1、山梔子的葯用價值
本植物的根(梔子花根)、葉(梔子葉)、花(梔子花)亦供葯用。 乾燥果實長橢圓形或橢圓形,長1~4.5厘米,粗0.6~2厘米。表面深紅色或紅黃色,具有5~8條縱棱。頂端殘存萼片,另一端稍尖,有果柄痕。果皮薄而脆,內表面紅黃色,有光澤,具2~3條隆起的假隔膜,內有多數種子,粘結成團。種子扁圓形,深紅色或紅黃色,密具細小疣狀突起。浸入水中,可使水染成鮮黃色。氣微,味淡微酸。
以個小、完整、仁飽滿、內外色紅者為佳。個大、外皮棕黃色、仁較癟、色紅黃者質次。 含黃酮類梔子素、果膠、鞣質、藏紅花素、藏紅花酸、D-甘露醇、廿九烷、β-谷甾醇。
另含多種具環臭蟻醛結構的甙:梔子甙、去羥梔子甙泊素-1-葡萄糖甙,格尼泊素-1-β-D-龍膽二糖甙及小量的山梔甙。 ①利膽作用梔子水提取液及醇提取液給予家兔口服,對輸膽管導出的膽汁量及固形成分無影響,但有人用同樣制劑注射於家兔,15~30分鍾膽汁分泌開始增加,持續1小時以上。
給兔靜脈注射藏紅花素和藏紅花酸鈉後,膽汁分泌量增加。
梔子水煎劑或沖服劑給人口服後作膽囊拍片,證明服葯後20及40分鍾膽囊有明顯的收縮作用。
家兔總輸膽管結扎後,口服梔子水提取液則血中膽紅素減少,用葯愈多,減少愈顯著(如結扎後每隔24小時口服1次,則結果甚為明顯),尤其連續服用適量葯物以後結扎,所得效果最佳,醇提取液亦具有相同的作用,但較水提取液作用稍弱。
梔子醇提取液注射於家兔,2小時血中膽紅素較對照組稍增加,6小時後較對照組低,24~48小時後明顯減少,藏紅花素及藏紅花酸鈉亦有同樣作用。
在總膽管結扎的家兔,注射醇提取液,24小時末梢淋巴液中膽紅素減少 ,藏紅花素及藏紅花酸鈉亦有同樣作用。
梔子可用於膽道炎症引起的黃疸。
②鎮靜、降壓作用小白鼠皮下注射梔子流浸膏,使自發活動減少閉目、低頭、肌肉鬆弛,並能對抗戊四氮的驚厥,而不能對抗士的寧的驚厥,但能減少其死亡率,以流浸膏灰分作對照則未見以上作用。
也有用以消除失眠及過度疲勞者。
梔子煎劑和醇提取液對麻醉或不麻醉貓、大白鼠和兔,不論口服或腹腔注射,均有持久性降壓作用,掙脈住射降壓迅速而維持時間短,其降壓部位似在延腦副交感中樞。
③抗微生物作用梔子水漫液在試臂內對許蘭氏黃癬菌,腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌等多種真菌有抑製作用,其水煎劑15毫克/毫升能殺死鉤端螺旋體,在體外,梔子煎劑能使血吸蟲停止活動,煎劑對細菌生長無抑製作用。
④其他作用梔子醇提取液對家兔及大白鼠離體腸管平滑肌,低濃度興奮,高濃度抑制。
去羥梔子甙對小鼠有瀉下作用,其提取物製成油膏,可加速軟組織的癒合。 生梔子:篩去灰屑,揀去雜質,碾碎過篩;或剪去兩端。
山梔仁:取凈梔子,用剪刀從中間對剖開,剝去外皮取仁。
山桅皮:即生梔子剝下的外果皮。
炒梔子:取碾碎的梔子,置鍋內用文火炒至金黃色,取出,放涼。
焦梔子:取碾碎的梔子,置鍋內用武火炒至焦糊色,取出,放涼。
梔子炭:取碾碎的梔子,置鍋內用武火炒至黑褐色,但須存性,取出,放涼。
《雷公炮炙論》:凡使梔子,先去皮須了,取人,以甘草水浸一宿,漉出焙乾,搗篩如赤金末用。 苦,寒。
①《本經》:味苦,寒。
②《別錄》:大寒,無毒。
③《醫林纂要》:苦酸,寒。 入心、肝、肺、胃經。
①《湯液本草》:入手太陰經。
②《雷公炮製葯性解》:入心、肺、大小腸、胃、膀胱六經。
③《葯品化義》:入肺、胃、肝、膽、三焦、胞絡六經。 清熱,瀉火,涼血。
治熱病虛煩不眠,黃疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,熱毒瘡瘍,扭傷腫痛。
①《本經》:主五內邪氣,胃中熱氣,面赤,酒皰皶鼻,白癩,赤癩,瘡瘍。
②《本草經集注》:解躑躅毒。
③《別錄》:療目熱亦痛,胸心、大小腸大熱,心中煩悶,胃中熱氣。
④《葯性論》:殺蟅蟲毒,去熱毒風,利五淋,主中惡,通小便,解五種黃病,明目,治時疾除熱及消渴口乾,目赤腫痛。
⑤《食療本草》:主瘖啞,紫癜風,黃疸積熱心躁。
⑥《醫學啟源》:療心經客熱,除煩躁,去上焦虛熱,治風。
⑦《葯類法象》:治心煩懊憹而不得眠,心神顛倒欲絕,血滯而小便不利。
⑧朱震亨:瀉三焦火,清胃脘血,治熱厥心痛,解熱郁,行結氣。
⑧《綱目》:治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,損傷瘀血,及傷寒勞復,熱厥頭痛,疝氣,湯火傷。
⑩《本草備要》:生用瀉火,炒黑止血,薑汁炒治煩嘔,內熱用仁,表熱用皮。
⑾廣州部隊《常用中草葯手冊》:清熱解毒,涼血瀉火。治黃疸型肝炎,蠶豆黃,感冒高熱,菌痢,腎炎水腫,鼻衄,口舌生瘡,乳腺炎,瘡瘍腫毒。 內服:煎湯,2~4錢;或入丸、散。
外用:研末調敷。 脾虛便溏者忌服。
①《本草匯言》:吐血衄血,非陽火暴發者忌之。
②《得配本草》:邪在表,虛火上升,二者禁用。 ①治傷寒發汗、吐。
下後,虛煩不得眠,心中懊憹:梔子十四個(剖),香豉四合(綿裹)。
上二味,以水四升,先煮櫃子得二升半,納豉,煮取一升半,去滓,分為二服。溫進一服,得吐者止後服。(《傷寒論》梔子豉湯)
②治傷寒大病瘥後勞復者:枳實三枚(炙),梔子十四個(剖),豉一升(綿裹)。
上三味,以清漿水七升,空煮取四升,內枳實、梔子,煮取二升,下豉,更煮五、六沸,去滓,溫分再服,覆令微似汗。
若有宿食者,內大黃如博棋子五、六枚。(《傷寒論》枳實梔子豉湯)
③治傷寒身黃發熱:肥梔子十五個(剖),甘草一兩(炙),黃柏二兩。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分溫再服。(《傷寒論》梔子柏皮湯)
④治濕熱黃疸:山梔四錢,雞骨草、田基黃各一兩。水煎,日分三次服。(《廣西中草葯》)
⑤治尿淋,血淋:鮮梔子二兩,冰糖一兩。煎服。(《閩東本草》)
⑥治小便不通:梔子仁二七枚,鹽花少許,獨顆蒜一枚。上搗爛,攤紙花上貼臍,或塗陰囊上,良久即通。(《普濟方》)
⑦治急性胃腸炎,腹痛,上吐下瀉:山梔三錢,盤柱南五味(紫金皮)根五錢,青木香二錢。上葯炒黑存性,加蜂蜜五錢。水煎,分二次服。(《單方驗方調查資料選編》)
⑧治口瘡、咽喉中塞痛,食不得:大青四兩,山梔子、黃柏各一兩,白蜜半斤。上切,以水三升,煎取一升,去滓,下蜜更煎一兩沸,含之。(《普濟方》梔子湯)
⑨治目赤:取山梔七枚,鑽透,入煻灰火煨熟,以水一升半,煎至八合,去滓,人大黃末三錢匕,攪勻,食後旋旋溫服。(《聖濟總錄》梔子湯)
⑩治胃脘火痛,大山梔子七枚或九枚,炒焦,水一盞,煎七分,入生薑汁飲之。(《丹溪纂要》)
⑾治鼻中衄血:山梔子燒灰吹之。(《簡易方論》)
⑿治肺風鼻赤酒齇:老山梔為末,黃蠟等分溶和。為丸彈子大。空心茶、酒嚼下。忌酒、炙煿。(《本事方》)
⒀治赤白痢並血痢:山梔子仁四七枚。銼,以漿水一升半,煎至五合,去滓。空心食前分溫二服。(《聖濟總錄》梔子仁湯)
⒁治熱水腫:山梔子五錢,木香一錢半,白術二錢半。細切,水煎服。(《丹溪心法》)
⒂治婦人子腫濕多:炒山梔子一合。為末,米飲吞下,或丸服。(《丹溪心法》)
⒃治折傷腫痛:梔子、白面同搗,塗之。(《瀕湖集簡方》)
⒄治火丹毒:梔子,搗和水調敷之。(《梅師集驗方》)
⒅治火瘡未起:梔子仁灰,麻油和封,惟厚為佳。(《千金方》)
⒆治瘡瘍腫痛:山梔、蒲公英,銀花各四錢。水煎,日分三次服。另取生銀花藤適量,搗爛,敷患處。(《廣西中草葯》)
⒇治燒傷:梔子末和雞子清濃掃之。(《救急方》)
(21)血淋澀痛。用生梔子末、滑石等分,蔥湯送服。
(22)下瀉鮮血。用梔子仁燒灰,水送服一匙。
(23)熱毒血痢。用梔子十四枚,去皮,搗為末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服三丸,一天服三次,療效顯著。亦可用水煎服。
(24)臨產下簡。用梔子燒過。研為末,米湯送服三錢。若上焦熱,則連殼用。
(25)霍亂轉筋,心腹脹滿,吐瀉不得。用梔子十幾枚,燒過,研為末,熟酒送服。
(26)熱病食勞復(按:指熱病之後因飲食不慎或房事不慎而使舊病復發)。用梔子三十枚,加水三升,煎取一升服下。須出微汗為好。
(27)小兒狂躁(蓄熱在下,身熱狂躁,昏迷不食)。用梔子仁七枚、豆豉五錢,加水一碗,煎至七成服下,或吐或不吐,均有效。
(28)眼來腸秘。用山梔子七個,鑽孔煨熟,加水一程式,煎至半升,去渣,放入大黃不三錢,溫服。
(29)風痰頭痛。用梔子末和蜜濃敷舌上,得吐即止痛。
(30)火焰丹毒。用梔子搗爛和水塗搽。
(31)眉中練癬。用梔子燒過,研為末,調油敷塗。 ①治療急性黃疸型肝炎取山梔製成10%及50%兩種煎劑,每天3次飯後服用。
一部分病人用10%煎劑每次10毫升,以後逐漸遞增至50毫升;另一部分病人用50%煎劑,每次10~15毫升。
共治19例,7例痊癒,10例接近痊癒。
住院9~63天不等,平均30.3天。
②治療扭挫傷將山梔子搗碎,研成粗粉,以溫水調成糊狀,加入少許酒精,包敷傷處。
一般3~5天更換1次,如腫脹明顯可隔天更換1次。
骨折者不宜使用,脫臼者應先整復後再用。
如有肢體麻痹,應配合理療及針灸治療。
治療407例,24小時內疼痛消失者328例;48小時內消失者66例;72小時內消失者13例。
疼痛平均消失時間為30小時。
腫脹消退時間平均為2.5天;血腫吸收時間平均為7.8天;功能恢復時間平均為5.1天。
或用黃梔子、明乳香加適量黃酒,攪拌後放鍋內蒸成糊膏狀,待微溫時敷於患部,厚度以1~1.5厘米為宜。
用時先在局部塗凡士林1層,然後再敷葯,上蓋油紙,綳帶包紮。
間隔2~3天換葯。
治療56例,除2例療效不佳外,54例均治癒。
亦可用黃梔子粉2兩,麵粉1兩,雞蛋1個,燒酒適量,調成糊狀敷於局部,待葯干後更換新葯。
一般在敷葯2次後即見效果。
③用於止血取黃梔子粉100克,以20%明肢液調成膏狀,烘乾碾成100號細粉,再加適量苯甲酸,高壓消毒備用。
對一般上消化道出血每次服3~6克,每日3次。
亦可用作局部止血劑。 ①《本草衍義》:仲景治(傷寒)發汗吐下後,虛煩不得眠;若劇者,必反復顛倒,心中懊憹,梔子豉湯治之。
虛故不用大黃,有寒毒故也。梔子雖寒無毒,治胃中熱氣,既亡血、亡津液,腑臟無潤養,內生虛熱,非此物不可去。
又治心經留熱,小便亦澀,用去皮山梔子、火煨大黃、連翹、甘草(炙),等分,末之,水煎三錢服,無不利也。
②《丹溪心法》:山梔子仁,大能降火,從小便泄去。
其性能屈曲下降,入所不知。
亦治痞塊中火邪。
大凡心膈之痛,須分新久。
若明知身受寒氣、口吃寒物而得病者,於初得之時,當與溫散或溫利之葯。
若曰病得之稍久則成郁,久郁則蒸熱,熱久必生火。
《原病式》中備言之矣,著欲行溫散溫利,寧無助火添病耶!古方中多以山梔子為熱葯之向導,則邪易伏、病易退、正易復而病安。
③《湯液本草》:或用梔子利小便,實非利小便,清肺也,肺氣清而化,膀胱為津液之府,小便得此氣化而出也。
梔子豉湯治煩躁,煩者氣也,躁者血也,氣主肺,血主腎,故用梔子以治肺煩,用香豉以治腎躁。
躁者,懊憹不得眠也。
④《本草經疏》:梔子,清少陰之熱,則五內邪氣自去,胃中熱氣亦除。
面赤酒皰齇鼻者,肺熱之候也,肺主清肅,酒熱客之,即見是證,於開竅之所延及於面也,肺得苦寒之氣,則酒熱自除而面鼻赤色皆退矣。其主赤白癩瘡瘍者,即諸痛癢瘡瘍皆屬心火之謂。
療目赤熱痛,及胸、心、大小腸大熱,心中煩悶者,總除心、肺二經之火熱也。
此葯味苦氣寒,瀉一切有餘之火,故能主如上諸證。
梔子稟至苦大寒之氣,苦寒損胃而傷血,凡脾胃虛弱者忌之,血虛發熱者忌之。
性能瀉有餘之火,心肺無邪熱者不宜用;小便不通,由於膀胱虛無氣以化,而非熱結小腸者不宜用;瘡瘍因氣血虛,不能收斂,則為久冷敗瘡,非溫暖補益之劑則不愈,此所謂既潰之後,一毫寒葯不可用是也。
世人又以治諸血證,不知血得熱則行,得寒則凝,瘀血凝結於中,則反致寒熱,或發熱勞嗽,飲食減少,為難療之病,凡治吐血法,當以順氣為先,蓋血隨氣而行,氣降則火降,火降則血自歸經。
不求其止而止矣。此治療之要法,不可違也。
⑤《本草正》:梔子,若用佐使,治有不同:加茵陳除濕熱疸黃,加豆豉除心火煩躁,加厚朴、枳實可除煩滿,加生薑、陳皮可除嘔噦,同元胡破熱滯瘀血腹痛。
⑥《本草通玄》:仲景多用梔子茵陳,取其利小便而蠲濕熱也。
古方治心痛,每用梔子,此為火氣上逆,不得下降者設也。
(若)泥丹溪之說,不分寒熱,通用梔子,屬寒者何以堪之。
⑦《本草崇原》:言梔子生用則吐,炒黑則不吐,且以梔子豉湯為吐劑,愚每用生梔子及梔子豉湯,並未曾吐。⑧《得配本草》:山梔,得滑石治血淋溺閉,得良姜治寒熱腹痛,得柏皮治身熱發黃,配連翹治心經留熱(心熱則赤淋),佐柴胡、白芍治肝膽鬱火,使生地、丹皮治吐衄不止。
上焦、中焦連殼,下焦去殼,洗去黃漿炒用,瀉火生用,止血炒黑,內熱用仁,表熱用皮,淋症童便炒,退虛火鹽水炒,劫心胃火痛薑汁炒,熱痛烏葯拌炒,清胃血蒲黃炒。
山梔、丹皮、白芍、龍膽,皆瀉肝家之火,其中卻自有別,蓋肝喜散,遏之則勁,宜用梔子以清其氣,氣清火亦清,肝得辛為補,丹皮之辛,從其性以醒之,是即為補,肝受補,氣展而火亦平,肝氣過散,宜白芍制之,平其性即所以瀉其火,使之不得自逞,火盛肝氣必實,龍膽苦以泄其氣,寒以制其火,故非實,膽草不用,如不審其究竟而混投之,是伐其生生之氣,即使火氣悉除,而人已憊矣。
⑨《本草思辨錄》:梔子,其治在心、肝、胃者多,在肺者少。
苦寒滌熱,而所滌為瘀郁之熱,非浮散之熱,亦非堅結之熱。
能解郁不能攻堅,亦不能平逆,故陽明之腹滿有燥屎,肺病之表熱咳逆,皆非其所司。
獨取其秉肅降之氣以敷條達之用,善治心煩與黃疸耳。心煩或懊憹或結痛,黃疸或寒熱不食或腹滿便赤,皆郁也。
心煩心下濡者為虛,胸中室者為實。
實與虛皆汗吐下後余邪留踞,皆宜吐去其邪。
梔子解郁而性終下行,何以能吐?協以香豉,則一升一降,邪不任受則吐。
黃疸之瘀熱在表,其本在胃,梔子入胃滌熱下行,更以走表利便之茵陳輔之,則瘀消熱解而疸以愈。
然則梔子於肺無與乎?仲聖雲:凡用梔子湯病人舊微溏者不可與服之。
肺與大腸相表裡,服梔子則益其大腸之寒,此可為秉金氣之一證。
至治肝則古方不可勝舉,總不離乎解鬱火。
凡肝鬱則火生,膽火外揚,肝火內伏,梔子解鬱火,故不治膽而治肝,古方如瀉青丸、涼肝湯、越鞠丸、加味逍遙散之用梔子皆是。
涼膈散有梔子,以治心也。
瀉黃散有梔子,以治胃也。
而瀉白散不遴入,則以肺中氣熱而不涉血者,梔子不與也。
《本經》主胃中熱氣,朱丹溪謂最清胃脘之血,究梔子之治,氣血皆有而血分為多,然不能逐瘀血與丹皮、桃仁分功;其解血中之郁熱,只在上中焦而不在下焦;亦不入足太陽與手、足少陽;不入足太陽,故不利小便。茵陳蒿湯所以必先煮茵陳,許學士之治酒齇鼻,朱丹溪之治熱厥心痛,《集簡方》之敷折傷腫痛,皆屬血中郁熱。
其餘之治,悉可類推。
2、骨質增生用什麼葯最好?能治好嗎?
對於老年人來說身體的各個方面都處於一種不斷退化的階段,所以與年輕人比較起來,老年人容易出現各種各樣的疾病。其中老年人的骨骼也處於一種不斷老化的狀態,所以如果不注重鈣元素的補充,就有可能會引起骨質增生的問題。而發生骨質增生問題之後,使用什麼葯物的治療效果最好?
骨質增生吃什麼葯效果好?
一、鎮痛抗炎葯
①布洛芬。有抗炎、解熱、鎮痛、抗風濕作用,作用較強,胃腸道反應較少。用法:每次0。2~0。4克,每日3次,飯後服。
②芬必得。布洛芬葯效短,每日要服用多次,而夜間時間較長,疼痛仍可出現。芬必得服一粒(300毫克)葯效可維持12小時,可防止晨僵和疼痛的再現,服用方便,對胃的刺激較輕。
③炎痛喜康。每日清晨服葯一次(20毫克)可維持血葯濃度24小時以上。
④扶他林。一天僅服一次(75毫克),療效可持續24小時,鎮痛抗炎效果好,在關節內有一定濃度,故對四肢關節更為合適。
二、中草葯類
骨質增生症屬於中醫痹症,故應多用活血化淤及祛風濕葯,並可加用一些扶正補虛的葯物。臨床以中成葯最為方便,此類葯物鎮痛作用稍弱,但對輕度或中度疼痛者效果較好,可較長時間應用而不良作用較小。
骨質增生葯物治療效果更佳,按時吃葯,按時就寢,對剛剛緩解的症狀不僥幸,不放棄,持之以恆的接受骨科醫院的治療。經過一段時間的臨床會有個好的治療效果,這樣才能不斷增強戰勝疾病的信心。
骨質增生用什麼葯好?
基本方:伸筋草,透骨草,木瓜,雞血藤,威靈仙,海桐皮,五加皮,當歸,三棱,莪術,川芎,生川烏、生草烏,川牛膝,各適量,可隨症加減,在醫生指導下來靈活運用。把這些葯物加適量的水煮開十分鍾後倒入盆中,然後在葯液中加食醋、白酒各適量,裸露患膝讓葯物蒸汽熏蒸,葯溫適中後再用毛巾浸葯液燙洗患處。一次四十分鍾左右即可。注意最好不要在空腹或飯後熏洗。
夏枯草熱敷法:夏枯草適量,加水煎取葯液後加適量的白醋,然後用毛巾蘸汁熱敷患處,可緩解疼痛不適。
夜敷日除法:赤芍、姜黃、梔子、白芷,穿山甲,冰片,各適量,把這些葯物都研為葯末,然後用醋調成膏狀,敷在膝關節患處,上面蓋塑料薄膜並用紗布包紮,夜敷日除,三天換一次葯。
3、骨質增生怎麼辦?
骨質增生,也叫骨性關節炎(骨刺)是一種退行性病變,也是一種骨骼老化的現象,預防骨質增生應避免長期劇烈運動,適當進行體育鍛煉,及時治療關節的損傷,減輕體重。
4、骨質增生怎麼治?
建議用葯:防風 川芎 當歸 芍葯 大黃 薄荷 麻黃 連翹 芒硝 各6g,石膏 黃芩 桔梗 滑石 甘草 荊芥 白術 梔子 各3g。水煎服,每天一劑,一日兩次,葯渣可以外敷。