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頸椎骨質增生手術後恢復

發布時間:2020-11-20 06:39:25

1、脊髓型頸椎病手術後怎麼恢復?

脊髓型頸椎病手術後能否恢復到正常步態,取決於幾個因素:手術前脊髓受壓變性程度;手術椎管減壓程度;術後康復示範到位。頸椎手術3-6個月恢復期,在此期間葯加強功能訓練,同時給予神經營養葯輔助和康復治療。

2、脊髓型頸椎病術後能恢復到什麼程度?

需要看患者的年齡 病的程度 應該恢復如初的 要有信心

3、脊髓型頸椎病手術後多久恢復

手術只能減壓,不能恢復神經,治療不當遲發缺血性脊髓變性還會導致痙攣性高位截癱等。
因對病情了解不夠,需助詳細說明發病年齡,發病時間、發病准確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、愈後評估及治療並康復方案議定有很大的幫助。

4、頸椎病術後應該怎麼正確做康復鍛煉?

1、 包括頸、肩、臂和腕的活動,還有手部的精細鍛煉。例如:腦部的轉動這樣鍛煉頸部,或者雙手平舉等等來練習上肢。形式多樣,可以遵循醫生的建議或查找相關資料哦。
2、 這里包括雙腿的鍛煉,如抬腿、踢腿等動作的練習,患者也可以在家人的陪護下進行攙扶練習行走,這樣可以增強下肢的力量,起到盡早恢復下肢的功能。也可以高抬腿,這樣可以達到靈活的目的哦。
3、 大多數患者手術後長期佩戴頸圍領,有可能引起頸項部肌肉的萎縮、無力等,因此一般從術後就應該開始適當的進行鍛煉,鍛煉的方式也靈靈多的,但注重不要做劇烈的運動,還是要穩健為好哦。

5、頸椎病手術後如何保養

 在佩帶頸托下,應當逐漸開始進行項背肌的鍛煉。這樣有利於改善(促進)頸項部肌肉的血液循環,改善頸部勞損等症狀,同時可防止項背肌的廢用性萎縮,促進肌肉力量的恢復,尤其是頸椎後路手術患者,應當長期堅持鍛煉。
保持正確的工作體位:應避免過於低頭,特別是「埋頭」工作的人群應隔時調整頸部姿勢,並適當活動頸部。這樣有助於促進頸椎部的血液循環,加強局部肌力,保持患椎的穩定性。
卧床時:不用戴頸托;保持良好的睡姿,取側卧或仰卧時,頭頸部、胸腰部保持生理曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,翻身要軸線。

6、頸椎病手術後多久恢復

頸椎手術分為傳統手術方式和微創手術方式,傳統方式要3個月左右完全恢復,微創1個月左右就可以。

7、頸椎病患者手術後如何進行康復訓練?

在手術創傷反應期過後,若病情平穩,康復訓練即可開始。首先是進行一些深呼吸運動,這樣既可防止肺部感染
,同時還可進行遠端一些小范圍的關節運動,如握拳、足背屈伸等。對於
脊髓型頸椎病
患者術前已有四肢運動功能損害症狀,上述的動作可用被動的方法完成。在恢復期,四肢運動要從卧位逐漸過渡到半卧位、坐位的運動鍛煉,然後是下床活動。手部的活動如對指、分指、抓拿等動作要重點加以訓練;下肢訓練先通過直腿指高、下肢負重抬舉、伸屈活動以加強肌力和關節活動范圍,並逐漸藉助雙拐、手杖、下肢功能支架等簡單支架裝置開始訓練站立、邁步,然後過渡到行走。

8、頸椎病手術後恢復情況如何?

特約專家:

阮狄克教授海軍總醫院骨科主任,對脊柱創傷、脊柱畸形、脊柱生物力學等有深入的研究,在國內率先開展椎間盤移植的工作,曾發表論文五十二篇。

李景雲副主任醫師海軍總醫院骨科副主任,畢業於第二軍醫大學,從事骨科臨床教學科研18年,對骨科的確良顯微手術有豐富的臨床經驗。

主持人:請專家介紹一下頸椎的結構?

阮狄克:脊柱解剖圖譜,從前面看脊柱是直的,從側面看脊柱呈S型,從後面看脊柱是有豐富的解剖結構的。脊柱是由頸椎(7節)、胸椎(12節)、腰椎(5節)、骶椎和尾椎組成,每節之間就是椎間盤,它的兩邊有豐富的神經和血管通過,它的作用是進行上下接連和緩沖墊。

主持人:頸椎病是哪個位置發生病變了呢?

李景雲:頸椎病是由於頸椎間盤兩椎體之間碰墊發生衰老退化,每節之間的高度就變低變薄了,從而引起周圍組織結構的鬆弛產生晃動,造成韌帶肥厚、骨質增生(骨刺),椎間盤老化後還會向周圍膨脹,這些病理的變化都會壓迫刺激神經根和椎動脈等。

主持人:椎間盤的衰老退化現象是不是只發生在老年期呢?

李景雲:椎間盤是全身最早老化的部位,一般30歲左右就開始老化了,50歲中老年人發病率為25%,60歲發病率為50%,70歲發病率就接近100%,可見發病率相當的高。

主持人:頸椎病的感覺為什麼不同呢?

阮狄克:頸椎病的臨床表現是多種多樣的,大概分為五種:頸型頸椎病,表現為反復落枕;神經根型頸椎病,表現為胳膊和手指發麻,伴有持續時間較長的疼痛,由於體位不良引起的發麻在活動後可以緩解,所以和頸椎病的麻木感覺是有區別的;脊髓型頸椎病,表現為雙腳發麻、胸悶、走路不穩;非動脈型頸椎病,表現為頭暈、頭痛;上述症狀有兩種的話,就是混合型頸椎病。

主持人:如果進行檢查呢?

李景雲:病人首先應該去大醫院的專科(骨科)進行檢查,像X光片檢查、CT檢查、核磁共振檢查、神經電生理檢查等。

主持人:治療方法有哪些呢?

阮狄克:治療方法分為非手術療法和手術療法。非手術治療:頸椎牽引(最好在醫院進行)、頸部圍領制動(限制脖子的活動度、減少對神經和脊髓的刺激)、功能鍛煉(脖子做曲仰、聳肩、肩膀迴旋,每個動作做8—10次)、手法推拿按摩(注意脊髓型頸椎病患者不適宜)、中西葯內服外用(貼膏葯、服止痛葯)、理療、針灸。

李景雲:手術治療:前路椎間盤切除椎間植骨融合術、椎體次全切除術、後路椎管擴大成形術、椎板切除減壓術、椎動脈減壓術。

主持人:什麼是頸椎病手術的適應症?

阮狄克:原則上講一般病人通過非手術治療就可以得到緩解,只有脊髓型、神經根型和椎動脈型頸椎病的患者可以進行手術治療。

主持人:甘肅王女士患頸椎病1年多,經頸椎牽引感覺效果還可以,請問是否還需要手術治療?

李景雲:如果非手術治療效果不錯的話,就可以繼續,但如果是脊髓型頸椎病的話,就應該早進行手術比較好,因為這種類型的疾病發展較快,所以早做比晚做的效果和恢復都要好。

主持人:江西羅女士得頸椎病10多年,剛開始頭痛,最近1年多頭暈得很厲害,走路不穩,請問該如何治療?

阮狄克:她可能是混合型頸椎病,首先應該進行檢查,如果是以脊髓型為主的頸椎病的話,我建議就應該進行手術治療。

主持人:海南李先生患血壓高,葯物控製得不錯,有時有頭暈的現象,請問如何與頸椎病的症狀區分?

李景雲:頭暈發作時應該進行血壓監測,一般高血壓引起的頭暈和血壓的波動有關系,是頭痛大於頭暈,而頸椎病是以頭暈為主,同時伴有肢體麻木、行走不穩等,兩者的治療方法也不同。

主持人:陝西李先生雙下肢麻木,酸痛不適伴有走路不穩5個月了,經醫院診斷為脊髓型頸椎病,對手術有顧慮,覺得自己還能工作,所以一直拖著沒有手術,1個月前開始做推拿按摩,現在卻感到下肢乏力加重,摔過二次,上下自行車及騎車困難,做核磁檢查結果是脊髓中出現損傷信號,請問這種情況是否要立即手術?

阮狄克:脊髓型頸椎病我們建議病人應該馬上進行手術治療,而且注意是不能進行推拿按摩的,以免加重病情。

主持人:河南李先生脖子轉動時總能聽到響聲,有時還伴有頭痛,請問是頸椎病嗎?該怎麼治療?

李景雲:響聲是肌腱和骨骼之間發出的聲音,是一種老化退形性的改變,可以去醫院檢查一下。

主持人:貴州段先生被診斷為頸椎病,大夫說要做融合固定術,聽說做此類手術後脖子活動不靈活,請問是否還有其它手術方法?

阮狄克:如頸椎前路減壓融合術圖,就是把病變的椎間盤切除後再將骨盆上的骨頭切下進行貼粘,但融合後是不能活動的,現在進行頸椎間盤移植術,將異體椎間盤移植,是可以活動的,效果還不錯。

主持人:異體移植會不會有排異的問題?

李景雲:異體椎間盤移植是沒有免疫排斥反應的。

主持人:移植的效果如何呢?

李景雲:據觀察來看還是不錯的。

主持人:河南郭先生得糖尿病10年,最近又患了頸椎病,大夫建議手術治療,請問現在適合手術治療嗎?

李景雲:糖尿病並不是外科手術的禁忌症,只要術前控制好血糖,術後預防感染就可以了。

主持人:內蒙孔女士症狀與前面幾位相同,但醫生的診斷是頸椎管狹窄症,請問如果手術的話做什麼手術合適?

阮狄克:她可以進行「單開門」椎管擴大成形手術,如水平剖面圖。

主持人:江蘇張女士父親今年70多歲了,得頸椎病3年,醫生建議手術,擔心手術後出現癱瘓,請問手術風險大嗎?

李景雲:隨著年齡的增長手術的風險也就會增大,建議病人去大醫院找有經驗的醫生來進行手術。

主持人:手術的成功率是多少?

阮狄克:一般術後85%—90%的人症狀都可以緩解。

主持人:手術採用什麼麻醉呢?

阮狄克:手術麻醉根據不同醫院選擇的方法也不同,一般為分局麻、頸叢麻醉和全麻。全麻將逐漸取代另兩種麻醉。

主持人:手術需要多長時間呢?住院需要多久?需要輸血嗎?

阮狄克:一般需要2—3個小時,住院時間為3周左右,如果病人出血量不超過300—400毫升的話,就不採用輸血的方法,而用血漿來替代。

主持人:手術的費用是多少?

阮狄克:手術費用在全國各地的差距相當大,我院的全部費用為1萬元左右。

主持人:山西吳先生患頸椎病2年,4個月前出現心肌梗塞,去醫院看有的醫生說現在不適合手術,有的醫生說可以手術,請問像這種情況應該手術嗎?

李景雲:手術主要看發病時間,原則上講發病6個月以上手術最安全,但如果病情較重的話,也還是可以進行手術的。

主持人:天津李女士患頸椎間盤突出和椎管狹窄,現在頭暈好多了,但還有耳鳴,請問與頸椎病有關系嗎?怎麼治療?

阮狄克:椎動脈型頸椎病的臨床表現為:頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴等,可以進行局部牽引的治療或貼膏葯等,如果症狀不能緩解的話,就建議去耳鼻喉科檢查一下。

主持人:北京宋先生經常頸肩部疼痛,但都能自行好轉,也曾去過醫院看過大夫,大夫說是頸椎骨刺增生,請問骨刺需要手術切除嗎?

李景雲:骨刺是椎間盤老化形成的病理改變,如果它壓迫神經和血管的話,就可以進行手術切除,如果沒有引起任何症狀的話,就不需要治療。

主持人:天津江先生患頸椎病十多年,經常頭暈、頭痛,診斷為頸椎管狹窄、頸椎動脈血流量不足,請問手術治療好嗎?

阮狄克:他這種情況是應該進行手術治療的,而且術後還可以改善腦部供血不足的現象。

主持人:內蒙崔女士93年做過頸椎病手術,現在感覺腿不太靈活,請問這是手術後遺症嗎?

李景雲:這就很難說了,術後症狀就應該緩解,也可能是相鄰的椎間盤出現了病變,建議進一步檢查一下。

主持人:黑龍江王先生3年前因為外傷導致頸椎病,現在手麻,有一次右下肢沒有溫度的感覺,請問不用手術能否治療?同時還有腰間盤突出,是不是頸椎病引起的?

阮狄克:建議上肢可以進行牽引治療,如果效果不好的話,也可以進行手術治療,而下肢則需要先做X光和CT的檢查,再選擇治療方法。

主持人:頸椎病和腰椎間盤突出症之間互有影響嗎?

阮狄克:有的醫生稱這種情況為頸腰綜合症,但大部分醫生還是認為兩者都是獨立的疾病,但是有一定影響的。

主持人:吉林趙女士頸部椎管內有腫瘤,該怎麼治療?手術比較危險,請問有沒有葯物可以治?

阮狄克:椎管內有腫瘤就不屬於頸椎病的治療范圍了,腫瘤分為良性和惡性兩種,如果臨床症狀不重的話,就可以再觀察一段時間,再選擇治療方法,如果是惡性腫瘤的話,建議就應該盡快手術治療為好。

主持人:山西王先生雙手麻木2年,時重時輕,沒有去醫院就診,可自行緩解,近2個月胸部發緊,感到胸部被什麼東西捆住似的,並且同時有走不平路的感覺,腳部發緊,不錄活,過門檻時有腳尖碰檻的現象,請問是頸椎病嗎?

李景雲:這位病人的病程比較長了,神經根和脊髓都受到壓迫和刺激,可能是脊髓型頸椎病,建議馬上去醫院進行檢查。

主持人:江蘇張女士近兩年覺得頸部十分不舒服,有時頭昏,請問往後會發展為頸椎病嗎?

阮狄克:經常伏案工作的人都比較容易患頸椎病,但她的情況還不像是患了頸椎病,建議她做頭頸部的鍛煉,或去醫院進行檢查。

主持人:陝西沈女士患頸椎增生20年,後背痛,現在肩胛骨痛得厲害,經按摩可緩解一些,但過後還是痛,請問這種症狀可以手術治療嗎?

李景雲:建議她進行非手術治療,像理療、針灸等。

主持人:遼寧鄭女士做頸椎手術已經半年了,請問醫生在睡覺時要採取什麼姿勢?用什麼樣的枕頭?選擇什麼樣的床?

阮狄克:術後原則上講枕頭高低問題都不大,只要自己睡著合適就行,一般枕高以肩寬為標准,但長期高枕對椎體是有損傷的。

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