1、如何治療腕關節的腱鞘炎和骨質增生?
1.中西醫結合的針刀療法,治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。方法觀察398例屈指肌腱腱鞘炎患者。在患者掌指掌側掌骨頭處,針刀經皮,垂直進入到皮下切開腱鞘,當彈撥完全消失後,拔出針刀。傷口用棉團或濕布塊覆蓋。患者繼續屈伸活動。398例患者,1-3年復診檢查,未發現再感染現象。
此方法彌補了手術治療創口大的弊端。經皮一次注射,不需要縫合,在門診即可進行。病人痛苦小,病人易於接受,由於不需要切開暴露,所以感染也為零,治療率和安全性大大提高。
2.手術治療:即行腱鞘切開術,手術效果較好,不易復發,但有時並發肌腱粘連。適用於注射治療無效,以及有彈響或閉鎖現象的腱鞘炎。
3.注射治療:即將醋酸氫化可的松(HCA)注射於腱鞘內,每周1次,每次0.5ml(12.5mg),為減少注射時疼痛,可與1%普魯卡因0.5ml混合後注射。一般注射4~6次即可治癒。適用於各期腱鞘炎,以早期效果最好。
注射方法要點:
①碘酒酒精消毒進針部位;
②針入鞘內無特殊感覺,約進針0.5cm或遇到肌腱時退回少許即可;
③注入葯物時局部立即有脹感,完全注於腱鞘內時,患指指端脹感明顯,張力增大。向橈骨莖突處腱鞘內注射時,亦有類似徵象,而且能看到葯物在鞘內向遠近兩側擴散。這些徵象表示葯物注於鞘內。若局部腫脹或無此徵象,表示注於鞘外,應立即補打1針。(
2、小拇指靠近手掌關節前幾天有點疼沒在意。今天痛的伸不開手掌了,上網查了下有骨質增生和風濕還有腱鞘炎。
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3、手腕腱鞘炎引起的骨質增生,怎麼才能恢復?
手腕部出現骨質增生進行治療,需要根據具體的症狀。如果是單純的有骨質增生,沒有疼痛以及活動不利的症狀,這種情況往往不需要特殊的處理。如果是有明顯的疼痛感以及活動不利的情況,可以先進行保守治療,應用消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的葯物,比如尼美舒利、布洛芬、活血止痛膠囊等葯物都能夠有效的增加局部的血液循環,促進炎性代謝產物的代謝,減輕這些增生所導致的周圍炎性水腫,症狀就會得到明顯好轉;並且在治療期間一定要讓手腕部充分的休息,避免繼續的過累活動;一定要注意保暖,避免受涼,可以配合暖水袋或者熱水進行燙洗,都能夠有效的緩解症狀。如果手腕部的骨質增生壓迫到了一些血管以及神經的位置,會導致手部的供血以及活動感覺出現了功能減退,這種情況最好是進行手術切除的辦法,在麻醉成功之後切開皮膚找到骨質增生的位置,然後予以切除,這樣神經血管不再受壓,症狀就會得到明顯好轉。