1、腰疼腿疼的大病歷怎麼寫
腰疼原因大致分為以下五種。腰疼原因之一:由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如腰肌勞損、肌纖維織炎,以及由挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。腰疼原因之二:由於脊椎病變引起。如類風濕性脊椎炎、骨質增生症、結核性脊椎炎、脊椎外傷及腰椎間盤突出等。腰疼原因之三:由於脊髓和脊椎神經疾患引起。如脊髓壓迫症、急性脊髓炎、神經根炎、脊髓腫瘤等所引起的腰疼。腰疼原因之四:由於內臟器官疾患所引起。如腎炎、泌尿系感染、泌尿系結石、膽囊炎、膽囊結石、胰腺炎、胃及十二指腸球部潰瘍、前列腺炎、子宮內膜炎、附件炎及盆腔炎等,腫瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同時伴有相應的婦科癥候。腰疼原因之五:由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋,這種腰疼常為癔病的一種表現。
2、33歲,主訴:雙側鎖骨上不適及惡心4年,近日來嘔吐3次。症狀:患者雙
頸椎567椎間盤突出及骨質增生嚴重,引發周圍關節肌肉不適。建議拍頸椎CT明確。
3、骨傷科疾病的主訴主要包括哪幾方面
遺傳,體質因素也有一定影響;後者繼發先天或後天畸形,損傷或炎症後。如膝內翻或外翻畸形,半月損傷,髕骨軟化症、剝脫性軟骨炎、習慣性或外傷性髕脫位、臏骨骨折等,多發生在50歲以上。因外傷而致的骨性關節炎多發生在青壯年。女性多於男性。診斷1.臨床表現 發病緩慢,早期表現為關節疼痛、發僵,開始活動時較明顯,尤其膝內側疼痛為著,活動後疼痛減輕,活動多時又加重,休息後症狀可緩解,晚期為持續性疼痛,活動受限。活動時可及摩擦音。時有關節積液及關節內游離體。2.X線表現 需拍雙下肢負重位X線片。關節積液時關節組織腫脹。關節間隙變窄,關節下骨質緻密,骨密度增高,骨小梁有斷裂,隨之出現囊性變,關節邊緣唇樣增生,脛骨嵴變尖,時可見關節內游離體。治療原則1.減少關節負重,減少活動量,休息。2. 應用中葯內服外用灸療整體治療⑴ 較輕時主要是保護關節,可少量運用補血、補鈣、營養關節滑膜的葯物。⑵ 中度或嚴重時可用三維立體療法配合用非甾體類消炎止痛葯物。⑶關節積液少量時不需要抽出,可局部熱敷,理療即可促進關節液的吸收,關節內注射激素葯物要慎用,盡量不用、更不宜內服激素類。(4)激光治療可解除肌肉痙攣,改善血液循環,消腫、消炎、鎮痛、抑制不良免疫反應等作用。 (5)手術治療:脛骨高位截骨術(北京骨髓炎醫院引進日本的治療方法)。髖關節、骨性關節炎髖關節骨性關節炎是一種慢性髖部關節病,又稱增生性關節炎或肥大性關節炎等。其特點是髖關節軟骨變性,並在軟骨下及關節周圍有新骨形成,是骨科常見疾患之一。臨床表現1、髖關節原發性骨性關節炎好發於50歲以後。繼發性發關節炎的平均年齡較小,一般在40歲左右,多繼發於先天性髖臼發育不良,股骨頭壞死、骨折脫臼或炎症之後。2、主要症狀為疼痛、跛行和功能限制,疼痛常放射至膝關節內側。3、關節疼痛是最早的主訴,一般都有活動多則加重,休息則減輕的特點。受累關節常有關節膠著,即該關節在某一位置較長時間靜止不動以後,開始活動時比較困難且伴有疼痛,經短時間活動後,膠著現象才消失,但如果活動過多,同樣會引起關節疼痛。 診斷標准1.臨床表現 開始時髖部酸痛或鈍痛,慢性、漸進性發展,疼痛加重時常放射至膝內側,跛性加重。髖關節活動受限,首先旋轉受限,尤以內旋為著,繼而影響外展、內收及屈伸活動。2.X線表現 關節間隙變窄甚至消失,關節邊緣骨刺形成,局部軟骨下骨質密度增加,頭臼囊性變以及股骨頭密度和形態上的改變。治療原則原發性髖關節骨性關節炎發展緩慢,繼發性髖關節骨性關節炎發展進程則較前者迅速。1.三維立體療治療法髖關節骨性關節炎2.適當休息,減少負重,減輕關節負擔。3.消除致病因素。4.理療,適當活動鍛煉。5.西葯治療非甾體類鎮痛葯。6.保守治療無效時手術治療。 ⑴ 關節鏡\⑵ 髖臼旋轉截骨術\⑶ 髖部截骨術\⑷ 人工關節置換術。踝關節、骨性關節炎 診斷標准1.年齡原發性踝關節骨性關節炎多發生在50歲左右,繼發性踝關節骨性關節炎多發生在40歲左右。2.臨床表現⑴ 疼痛 病變進展緩慢,踝關節開始進展不重,初感關節不靈便,隨運動量增加而加劇,不活動時,疼痛減輕或消失。開始活動時疼痛,隨活動而好轉。⑵ 體征 觸及踝關節較正常骨性增大,滑膜腫脹,關節功能不同程度受限,主動或被動關節活動時,可觸及不同程度摩擦音,晚期有不同程度畸形。3.X線表現關節間隙變窄和不規則軟骨下骨質密度增加、硬化,關節邊緣唇樣增生,骨贅形成。晚期關節軟骨明顯破壞,關節間隙明顯變窄,關節畸形及半脫位。網球肘 網球肘又稱為肱骨外上髁炎,局部疼痛,並影響伸腕和前臂旋轉功能的慢性或勞損性疾病。診斷標准1.多好發於前臂勞動強度較大工種的中年男性,以右側為多。2.局部壓痛點多在肱骨外上髁、環狀韌帶或肱橈關節間隙,活動范圍正常。3.X線片 肱骨外上髁處密度增高。半月板損傷膝關了半月板損傷,包括半月板和盤狀軟骨撕裂、半月板囊腫、半月板周圍炎及半月板過度活動等病,為一種臨床較常見傷病,本病多發於青壯年體力勞動者和球類、體操、跳躍、舉重運動員、演員等。半月板可單獨受損,也可與內側副韌帶、前支韌帶斷裂等損傷合並存在,若處理不當,常可影響膝關節穩定性和活動功能,並導致膝關節早期退行性改變。臨床表現1、多數患者有膝關節扭傷史,傷後膝關節立即發生劇烈疼痛,關節腫脹,甚至活動障礙。 2、慢性期或無明顯外傷的患者,主要症狀患膝關節活動痛,以行走和上、下坡時明顯,部分患者可出現跛行,伸屈膝關節時膝部有彈響,少數患者出現「交鎖」,股四頭肌較健萎縮,膝關節不能過伸和屈曲,關節間隙外常有壓痛。髕骨勞損髕骨勞損又稱髕骨軟骨軟化症,髕骨軟骨病,是一種較常見的膝關節疾病,是指髕骨軟骨面及與其相對的股骨髕面的關節軟骨進行性病變而產生的一系列症狀,好發於運動員及體力勞動者。引起髕骨軟化病的發病原因多數認為與膝關節長期勞損和局部外傷有關。這種對髕骨軟骨面的直接磨損,長期可使軟骨面發生軟化、纖維化,甚至骨質外露、增殖等,引起膝關節慢性疼痛,負重困難。臨床表現1、主要症狀有膝前疼痛和關節癱軟無力,其疼痛多為隱痛不適,半蹲、起跳、落地、急停或上下樓梯痛。在起跳、落地或下樓梯時常突然出現膝痛打軟症狀,重者行走疼痛、跛行。多於負重變化有關,並感關節發涼,髕骨周緣有指壓痛,局部可觸及腫脹或增厚組織,壓、磨髕軟骨痛。2、多數有髕股關節摩擦音或精糙音,單腿或雙腿半蹲痛,久病患者,多有股四頭肌萎縮、關節積液等。膝關節、創傷性滑膜炎 膝膝關節創傷性滑膜炎發生的原因包括外傷及慢性勞損兩方面。臨床上分急性創傷性炎症和慢性勞損損性炎症兩種。前者多因創傷,如扭傷、挫傷、近關節骨折或處科手術引起,使滑膜受壓充血,甚至滑膜損傷破裂出血、積液、積血使關節內壓升高,後者一般由急性創傷性滑膜炎失治轉化而成,或由其他的慢性勞損導致滑膜的炎症滲出,產生關節積液造成,多伴有滑膜增厚、纖維化、關節粘連等。臨床表現1、膝關節受到損傷後,關節腫脹,疼痛,髕骨浮漂,活動受限,創傷性滑膜炎有明顯膝關節外傷史或關節過度活動史。2、腫脹和積液多在傷後5-6小時出現,若傷後腫脹在短時間內腫起,張力大,觸之較硬,則考慮為關節積血所致,有關節內骨折或韌帶嚴重撕裂傷發生。3、急性期,關節腫脹飽滿,多以脹痛為主,慢性期關節疼痛不劇,多感酸脹痛,關節乏力,腫脹程度與關節活動量有關,量大時腫加重,量少或休息則減。嚴重者,關節屈活動時常有滑膜擦音響、股四頭肌萎縮等改變。增生性脊柱炎增生性脊柱炎是一種慢性骨關節疾患,又稱骨質增生症或老年性脊柱炎,多在中年以後發生。好發於負重大、活動多的關節,男多於女,是一種常見病、多發病。腰部隱隱作痛,仰俯屈伸、轉側起坐失靈,活動片刻後疼痛可稍緩解,但活動過多又症狀加重,尤其在早晨起床時或久坐後起立時疼痛最為明顯,纏綿反復,常常伴有脊髓神經根放射性疼痛。骶骼關節炎臨床上骶骼關節炎可以分為骶骼關節結核性關節炎、緻密性骶關節炎、強直性脊椎炎、創傷性骶骼關節炎、脊柱炎性骶髂關節炎、牛皮癬性骶髂關節炎、急性化膿性骶髂關節炎、布病性骶髂關節炎等。臨床表現骶髂關節炎主要症狀在骶髂關節區疼痛、壓痛、叩擊痛,根據不同病因,存在不同的臨床表現:1、結核性骶髂關節炎:患者午後低熱,腰臀疼痛,骶髂關節前方可出腫痛或波動,有的破潰形成竇道。2、緻密性骶髂關節炎:關節部位的骨密度增高,常發於青年女性,多為單側,也有雙側者。3、強直性脊柱炎之骶髂關節炎:是該病的早期階段,病變多為雙側,青年男性多發,早期關節面骨質破壞,而關節間隙增寬,晚期關節間隙模糊不清,個別有骨性融合,脊柱呈竹節狀改變.4、創傷性骶髂關節炎:多有明顯外傷史,疼痛局限於骶髂關節局部。創傷性關節炎創傷性關節炎是因創傷造成關節面不平或承重失衡,關節軟骨發生退行性改變,出現關節疼痛、功能障礙的一種疾病。其臨床症狀及病理改變與退行性骨關節病極為相似。所不同者,患者均有明顯外傷史,並可見於任何年齡組,但最多見於活動力旺盛的青壯年。臨床表現1、患者均有不同程度的外傷史,凡負重較大或經常遭到扭、磨損傷的關節均發生,膝關節最多見。2、急性期關節迅速腫脹、積血,患者有時顯的脹痛、關節活動障礙,若勉強活動或過度運動時症狀加重。3、晚期關節出反復積液疼痛,過並活動和勞累時症狀加重,休息後緩解。嚴重者肢體肌肉萎縮,關節腫大。 </td</tr</tbody</table
4、腰椎骨質增生如何治療_腰椎骨質增生求解答
你的主訴可反映出」休息痛「為主症,這是單純骨質增生的特徵性表現。治療方法應以在無痛范圍內活動為主,用葯則為輔,平日里當你腰部不舒服時、活動後有緩解的感覺吧,如這樣就按此辦法行事,堅持下去對你定有益處!祝好!
5、骨質增生,骨質疏鬆可以醫治嗎?
變尖,關節面增白,關節間隙未見狹窄,右膝關節余骨質未見明顯異常》診斷意見:右膝關節輕度退行性變》主訴:膝部醉痛半年,
6、小腿迎面骨有明顯的突起 ,是骨頭,感覺像腫了,好幾年了,碰到特別疼。想知道是怎麼回事。是骨質增生?
請問你年齡、性別;
還有突起是在小腿上段還是下段?
結合你給的有限主訴,考慮兩種情況:
一、如果是男性,十幾歲,而且突起是在小腿上段前面(即膝關節稍下方),考慮脛骨前結節軟骨炎。
二、外生性骨軟骨瘤(一種常見的良性骨疣)。
7、腰間盤突出骨質增生總復發怎麼辦?有什麼特效葯?
骨質增生在X線片上形如鳥嘴樣變化,人們把它稱做「骨刺」,這個名稱比較形象化。隨著年齡的增長,關節的軟骨逐漸退化,細胞的彈性減小,骨關節在不知不覺中被磨損,尤其是活動量大的頸、腰、膝關節、足跟,損傷的關節軟骨在沒有血管供給營養時,就很難修復,這時在關節軟骨的周圍血液循環比較旺盛,就會出現代償性軟骨增長,此即為骨質增生的前身。時間久了,增生的軟骨又被鈣化,這就是骨質增生,也叫骨刺 。臨床研究證明,骨質增生的產生與年齡 增大、性別、職業、種族遺傳因素、體質、姿勢不良以及骨內靜脈瘀滯及骨內高壓等因素有關,骨質增生並非不治之症,只要治療方法得當,就能消除或緩解症狀,像牽引、理療等治不了本,這樣的病症是一種頑疾,打激素葯也許當時效果很明顯,但是對身體的危害很大,而且有一定的依賴性,如果內服葯物,那麼葯物一般通過腸胃吸收、消化、分解,最後通過血液循環,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然葯效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。而且口服葯對肝、腎、胃腸損傷極大。 西醫治療效果不是很理想,在吃葯沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是開刀只是把你表面的骨刺切除,過段時間還是會長的,骨科疾病醫院現在也沒有什麼好的方法,骨質增生分為四類。
一、頸椎骨質增生
臨床表現:頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、觸電樣感覺,可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位,就出現不同的症狀,晚期可導致癱瘓。 頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
二、 腰椎骨質增生
臨床表現: 好發部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的症狀,出現局部疼痛、發僵、後根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
三、膝關節骨質增生
1.外傷因素。由於損傷、膝關節畸形或炎症等因素造成膝關節負重力線的改變,使膝關節面有效負重面積減少,關節面受力不均勻,沖擊力集中部位易發生關節軟骨的損傷,並造成骨小梁微小骨折(亞骨折),出現骨質塌陷,隨後則出現軟骨下骨硬化現象。
2.自身免疫反應。膝關節軟骨受到機械性等因素破壞後,關節軟骨細胞、粘多糖及膠原蛋白的"隱蔽抗原"暴露,引起自身免疫反應,造成軟骨繼發性損傷。四、足跟骨質增生我建議主要採取軟堅通絡的中草葯物外敷治療,軟化鈣化的增生部分,使其軟化分解,便於吸收排泄。同時還有消腫消炎的葯物,使患部消除水腫和炎症,緩解局部不適。並且以活血化瘀散寒祛濕的葯物改善新陳代謝,分解軟化的增生物質,通過葯物的強力滲透作用而發揮療效,作用持久、簡單易行、無副作用等方面的優勢,是治療骨質增生的首選之法
腰椎腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。間盤主要有三層纖維環和髓核共同組成,在椎間隙內,其主要功能有四點:其一、可塑性,受力後均勻變扁;二、傳導性,將所的力均勻傳給纖維環 髓核;三、滾珠作用,髓核隨著人體的運動起滾珠作用;四、維持脊柱的連續和穩定。
椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和沖擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。
腰椎間盤突出症是腰椎間盤突出而引起的,髓核突破了勞損破裂纖維環後出現病理變化,腰椎間盤突出是纖維環破壞所致,如突出的腰椎間盤髓核和纖維環會壓神經後,會引起相應的症狀。
典型的腰椎間盤突出,一般有現有腰部反復的疼痛病史,然後出現下肢放散性的疼痛,繼而出現麻木,疼痛沿坐骨神經走向放射。相關的查體:屈頸陽性,仰卧挺腹陽性,直腿抬高試驗陽性。如果合並腰椎椎管狹窄,還表現為間歇性跛性,走路不穩,行走不舒服困難由腳部逐漸向上發展到麻木小腿,大腿及腰骶部 嚴重時出現大小便異常。
腰椎不恰當活動和勞動保護欠佳會導致椎間盤纖維損傷,好發於青壯年,尤其目前網路年代,長久坐在電腦之前,椎間盤過度,長期的受壓導致變性。年齡較大的患者可以伴有椎管狹窄,但是引起臨床症狀主要是纖維環的破裂。人們步入20歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓病因:
腰椎間盤突出的發病原因,有內因也有外因,內因主是腰椎退行性改變;外因則有外傷,勞損或過勞,受寒受濕等。
一、椎間盤的退行性改變
椎間盤缺乏血液供給,修復能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉作用,易使椎間盤髓核、纖維環、軟骨板逐漸老化,導致纖維環易於破裂,而致椎間盤突出。
二、長期震動
汽車和拖拉機駕駛員在駕駛過程中,長期處於坐位及顛簸狀態時,腰椎間盤承受的壓力過大,可導致椎間盤退變和突出。同時震動亦影響椎間盤營養,對微血管的影響均可加速椎間盤突出。
三、過度負荷
當腰部負荷過重,長期從事彎腰工作,如:媒礦工人或建築工人,需長期彎腰取重物,腰椎間盤負重超過100千帕/平方厘米以上時,即導致椎間盤纖維環破裂。
四、外傷
由於腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚後薄,當患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時,椎間盤髓核向後移動,而致椎間盤向後突出。
五、腰穿
早在1935年就有發現腰穿後椎間隙變窄及椎間盤突出的報道。
六、其它
1、年齡:椎間盤突出的發病率20-40歲佔64.46%,40歲以下的佔34.92%,平均年齡為40.8歲。
2、身高:超過正常平均高度的男女。
3、遺傳:這也是病因學的考慮方面。
4、妊娠:妊娠期間整個韌帶系統處於鬆弛狀態,後縱韌帶在鬆弛退變的基礎上易患椎間盤膨出,多次妊娠發病率增高。
5、吸煙:吸煙對血流的改變多有報道。
6、糖尿病:常致動脈硬化加劇,易引起血循環障礙。症狀:
腰椎間盤突出可分為:
1、腰椎間盤膨出:椎間盤纖維環環狀均勻性超出椎間隙范圍,椎間盤組織沒有呈局限性突出。即纖維環沒有完全破裂, 髓核從破損處凸出壓迫神經根;
2、腰椎間盤突出:椎間盤組織局限性移位超過椎間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。即纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經根;
3、腰椎間盤脫出:移位椎間盤組織的直徑大於基底連續部,並移向於椎間隙之外。脫出的椎間盤組織塊大於破裂的椎間盤間隙,並通過此裂隙位於椎管內。即纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經根脊髓。
4、腰椎間盤滑出鑒別:
(一)腰椎後關節紊亂 相鄰椎體的上下關節突構成腰椎後關節,為滑膜關節,有神經分布。當後關節上、下關節突的關系不正常時,急性期可因滑膜嵌頓產生疼痛,慢性病例可產生後關節創傷性關節炎,出現腰痛。此種疼痛多發生於棘突旁1.5厘米處,可有向同側臀部或大腿後的放射痛,易與腰椎間盤突出症相混。該病的放射痛一般不超過膝關節,且不伴有感覺、肌力減退及反射消失等神經根受損之體征。對鑒別困難的病例,可在病變的小關節突附近注射2%普魯卡因5毫升,如症狀消失,則可排除腰椎間盤突出症。
(二)腰椎管狹窄症 間歇性跛行是最突出的症狀,患者自訴步行一段距離後,下肢酸困、麻木、無力,必須蹲下休息後方能繼續行走。騎自行車可無症狀。患者主訴多而體征少,也是重要特點。少數患者有根性神經損傷的表現。嚴重的中央型狹窄可出現大小便失禁,脊髓碘油造影和CT掃描等特殊檢查可進一步確診。
(三)腰椎結核 早期局限性腰椎結核可刺激鄰近的神經根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎結核有結核病的全身反應,腰痛較劇,X線片上可見椎體或椎弓根的破壞。CT掃描對X線片不能顯示的椎體早期局限性結核病灶有獨特作用(四)椎體轉移瘤 疼痛加劇,夜間加重,患者體質衰弱,可查到原發腫瘤。X線平片可見椎體溶骨性破壞。
(五)脊膜瘤及馬尾神經瘤 為慢性進行性疾患,無間歇好轉或自愈現象,常有大小便失禁。腦脊液蛋白增高,奎氏試驗顯示梗阻。脊髓造影檢查可明確診斷。
症狀:腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、冷感及間歇性跛行、馬尾神經症狀。
腰椎間盤突出症是腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)在不同程度退行病變後,又在外界因素作用下,致使纖維環破裂,髓核從破裂處突出而致相鄰受刺激或壓迫,從而使腰腿產生一系列疼痛、麻木、酸脹等臨床症狀。是臨床上常見的腰部疾病之一。本病多發於20-40歲之間,而且男性多餘女性。其發病史與性別、年齡、職業特點、外傷史及受寒涼史多有關聯。牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點: 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛。 四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構</p>