1、膝蓋骨質增生,咋治療
治療
[治療方針]
減少關節的負重和過度的大幅度活動,愛惜患病關節,以延緩病變的進程。
[葯物治療]
消炎鎮痛葯物可減輕症狀,但不宜長期服用。軟骨保護劑,如硫酸氨基葡萄糖具有緩解症狀和改善功能的作用,同時長期服用可以延遲疾病的結構性進展。
[手術治療]
對晚期病例,在全身情況能耐受手術的條件下,行人工關節置換術是公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以提高患者的生活質量。
[其他治療]
可以做理療及適當的鍛煉,以保持關節的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,有助於控制急性期症狀。
[預後情況]
一般早期經休息、治療,症狀能夠緩解,晚期病例則可行人工關節置換術改善關節功能,提高患者的生活質量。
2、輕微的膝蓋骨質增生和滑膜炎需要怎麼辦?
如果是輕微的話,那麼就沒有什麼太大問題,可能會覺得不舒服,那麼你可以去做針灸理療,然後是功能鍛煉,慢慢會好的
3、骨質增生能治好嗎?膝蓋骨質增生的症狀?
可以。增生到哪兒,哪兒疼痛。
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4、膝關節骨質增生的高發人群有哪些?
膝關節骨質增生多見於中老年人,女性發病高於男性,體育運動愛好者也是高發人群之一。膝關節骨質增生患者很痛苦,要承受疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等病症的影響。
病因
1.骨折後骨質增生
骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。
2.周圍軟組織損傷
可發生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的症狀。
3.年齡因素
隨著年齡增長,膝關節諸骨由於長年磨損,周圍韌帶鬆弛,致使關節不穩定,造成病變相應部位骨質增生。
多見於中老年人,女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時,但休息或卧床後好轉。起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關,晨起後開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬,稍活動後好轉,上、下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。蹲起時疼痛、僵硬,嚴重時,關節酸痛脹痛,跛行,合並風濕病者關節紅腫、畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。
檢查
1.關節是否疼痛
骨質增生引起膝關節骨性關節炎局部可出現壓痛,尤其滑膜出現炎性滲出時,即使沒有壓痛,受累的膝關節被動運動時也可出現明顯的疼痛感。
2.關節活動時彈響
此體征膝關節骨質增生患者最為常見,表現為膝關節屈伸活動時出現彈響聲,可能由於軟骨損傷和關節面不平整所致。
3.關節腫脹
關節腫脹的原因是滑膜的炎症滲出,膝關節腔內滑液增加。
4.滑膜炎
骨質增生可導致程度不同的滑膜炎,表現為膝關節局部發熱、滲出、滑膜增厚,還可伴有關節壓痛、肌肉無力和萎縮等。
5.關節活動受限
由於膝關節周圍肌肉痙攣或鬆弛,關節囊攣縮,骨質增生等結構異常,可使關節活動范圍變小。
6.關節畸形和脫位
疾病後期,由於軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質增生,可出現受累的膝關節畸形和脫位。
7.影像學檢查
膝關節周圍骨贅形成,關節周圍伴有骨質疏鬆與骨質硬化。關節面毛糙不平,其內側脛股關節面受累明顯,關節間隙變窄。其中多數會發生內側間隙狹窄,髕骨骨刺形成。
診斷
依據臨床表現和影像學檢查可確診。
治療
1.對症治療
對本症尚無有效的治療葯物,常採用對症處理。如疼痛時可服一些解熱鎮痛葯物或者注射透明質酸鈉;麻木者可選用B族維生素類葯物;關節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀,改善關節功能,長期服用還能夠遲滯關節結構的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但葯物安全性佳,適合作為基礎治療用葯長期服用。
2.物理治療
針灸可通經活血並有止痛作用,可消除局部的水腫和炎症,理療按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等,可以改善局部微循環,起到活血通絡的作用。牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。但對骨質增生來說,以上治療方法只能起輔助作用。
3.手術治療
治療膝關節骨質增生的手術療法主要有以下四種:
(1)關節鏡治療 在麻醉下通過皮膚進入關節腔放入膝關節鏡,在直視下去除關節內增生的骨質,修整關節面,取出關節腔內的游離體。
(2)脛骨截骨術 引起嚴重的膝關節骨質增生及骨關節病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過手術方法來改變(或調整)力線,達到治療的目的。可在脛骨平台下方做楔形截骨,再將力線調至正常狀態,然後石膏外固定。
(3)人工膝關節置換術 對於嚴重的膝關節骨性關節病導致的骨質增生,嚴重地影響到膝關節的功能(如屈伸功能),並且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關節置換手術。
5、腳膝蓋骨質增生怎麼辦?
膝蓋骨質增生是膝關節骨性關節炎的一個徵象,骨質增生是長期應力不均勻的結果造成的。對於這類疾病治療的對象不是骨質增生而是關節內的骨軟骨,治療的核心目標是保護膝關節的骨軟骨,病人要吃一些氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等等,都是為了保護骨軟骨,甚至關節要打玻璃酸鈉。對於膝關節周圍的疼痛,一部分是骨內壓升高引起的,絕大部分都是炎症引起的,給它消炎止疼,降低骨內壓就可以了,同時可以告訴患者做一些康復鍛煉,比如空中自行車的運動,在不負重狀態下做這個關節的康復運動,早期的膝關節骨質增生還能得到非常好的控制,晚期三度、四度以上的關節退變,治療就麻煩,甚至需要做關節置換
6、膝蓋骨質增生的原因都有什麼?
目前,對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為:
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間1~2分鍾,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位,時間1~2分鍾,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1~2分鍾,對於肩後部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次,堅持1~2個月,會有較好的效果。
7、膝蓋骨質增生需要注意什麼
一、理療法:
理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用於人體,以達到治療和預防疾病的目的。 [4]
二、直流電葯物離子導入法:
國內主要利用葯物導入熱療儀,把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應,把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織,直達患處,其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式,同時更好的發揮了葯物治療的效果,治療效率更高,且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便,且可以作為家庭,門診長期的治療選擇。
三、按摩與牽引:
按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛用作;牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用,只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節,因此,只能起到暫時的止痛作用,而不能達到治療的目的。
四、針灸:
針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症,但對骨質增生來說,針灸只能起輔助作用。 [5]
五、葯物治療:
一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛,但是因為骨質層比較深,口服葯物經過腸胃進入血液循環,最後到達患處,效率大打折扣。而且這是治標不治本,並不能從根本上阻止骨質繼續增生。
六、手術切除:
這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法,就是通過手術的方法將增生的骨質去除,隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長,因此這並不是徹底治癒的方法。 [6]
8、膝蓋有輕微骨刺,可以跑步嗎
不建議跑步。
骨質增生最重要又最基本的治療方法是,減少關節的負重和過度的大幅度活動,愛惜患病關節,以延緩病變的進程。肥胖者應減輕體重,以減少關節的負荷,延緩病變的發展。可以做理療及適當的鍛煉,以保持關節的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,有助於控制急性期症狀。消炎鎮痛葯物可減輕或控制症狀,但不能改變病變的進展,只是在急性疼痛發作期間起治標作用。不適合跑步等劇烈活動。
9、我媽媽被查出膝關節骨質增生?輕微的?現在應該怎樣保養,減輕病的疼痛? 拜託各位大俠
骨質增生是中老年人常見病,多發病。目前採取的方法就是局部活血化瘀法,減少痛苦。建議平時局部保暖,疼痛厲害了貼膏葯進行局部活血化瘀,減少痛苦。如果很嚴重了,而且引起膝關節腿部變形,應該及時手術治療。
10、膝關節患輕度骨質增生能打太極拳嗎
太極拳練習不當容易損傷膝關節,因此膝關節有問題的不建議打太極拳。
膝關節骨質增生的患者如果的確想打太極拳,也是可以的,但注意:一要避免做大運動量的鍛練,二要動作規范。
膝關節骨質增生的患者不能負重做下蹲和起立運動,而太極拳腿部運動量較大,所以要少量練習,多休息,不宜打太極長拳,以練單式為主,較長的套路應分多段練習。練習時重心要盡量保持在同一水平線上。
動作要規范,切忌做膝關節的半屈位旋轉動作,防止半月板損傷。太極拳中有大量虛步及蹲腿轉身動作,這些動作如果不規范容易損傷膝關節,因此在練習中,無論在靜止或是在運動中,必須時刻保持膝蓋與腳尖方向一致,才不致於使膝關節受損。
陳式太極拳有震腳發力和腿部纏絲動作,對膝關節骨質增生的患者不利,不建議練習。