1、什麼是腰椎退變
腰椎退變主要是一種隨年齡改變的一種生理過程,但是很多因素可以加快腰椎老化退行性變的進程,引起一系列疾病和症狀。
腰椎的退行性變包括以下內容: 1、腰椎間盤纖維環的退變 2、椎間盤髓核的退變 3、軟骨終板的退變 4、腰椎體的退行性變 5、腰椎小關節的退行性變 6、黃韌帶的退行性變 7、其他韌帶的退變
8、骨贅形成(或者稱為骨質增生、骨刺) 9、椎管的退行性變(退行性椎管狹窄)
一、腰椎間盤纖維環的退變 椎間盤組織承受人體軀干及上肢的重量,在日常生活和勞動中勞損較其他組織為重。腰椎間盤經有少量血液供應,營養極為有限,從而極易退變。研究證明,接近20歲的椎間盤已經有退變,20-30歲間有的已經明顯退變,纖維環出現了裂痕。而30歲以上的椎間盤均有退變。隨著年齡的增長,椎間盤纖維環出現網狀變性和玻璃樣變,失去原來的層次和韌性,產生不同裂痕,繼而完全破裂。
二、椎間盤髓核的退變 椎間盤髓核是富含水分、有小分子彈性粘糖蛋白的組織,內含軟骨細胞和纖維母細胞,幼年是含水量可達80%以上,隨年齡的增長而下降,老年時可達70%,椎間盤含水量的多少決定了其內在壓力水平和彈性狀態。髓核的退變多在骨關節和纖維環退變的基礎上發生的。在腰椎負荷量加大的時候,椎間隙壓力增高而椎間盤變性加速,纖維環的裂隙加深,變性的髓核沿著裂隙而突向邊緣,這形成了腰椎間盤突出。
三、軟骨終板的退變 椎間盤的軟骨終板會隨年齡的增加而變薄、鈣化和不完整,並產生囊性變和軟骨細胞壞死,纖維環的附著點鬆弛,伴隨髓核水分減少,軟骨終板不能再生修復。軟骨終板的退變會使椎間盤體液交換的半透明膜作用減少,加速腰椎間盤退變。
四、腰椎體的退行性變 腰椎表面受損後,骨膜上下血腫形成,纖維母細胞開始活躍,並逐漸長如血腫中,以肉芽組織取代血腫。隨著血腫的機化和鈣化沉積,最後形成突向椎管或突出於椎體的骨贅(骨刺)。骨贅的形成是機體的一種保護性措施,能起到穩定椎節、避免異常活動和增加負重平面的作用。但是骨贅椎管內和椎弓根發展就會對脊神經和硬膜囊的壓迫產生不同的神經根壓迫症狀。
五、腰椎小關節的退行性變 椎間盤和小關節構成椎體間的一個三角形的支架結構,以穩定椎體間的關系。當腰椎退變或者椎體間關節受損後,小關節的穩定性遭到破壞而發生病理改變。出現腰椎關節穩定性下降,關節間隙狹窄和椎間孔狹窄,壓迫神經根而出現症狀。
六、黃韌帶的退行性變 黃韌帶是椎管內的主要韌帶,正常人的厚度為2-4cm,增生時可達6-8cm以上。正常黃韌帶是鬆弛的,是有彈性的。在發生退變和損傷時候,黃韌帶處於緊張狀態,逐漸增生肥厚,彈性減低,並出現鈣化和骨化,壓迫椎管硬膜囊,產生繼發性椎管狹窄。
七、其他韌帶的退變 椎體前、後縱韌帶對穩定腰椎有重要作用,如果出現纖維增生和硬化從而限制腰椎的運動。
八、骨贅形成 參考第四項。這種情況就是通常我們講到的「骨質增生」。骨質增生的產生是增強穩定性和對抗腰椎壓力的一種反應。椎間盤突出後,纖維環鬆弛,椎間盤抗壓性和穩定性均減弱,因而出現骨質增生。即是五椎間盤突出,只要腰椎退變椎體的穩定性發生改變,也會產生骨質增生。
九、退行性椎管狹窄 椎管狹窄按照病因分類為先天性椎管狹窄和繼發性椎管狹窄,我們這里講繼發性椎管狹窄。椎管狹窄是指椎管、神經根管、椎間孔狹窄引起的神經根、馬尾神經等壓迫綜合征。當椎間盤。纖維環、關節突和韌帶退變等,均有可能壓迫椎管而致椎管的管徑變小而狹窄。
因此,預防這種腰椎老化退變至關重要!我們在日常生活中要避免以下問題。
1、戒煙控酒、少吃刺激性油膩食品、多吃富含維生素粗纖維的食品。 2、禁止久坐久站、長期彎腰、負重、避免外傷、避免警察劇烈運動。
絕大多數腰椎退行性病變沒有引起臨床症狀,這種情況下不必過度擔心,不必糾結於片子上發現的問題。出現相應症狀後,應首先到正規醫院就診,明確診斷,之後有針對性地採取相應治療措施。
針對腰痛的治療大體可分為葯物治療、注射治療、康復治療幾方面。常用的葯物包括非甾體類抗炎葯、阿片類鎮痛葯、抗抑鬱葯及肌松葯,其中前兩類葯物在短期內能較有效的緩解症狀,而抗抑鬱葯及肌松葯的效果則不甚明顯[2]。注射治療,如椎間盤內、小關節內或硬膜外注射糖皮質激素,曾被用於緩解症狀,但根據近年的循證醫學研究,注射治療的效果似乎不甚確切,小關節內注射可能無效甚至有害[3]。根據2009年APS頒布的治療指南,目前已經不推薦用椎間盤或小關節注射的方式來治療不伴下肢放射痛的腰痛。功能鍛煉、腰背肌訓練等康復治療的效果確切,不僅能緩解疼痛,而且可以促進功能的恢復。
針對出現下肢麻木疼痛、間歇跛行尤其是二便障礙的患者,則要給予重視,因為上述症狀提示神經受壓。卧床休息、對症止痛、營養神經是最基本的治療措施,不可忽視。症狀嚴重者,尤其是出現二便障礙或足下垂(鉤腳背、翹腳背無力)的患者應該盡早手術。手術的目的主要是減壓,即通過切除部分椎板、椎間盤解除神經受到的壓迫,緩解症狀。部分情況下,在切除致壓物後,還要在手術節段做內固定以重建局部腰椎的穩定性和序列。近年來,各種脊柱微創手術技術紛紛興起,主要包括小通道脊柱手術和介入手術,前者類似傳統手術,只是通過小切口、特製小通道完成;後者主要以導針等刺入椎間盤,通過注入特殊葯物或採取射頻消融的方式來達到減壓目的。
2、腰椎輕度增生退變是什麼意思,求解
骨質增生,以及腰椎生理曲度變形,骨質增生一旦形成是不能消除的,只能前期預防,這是老年人極易患上的病症,嚴重的骨質增生只能進行手術,退變可以採用保守治療恢復,通過牽引以及輔助治療。川木保健
3、腰椎退變是什麼意思?要服用什麼葯?
腰椎的退行性病變通常來說,隨著年齡的增長都是可以出現的,有可能跟腰椎的骨質增生的情況有一定聯系,主要導致患者出現腰背部疼痛,腿腳麻木,,這個時候通常來說,可以考慮提前一個腰椎間盤ct掃描才確診,服用一些鈣片就行
4、腰椎退變
關鍵是平時不要長時間向前彎腰百,即使需要彎腰,每過一個小時要做做伸懶腰,和轉體運動.有條件的可以每天去游泳, 水溫必須23度以上,這個度是對腰椎病人最好的運動了,還有就是注意腰部保暖,另外坐的時候要挺直,弄個靠墊墊在背後,盡量不要前屈上身回,每坐一兩個小時要起來伸伸懶腰。
天天要喝牛奶或吃乳酪,然後盡量曬曬太陽。不提答重物
5、嚴重么.腰椎輕度退行性變是什麼意思,怎麼造成的
你好,腰椎的退行性病變是指腰椎的骨質增生,椎間盤變窄,腰椎間盤突出或者是膨出等情況。
輕度的骨關節退行性病變一般不會出現明顯的症狀,可以通過熱敷針灸等理療的方法緩解症狀的。
6、腰椎骨質退變是骨質增生嗎
發展下去就是
7、腰椎退變是什麼意思
人體的退行性病變可以說是正常的是大自然的規律是生老病死不可改變的規律。腰椎退行性的病變。一般指的是你的腰椎增生了,軟組織失去了部分彈性,鈣質也在同時流失。一般人上了年紀的都會多少有一些的
至於褪變到什麼地步了?嚴重與否這個不好說。要不你上傳X片我幫你診斷下也可以。
8、腰椎間盤突出是腰椎退變造成的嗎
腰椎退行性變不就是腰椎間盤突出,兩個是有相關性的,但是也是有區別的。腰椎退行性病變,是一種病理上的描述,包括很多表現,像椎間盤的突出,椎體的骨質增生,和椎體的骨質疏鬆性壓縮骨折,椎體變扁等,都是屬於腰椎的退行性變,這個一般是常見於中老年人,而且這些可以沒有症狀,也就是通過腰部的常規照片或者是做CT,磁共振檢查,發現了腰椎的這些結構的不正常改變,就可以說是有腰椎的退行性變了。但是腰椎間盤突出則專指的腰椎間盤的退行性改變,椎間盤的纖維化破損,髓核突出的一種表現。所以腰椎間盤突出只是腰椎退行性變的一種。
9、什麼是腰椎退變?
腰椎退行性改變的意思是隨著年齡的增大,而腰椎周圍的韌帶開始出現薄弱,出現腰椎不穩的現象,不穩容易反復磨擦,從而引起骨質代謝出現異常,使椎體的前緣出現唇狀增生,腰小關節突增生肥厚來維持脊柱腰椎的穩定性。腰椎退變如果不壓迫神經,不引起疼痛是可以考慮不處理的。如果出現疼痛的話,因為是無菌性的炎症,可以服用西樂葆止痛,對症處理。如果壓迫了出現了神經佔位的症狀,就有可能需要通過手術切除增生的骨質