絕經婦女骨質疏鬆

1、為什麼絕經後的婦女容易患骨質疏鬆症

絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症的原因與女性絕經後雌激素的缺乏有關。其作用機制簡單地講可能是通過以下途徑進行的：①雌激素有促進降鈣素分泌、抑制破骨細胞活性的功能。雌激素缺乏時，降鈣素對破骨細胞的抑製作用減弱。破骨細胞活性增強可導致骨吸引增加引發骨質疏鬆症；②雌激素缺乏時，抑制了體內甲狀旁腺激素的分泌。由於甲狀旁腺激素是腎臟將無活性維生素D轉化成活性維生素D的催化劑，甲狀旁腺素分泌不足時，活性維生素D生成減少，腸道對鈣的吸引減少，骨生成原料不足導致骨質疏鬆症。

2、為什麼更年期婦女容易發生骨質疏鬆？

骨骼看起來是固定不變的結構，但是它並不是靜止的。骨骼一方面在不斷地破壞、溶解、吸收(破骨)，另一方面又不斷地有新骨形成(成骨)，兩者呈動態平衡，骨鈣和血鈣處於不斷的交換之中，飲食鈣在小腸各部均可吸收，以十二指腸及小腸上端為主。更年期婦女體內骨質代謝的平衡被打亂，骨質吸收速度大於骨質生成，由於骨質丟失而發生骨質疏鬆。更年期骨質疏鬆的原因就是卵巢功能減退，雌激素水平下降。那麼雌激素與骨代謝有什麼關系呢?

1．活性維生素D的生成與活性降低，從而干擾腸道內鈣的吸收。

2．人體內「甲狀旁腺」分泌的「甲狀旁腺素」，是調節體內鈣磷代謝的主要激素之一，能刺激骨質消溶。雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨對甲狀旁腺素的敏感性增強，骨吸收增加。

3．雌激素下降使甲狀腺分泌「降鈣素」減少。降鈣素是強有力的骨質吸收抑制激素，對骨質有保護作用。

4．雌激素下降，可直接抑製成骨細胞的活性，使骨生成受阻。

所以當雌激素水平下降，骨代謝出現明顯的負平衡。特別是絕經以後，由於雌激素水平迅速下降，負鈣平衡持續進展，骨質快速丟失。最初3～5年，骨密度以每年平均減少2．5％的速度下降。有報道絕經前10年內約丟失骨量15％，70歲婦女平均喪失骨量達30％。因此更年期特別是絕經期婦女易發生骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症女性較男性多見，並較男性早10～15年發生。吸煙的女性和體型瘦長的婦女骨質疏鬆更為明顯。

骨質疏鬆主要症狀是腰背和四肢慢性疼痛。需經過多方面檢查及化驗血鈣和尿鈣才能確定。

為使更年期後的婦女能不失時機的預防骨質疏鬆症，應在醫生指導下及早進行雌激素替代治療或者飲食療法及身體鍛煉。

3、絕經婦女骨質疏鬆的原因？

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4、絕經女性該如何遠離骨質疏鬆？

先來說說什麼是骨質疏鬆症：

骨質疏鬆症是以骨量減少和骨組織微觀結構破壞為特徵，導致骨的脆性增加和骨折危險性增高的全身性疾病。

骨質疏鬆分為三大類型：

1.原發性骨質疏鬆症：隨著年齡增長而出現的骨骼生理性退行性病變，其中又分為：

一型：常見於絕經不久的51~65歲女性，又稱絕經後骨質疏鬆，骨量丟失主要發生在脊柱和橈骨（前臂長骨骼）遠端。

二型：多發生在65歲以後，又稱為老年性骨質疏鬆，主要侵犯椎骨和髖骨。

2.繼發性骨質疏鬆：由諸如內分泌疾病、血液病、長期卧床等引發。

3.特發性骨質疏鬆：多見於8~14歲青少年，常伴有家族遺傳。主要症狀為骨痛，尤以背痛最常見。

如何預防或降低絕經後骨質疏鬆的損害？

其實就骨質疏鬆來說：其預防的重要性遠大於治療，一旦發生了，治療和補救措施是有限的，而從年輕時期就養成平衡膳食和積極運動的習慣則可以大大降低絕經後患骨質疏鬆的風險！

那究竟如何保養能降低患病風險呢？

1.充足的鈣質：這一點大家都清楚，但瑋瑋要強調：補鈣以及補充一切礦物質元素的首選方式都是：通過食物，而不是把心思和金錢花在各種補充劑或保健品上，這樣做不僅本末倒置，還可能事倍功半！

富含鈣質的食物有：奶及奶製品、大豆製品、深綠色的葉菜、堅果、芝麻醬、帶骨的小魚、嚇貝類。

因為各種原因無法每天飲用牛奶的人群可以選擇酸奶，每天至少200克，而豆腐、豆乾、豆芽都是非常好的鈣質來源！

2.補充維生素D靠曬：維生素D可以促進鈣吸收，如果您注意補鈣，但骨質疏鬆仍在不斷惡化很可能是缺乏維生素D，而補充維生素D最簡單易行的方法就是曬太陽，把裸露雙臂在日光下活動半小時左右即可。通過飲食補充也可，推薦魚類、蝦、蘑菇等。

3.適量的蛋白質與充足的維生素：蛋白質參與骨合成，不可缺少，但過量的蛋白質可能導致磷元素攝入過多，從而導致尿鈣流失過多，所以要適量！而各種維生素中，維A可以促進骨發育，維C可以促進骨基質中膠原蛋白的合成，所以豐富的蔬菜、水果是預防骨質疏鬆症的重要一環！

4.科學的烹飪：某些蔬菜含有草酸，它們與鈣結合會形成不溶性鈣鹽而降低鈣的吸收率，所以在烹調高草酸蔬菜時先用沸水焯一下。

高草酸蔬菜有：各種野菜、菠菜、莧菜、歐芹、馬齒莧、鮮竹筍、苦瓜、茭白

5.用運動刺激骨骼強壯：一些稍微劇烈的運動能夠刺激骨骼強健，防止骨質流失，比如慢跑就比散步有利骨骼健康。強壯的肌肉能減輕骨骼間關節的壓力，減輕關節負擔。所以不管是有氧運動還是抗阻訓練都有利於預防骨質疏鬆！

說來說去，不管是預防還是減輕骨質疏鬆症都需要科學的飲食和運動，絕經後婦女失去雌激素的保護很容易罹患各種疾病。不管您是中青年女性還是已經絕經的中老年女性，從現在做起都不晚，改善不良飲食習慣，增加奶製品、豆製品以及深色蔬菜攝入量，從快步走開始，逐漸增加運動量與運動強度，相信你一定會成為一個比現在更好的自己！

5、女性絕經後是否會加速骨質疏鬆呢？

骨質疏鬆多發生於絕經後的5~10年間，隨著年齡的增長合並增齡性的骨骼變化，於70歲後即成為退行性骨質疏鬆症，不論是絕經後骨質疏鬆或增齡性骨質疏鬆，其後果均是在輕微外傷或體位變化時易發生骨折，由此而引起疼痛，活動受限，合並症以及死亡率增加等問題，給絕經婦女的健康、壽命及生活質量造成了很大的影響。因此，為了以後的生活有質量，延緩骨質疏鬆的到來或減輕骨質疏鬆的症狀，絕經後的婦女一定要預防骨質疏鬆。
女性絕經後，雌激素濃度降低，骨丟失加速，同時鈣質吸收、骨代謝、甲狀旁腺激素、降鈣素等，隨著年齡的增長都會受到流失，而且會出現一些如：潮熱出汗等症狀，因此，首先保持心態的平衡，情緒的穩定及注意個人生活習慣，出現症狀或症狀加重要及時到醫院就診。
適量的運動經常不斷的增加肢體活動和肌肉收縮，可促進骨的生長和鈣在骨內沉著，同時肌肉的發達對骨骼的牽引力增強，不僅能防止骨質疏鬆還能使已發生的骨質疏鬆得到改善，選擇運動的項目以運動量適度即可，如：騎自行車.慢跑、步行等。
注意合理膳食營養特別注意補充鈣劑，多食鈣、磷、蛋白質及維生素，如：魚、蝦、牛奶、粗雜糧、綠葉蔬菜等。
堅持科學的生活方法不吸煙，不飲酒，少喝咖啡、濃茶，少吃糖及鹽，多接受日光浴，日光浴可使人體產生維生素D，有利於鈣的吸收。
半年或一年定期測量骨密度，及早預防骨質疏鬆的發生，而且越早期的骨質疏鬆症越容易治療。同時注意家居的安全，特別是家居環境的安全，如：浴室、廚房、樓梯的照明等，以減少跌倒的危險。

6、女性絕經後的骨質疏鬆要怎樣預防？

骨骼中鈣質的沉積與雌激素有關，絕經後的女性由於體內雌激素減少，很多人會由此而發生絕經後骨質疏鬆症。絕經後骨質疏鬆發生的嚴重程度取決於本人的骨峰值密度和絕經後骨骼中鈣質的丟失速率。

如果女性35歲左右時骨密度值已達到很高的程度，那麼停經之後，她就有更多的「骨的本錢」來對抗骨質疏鬆，但前提條件是這位女性必須從年輕時開始，就從膳食中攝取了足夠的鈣質及其他營養素。此外，體質瘦弱、吸煙、過度飲酒、服用類固醇葯物、攝入食物量不足等都是導致缺鈣的危險因素。因此，絕經期預防骨質疏鬆首先要去除上述這些危險因素，建立運動加營養的健康生活方式。研究發現，每天戶外運動不少於1小時的女性，骨質疏鬆發生率很低；若每天堅持長跑，則可使骨骼年輕20年。美國科學家最近研究認為跳躍運動是預防骨質疏鬆最好的方法，因為跳躍時地面的沖擊力可激發骨質的形成。

此外，絕經後的女性應注意多攝入鈣質，同時也要進行適量的運動，以盡量降低骨中鈣質的流失速度。在營養方面，我們建議大家多食用低脂牛奶、乳酪以及豆漿、豆腐和其他豆製品。