長期的5倍至7倍，人的生長期是用最後一顆牙齒長出來的時間（20至25歲）來計算，因此人的壽命最短100歲，最長175歲，公認人的壽命正常應該是120歲。那麼應該怎麼度過呢？
在120歲當中，70、80、90、100歲健康不是夢；人人都應該健康100歲，這是正常的生物規律。可現在的情況呢？應該平均活到120歲卻只有70歲，整整少活了50歲。本應該70、80、90歲健康，好多人40多歲就不健康，50多歲冠心病，60多歲死，也整整提前得病50歲。
現在提前得病、提前殘廢、提前死亡成為當今社會普遍現象。我在北京調查，小學生已經有了高血壓，中學生開始動脈硬化了這就是我們今天要討論的間題所在。為什麼我們經濟發展了，錢多了，物質生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢？有人就以為現在心腦血管病多、腫瘤、糖尿病多，都是因為經濟發達了，生活富裕造成的。錯了完全錯了。我認為這些病並不是因為物質文明提高而造成的，而是因為精神文明不足，健康知識缺乏而產生的。美國的經驗表明：白人跟黑人相比，白人錢多，物質生活好，但是白人高血壓、冠心病、腫瘤明顯比黑人要少，美國白領階層地位高，收入也高，可是他們中患疾病遠遠低於藍領階層，壽命也長。這說明什麼呢？因為白領階層受到較好的健康教育，精神文明、衛生知識、自我保健意識強。因此現在我們得病越來越多，並不是因為物質文明提高了，而因為文明不足，一手硬一手軟。如果我們提高衛生保健知識，那麼我們可以在經濟發達的同時更健康，而不是病更多。所以首先要跟大家講清楚，病越來越多絕不是物質文明提高了收入多了錢多了的原因，而是因為衛生保健知識沒跟上。
現在影響我們身體健康的主要是什麼病呢？心血管病是第一位。去年全世界死於新老心血管病是1530萬人，占總死亡的四分之一，是全世界最大的疾病。世界衛生組織總幹事講過，只要採取預防措施就能減少一半的死亡，也就是說有一半的死亡完全是可以預防的。因此鍾道恆博士說過一句話：「許多人不是死於疾病，而是死於無知。」因此很多病是可以不讓它發生、可以避免死亡。有個例子：有位同志，因為我們知道他有冠心病，一定要避免著急和突然用力。有一回他去搬書，很重的書，其實一回搬二本三本書，一點問題也沒有，他一回搬一摞書，一使勁，當即心跳停了經過全力搶救經後心臟跳動了，可腦子死亡了，變成了植物人，一個人年醫葯費花了150萬元。另外一位北京同志在計劃經濟時代，有一天買了許多白菜回家放在牆根，結果第二天下了一場雪，他怕凍壞了於是從三樓下來搬白菜，白菜一顆好幾斤，第一次搬三顆，從樓底搬到三樓陽台，第二次又搬了三顆，第三次搬了七顆白菜，50斤重，可是呢，因為平常不幹活，一下子上下三樓，累得直喘，越來越厲害，咳嗽吐血吐痰，他知道不行，就上醫院。一到我們安貞醫院，一看不行了，急性心肌梗塞，急性左心衰竭。真趕緊挽救，打上一針，這一針葯0.1克15000元錢。同志們，金子1克才100塊；0.1克才10塊錢，這個葯0.1克就要15000元錢;葯還挺好,打進去之後就化開了,最後花了6萬元,為了搶救這6塊錢的白菜共花了6萬元醫葯費,命差一點就沒了。如果他接受健康教育，要是知道這個事，唉啊！平常不太活動的人突然之間不要乾重活，就可避免這個事了。
我們科學家還經常強調一句話：老年人要注意三個半分鍾，三個半小時。「三個半分鍾」不花一分錢，可以少死多少人啊！很多人白天好好的，說晚上死了，嘿！昨天我還見過他，怎麼就死了呢？他夜裡起床上廁所太快了，突然一起床，唉喲！腦缺血，體位性低血壓，腦缺血旋轉摔倒，有的顱骨摔碎了，有的心臟驟停。那麼科學家怎麼提出三個半分鍾呢？因為我們在遙控心電圖監測時，發現好多人白天心電圖正常，突然晚上老是心肌缺血，提前收縮，是什麼道理呢？因為，他突然一起床，一下子血壓低了，腦缺血心臟停跳了科學家就提出了三個半分鍾，醒過來不要馬上起床，在床上躺半分鍾；坐起來後又坐半分鍾；兩條腿垂在床沿又等半分鍾。經過這三個半分鍾，不花一分錢，腦不會缺血，心臟不會驟停，減少了很多不必要的瘁死，不必要的心肌梗塞，不必要的腦中風。有一次我們講完課，有位老幹部大哭，我說：「你哭什麼呢？」他哭得非常傷心地說：「唉，我就是兩年前夜裡上廁所，上得快了一點、上得猛了一點，頭暈，結果呢，第二天半身不遂，整整在床上躺8個月，背上長起了褥瘡。我早聽這節課，就不致於關身不遂了，早知道三個半分鍾，我哪至於受八個月的罪。」
三個半小時，就是早上起來運動半個小時，打打太極拳、跑跑步，但不超過三公里，或者進行其它運動，但要因人而異，運動適量。其次，中午睡半小時，這是人生物鍾需要，中午睡上半小時，下午上班，精力特別充沛。老年人更需要補充睡眠。因晚上老人睡得早，起得早，中午非常需要休息。三是晚上6至7時慢步行走半小時，可減少心肌梗塞高血壓發病率。
健康教育就是用一些很簡單的辦法，可以預防很多重要的。現在有人講現代科學發達了希望治病用高科技行不行。高科技好是好，代價太貴。我們說心臟移植，全國第一例成功的是在我們安貞醫院做的，心臟移植以後活了214天，花了20多萬元，每天1000多塊錢。它是一種口服葯，一小時瓶100毫升5000塊，打一針就1500塊錢，太貴了。而且心臟很復雜，搭橋還要放支架，現在說治冠心病，可以用根導管，再放個架子，好倒是好，這個支架直徑3厘米，內徑3毫米，重量不到0.5克，多少錢呢？25000元錢，二次放2個、3個、再搭一根導管，18000元錢，用一次就得扔了，做一回5萬、7萬、十幾萬，而且高科技不可能使人恢復到原來沒有病的狀態，仍然不如不得病好。我們控制高血壓，很簡單：一天一片葯，減少腦溢血，真正的腦溢血要開顱打洞抽血，你就活了也是半身不遂。你還不如不得腦溢血好啊！我們醫院有個同志高血壓12年，他的血壓很奇怪，不吃葯不難受，可一吃降壓葯倒很難受了，他老不吃葯，他咨詢了兩個醫生，一個醫生說，你必須吃葯；一個醫生說，你既然吃葯難受，就別吃葯吧！他不吃了。12年下來，動脈硬化、尿毒症，這可不行了，還要透析，一個禮拜抽三次血。一年9萬元錢。結果病了10年，用了90萬元錢。其實預防很簡單，減少很多病，減少很多意外，從這個意義上講，高科技遠遠不如預防好。
那麼這里要談到一個重要的東西，就是觀念問題。同志們觀念轉變，什麼叫觀念轉變呢？我們要充分認識到，現在這么多的各種各樣的病，歸根到底就是生活方式不文明造成的。如果我們堅持文明健康的生活方式，就可以不得病。一共就四句話，十六個字：合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。這四句話，十六個字，能使高血壓減少55%，腦瘁中、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，平均壽命延長10年以上，而且不花什麼錢，因此健康方式很簡單，效果非常大。為什麼觀念要轉變呢？我1981年去美國，1983年專搞預防醫學研究，導師是非常有我的斯丹姆教授，世界上的權威，他帶我到一個社區，在美國芝加哥西方電氣公司開一個午餐會，老闆說今天開會給55歲至65歲退下來的在這十年當中得病的人發獎，一個人發一件T恤衫，一個網球拍，還有一個信封，裡面裝一張票，是象徵性的少量獎金。啊！大家鼓掌，都很高興。回去一想，美國這個企業家太聰明了，因為他的工人十年不得病、不花錢，可省幾百萬醫葯費，你才給他一件T恤衫，一個網球拍，你想他創造的財富有多少錢？他這個公司有游泳池、健身房、網球場，鼓勵大家運動，大家都不得病。唉喲！我一回來後，到北京一看，我們的工會主席支部書記一到過年過節，就看老病號，病越重，越去看他，健康的人反而沒人關心：
唉！美國它關心健康人，我並不是說老病號不要關心，不是這個意思。在我們這里，你十年不得病那你幹活去，誰理你。美國這個公司所關心的是健康的這些人，讓大家健康，大家不得病。
在我們這里，健康反而沒人關心，唉！你越得病，倒有人看，長期病假，每到春節總有人看他。我們觀念是重視醫療到了位，就是我們現在醫療費花去5萬、10萬沒問題。我管的病房，住院幹部一住就是幾萬。我國醫療費花100萬沒問題，但預防費卻一分錢也沒有。實際上有專家測算心血管病預防花上1元錢，醫療費能省上100元。我在北京農村稿過一個調查，有戶農民一年收入20金萬，他很有錢，光過年給小孩買爆竹一花就2000多塊錢。這么有錢的人，到他家裡一調查，全家7口人一把牙刷，他認為刷牙是多餘的。結果這家7口人有4個得高血壓。實際上口腔的健康，可以減少很多病，如動脈硬化、心臟病。在國外口腔健康被認為是第一重要的，世界衛生組織也非常重視口腔衛生健康。所以觀念要轉變，從治病轉變到預防上。
下面再說說，動脈硬化、腫瘤、糖尿病究竟怎麼得的呢？得這些病有兩個原因，一個叫內因，一個叫外因，內因就是遺傳基因，外因就是環境因素，得病是內因和外因相互作用的結果。首先講內因，內因是一種遺傳是一種傾向，比如爸爸高血壓、媽媽高血壓，生了的小孩45%得高血壓；如果爸爸、媽媽都正常，孩子有沒有高血壓，也有，但只佔3.5%。因為遺傳，遺傳有一定的影響。遺傳的影響我們簡單用一個例子來說明一下。小白兔應該吃什麼呢？本應該吃蘿卜，但假如從今天開始讓小白兔改吃雞蛋拌豬油，蛋黃膽固醇高，豬油是動物脂肪，四個禮拜膽固醇增高，八個禮拜動脈硬化，十二個禮拜小白兔個個得冠心病。下面我們換用北京鴨子做實驗，讓它吃蛋黃拌豬油。結果很奇怪，鴨子怎麼吃，天天吃，膽固醇不高，動脈也不硬化，更沒有冠心病。唉！這就奇怪了，怎麼兔子一喂就動脈硬化，鴨子就沒有動脈硬化呢？道理很簡單，兔子是兔子，鴨子是鴨子，遺傳不同啊。人也是一樣：為什麼張三一吃肥肉膽固醇高，動脈就硬化，冠心病不來了，而李四天天吃肥肉，他什麼事也沒有，因為張三是兔子型的，李四是鴨子型的。鴨子型就沒事，你兔子型就倒霉，先天性倒霉。為什麼有人你看吃得並不多，可就減肥不下來，那個吃得很多的人不胖不了，就因為人類型不同，有些東西遺傳100%，有些遺傳是個傾向。高血壓、冠心病是一個傾向。
同志們，人和人表面看起來，高矮差不多，胖瘦也差不多，長相都是人，好像也差不多，其實人和人有天壤之別。例如，我們說人生吧，風風雨雨，每個人都會遇到著急不痛快的事，但遇到生氣急不痛快的事，張三一生氣就心跳加快、血壓高、臉紅、氣得哆嗦；李四一著急、生氣心跳不快、血壓不高，但是胃疼，胃穿孔，胃出血；王二一生氣著急得糖尿病了。第四個人生氣著急，既不得心臟病也不得胃病，也不得糖尿病，但得了癌症。我們科有一個病人60歲，一輩子健康很好，有一天他回家一聽不得了了，原來他大兒子騎自行車從胡同出去一拐彎，對面來輛大卡車一撞，把脖子掐斷了，高位截癱，就像桑蘭一樣。他到醫院一看可不行了了，正搶救呢，身上插著七根管子，從鼻管、胃管到尿管，還有胳膊上、肢上到處都是。他兒子25歲准備結婚，醫生告訴他兒子將高位截癱，今後大小便都成問題，不說結婚，工作也不成了，生活也不行，以後一輩子都要人伺候。醫葯費要多少錢呢？3天1萬塊錢，可了不得，大兒子是這么一個狀況，今後一輩子誰管呢？回去之後真是吃不消，結果憂慮以後不但吃不下飯，水都喝不下。喲，快上醫院看，一拍片食道癌，喉管上阻塞了，趕快開刀，一開刀胃裡還有倆潰瘍，三個月前很健康，壓力一來憂慮，三個月台票內兩個部位三個癌，結果比兒子還死得早，截癱孩子還在搶救。對他來說壓力造成了癌症。第五個人也是遇到壓力，變成精神分裂證了。第六個生氣著急什麼也沒有。都是人生差急、遇到壓力，有的人得心臟病、潰瘍病，有的糖尿病，有的人什麼也沒得，人的承受能力不同，心理承受能力不同啊！
記得文化大革命，紅衛兵每天一早第一件事就是揪斗走資派。有一個黨委書記是個女同志，前前後後鬥了100多次、剃光頭「坐噴氣機」。但是這個女同志非常不簡單，斗完了回家以後該吃飯吃飯，該睡覺睡覺，若無其事，我從心眼裡佩服她，她不愧是真正的共產黨員，是特殊材料製成的。過不幾天又揪出護士長了，一個上海人，模範護士長，待病人如親人，真是非常好。她爸爸是歷史反革命，跟她有關系，因為護士長長特別孝順，每個月給她爸爸寄20塊錢，階級陣線沒劃清楚。她是護士長，說她對病人如親人，可她沒經風雨世面，一聽明天也得把她揪出來剃光頭，可不得了了。當時一陣恐懼，精神就崩潰了。唉喲！與其明天這樣受侮辱啊，還不如死了。死沒有地方死，最好的辦法是放血吧？把動脈里的血放掉就完了，又怕把地弄臟了，怎麼辦呢？找一個塑料桶，用手術刀片，切手上動脈，兩手的動脈都切斷了，再將手放在桶里放血，血放到一半，血壓一低，動脈痙攣，血還出不來，想死還死不了。怎麼辦呢，天亮紅衛兵又要來了，咬牙從五樓跳下來，頭顱著地，粉碎性骨折，當時就死了。那個地方是我們上班必經之路，雖然屍體撤走了，但是一地腦漿一地血，慘不忍睹，誰見了都終身難忘。怎麼人家被斗一百多次，若無其事；明天才斗你，今天精神就崩潰了，這就是人和人不同，人和人心理耐受能力、精神、性格、意志和各方面都不一樣。所以表面看來人和人千差萬別，這就是內因不同。因此有有生出來膽固醇就高，為什麼北京有的小學生高學血壓偏高，如果他還肥胖，那將來是冠心病候選人。
我們現在講的這么些病，內因在慢性病中所佔的作用不是主要的，只佔20%，80%是外因造成的。因此，可以通過分因調控，用科學的生活方式來減少疾病。健康的鑰匙在自己手裡。外因可概括為四句話十六個字：第一，合理膳食；第二，適量運動；第三，戒煙限酒；第四，心理平衡。
我們先進健康第一大基石--合理膳食。民以食為天，合理的膳食很重要。因為合理的膳食可以讓你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。那麼合理膳食怎麼辦呢？兩句話，十個字：第一句話叫做一、二、三、四、五，第二句話叫做紅、黃、綠、白、黑。記住這兩句話十個字，那就是科學的合理膳食，世界上最科學了。
那麼，什麼叫「一」呢？每天喝一袋牛奶。我們中國人膳食有很多優點，但缺鈣，中國人差不多99%缺鈣，缺鈣什麼結果呢？三個結果：第一骨疼。缺鈣的人骨質疏鬆，骨質增生、腰疼、腿疼、老年抑鬱憂慮，反正渾身疼；第二龜背；第三骨折。一摔骨頭就斷了，這個事太多了。我們碰到一個病人，病人就咳嗽，氣管咳嗽老疼，最後不咳嗽也還疼。他很奇怪是不是得了肺癌了，結果到放射科照，放射科醫生一看嚇了一跳，他光咳嗽就咳斷的三根肋骨。住院以後，他還疾病不能翻身，老不翻身，我幫他翻身，啪！又斷一根，斷了四根，全身骨頭都鬆了。所以缺鈣造成三大症狀。那麼為什麼會缺鈣呢？因為每城每人需要800毫克鈣，而我們的伙食里僅有500毫克鈣，就是要每天補足一袋牛奶，正好補齊了。牛奶什麼時候開始喝呢？從一歲開始喝，喝到什麼時候呢？終身喝奶。外國人很多人高大健康，實際上因為他們喝奶喝得多。而現在日本人變了，同齡中小學生，日本孩子超過北京孩子，比廣東、福建人高得多。為什麼呢？很簡單，二次大戰後，日本政府每天中午給小學生免費供應一袋牛奶，就這么簡單。就這么一袋牛奶，日本人一代比一代高，現在超過了中國人，所以日本有句話「一袋牛奶振興一個民族」。英國孤兒院做過專門研究，孤兒沒有爸爸媽媽，吃得一模一樣，甲組每加一袋牛奶，乙組不喝奶，就這么一點差別，結果到了15歲，都要離開孤兒院，進行工作前的培訓，結果一看，一天喝一袋牛奶這組小孩身高比那組不喝牛奶的小孩子平均身高高2.8公分；更重要的是喝奶這組，皮膚細膩、眼睛頭發有光澤、個個肌肉發達而且聰明。人家外面來挑人啊，任你挑，孩子都孤兒嘛，你愛挑誰就挑誰，第一批挑選，一看名單，全都是喝奶這批。可見喝牛奶與不喝牛奶不一樣，一袋牛奶就這么簡單，但身高體重、智能都不一樣，一天喝兩袋牛奶的要高4.8公分，更明顯。牛奶什麼時候喝好呢？睡覺前，因為孩子長個子，白天不長，晚上激素夜晨分泌，所以睡覺前喝奶加一片維生素C和復合維生素B，這個孩子不但身高、體重好，抵抗力強，感冒、扁桃腺炎、肺炎、發燒什麼也沒有，很健康，一路健康。一袋奶加維生素C、B不到一塊錢，就夠了。
很多家長對獨生子很疼愛，但疼得不得法，怎麼疼孩子呢？有的家長給孩子買燕窩，買鱉精，還有什麼西洋參、蜂王漿，還有什麼各種補品。同志們，其實哪有那麼多燕窩，一看燕窩，裡面是豬皮；鱉精呢，說得更好，電視台曾報道了一個工廠，一共養了兩個鱉，做了三百萬鱉精，但這兩個鱉還活著。花那麼多錢買補品幹啥，其實就是牛奶加維生素C加復合維生素B就夠了。可我們中國人很我人一喝牛奶就拉稀，那怎麼辦呢？改喝酸奶就行了，那我不愛喝酸奶，怎麼辦？喝豆漿，可是要兩袋豆漿，因為豆漿鈣的含量是牛奶的一半，好，那麼有的時候，我牛奶不喝，酸奶我也不喝，豆漿我不愛喝，那怎麼辦呢？如果你牛奶不喝、酸奶、豆漿也不喝，那也簡單，你就等死吧！為什麼呢？健康是你自己的事，健康面前人人平等，你遵循健康規律，一生平安；你違背健康規律，你肯定碰得頭破血流；你就是國王、皇帝，一樣死得比百姓還快，因為你違背健康規律，健康面前人人平等，不以財富地位而有所變化。我們科里來了一位大款病人，億萬富翁，一個人就一億五千萬，是一個公司董事長，38歲，心肌梗塞，廣泛心肌梗塞，救活了，室背瘤，心臟很薄，正常10毫米，他才2個多毫米，跟牛皮紙一樣。因此這個心臟很危險，不能咳嗽，一咳嗽這個心臟就破了，一使勁心臟就破了，所以他不能咳嗽，大便不能使勁，拄著拐棍很小心。那天問他：「你有什麼問題百思不解呢？」他說：「為什麼上帝對我這么不公平。我在單位不行了。人家38歲不得病，80歲都沒得病，怎麼我38歲輪到這么要命的病，怎麼我這樣倒霉。」我說：「據我所知，上帝是最公平的。自然規律是一樣的，人世間很多事不公平，但上帝是公平的。那你為什麼得病，很簡單，健康四大基石，合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡，你違背了這些規律。」他的血抽出來，立即凝固了，血液太粘稠了，第二這個血放了8小時，上面厚厚一層油，很重的高脂血症，他體重188斤，腰圍3尺3寸半。合理膳食，你這個大款，天天大吃大喝，山珍海味，生猛海鮮，你膳食不合理，所以188斤。適量運動，但你出門就坐奧迪，有時坐賓士，起碼坐個桑塔納，你上二層樓都得坐電梯，不運動。戒煙限酒，但你一天兩包煙，頓頓都喝酒，煙酒無度。第四，心理平衡，你大款哪裡有心理平衡，你身邊多少女秘書，你平衡得了她們嗎？好，你這大款，你今天拉著小秘的手，心理就顫抖，你明天拉著情人的手，血壓往上走，血壓升高，你大哥大、BB機身上掛，白天呼你，晚上叫你，掙了錢你就激動，賠了錢你就著急，你天天沒有心理平衡。好，健康四大基石你條條對著干，你不得心肌梗塞，誰得心肌梗塞。這正好說明上帝公平，健康面前人人平等，誰違背誰倒霉，誰順應誰健康，這就叫好人一生平安。
「二」是什麼意思呢？「二」是二百五十克至三百五十克碳水化合物，相當於六兩至八兩主食。這六兩到八兩不是固定的，比如有些年輕人，民工他幹活挺重，一餐就要一斤半。有些女同志呢，胖胖的，工作量很輕松，不用六兩、五兩、二兩就夠了，調控主食可以調控體重，是最好的辦法，現在減肥葯很多，減肥霜、減肥葯、減肥噴霧劑，減肥太多了，實際上不用這么減肥，怎麼辦呢？調控主食。大家聽說過嗎？義大利歌唱家帕瓦羅蒂，體重151公斤，醫生要他減到90多公斤，怎麼辦呢？就是用這個辦法，調控主食。我們治過一個病人，身高一米四九，體得九十九公斤，用這個辦法，一天三兩，頭一個多月一天二兩半，結果全年體重減輕33公斤，控制主食就可以控制體重。最近科學家提出一句話減肥，這個最科學、最順利的減肥法，叫做：「飯前喝湯，苗條健康。廣東人就是最好的例子，廣東人特別愛喝老虎湯，飯前喝湯，一喝湯神經反射到腦蓋，腦蓋有食慾中樞，只要你飯前喝湯，就能使食慾中樞興奮下降，食量就自動減少三分之一，而且吃飯變慢；如果沒有湯，你就挑點菜用開水沖一沖變成湯，先把這個喝掉，立刻能使食慾下降，我們北方人不一樣，北京、東北、北方人飯後喝湯，越喝越胖。這就錯了，為什麼呢？你吃飽飯再喝湯，把胃撐得很大，又加上很多湯湯菜菜，所以飯後喝湯越喝越胖，飯前喝湯苗條健康，瘦人想變胖，飯後喝湯；胖人想變瘦，飯前喝湯。一句話就能減肥」。
「三」是什麼意思？三分高蛋白。人不能光吃素，也不光吃肉。蛋白不能太多也不能太少，三份至四份就好，不多不少。一份就是十兩瘦肉或者一個大雞蛋，或者二兩豆腐，或者二兩魚蝦，或者三兩雞和鴨，或者半兩黃豆。一天三份，比如說我今天早上吃一個荷包蛋，中午我准備吃一個肉片苦瓜，晚上吃二兩豆腐或二兩魚，這一天三份至四份的蛋白不多也不少。蛋白過多，消化不良，造成腸道毒素太多。蛋白太少了也不得，海燈法師是蛋白營養不良加神經綜合症，後來我們給他靜脈點氨基酸，治好出院後他辟穀，不吃不喝，營養不良，結果死了。人吃蛋白跟穀物有個比例，我們知道人有三十二個牙齒，其中四個臼齒，吃肉用的；二十八個是門齒，用來磨碎蔬菜澱粉用的，也就是主要以素食為主。人不能天天吃肉，你不是老虎啊，老虎都是臼齒，那當然就是吃肉的，自然界的規律就是這樣。
那幺什麼動物蛋白質量好？魚類蛋白好。吃魚的地方，阿拉斯加，舟山群島，吃魚越多，動脈越軟，冠心病、腦瘁中越少。植物蛋白以什麼最好呢？黃豆。黃豆蛋白不但是健康食品，對婦女還特別好，減輕更年期綜合症。到更年期的婦女血壓忽高忽低，一會兒臉紅，一會兒臉白，一會兒心慌，一會出汗，脾氣很大，這就是婦女更年期綜合症，外國婦女呢？她沒什麼事，她五十、六十、七十、八十、看起來線條一樣。很多外國八十歲老太太出門就開車，開完車就上游泳池，人老了還游泳還能跳水。中國就不同，為什麼，她五十歲以前可以，一到五十以後胖了，血壓高了，骨質疏鬆了，記憶變成老太婆了，因為我們沒補充生理性雌激素，最好的現在外國都用DVA。很多高層次婦女都在用這個，豆類就有這種雌性激素的作用，可以減輕婦女更年期綜合症。
「四」是什麼意思呢？四句話，即精細糧搭配，一個禮拜吃三四次粗糧，棒子麵、老玉米、紅薯這些粗細精搭配營養最合適，三、四、五頓是指每天吃的餐數，我想重點講本七八分飽。同志們，請大家無論如何記得吃飯一定要吃七八分飽。記住這一句話就可延年益壽，這句話非常重要。古今中外，延年益壽的辦法不下幾百種，但是都無效。真正公認最有效的能夠延年益壽的辦法就是一種，我們叫低熱量膳食，說白了就是七八分飽。就這一個辦法，古今中外公認能長壽，其它什麼秦始皇找仙丹，都沒用。美國科學家做過這樣的實驗，100隻猴子隨它吃飽，另外100隻猴子七八分飽，定量供應。結果呢？隨便敞開吃飽的那100隻猴子10年下來，胖猴多，脂肪肝多，冠心病多，高血壓多，死得多，100隻猴子死了50隻；另外100隻七八分飽的猴子，苗條、健康，精神好的多，很少生病，100隻猴子10年養下來才死了12隻猴子，後來一直養著，觀察到最後證明，所有高壽猴子都是七八分飽。七八分飽確實很重要，中醫有句老話：若要身體安、三分飢和寒，很有道理。美國有個很著名的專家，他的話很權威，寫了一千多篇文章，來中國講過學，有一次講完課，說快要到了二十一世紀了，希望人人健康，我送你們兩句最重要的話，比一切葯物都好。哪兩句話呢？第一，吃飯七八分飽。意思是說當你離開飯桌時還有點餓，還想吃，這就是七八分飽。第二，上樓走路慢跑，就是平常出去走路，住樓上不坐電梯經常走路上去，世界上最好的運動說是步行。實際上有正常的運動量就是預防糖尿病、預防冠心病、預防高血壓。
「五」是什麼意思？就是500克蔬菜和水果。同志們，人生最大的痛苦：癌症，晚期癌症。怎麼能不得癌症呢？預防癌症的最好辦法，就是常吃新鮮蔬菜和水果，新鮮蔬菜和水果有一個特殊作用能減少癌症一半以上。河南有個林縣，食道癌是全世界最多的地方，後來補充一些維生素，新鮮蔬菜和水果，食道癌症明顯下降。所以500克蔬菜和水果就相當於八兩蔬菜二兩水果，經常吃點這個，預防癌症最好。這就是一、二、三、四、五。
什麼叫紅、黃、綠、白、黑。「紅」是一天一個西紅柿，我看在坐的男同志比較多，特別提醒男同志一天一個西紅柿，前列腺癌減少45%，熟的西紅柿更好，因為西紅柿、紅薯是脂溶性的，第二個就是說如果健康人喝點紅葡萄酒也可以，但是酒千萬不要喝太多。少量酒是健康的朋友，多量酒是罪魁禍首。有個統計，監獄里罪犯50%，交通事故的49%，病人的25%都和喝酒有關，酒精是罪魁禍首，但少量可以。世界衛生組織口號：酒越少越好。如果沒有病，沒有脂肪肝，沒有冠心病，喝點少量的紅葡萄酒是可以的，如果這個人情緒低落，那麼吃點紅辣椒是可以改