骨質疏鬆是怎麼引起的要怎麼注意

1、為什麼會有骨質疏鬆？骨質疏鬆是怎麼樣造成的？

骨質疏鬆（Osteoporosis，OP）最早由Pommer在1885年提出。1993年第四屆國際骨質疏鬆症研討會將該症定義：骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵，致使骨的脆性增加以至於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。其主要特點是骨量減少，包括骨礦物質和骨基質等比例的減少；骨吸收出現、骨小梁稀疏、變細甚至斷裂等一系列骨的微觀結構退化現象；骨的脆性增加，強度下降，降低了對原有載荷的承受能力，在不大的外力作用下也極容易發生骨折。

骨質疏鬆是中老年人的常見病，女性多見於絕經後，男性多在55歲後。女性發病較早且數倍於男性。除了年齡因素之外，還與性激素水平的下降有密切的關系。此外，生活方式與機械活動也對骨密度產生較大的影響。體力活動對骨骼的影響極大，活動越多，對骨的牽拉力越強，就能促使破骨細胞轉變為成骨細胞，有利於新骨形成。長期閑居以及各種原因的廢用，由於對骨骼的機械刺激不夠，以致骨形成少而骨吸收多，導致骨質疏鬆。骨折與骨病長期固定後也會導致骨質疏鬆。缺乏戶外活動，日照不夠導致維生素D不足也是骨質疏鬆的原因之一。

因此，進行適當的運動是防治骨質疏鬆的重要措施之一，特別是負重有氧運動，對預防骨質疏鬆效果最好。需要注意的是不可選擇強度過大，速度過快，較為強烈的運動項目，運動負荷過大，易引起骨折、軟組織損傷，亦可引發心血管疾病，故在選擇體育項目之前，應做一次較全面的體格檢查，最好根據醫生的意見或建議，結合自身的健康狀況，選擇合適的運動項目。要遵循循序漸進、有計劃、有規律的原則，建立良好的生活習慣。運動的強度一定要因人而異，如果體能較好者，運動量可適當加大。運動前應做准備活動，運動後注意放鬆運動。

2、骨質疏鬆是什麼原因導致的，該如何預防骨質疏鬆？

國疾控中心發布的數據顯示，我國是全球骨質疏鬆患者最多的國家，目前已達1.6 億。專家預測，到2020 年，我國骨質疏鬆和低骨量患者人數將增加至2.8 億。通常人們認為，骨質疏鬆是一種嚴重影響成年人健康和生活質量的全身性、骨代謝性疾病，尤其是老年人和絕經後的婦女。然而，這種「沉默的殺手」日益年輕化，臨床上已經發現一些幼兒或兒童表現為骨量不足導致的「骨質疏鬆」現象。

根據中國人群的骨量變化規律，30歲前為骨量上升期，30 歲達到峰值。30 歲後，人體就會進入骨量減少期。年輕時的峰值骨量較低，常導致年老時發生骨質疏鬆症。骨形成就好比在銀行存錢，骨吸收就好比花錢。30 歲前，身體里儲備足夠多的骨量，以後發生骨質疏鬆症及骨質疏鬆性骨折的風險就小。

0~2 歲嬰幼兒：奶攝入量充足，每日補充維生素D

說起骨質疏鬆，很多人認為是老年人的專利。然而因為鈣攝入量的不足，一些嬰幼兒也出現了骨量不足的情況，防治骨質疏鬆應該從嬰幼兒期做起。首都醫科大學附屬北京安貞醫院普兒科王東紅曾表示，2 歲以內小兒生長速度快，鈣需求多；室外活動少，紫外線又不能透過玻璃；喂養困難，添加輔食不及時，鈣劑攝入不足；腹瀉等疾病也影響鈣磷吸收。

那麼，嬰幼兒怎樣才能保證足夠的鈣攝入量呢？2013 版《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦攝入量為：0~6 個月齡每日是200 毫克，7~12 個月齡每日是250 毫克，1~3歲每日是600毫克。

純母乳喂養的足月出生的健康寶寶，從出生到4~6個月，其營養獲取渠道全部來自母乳，一般來說，母乳含鈣約為35 毫克/100毫升，但鈣的吸收率相對較高。配方奶中含鈣約為50 毫克/100 毫升，鈣吸收率不如母乳中的高。對於6個月以內的寶寶，每天攝入母乳600毫升或配方奶400毫升左右就都不會缺鈣。建議7~12月齡的寶寶要保證每天攝入奶量最好達到800~1000 毫升，同時還要攝入足夠的其他營養素。

1 歲以後幼兒的飲食開始逐步向成人過渡，要想接近或達到600 毫克的鈣，則需要合理安排飲食。能母乳喂養則繼續母乳喂養，母乳量最好能在600~800 毫升以上，而配方奶則最好在400~500 毫升以上。另外，從添加的輔食中也可以吸收部分鈣。其他含鈣豐富的食物有純酸奶、純牛奶、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬等。2 歲以前的寶寶建議每日補充維生素D，有助於鈣質的吸收。

兒童青少年：骨量每增加10%，成年後骨質疏鬆發病率降低50%

因為學業加重、運動量驟減、飲食結構變化等因素，兒童青少年的骨量不足問題逐漸凸顯。首都兒科研究所兒童期心血管疾病預警診治技術研究項目曾對學生做過一次調查，受檢學生中，骨量不足者超過50%，骨量極低者佔2.5%，其中女生極低率達到4.9%。鞍山師范學院化學與生命科學學院孟慶濤曾發表文章介紹，青少年時期骨骼中的鈣量每增加10%，成年後骨質疏鬆、骨折的發病危險性就降低50%。學齡前兒童對鈣的需要量較成年人大，因此要及時補充鈣質，以防缺鈣。

在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚和蔬菜等，特別是牛奶，每100 克鮮牛奶含鈣120 毫克，如果每人每天喝牛奶500 克，便能供給600 毫克的鈣；再加上膳食中其他食物供給的300 毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要。

選擇鈣劑產品的標准要看它是否具有以下五個特點：含鈣量高、溶解度(水溶性)大、腸道吸收度高、生物利用度好和重金屬含量低，即「四高一低」。選用鈣劑要本著安全無副作用、鈣含量高、吸收率高的原則。

另外，人體對鈣的吸收需要維生素D的幫助，尤其是兒童，在生長發育期對維生素D的需求是較大的。人體的維生素D是通過日光照射皮膚來產生的，補充維生素D最好的辦法就是曬太陽，兒童居住的房間要陽光充足，保證充足的陽光照射。

青年人：每日需1000毫克鈣，避免吸煙飲酒等

人體的骨密度在30歲時達到峰值，醫學上稱峰值骨量，峰值骨量越高，就相當於人體中的「骨礦銀行」儲備越多，到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲，程度也越輕。所以，需要趁年輕多積攢一些骨量。

南方醫科大學南方醫院關節外科中心副主任醫師王健表示，年輕人每天所需的鈣是最少的，但即使如此也達到了1000 毫克。

對於年輕人來說，絕大部分人的鈣吸收是正常的，如果飲食搭配合理，並不需要額外服葯補鈣。但由於各地的飲食習慣不同和個人對於食物的偏好不同，有些年輕人對肉蛋奶的攝入達不到人體的每日需求。

想要滿足一天的鈣需求量，首先需要在飲食上下功夫，牛奶、大豆、海帶、蝦皮、蔬菜等都含有較高的鈣。如半斤牛奶含鈣300 毫克，500 克豆漿含鈣120 毫克，25克海帶可以補鈣300 毫克等。另外，還不能忽視維生素D的攝入，成年後到50歲之前，大概每天需要維生素D200IU。維生素D在體內的代謝過程比較復雜，首先需要紫外線的幫助（也就是多曬太陽），其次在體內要經過肝臟、腎臟的轉化才成為具備生物活性的東西。所以說，肝臟腎臟不好的人，維生素D的轉化率會降低，骨質疏鬆風險會加大。另外，吸煙、飲酒也會引起鈣流失，要戒煙限酒。

妊娠期：發生骨質疏鬆風險高，須適當服用鈣劑

在妊娠期，孕婦要將大約30 克鈣經過自己的胎盤主動轉運給胎兒。持續的鈣攝入不足，可能導致孕婦出現骨質梳松等嚴重並發症，因而在妊娠階段孕婦必須適當服用鈣劑。

南寧市西鄉塘區金陵中心衛生院梁素靜曾在文章中表示，孕婦缺鈣的表現主要出現在兩個時期，第一個時期是在孕8周~12 周，主要是因為有各種妊娠反應的存在，而導致鈣的實際攝入量明顯減少，最終導致孕婦的血鈣值水平呈現急劇降低狀態；第二個階段是在孕24 周到產前這一階段，主要是因為胎兒的發育速度相對較快，母體經由胎盤主動轉運給胎兒的鈣量也會明顯增加，最終表現的結果是，孕婦血鈣值水平以較為緩慢下降的速度呈現持續性降低狀態。

因此，孕婦在孕期尤其需要補鈣，除了平時的飲食需要注意多攝入含鈣食物外，還要額外進行鈣劑的補充。根據兩個重要的缺鈣時期給予鈣劑補充，能使孕婦的缺鈣症狀和妊娠合並骨質疏鬆的幾率明顯減低，對胎兒的生長發育可以產生積極的促進作用。

3、得了骨質疏鬆需要注意什麼

骨質疏鬆致腰部疼痛回答者：王坤山你的這種情況建議找中醫辨證用中葯治療。
我雙膝彎曲時有響聲，下樓時痛，不知是骨質疏鬆還是關節炎？我４０歲了．回答者：古東飛估計是關節炎，建議到醫院就診，及時治療。
請教老年骨質疏鬆回答者：李江紅可以。
確診是右腳關質骨質疏鬆回答者：陳斌既然腳痛與天氣變化有關聯，說明腿腳部的血脈不暢通，可以做輕微手法的按摩來疏通氣血。由於年齡很高了，出現骨質疏鬆也是正常的事，平時可以通過吃些鈣成分高的食物來補充就可以了。
骨質增生，骨質疏鬆會不會引起小腹下部疼痛回答者：潘昊如果有椎間盤問題就有可能的。
中度骨質疏鬆回答者：陳庄洪1、一般降壓葯不引起您所述的症狀，可到醫院拍片等檢查，了解有無關節退變、類風濕等。2、您也可以向心血管內科醫生進一步核實您所用葯品的副發應。3、可口服西樂葆200毫克（1片），一天一次到兩次，以改善症狀。4、加強針對骨質疏鬆治療，可服用中葯和西葯等。[本貼已經被 陳庄洪 在 2004-9-8 20:24:23 修改過]
類風濕關節炎、骨質疏鬆回答者：徐勝前看來治療非常不正規，當然每天吃一片強的松，喝兩次中葯都是可以的，但我們一貫強調要使用改變病情抗風濕葯，他們包括甲氨蝶呤、柳氮磺氨吡啶、羥氯喹、來氟米特等葯物，雖然他們有一定的副作用，但確切的治療作用是國內外都公認的。如果談到特效葯的話，這些葯就是特效葯了。
替我媽媽詢問關於骨質疏鬆回答者：潘昊骨質疏鬆引起的疼痛治療主要是針對治療。可以服用促進骨質生長的葯物，適當鍛煉，另外可以使用密蓋息加鈣劑效果應該不錯。建議還檢查一下椎間盤，了解疼痛和椎間盤突出的關系。治療方面就不一樣了。

4、骨質疏鬆都是哪些誘因引起的？該如何預防？

骨質疏鬆是老年人經常會出現的疾病，一旦患上骨質疏鬆，有可能會引發一些其他的骨病，所以對於這種現象應該引起一定的重視，那麼我們就有必要了解一下什麼原因會導致骨質疏鬆，生活當中我們又應該如何預防骨質疏鬆呢？

以色列科學家30日公布的一項研究結果顯示，抑鬱可能導致骨質疏鬆。這一結果意味著，抗抑鬱葯物也許可以用於治療骨質疏鬆症。

以色列希伯來大學科學家在新一期美國《國家科學院學報》上報告說，他們在研究中利用葯物讓老鼠產生類似人類抑鬱的行為。結果這些老鼠出現了骨質流失，這一現象在老鼠的髖部和脊椎尤為明顯。科學家然後又讓老鼠服用抗抑鬱葯物，結果發現，老鼠的骨密度隨之增加，行為也更加活躍。

科學家稱，新發現首次表明，抑鬱可能是導致骨質流失和骨質疏鬆的重要因素之一。他們分析說，抑鬱情緒會激發交感神經系統釋放去甲腎上腺素，去甲腎上腺素會損傷生成骨骼的細胞。而這項研究也顯示，抗抑鬱葯物能阻斷去甲腎上腺素並逆轉其負面作用。

每天步行20分鍾可預防骨質疏鬆

究竟哪些人容易發生骨質疏鬆呢？專家指出，老齡、女性絕經都是骨質疏鬆症的危險因素。此外低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡及碳酸飲料等，缺乏體力活動，飲食中缺少鈣或維生素D均會引起骨質疏鬆。

另外，影響骨代謝的疾病，如甲亢、糖尿病'>糖尿病、乾燥綜合征、多種慢性腎臟疾病導致的腎性骨營養不良以及胃腸疾病、血液系統疾病、神經系統疾病、器官移植等都會引起骨質疏鬆。長期服用糖皮質激素、免疫抑制劑、抗腫瘤葯或腎衰用透析液等也是骨質疏鬆的危險因素。

絕經後婦女、老年人、體重過低者及患有以上疾病或長期服用以上葯物的人要格外警惕骨質疏鬆症，最好定期去醫院做相關的檢查。

專家還指出，有些四五十歲的女性常常感到腰痛，夜裡睡覺還經常被小腿肚子「抽筋」疼醒，這很可能是骨質疏鬆的表現，而通過治療和鍛煉，是能夠恢復的。

為避免骨質疏鬆症的困擾，專家建議人們每天喝400毫升牛奶、曬十分鍾太陽、走20分鍾路、不吸煙、不酗酒。為監測骨密度，中老年人應每年進行一次骨密度檢測。

專家還提醒，預防骨質疏鬆從娃娃抓起，並貫穿一生。首先應調整生活方式，飲食最好富含鈣、低鹽、含適量蛋白質；二是進行適當戶外活動尤其是有助於骨健康的體育鍛煉；三是遠離煙酒，慎用影響骨代謝的葯物；四是防止跌倒，加強自身和環境的保護措施(包括各種關節保護器)等；五是服用適量鈣劑和維生素D，補充骨骼中丟失的鈣質。

看來生活當中很多的情況都可能導致骨質疏鬆的發生，所以在平時生活當中，我們應該針對這些情況進行積極的預防，同時要注意飲食，注意適當的運動，改掉一些不良的生活和飲食習慣，而且預防骨質疏鬆要從孩子抓起，這還是一個非常漫長的工程。

5、骨質疏鬆平時應該注意什麼

補鈣。但是也要注意飲食的營養均衡，不可偏食。平時可以多曬曬太陽，陽光可以讓身體產生維生素D，促進鈣的吸收。平時鍵煉身體很重要，但切不可采劇烈運動的方式，要選擇一些平和的有氧運動比如散步，慢跑。運動要堅持，少量多次，忌一次運動量過大。祝您健康！

6、骨質疏鬆是怎麼造成的？對人體有哪些危害呢？

骨質疏鬆的原因

骨質疏鬆症是一種骨骼的退變，它是由多種原因因素，一種是原發性骨質疏鬆症，主要是因為的年齡退化之後，人體對鈣的吸收能力下降，同時從尿中排出的鈣增多，所以說入不敷出，造成鈣流失更多，就會出現骨質疏鬆症。

從病因學上講，還有另一種骨質疏鬆症叫做葯物引起的繼發性骨質疏鬆症。類風濕關節炎、紅斑狼瘡或者一些其他結締組織病，需要用一些激素，像強的松這樣的葯物，長期使用這些葯物的病人會引起的骨代謝的改變，會造成繼發性骨質疏鬆症。對於這樣的病人治療的時候一定要從原發疾病治療開始，然後再進行骨質疏鬆症的治療。

骨質疏鬆症原因其實是非常復雜的，但是要也有跟很多個人的生活飲食習慣，以及服用一些抗凝葯物，還有一些日常生活中喝酒、酗酒、過量咖啡飲用或者是抽煙等因素有關。

骨質疏鬆的危害

對身體的其他器官沒有直接的危害。它的危害是間接的，骨質疏鬆對骨的危害，主要表現在骨的硬度降低，容易產生病理性骨折。對於脊柱類的骨頭，會造成脊柱椎體高度丟失，形成駝背。長期以往，會對胸部、腹部的臟器形成壓迫。

還有骨質疏鬆的患者，一般會伴有疏鬆部位的疼痛，會影響睡眠以及正常的活動，會對其他臟器造成間接的影響。所以，如果出現了骨質疏鬆，一定要積極的治療。骨質疏鬆嚴重的會出現下肢肌肉力量減弱、二便異常，或者出現脊椎變形、脊柱側彎症狀等情況。在出現老年性骨質疏鬆症後，需要及時地進行對症治療，延緩病變速度。骨質疏鬆的治療是長期的，甚至是終身治療。建議在醫生的指導下，定期復查，及時調整葯物，將骨質疏鬆控制好。

7、骨質疏鬆是怎麼引起的呢？

骨質疏鬆，相信很多人都不陌生，這是全身骨骼所發生的一種病變，也是骨骼所發生的最常見的疾病。骨質疏鬆，被稱為“沉默的殺手”，患者一開始可能並沒有什麼感覺。但是，隨著他們的骨骼質量、承重能力的下降，進而就會發生骨骼疼痛、變形，還極容易導致脆性骨折的發生。嚴重影響患者生活質量。

10月20日是世界骨質疏鬆日，家庭醫生在線采訪了中山大學附屬第一醫院東院脊柱外科副主任醫師黃陽亮，共同關注骨質疏鬆的防治問題。

骨質疏鬆是什麼原因導致的？

黃陽亮副主任醫師表示，導致骨質疏鬆症的因素有很多，可分為可控的因素和不可控的因素。可控因素通常指的是合並某些疾病可能會導致骨質疏鬆，包括：風濕病、內分泌性疾病等等，如果積極地處理這些疾病疾病能夠得到好轉；而不可控因素指的是年齡、性別、種族等等因素。

為什麼絕經後的女性更容易發生骨質疏鬆？

絕經後的女性容易發生骨質疏鬆。首先，女性的骨儲備本來就比男性要少，女性骨骼體重比男性少20%-30%。其次，女性年輕時的運動量比男性可能要少很多。另一方面，雌激素有著促進骨形成、抑制骨吸收的作用。女性絕經後，雌激素分泌水平急劇下降，骨吸收便會大於股形成。因此，絕經後的女性更容易得骨質疏鬆。建議女性進入圍絕經期積極尋求婦科醫生的建議，規范使用雌激素替代治療，這對於防治骨質疏鬆以及治療其他圍絕經期症狀有良好的作用。

類風濕性關節炎為什麼會導致骨質疏鬆？

1、類風濕性關節炎患者容易出現骨質疏鬆，主要是由三個因素引起的：

2、運動量減少：對於類風濕性關節炎的患者，關節疼痛感明顯，從而便會使他們不願意做運動，而運動量的減少，骨形成便會相應減少。

3、骨骼營養不良：骨質疏鬆很多時候是由於骨骼營養不良引起的。上面提到類風濕性關節炎患者運動量減少，這樣一來其實食慾也會受到影響，食慾下降自然帶來的也是營養素攝入的減少，從而影響了骨骼吸收鈣質，導致骨質疏鬆。

3、葯物因素：類風濕性關節炎的治療往往需要用到糖皮質激素，服用糖皮質激素後，身體的內分泌系統會引起紊亂，而骨形成與骨吸收的調節過程，受內分泌系統精細調節。若內分泌系統紊亂，骨形成與骨吸收的平衡便會被打破，從而導致骨質疏鬆的發生。

糖尿病患者為何容易患骨質疏鬆？

在前面的問題已經提出，內分泌系統的紊亂會誘發骨質疏鬆。而糖尿病恰恰便是內分泌系統的一種疾病。當糖尿病發生，內分泌系統紊亂，便會影響骨吸收與骨形成過程，使患者發生骨質疏鬆。黃陽亮副主任醫師建議糖尿病患者應該積極治療、規律用葯、長期管理，因為糖尿病患者的葯物治療可以幫助患者調節內分泌，重建平衡，反而有助於糾正骨質疏鬆的狀態。

8、骨質疏鬆怎麼辦，平時要注意些什麼？

患有骨質疏鬆是很痛苦的，尤其是上了年齡的人，如果一不注意，可能會導致骨頭出現更大的疾病。所以骨質疏鬆的人應該注意適當的活動，還要預防跌倒，飲食上要注意多吃含鈣的食物，並且要服用葯物，不要做一些體力活，平時注重保養。

適當的戶外活動

骨質疏鬆就是因為骨頭出現疾病引起的，多與缺鈣有關，也與年齡的增長有關，但是不能因為骨頭出現疾病就不去活動，相反反而要加強戶外的活動。每天可以在早上的時候去散散步，曬曬太陽，能夠補鈣，對於骨質疏鬆有一定的緩解作用。但是注意不要在中午去曬太陽，這個時候太陽比較毒，曬了也沒什麼用，反而會導致皮膚受損。另外要適當的活動，不能劇烈運動，像跑步，游泳等活動就不適合，所以要選擇溫和的活動。

注意飲食習慣

飲食上要多吃含鈣高的食物，比如骨頭湯，雞湯都是含鈣比較高的食物，每天可以吃一個雞蛋補充蛋白質，促進鈣的吸收。在吃含鈣的食物，要注意不要吃含草酸的食物，否則機體可能會相互結合導致鈣吸收降低，引起其他疾病，像韭菜，菠菜就是草酸高的食物，盡量避免與含鈣高的食物同時吃。另外飲食要清淡，不要吃含鹽過高的食物，影響鈣的吸收。

按時服用葯物

定期去醫院檢查，根據醫生的醫囑服用葯物，並且要做相關的檢查來明確葯物的療效。在用葯期間一定要按照醫生的囑咐來，如果感覺到症狀有緩解，不要立即停葯，避免出現副反應。不要聽信民間的偏方，偏方可能會導致病情加重，所以還是應該相信科學的醫療手段，不要因為相信偏方導致身體出現其他疾病。