骨質增生的鑒別診斷

1、顱骨骨瘤的鑒別診斷

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2、什麼是腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約佔95%

3、骨質疏鬆症的診斷標准

骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾玻骨質疏鬆症一般分兩大類,即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。

4、前斜角肌綜合征的鑒別診斷

前斜角肌綜合征屬於臂叢性上肢疼痛和血管障礙范疇，需與以下的幾個疾病進行鑒別：1.神經根型頸椎病其疼痛性質屬根性神經痛，為閃電樣放射，並與神經根分布一致，壓痛點多在患側頸關節突，X線示頸椎骨質增生，椎體關節錯位，阿迪森試驗陰性。2.胸小肌綜合徵令患者做胸肌收縮，或上肢過度外展，做患肢抗阻力內收檢查，可出現症狀，脈搏減弱或消失。改變肩臂位置後，症狀減輕，壓痛點在喙突部位。3.頸椎綜合征又稱頸椎病是一種進展緩慢的退行性疾患，多見於中老年人，根據臨床症狀及X光或CT、磁共振（MRI）檢查，頸椎病可分為神經根型、椎動脈型、交叉神經型和脊髓型四型。頸椎長時間處於屈曲位或某些特定體位，不僅使頸椎間盤內的壓力增高，而且也使頸部肌肉長期處於不協調受力狀態，頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，都易於發生頸椎病。

5、遺傳性痙攣性截癱的鑒別診斷

頸椎病常有上肢受累、神經根性疼痛，頸椎X線片及MRI示頸椎骨質增生。多發性硬化有緩解與復發的病史、視神經炎，MRI示腦部脫髓鞘改變。肌萎縮側索硬化有上肢肌萎縮、肌束震顫、肌電圖示巨大電位改變。Arnold-Chiari畸形有共濟失調表現，頭顱MRI可確診。脊髓小腦型共濟失調以共濟失調表現為主，還有眼球運動障礙、構音障礙等。本病須與Arnold-Chiari畸形、頸椎病，多發性硬化、腦性癱瘓和遺傳運動神經元病等鑒別。

6、什麼是大骨節病？

建議：大骨節病是以關節軟骨變性、壞死為主的慢性地方性疾病。疾病晚期，繼關節軟骨變性、壞死而出現關節周圍代償性軟骨及骨質增生
，使關節周徑顯著增粗變形，故我國東北病區稱之為大骨節病。又因本病造成患者行走困難，故我國西北一帶又俗稱為柳拐子病
。典型表現為侏儒、骨端增大、關節運動受限和疼痛。發病年齡越早，關節變形和侏儒越為明顯，成人患者的症狀一般較輕，常僅限於關節。
大骨節病X線徵象的發生、發展與發病年齡、部位有特定關系。故鑒別診斷應依不同情況與軟骨發育不良、類
風濕性關節炎、外傷性或退行性關節炎
等疾病鑒別。結合流行病學、臨床表現，本病診斷不難