預防骨質疏鬆的意義

1、我們應該怎麼預防骨質疏鬆？

2、骨質疏鬆的預防含有兩種意義：首先是高危人群的預防，主要

是絕經後婦女；其次是普通人群。骨質疏鬆的危百險因素包括：白人和東方人種，消瘦，鈣及其他營養素長期攝入不足，運度動少，嗜煙酒及咖啡，卵巢切除術後等。對有這些危險因素的絕經後婦女，如無其他禁忌證，應提倡早期使用雌激素預防。由於骨峰量的不足是成年後骨密度降低和骨質疏鬆的重要發病問因素，故應在青少年甚至嬰幼兒期就開始注意飲食的均衡，特別是鈣的攝入，必要時口服鈣劑，青少年期鼓勵多答運動。面對老年人特別是已有骨量減少或骨質疏鬆的患者，應注意運動項目的選擇和運動量。由於老回年人的應急和反應能力降低，故要盡量注意老年人的日常保護，如飯後起立、夜間起床等，以減少跌倒的危險，降低與骨質疏鬆相關的骨折的答發生率。

//哪幾類人需警惕骨質疏鬆？

3、補鈣會起到預防骨質疏鬆的作用嗎？

即使是骨質疏鬆患者，通常也不是因為缺乏鈣質引起的，也可能是因為缺乏維生素D或是缺乏體育運動造成的，其實鈣質缺乏對骨質疏鬆的影響被放大了，缺鈣並不是影響骨質疏鬆的重要原因，所以補鈣對預防骨質疏鬆是沒有作用的。

4、防治骨質疏鬆有哪些要素？

不少人一提起骨質疏鬆，就把原因完全歸咎於缺鈣，而防治骨質疏鬆也就只限於補鈣了。這種看法不夠全面。實際上，飲食中缺鈣僅是重要原因之一。骨質疏鬆的發生涉及因素很多，包括營養狀況、食物成分、內分泌代謝、生活方式乃至於家族遺傳史，都有密切關系。因此，防治骨質疏鬆也需要全面考慮，其中應突出營養、運動與葯物三者。

在日常飲食中應提供骨質形成的全部原料:鈣、磷、蛋白質、維生素等，缺一不可。當然，最重要的是足量的鈣，人體內99%的鈣都沉積在骨頭中。一般說，每天如能喝上一大杯奶，就能基本滿足正常人鈣需要量。此外，經常攝取海產品、蝦米皮、骨頭湯、豆製品、綠葉菜等，都是補鈣的簡便方法。不過，單純依賴多吃含鈣食品不一定能解決問題，還要注意食物中鈣磷的比值，如比值不當，會影響鈣吸收。營養學家證實，牛奶、酸奶、魚類中的鈣磷比值最為合理。

適度運動，特別是戶外活動對防治骨質疏鬆很有意義。已證實，運動有助於獲取最大骨量，是預防骨質減少的重要手段。戶外運動還可獲取維生素D，促進鈣的吸收。長期卧床者骨礦物質明顯減少，極易誘發骨質疏鬆。

對於骨質疏鬆已比較明顯的患者，常需葯物輔助。是否服用鈣制劑仍有爭議。因為大多數飲食鈣總量並不缺乏，主要是鈣的吸收、轉運和利用缺陷有關。故具體處理應同時服用維生素D3，才能保證療效。歐美國家提倡用氟化鈉治療，但該葯可能有胃腸反應或骨痛等副作用。對更年期後骨質疏鬆嚴重的婦女，除一般治療外，可在醫生指導下使用雌激素，效果良好。但最大顧慮是可能增加子宮內膜癌和乳腺癌發生率，應注意監測。

5、預防骨質疏鬆，什麼時期補鈣效果最好？

骨質疏鬆症被稱為「無聲殺手」，因為我們無法感覺到骨質的慢慢流失，早期也沒有什麼症狀，所以一般也不受重視。但是出現症狀後，短期治療難以奏效。提到預防骨質疏鬆大多數人首先想到的是補鈣，其實一旦有了骨質疏鬆的症狀，單純補鈣，無論是吃食物，還是嚼鈣片，作用都是比較小的、非常有限的！那麼，什麼時候補鈣效果最好呢

補鈣越早越好

在兒童時期，在生長發育期，在年輕的時候，在骨骼發育、骨密度增加的過程中，攝入充足的鈣，是預防骨質疏鬆最有效的做法！越早積累足夠的鈣質越有利於預防骨質疏鬆！可以通過食物攝入充足的鈣，也可藉助營養補充劑來增加鈣的攝入。一般7-8歲鈣的需要量在1000mg/天；11-13歲鈣的需要量在1200mg/天，14-17歲鈣的需要量在1000mg/天，成年後18歲到49歲，鈣的需要量在800mg/天。直到50歲-100歲，鈣的需要量又上升至1000m/天。所以要十分注意青少年時期，青春期鈣的攝入，那時候攝入充足的鈣或者嚼嚼鈣片還是有用的，能幫助骨骼儲存更多的鈣。

補鈣的方式有哪些?

首選，食物是補鈣最好的來源，奶及奶製品、綠葉蔬菜、豆製品等都含有豐富的鈣。每天400毫升奶類，如牛奶、羊奶、酸奶等大約提供400多毫克的鈣，每天350克綠葉蔬菜，如小油菜、菜心、莧菜、薺菜、西蘭花等大約提供300毫克的鈣，每天50克豆腐乾大約提供150毫克的鈣。其次，如果食物不能滿足日常需要量，就需要額外服用一些補充劑，最好在醫師或營養師的指導下，選擇適合的營養補充劑。

補鈣的同時還要補充維生素D

預防骨質疏鬆光補鈣是不夠的，因為鈣的吸收和利用還需要維生素D的幫助。大多數食物中維生素D的含量都很少，主要靠皮膚在紫外線照射下合成，每天暴露面部、手、手腕和部分手臂曬半個小時左右即可合成足夠的維生素D。如果曬太陽的機會比較少，可以選擇維生素D補充劑，魚肝油或者復合維生素D等，每天400IU。

運動的作用也是十分重要的

運動特別是一些力量運動、負重運動、有氧運動的作用一般都要超過補鈣。這幾種手段結合起來的效果往往比單獨補鈣來預防骨質疏鬆效果好的多！所以，預防骨質疏鬆，必須要多管齊下！

對於已經發生骨質疏鬆的患者，只能說亡羊補牢，猶未晚也！多吃一些富含鈣的食物，嚼嚼鈣片，增加一些力量運動，多少曬太陽或者吃維生素D補充劑400單位/天，對於骨質的進一步流失還能夠起到一定的彌補作用！