吳紹漢醫生 答 2009-09-28 17:05:33你好！你目前的毛病考慮不是腰椎骨質增生引起的，而是搬重物導致的腰椎小關節扭傷、紊亂，但x光檢查不能表現出來，只看到骨質增生，你的病應注重臨床檢查，不要依賴x光等檢查。考慮病情並不復雜，治癒的可能性非常大，好轉後要注意避免過度彎腰及搬重物。醫生鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，醫生建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！
2、頸椎病椎體及椎小關節輕度骨質增生要治療嗎
你好，頸椎骨質增生以頸椎4、5、6椎體最為常見，骨質增生如果是發生在頸椎，骨刺壓迫血管直接影響血液循環，表現多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻，頭暈、惡心甚至視物模糊，吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管內壓迫了脊髓，還可導致走路不穩，癱瘓、四肢麻木、大小便失禁等嚴重後果
意見建議：根據個人情況可以有按摩與牽引、物理治療、針灸、西葯治療等多種治療方法。在專科醫院有保守治療，首先松解突出後產生的局部組織黏連，然後結合智能復位技術還原突出的部位，最後修復纖維環營養神經根達到治療的目的。具體您得去醫院檢查，根據個人情況來定
3、什麼是腰椎小關節紊亂症？
腰椎小關節是指關節突關節，關節囊有豐富的神經末梢，關節囊內的滑膜中也有豐富的有髓神經纖維和毛細血管。腰椎小關節接近矢狀位，有利於腰椎前屈、後伸運動，當超過運動范圍不能復位時，就會嵌壓滑膜和關節囊，引起腰痛、腰椎活動受限等臨床症狀，稱腰椎小關節紊亂症。一、病因1. 小關節錯位：常見於椎間盤退變、椎間隙縮窄，上下關節突不能正常對合。關節囊、韌帶鬆弛導致小關節在正常活動時出現間隙。2. 小關節滑膜嵌頓：腰椎用力不當突然出現劇烈腰痛、腰椎活動明顯受限。原因是關節囊皺襞、滑膜嵌頓於關節間隙，壓迫神經末梢。3. 小關節骨性關節炎：慢性勞損導致小關節骨質增生、肥大、內聚。二、臨床表現多見於中年人，女性多於男性。常有慢性腰腿痛病史，無明顯外傷史。正常活動時突然出現腰部劇烈疼痛，部位不明確，腰部活動明顯受限，夜間翻身困難。查體：骶棘肌痙攣、腰椎小關節處深壓痛，下肢無神經體征，直腿抬高試驗（-）。三、輔助檢查1. X片：可見小關節不對稱、關節間隙增大、重疊、退變增生等。可有脊柱側彎、腰椎生理前凸消失等繼發改變。2. CT：可見關節突增生、關節間隙增寬、對合不良、關節突關節退變、軟骨下硬化、關節內碎骨、積液、積氣等改變。四、診斷要點及鑒別診斷根據病史、臨床表現和典型體征，診斷不困難。1. 椎間盤源性痛：椎間盤退變也可引起小關節紊亂，所以與椎間盤源性痛鑒別較困難。單純小關節紊亂復位後疼痛消失快、不易復發。椎間盤源性痛多持續、難以徹底緩解。2. 腰肌勞損：慢性腰痛，無急性外傷史。酸脹痛、休息後減輕，反復發作。肌肉起止點附近較固定壓痛點。3. 棘上棘間韌帶炎：慢性腰痛，局限於腰後正中區。壓痛點位於棘突和棘間，不放射。4. 第3腰椎橫突綜合征：骶棘肌痙攣、第三腰椎橫突尖壓痛。局封療效好。5. 急性腰扭傷：有明確的外傷史，肌肉附著點壓痛明顯，局封後疼痛消失。五、治療原則1. 卧床休息，口服鎮痛葯和解痙劑。2. 斜扳手法復位：安全、快速、有效解除劇烈腰痛和肌肉痙攣的方法。不需要麻醉，通過放鬆腰背肌、快速旋轉復位使嵌頓的滑膜解除壓迫。3. 針灸、按摩、理療：有促進血液循環、減輕疼痛的作用，但不能治癒。4. 局部封閉：短期內止痛效果良好。5. 腰背肌功能鍛煉：增強腰椎穩定性，防止復發。6. 手術治療：保守治療無效、嚴重影響生活和工作者，可行腰椎關節囊和滑膜切除術
4、腰椎小關節骨質增生怎麼辦？
可以去正規的醫院接受中醫理療治療可以治療疾病szhsyy
5、腰椎體及椎小關節突骨質增生硬化，如何治療？
骨刺，又稱骨贅，就是骨質增生，是骨骼的一種退行性變化；系關節軟骨退變引起新生骨增生的慢性骨關節病。好發於中老年人，骨刺多發於負重關節部位，如椎體、四肢關節、跟骨等負重關節。 原發性退行性骨關節病，正常軟骨是由軟骨細胞及基質構成，而基質由蛋白多糖構成的硫酸軟骨素和包埋其中的膠原纖維組成。軟骨中硫酸軟骨素含量隨著年齡增長而減少，致使膠原微纖維分解，軟骨產生老年性退變。 繼發性退行性骨關節病，如外傷、勞損、先天性關節畸形、局部骨組織缺血、內分泌失調和神經性障礙等引起。多見於青壯年、單關節受累、某些負重操作受外傷等人。退變軟骨不光滑、變薄、脆弱、蟲蝕狀缺損、最終完全消失、露出骨端，由於修復，骨端硬化，關節邊緣形成骨贅、關節面粗糙不平，進而因局部血管增多而產生骨質疏鬆，關節韌帶附著部位可增生、鈣化和骨化。骨刺的臨床表現與骨刺形成的部位有關。頸椎的骨刺，可壓迫頸叢神經，引起頸、肩、上肢麻木、無力、疼痛，有時疼痛較劇烈，似刀割、電刺並向上肢遠端及頭枕部放射；腰椎的骨刺有壓迫坐骨神經的可能，在彎腰、咳嗽、打噴嚏時可引起腰部、臀部沿大腿後側向下肢放射的劇烈疼痛，跟骨骨刺則出現足跟疼痛，在雙足著地負重時疼痛加重。祖國醫學認為：「肝主筋，腎主骨」，肝腎虛虧便會筋骨痿軟，出現腰膝酸軟，四肢無力。一般是採用手術治療，中醫理療！不知道想知道哪方面的療法？？？、
6、L3/L4椎間盤膨出和後突出，腰椎骨質增生及小關節退化，怎麼治療
從報告上看，側陷窩變窄，各椎體有膨出，如果有明顯的症狀的話，可以嘗試小劑量牽引治療。量要從小開始，慢慢增大。還可以配合針灸。運動以倒退走，飛燕訓練以及拱橋訓練為主。加強腰椎的力量為主。
7、腰椎小關節及腰椎緣骨質增生、腰椎盤周體膨出應如何治療？急 ！急！急！
跟你說三點：1不要悲觀啊，你只是沒去對地方。2你應相信國醫，西醫解決不了的問題，有時還得中醫以解決。3你的了解椎間盤突出這種疾病。椎間盤突出是因為，椎間盤纖維環破裂導致髓核突出後，壓迫神經所出現的腰腿疼症狀。普通推拿不管用，牽引只是拉寬椎間隙，它對突出也不能改變。針灸可行，但針灸也有它的適應症。手術是直接切除突出物，現在手術進步了，有多種手術方法，但手術副作用大。外用葯，口服葯都不能從根本上解決椎間盤生理改變。我建議你找正宗手法復位的大夫推拿復位。有人認為手法復位不可能，有人認為手法能復位。有的醫獻資料上說做臨床解剖發現手法復位對髓核確實有回納的作用機理。以我個人的經驗手法復位對椎間盤突出有確切的治療效果。但復位後幾天內必須嚴格 限制活動。而且不能隨便找人復位，在治療上還要根據情況加針灸治療。