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什麼年齡膝關節骨質增生

發布時間:2020-11-16 19:49:05

1、有20多歲得膝關節骨質增生的嗎?

骨質增生(又稱為骨刺、骨贅),多是肝腎虧虛、氣血不足而致筋脈失養拘急,或慢性勞損、風寒濕邪內侵致筋脈不通、氣血瘀滯所致。

2、20多歲就患有膝關節骨質增生怎樣才能好

問題分析:
骨質增生,可以用口服加外用的方法來治療,在當地醫師的指導下服用抗骨增生片配金匱腎氣丸,骨刺消痛膠囊即可

意見建議:
一般還是採取保守治療,葯物 治療不能緩解時才考慮手術,平時可以多補充鈣片

3、膝關節骨質增生的高發人群有哪些?

膝關節骨質增生多見於中老年人,女性發病高於男性,體育運動愛好者也是高發人群之一。膝關節骨質增生患者很痛苦,要承受疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等病症的影響。
病因
1.骨折後骨質增生
骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。
2.周圍軟組織損傷
可發生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的症狀。
3.年齡因素
隨著年齡增長,膝關節諸骨由於長年磨損,周圍韌帶鬆弛,致使關節不穩定,造成病變相應部位骨質增生。
多見於中老年人,女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時,但休息或卧床後好轉。起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關,晨起後開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬,稍活動後好轉,上、下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。蹲起時疼痛、僵硬,嚴重時,關節酸痛脹痛,跛行,合並風濕病者關節紅腫、畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。
檢查
1.關節是否疼痛
骨質增生引起膝關節骨性關節炎局部可出現壓痛,尤其滑膜出現炎性滲出時,即使沒有壓痛,受累的膝關節被動運動時也可出現明顯的疼痛感。
2.關節活動時彈響
此體征膝關節骨質增生患者最為常見,表現為膝關節屈伸活動時出現彈響聲,可能由於軟骨損傷和關節面不平整所致。
3.關節腫脹
關節腫脹的原因是滑膜的炎症滲出,膝關節腔內滑液增加。
4.滑膜炎
骨質增生可導致程度不同的滑膜炎,表現為膝關節局部發熱、滲出、滑膜增厚,還可伴有關節壓痛、肌肉無力和萎縮等。
5.關節活動受限
由於膝關節周圍肌肉痙攣或鬆弛,關節囊攣縮,骨質增生等結構異常,可使關節活動范圍變小。
6.關節畸形和脫位
疾病後期,由於軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質增生,可出現受累的膝關節畸形和脫位。
7.影像學檢查
膝關節周圍骨贅形成,關節周圍伴有骨質疏鬆與骨質硬化。關節面毛糙不平,其內側脛股關節面受累明顯,關節間隙變窄。其中多數會發生內側間隙狹窄,髕骨骨刺形成。
診斷
依據臨床表現和影像學檢查可確診。
治療
1.對症治療
對本症尚無有效的治療葯物,常採用對症處理。如疼痛時可服一些解熱鎮痛葯物或者注射透明質酸鈉;麻木者可選用B族維生素類葯物;關節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀,改善關節功能,長期服用還能夠遲滯關節結構的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但葯物安全性佳,適合作為基礎治療用葯長期服用。
2.物理治療
針灸可通經活血並有止痛作用,可消除局部的水腫和炎症,理療按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等,可以改善局部微循環,起到活血通絡的作用。牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。但對骨質增生來說,以上治療方法只能起輔助作用。
3.手術治療
治療膝關節骨質增生的手術療法主要有以下四種:
(1)關節鏡治療 在麻醉下通過皮膚進入關節腔放入膝關節鏡,在直視下去除關節內增生的骨質,修整關節面,取出關節腔內的游離體。
(2)脛骨截骨術 引起嚴重的膝關節骨質增生及骨關節病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過手術方法來改變(或調整)力線,達到治療的目的。可在脛骨平台下方做楔形截骨,再將力線調至正常狀態,然後石膏外固定。
(3)人工膝關節置換術 對於嚴重的膝關節骨性關節病導致的骨質增生,嚴重地影響到膝關節的功能(如屈伸功能),並且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關節置換手術。

4、什麼是膝關節骨質增生

這種骨與關節的退行性演變,是機體適應性的變化,也是一種防禦性的病理反應。骨質增生實際上是骨關節炎(Osteoarthritis,OA)病理變化特定階段的表現形式之一。也就是說,骨質增生並不是一個獨立的疾病名稱。骨質增生是骨科的常見病症,常發生於38歲以上的人群,50歲為高峰期。隨著年齡的增長,膝關節在慢性積累性勞損的基礎上,則會逐漸出現各種退行性的病理變化。骨質增生就會有不同程度的表現。骨質增生不壓迫、刺激周圍神經及血管等軟組織,就不會有臨床症狀。膝關節為人體的主要負重關節,關節容易出現積累性的損傷。膝關節骨質增生的主要特點,是關節主動活動時有磨擦音、摩擦感和疼痛,上下樓梯、坡路或蹲下、起立時症狀特別明顯。按壓、推擠髕骨時,可有壓痛和磨擦感,髕骨邊緣或關節間隙有壓痛。若肥厚的關節滑膜、破裂的半月板、游離體或髕下脂肪墊在關節活動時卡於關節間隙,就會產生交鎖症狀。治療措施:1、注意休息,避免劇烈運動,避免膝關節過於勞累或負荷過重。2、發病早期,堅持交替做雙則股四肌肌肉舒縮活動鍛煉。平卧位,雙下肢伸直,雙下肢交替做支腿抬高鍛煉,抬高約60度,每側下肢每次做30遍,每日重復3次,堅持三周有效。3、關節腫脹、疼痛加重時應注意休息。避免深蹲、負重、上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯,堅持以上訓練為主。4.X光片檢查:膝關節出現內外翻畸形,膝關節間隙變窄,骨質增生明顯,骨贅形成,關節游離體出現,股骨脛骨關節面下出現囊樣改變、骨壞死、硬化骨。若出現上述情況,應考慮手術治療。

5、膝關節骨質增生的原因有什麼?

骨質增生,中醫又稱骨刺。好發於腰椎部以及膝關節部,除這二者之外,隨著近代女性喜穿高跟鞋的風潮流行,女性足跟骨刺的發病率迅速竄起,一躍成為發病率第三的骨質增生疾病。中醫學認為本病發生多由於氣血不足、肝腎虧虛、風寒濕邪侵入骨絡;或跌仆閃挫,傷損骨絡,以致氣血瘀滯,運行失暢,長期刺激骨體組織,以致骨表增生形成骨刺。
膝關節骨質增生的原因:
1、骨折後骨質增生。骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。
2、周圍軟組織損傷後可發生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的症狀。
3、隨著年齡增長,膝關節諸骨由於長年磨損,周圍韌帶鬆弛,致使關節不穩定,造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以後,大多數人都有骨質增生,只是發生部位和增生程度不同,有的有症狀,有的無症狀。

6、哪些人更易患膝關節骨質增生?

骨質增生 骨質增生是一種很常見的疾病,嚴重的影響了人們的正常生活,給患者的行動造成很大的不便。常見的有三種類型: 腰椎骨質增生、.膝關節骨質增生、頸椎骨質增生,尤其是膝關節骨質增生會引起患者行動不便。那麼哪些人群更易患膝關節骨質增生呢? 骨質增生的易患人群之一:有家族史的人。家族中有膝關節骨質增生的人群為易患膝關節骨質增生的人群之一。 骨質增生的易患人群之二:常居潮濕、寒冷環境的人。血運障礙,可使骨內血液循環不暢,骨內壓及關節內壓增高而造成疼痛、腫脹等症狀,久之,則引起骨質增生。 骨質增生的易患人群之三:體重超過正常標準的人。肥胖和粗壯體型的人中骨質增生的發病率較高。體重超重,勢必增加關節負重,促成此病的發生。 骨質增生的易患人群之四:膝關節過度活動的人。如運動舞蹈演員及以膝關節活動為主的某些職業的勞動者。 骨質增生的易患人群之五:中老年人。隨年齡增長,人們在中老年階段開始發生關節軟骨退行性改變。究其原因,一是關節多年積累性勞損,使關節軟骨磨損變薄,甚至脫落。二是中老年人軟骨基質中的粘多糖含量減少、基質喪失、硫酸軟骨素及纖維成分增加、軟骨韌性減低,因而容易遭受損傷而產生退行性改變。這是易患膝關節骨質增生的人群之一。 骨質增生的易患人群之六:女性。膝關節骨質增生現象男女性均可發生,但女性多於男性,尤其是中老年女性更為多見,說明該病可能與體內激素變化有關。

7、骨質增生怎麼回事?跟年紀有關嗎?

骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎,是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現骨破壞,引起繼發性的骨質增生,導致關節變形,當受到異常載荷時,引起關節疼痛,活動受限等症狀的一種疾病。骨質增生分原發性和繼發性兩種。引基本概述
骨質增生是一種多發病、常見病。
骨質增生症是中老年的常見病、多發病,關於本症的命名,國內外尚未統一。國外主要命名為骨關節病、骨關節炎、增生性骨關節炎、退行性骨性關節炎。我國醫學主要的命名有骨關節病、椎間盤退變、增生性關節炎、骨關節退行性疾病、骨刺等;祖國醫學則屬於痹症的范圍。
病因
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病因概述骨質增生症屬中醫的"痹證"范疇,亦稱"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛
等有關。
1. 病理學:不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 組織學:早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3. 生物力學:關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。
4. 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。
5.營養學:骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。
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頸椎骨質增生的病因年齡因素、慢性勞損、外傷、咽喉部炎症、發育性椎管狹窄、頸椎的先天性畸形、代謝因素、精神因素等均能引起頸椎骨質增生。
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腰椎骨質增生的病因(一)從時間上分,腰椎骨質增生可分為三個階段。
第一階段為隱蔽階段,實際已經出現了增生部位,增生的厚度或長度僅在1~2毫米左右。此時對人的活動尚不構成影響,且無自我感覺,或稍有感覺也不體現為明顯的症狀。所以,在隱蔽期一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續1~2年的時間。

第二階段為明顯階段,骨質增生的長度超過5毫米以上,對人體活動有明顯的影響。左邊椎間盤增生時,人體向左傾斜和彎曲,左邊的肢體即引發酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人處於正常體位時也會產生一些症狀,這說明某處神經長期受壓迫。此階段如果沒有得到根本的治療,則可能長期痛苦,以至影響正常的生活活動。這一階段可延續多年,以至一直進入第三階段。第三階段為癱瘓或運動障礙階段。一般骨質增生部位多、增生長度超過10毫米以上,多年得不到很好的治療,導致癱瘓或行走困難。這種情況在臨床上比較少見。
(二)從形態上分,腰椎骨質增生可分為四種。
1. 膨出狀:臨床上最普遍,即在骨質外層增厚,使表面層膨出。稱之為椎間盤膨出,也叫突出或肥大。
2.角狀增生:在椎間盤的上角邊處形如牛角盤的突出,且向上挑,邊沿有尖狀突出,最易產生嚴重的症狀。一般發生在頸、腰椎間盤上。
3. 柱狀增生:發生在活動角度較大的小關節部位,如指關節、膝關節等處。局部症狀比較明顯但影響不大,痛苦也較少。但有個別人在腰椎處也長出長達20毫米的柱條骨體,影響十分嚴重。
4.粒狀贅生體:發生在經常活動的大拇指與掌的活動關節處,在關節縫外贅生一粒球狀骨體,粒徑可達4~6毫米左右。影響其手指正常工作,甚至無力。在膝關節處也可以出現此現象。
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膝關節骨質增生的病因1 外傷因素由於損傷、膝關節畸形或炎症等因素造成膝關節負重力線的改變,使膝關節面有效負重面積減少,關節面受力不均勻,沖擊力集中部位易發生關節軟骨的損傷,並造成骨小梁微小骨折(亞骨折),出現骨質塌陷,隨後則出現軟骨下骨硬化現象。同時,由於膝關節骨質增生患者的關節軟骨基質和關節滑液成分發生改變,失去了軟骨的彈性和周圍滑液的潤滑作用,故使軟骨易受磨損。而膝關節周圍骨贅增生是關節損傷的一種修復現象,機體為增加關節負重面積,降低承受壓力而出現代償性骨贅增生。

2.自身免疫反應膝關節軟骨受到機械性等因素破壞後,關節軟骨細胞、粘多糖及膠原蛋白的"隱蔽抗原"暴露,引起自身免疫反應,造成軟骨繼發性損傷。膝關節骨質增生患者常出現關節腫脹、反復關節滑膜炎,滑液中常見單核細胞、免疫球蛋白和補體的增加,滑膜中充血明顯和單核細胞浸潤,這些均提示膝關節骨質增生可能與自身免疫反應有關。

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