骨質增生的病理意義

1、什麼是骨質增生

概述描述
增生性骨關節病是指由於關節退行性變，以致關節軟骨被破壞而引起的慢性關節病。又稱退化性關節炎、骨關節炎及肥大性關節炎等。
醫保
是
就診科室
骨科
流行病學
骨科常見病，發病率較高，特別是中老年人。
並發症
關節內游離體及創傷性滑膜炎等。
危害
本病可並發關節內游離體及創傷性滑膜炎，嚴重者可影響生活質量。
治癒性
治療後可以延緩病變的進程。
指導建議
X線改變不能說明是原發性骨關節病，應從病史中明確病損是原發性或繼發性。原發性是人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。

2、骨質增生是一種什麼病呢？

骨質增生
骨刺是骨質增生的表徵。在診斷方面十分之簡單，只要為病人作平面X光檢查，就可以很清楚地判斷病人是否患有骨刺或所患的骨刺在哪個位置以及病情的嚴重性。當病人患有骨刺時，在X光片上，通常可見到病患的骨頭邊緣出現尖形的骨質突起。因為這些突起的骨頭本質是骨頭的組織而且形態像刺一般，所以被稱為「骨刺」。

骨刺成因：簡單來說是骨頭與軟組織接觸的地方，長期承受過大壓力、拉力和損傷，促使骨骼出現退化性改變，而這樣的骨骼退化性改變則導致骨質增生。故骨刺與身體過度活動、運動、年齡是有直接的關系。研究證明，活動或不適當的運動常常使關節部位骨骼及軟組織過度損耗，引發關節受力不平衡而導致生骨刺。同樣情況，老年人的關節經過長期慢性損耗，使關節的骨質與軟組織出現不斷的輕度損傷，這一類的損傷，身體故然會作出修補，然而身體對這類損耗性受傷的修補，結果只會形成骨刺的生長。
當然實際在臨床上，很多病人雖然身上已經生長有骨刺，卻從不感到痛楚。這與骨刺所在的位置有關。例如脊骨的骨刺如果生於脊椎體前面邊緣，雖然長得很大、很尖，但因未刺激神經，疼痛並不明顯。但如果骨刺剛好長在神經腺通道上，雖然長得細小，卻可以引致出現手部、腳部的麻痛。如骨刺在脊椎椎管內，壓迫腰脊髓神經，會出現下肢無力，感覺障礙，肌肉張力升高，大小便失禁等嚴重問題。脊椎骨是常生骨刺的地方，這與脊椎的生理和結構有直接關系。腰脊椎在活動時，牽涉到腰背的許多肌肉群、韌帶，對骨骼產生牽拉的作用，長期下來骨頭與軟組織接觸的地方產生損耗，刺激骨質增長。脊椎的特點是活動幅度大，承受壓力大，是人體中載重的骨骼，受損傷的機會多，特別容易出現骨質增生。另外頸椎生長骨刺壓迫到神經腺，也是我們脊醫常常診療的頸椎病。故平時頸脊椎保健是十分重要。如枕頭不宜過高，過高會造成頸椎生理彎曲度變直，各節頸椎失去正常的位置，出現頸脊椎錯們現象，引致頸椎周圍的韌帶及軟組織不能放鬆，使頸椎骨出現骨質增生。除脊椎外，膝關節及腳底都是常發生骨刺的部位。這些關節在站立時，每一個都要擔負50%的身體重量，大約是六十磅。特別是當走路時，一腳抬起，另一腳著地，這時全身重量都放在著地的腳上，加上著地時的沖力，每每是體重的三倍，大約是四百磅左右的沖力，集中於每個關節上。加上如果患者腳部有扁平足的現象，膝關節及腳底所承受的拉力及創傷便會倍增，十分容易導致骨質的增生。
骨質增生的原因雖然很多，而且常常與日常生活拉上關系，生活的時間越長，年齡的增長，身體出現骨刺的現象也越普遍。看起來骨刺的增長好象不能預防，更有不少的病人把年老和骨刺的增長畫了等號！但是，他們並不知道，通過適當的預防和治療，人們是完全可使骨質增生的程度減輕，，出現的時間延遲及防止症狀的出現。
在預防骨刺方面，要避免長期過度劇烈的運動和活動，減少關節、軟骨受傷，避免過度的韌帶和軟組織的牽拉。同時，要防止關節退化，每天要做適當的運動。因為關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液只有靠擠壓才能在關節內循環流動，供應營養給關節內的軟組織，促進軟組織的新陳代謝，減輕關節軟骨的的退化，修補軟組織的損傷。

當發現患上骨刺時，亦無須過分恐慌。只要有適當的治療，減輕骨刺所帶來的痛楚；針對地改變平日生活上的習慣，改變了身體不良的力學運用模式及機制；調整出現錯位的關節，改善身體力學的機能及神經系統的協調與健康狀態；注意平日飲食及營養的吸收，好等身體有足夠的養料，對日常的損傷進行適當的修補。那樣不但可以減慢骨刺的增長，更可把骨刺的出現的時間延遲。

3、骨質增生發病機理，如何徹底治癒啊？

昨天看單位的雜志有個專題說的是合盛堂宗治療骨質增生的事，據說效果很明顯，你可以去搜下這個葯！

4、骨質增生是怎樣形成的呢

骨質增生是正常的機體退化過程，隨著年齡的增長，長時間的關節磨損，就會引起骨質增生，這跟機器老化一樣，是正常的生理過程，可以使用[骨質骨方.醫貼]進行對症處理，緩解症狀，平時要避免長時間久站和行走，另外可以進行熱敷和按摩處理。
骨質增生是怎麼形成的
1、年齡增長：長期勞累，導致骨關節退行性改變，韌帶鬆弛，肌肉力量下降，關節的穩定性受到影響關節的周圍形成骨刺，從而引起關節炎。
2、關節創傷：發育畸形等導致關節面不平受力不均而引起本病3、中醫認為本病與外傷勞損瘀血阻絡感受風寒濕邪痰濕內阻肝腎虧虛等有關。
3、病理學：不規則的軟骨損害，在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
4、組織學：早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積，同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞，表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
5、生物力學：關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。
6、生化改變：蛋白聚糖的含量(濃度)下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。
骨質增生的家庭治療法
1、減肥：偏胖是引發骨質增生症的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。
2、熱敷：如果疼痛的比較厲害，可用亞麻仁敷袋熱敷。
3、泡腳：輪流用熱水及冷水泡腳，對減輕症狀大有好處，用冰按摩腳底也有幫助。
4、鍛煉：可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑，既達到了鍛煉的目的，又不會傷及病腳。
5、飲食：勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質將阻撓復原過程，並擾亂體內的礦物質平衡。

5、如何對待骨質增生？

有的病友一看X光片檢查報告說自己有骨質增生，就非常擔心。其實不必過於緊張，因為在大多數情況下，骨質增生不是病，它只是人體表現在骨組織上的一種自然老化和退化現象，就如同人老了，頭發會變白，眼睛會「老花」一樣，如果沒有症狀的話一般不需要治療，只有出現症狀且症狀與增生的骨質相對應時，再考慮對症治療。以下是相關的介紹，供了解！
骨質增生是指在骨質邊緣所形成的一種骨性贅生物，俗稱骨刺，這些骨刺一般不會引起症狀，如果骨刺增生過度，壓迫了周圍的軟組織，如神經根、脊髓、血管、肌肉和肌腱等，並出現症狀，才可稱為骨質增生症。
一、骨質增生常見於哪些人群？
常見於中老年人群，45 歲以上多發。但由於姿態的不正確，以及工作負擔的加重，很多青年人也會出現骨質增生。所以，表現出一種「年輕化」的態勢。
二、骨質增生好發於哪些部位？
好發於頸椎、腰椎、膝關節、足跟等活動度大、承受重量較多的部位。
三、骨質增生是怎樣形成的？
人體的骨骼連接處是關節，在關節銜接處的骨骼表面附有一層較厚又光滑的關節軟骨，使關節運動靈活，減少摩擦，並能承受相當大的壓力。隨著年齡的增長，全身組織器官都逐漸出現衰老性的退行性改變。骨關節由於經年累月的磨損，退行性改變就發生得較早。此時，關節軟骨的水分增多，化學成分也有所變化，軟骨細胞水腫，從而使軟骨的機械性能降低、承重力減少。可是，人體的關節每天都要負重和活動，關節軟骨便開始出現軟化、變薄、破裂和部分脫落。與此同時，經過骨化過程就會形成像刺一樣的突起，這就是人們所說的「骨刺」。
引起骨質增生的另一個原因是，人到中年，脊椎骨上有彈力的韌帶開始鬆弛了，起著緩沖作用的軟骨和椎間盤開始退化。於是，人體通過神經、內分泌系統運用本身的調節機能，代償地在脊椎的邊緣上長出許多贅生物（即骨刺）。這樣，一方面可以限制脊柱過度活動引起的碰撞損傷（所以，老年人大多動作遲緩、不靈活），另一方面，由於椎體邊緣增大，減少了椎體單位面積承受的壓力。所以，骨質增生在某種意義上來講，是機體的一種保護性、防禦性的反應，對機體並非完全沒有好處。在一般情況下，這種增生並非是無止境的，長到一定程度後就會自然停止。所以，骨質增生並非都是病理性的。
四、骨質增生有哪些症狀？
絕大多數人的骨質增生並無臨床表現，只有在拍片時才發現了增生。當長出的骨質增生刺激到鄰近組織時，才會產生症狀，不同部位，症狀不同。
頸、腰椎骨質增生：可出現頭暈、惡心、肌肉僵硬，局部疼痛，手足麻木，彎腰受限等。
△頸椎增生
膝關節骨質增生：可致關節腫脹、疼痛，伸屈膝受限等。
△膝關節增生
跟骨增生：腳底疼痛，足跟壓痛，早晨重，下午輕，起床下地第一步痛不可忍，時輕時重，走路時腳跟不敢用，有石硌、針刺的感覺。
△跟骨增生
五、骨質增生的治療
骨質增生通常是沒有症狀的，沒有症狀的骨贅無需治療。
不嚴重的骨刺所引起的臨床症狀完全可以通過葯物、關節注射、理療和體療方法來解決；
當骨刺直接壓迫了神經、血管，或者骨贅過大、關節經常被「卡死」具有發作性復發性，或關節嚴重疼痛、畸形、關節不穩定等影響日常生活和工作，保守治療無效者才需要手術來清除。
六、患了骨質增生，需要注意哪些事項？
在疼痛急性發作期應注意休息，減少關節部位的負重和活動；
關節部位注意保暖，避免受涼；
合理膳食，進食富含鈣質的食物，以維持骨質代謝的正常需要；
控制體重：體重過重會引起骨骼脊椎負荷從而引起變形，加大關節軟骨的磨損；
避免不良姿勢：如避免長時間低頭、坐在沙發上時，不要「葛優癱」等
有症狀時，及時就醫，在醫生指導下進行葯物治療、理療，控制症狀。
七、其他常見問題
1.骨刺能通過鍛煉磨掉嗎？
答:當然不能，適當的鍛煉只是有助於減輕患者的症狀，延緩關節的退變。
2.吃葯能使骨刺消失嗎？
答:不可以，目前世界上還沒有一種能縮小或去除骨刺的葯物，但用葯可以消除炎症，緩解骨刺引起的疼痛，要根除骨刺，還是需要手術切除。
3.手術清除骨刺後還會復發嗎？
答:骨刺並不是經由手術清除後，就不會再長，平時若是不保健關節，讓關節時時暴露在增生骨刺的風險下，如過度負荷、勞動、不適度休息、姿勢不正確等等，還是會誘發骨刺再次生長。

6、骨質增生的本質是什麼？

1. 病理學：不規則的軟骨損害，在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

2. 組織學：早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積，同時存在著軟骨修復、骨贅增生；晚期出現軟骨的徹底破壞，表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

3. 生物力學：關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。

4. 生化改變：蛋白聚糖的含量（濃度）下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。

5.營養學：骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。

7、骨質增生是怎麼形成的，它的病因是什麼?

引起骨質增生的原因，骨質增生的病因主要分原發性和繼發性，原發性骨關節病的基本病因是人體成熟以後逐漸發生了老化退變，在骨關節方面的表現,這是一種情況，繼發性骨關節病也是繼發性骨質增生的一個很重要的表現，患者因各種原因而造成的病理變化，例如說外傷，手術其他原因引起的，導致軟骨破壞，關節不穩定，關節結構變化，久而久之容易出現骨質增生，由於關節面的摩擦和壓力不平衡等造成關節面的嚴重蛻變，這是它的一個病因。但是我們經常在脊柱上也看到骨質增生，這是一種退化的表現，繼發主要是因為有其他病因引起的，造成功能障礙了，這是比較常見的在骨關節炎中有表現。

8、什麼是骨質增生？

您好！骨質增生是人體30歲左右骨質開始退性行變化，隨著年齡的增長骨質也在變化，增生，骨刺，有的還壓迫神經，血管，硬膜，髓管等而成為病證。在以前人們認為是腰疾勞損，隨著科學的發展進步照片，cr;ct;核磁共振等先進儀器增多，臨床病例的總結，對此病逐漸掌握，原西醫對此病是沒有辦法的，就斤開消炎止痛葯服，而中醫根據腎主骨，肝主筋的生理病理特點，採用補肝腎益精血，續筋壯骨，活血化瘀，通經活絡的方葯後有明顯的改善，好轉，全愈。在臨床中不斷總結。後來採用內外結合治療後，療效顯著，有的重返工作。現在有一套完整的治療方案。在必要時中西醫結合治癘療和採用手術的辦法就多了。

9、骨質增生

骨質增生是一種多發病、常見病。骨質增生症是中老年的常見病、多發病，關於本症的命名，國內外尚未統一。國外主要命名為骨關節病、骨關節炎、增生性骨關節炎、退行性骨性關節炎。我國醫學主要的命名有骨關節病、椎間盤退變、增生性關節炎、骨關節退行性疾病、骨刺等，祖國醫學則屬於痹症的范圍。正規有效治療是關鍵：中醫認為，骨質增生為瘀邪交結、凝而不散，孝多 治療骨質增生具有舒筋通絡，葯物滲入骨質，從病理上進行根治。注意飲食均衡，別乾重活，防寒保暖。骨質增生的症狀表現：1.頸椎骨質增生：臨床表現：頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺，可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位，就出現不同的症狀，晚期可導致癱瘓。頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。2. 腰椎骨質增生：好發部位，以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓，可引起相應的症狀，出現局部疼痛、發僵、後根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。3.膝關節骨質增生：初期，起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，有可持續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起後開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬，稍活動後好轉，上、下樓困難，下樓時膝關節發軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，嚴重時，關節酸痛脹痛,跛行走，合並風濕病者關節紅腫，畸形，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹、壓縮現象。上述症狀都有哪些危害?請咨詢在線醫生<<<骨質增生能治好嗎?骨質增生能不能治好?很多骨質增生患者都會這么問。雲南疼痛病醫院的資深專家說，由於骨質增生是指人體的骨組織異常生長造成的疾病，因此，在治療時，一些傳統的治療方法諸如理療、按摩等效果有限，於是就有人產生了骨質增生不能治好的印象。但專家指出，雖然骨質增生病症較為難纏，但只要採用合適的治療方法，通過微創手術聯合運用、保守療法和手術療法交替使用等方法，是完全可以治癒骨質增生的。治癒之後，還應注意康復保健：避免長期劇烈運動長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對於持重關節(如膝關節、髖關節)，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。適當進行鍛煉避免長期劇烈的運動，並不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液只有靠擠壓才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟骨的滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。因此骨質增生康復的方法在於運動，意義在於消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質量。及時治療損傷關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節的骨質增生經常與關節內骨折有直接關系。由於骨折復位不完全，造成關節軟骨面不平整，從而產生創傷性關節炎。對於關節內骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創傷性關節炎和關節骨質增生的發生。建議骨質增生患者使用一種醫療器械-鎮痛、安眠墊，它是一種採用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理，由永磁體和紅外線襯墊兩部分構成的醫療器械產品，它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用，起到活血、鎮痛、鎮靜、催眠和消除焦慮等的作用，具有作用速度快、安全、方便使用的優勢，可有效用於關節疾病的康復。減輕體重體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對於體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。咨詢在線醫生，了解更多骨質增生康復措施<<<為了方便廣大咨詢就診，我院還開通了網上咨詢和就診的服務，讓您免除了去醫院排隊掛號的後顧之憂。網上掛號免掛號費、咨詢費，同時還可以對話醫院的一流醫生，關於骨質增生的任何疑問，[在線醫生]都會給您滿意的回答!