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殘疾人骨質增生住院醫保可以報銷嗎

發布時間:2020-11-17 15:03:09

1、殘疾人住院能報多少.比例是多少

一、殘疾人醫保與健全人一致,但有相應的補貼。

1、持有有效期內《困難家庭救助證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的人員,以個人身份參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新農合的,其個人應繳納的醫療保險費予以免繳。

2、持有有效期內《困難家庭救助證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的靈活就業人員,到達法定退休年齡時其職工醫療保險繳費年限不滿20年的,辦理補繳手續時,其補繳基數按上年省平工資的60%確定,繳納的門診統籌啟動資金為2038元(一般人員的標准為3396元)。

二、對於參加城鎮居民基本醫療保險的殘疾人,目前尚與健全人的報銷比例一致,但相應的對城鎮殘疾人基本醫療保險予以了一定補貼。醫療保險並不是全部都可以報銷,個人也要負擔一部分並且有最高支付限額。個人負擔部分包括:

1、普通門(急)診費用;

2、定點零售葯店購葯費用;

3、住院(門診規定病種)部分費用也要自付。

(1)殘疾人骨質增生住院醫保可以報銷嗎擴展資料:

一、報銷比例

一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

例如,一名兒童生病,如果在三級醫院住院,發生符合規定的醫療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫院住院,醫療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%)。

二、報銷范圍

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

(一)住院治療的醫療費用;

(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

2、殘疾人職工醫保報銷

職工醫保和居民醫保的區別主要體現在:
1、待遇標准不同:職工醫保報銷比例為70%-85%,居民醫保約為50%-70%。
2、繳費來源的差異:職工醫保是由用人單位和個人共同繳納,一般來說個人繳納的職工醫保費用占個人收入的2%,而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外,職工醫保不享受政府補貼;居民醫保是由個人繳費,同時會享受一定的政府補貼。
3、面對的醫保人群不同:職工醫保主要面對的保障人群是城鎮的所有用人單位職工、勞動年齡段的城鎮居民(例如從事個體經濟的在職職工)以及享受退休金的退休人員;居民醫保主要面對的是有城鎮戶籍但是沒有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年、殘疾人等低保對象以及其他城鎮非從業人員。
4、繳費要求不同:職工醫保有繳費參保年限的規定:男性參保年限為25年,女性為20年,在達到國家法定退休年齡之後不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇;居民醫療報銷沒有繳費參保年限,需要一年一繳。
5、繳費標準的不同:城鎮職工醫保是按月繳費,籌資水平較高;居民醫保是按年繳費,籌資水平低於職工醫保。

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3、殘疾人醫保報銷問題

我也是梅州的,我是聽力2級殘疾,畢業快三年了。找工作到片碰壁,說什麼有殘疾人什麼保險的,哪有啊?!看個病全自己出,費用還挺高的嘛!

4、殘疾人醫保怎麼報銷

有醫保的按醫保的規定報部分地方政府有地方性政策,對重度殘疾人或領低保的殘疾人,除了醫保報銷外,醫保報銷不了的部分在地方政府規定的范圍里可申請第二次報銷,一句話看你所在地方的地方政策

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5、骨質增生好醫保能報嗎?

骨質增生好醫保不能夠報銷,這屬於一種普通的病症,除非手術。

6、殘疾人住院怎麼報銷

對全區殘疾人參保費用進行了減免,對一、二類殘疾低保居民的醫療保險費用實施全免,無需繳納任何費用即可享受醫保服務;對三、四類殘疾低保居民繳費標准大幅度降低,每年只需繳納20元即可享受醫保待遇。各地政策可能略有差異,可以到當地社保局或者電話12333咨詢人工的。

7、農村殘疾人有殘疾證看病醫保能報銷多少?怎麼報銷?

每個地方報銷的比例不同,具體的情況可在當地殘聯咨詢。另外,在外版地救治,除可以享受醫權療保險、新農合正常報銷外,如果個人醫療費負擔仍較重,可以在當地民政部門申請城市醫療救助、農村醫療救助補助。

8、殘疾人治病大病醫保能報銷嗎

異地就診,必須有轉診手續,享受醫保。
居民醫保,外地住院報銷程序:
1,本地醫療機構轉診單,醫保局審批。
2.住院醫院的病歷復印件,住院收費收據,用葯明細,診斷證明,出院小結---加蓋該院公章。
3.回本地醫保局報銷。
4.去民政部門申請大病救助單。

9、殘疾人住院可以報銷嗎

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。

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