1、預防骨質疏鬆的方法有哪些?
一旦發生骨質疏鬆,採用目前的治療方法均不能將其逆轉,因此,預防比治療更重要。預防一般包括運動、營養、葯物幾方面,具體措施如下:
1.提高骨峰值量。自兒童期開始注意合理的營養,特別應補充足夠的鈣。青春期內應攝入1000毫克/日以上;適當的運動對骨骼發育及骨量增加很有利,多戶外活動還可增加體內維生素D合成;避免不良習慣,如吸煙、飲酒、長期飲用濃咖啡等不利於提高峰值骨量。
2.減少骨丟失率。更年期雌激素水平下降引起骨轉換加速、骨吸收增加而使骨丟失。應用骨吸收抑制劑,使骨轉換恢復至絕經前狀態,即可阻止骨丟失。骨吸收抑制劑包括:雌激素、孕激素、降鈣素、雙磷酸鹽、鈣質、維生素D類及依普拉封等。在此重點介紹具有舉足輕重作用的雌激素的使用:
(1)雌激素開始使用時間:愈早愈好,絕經後立即應用,甚或在圍絕經期開始即應用,預防骨丟失的效果最好(因絕經後10年內骨丟失率最高);但絕經後任何時間開始應用均可抑制骨丟失。一旦停葯骨丟失又加速。因此,應用多少年合適?當前還有不同看法,由於髖部骨折多發生在70歲以後,從預防髖部骨折著眼,似乎用至70歲比較合理,有人主張在沒有應用雌激素禁忌證的情況下,終生使用。
(2)常用雌激素制劑有:婦復春膠囊、尼爾雌醇、利維愛、蓋福潤、倍美力、克齡蒙等。第一代:單純雌激素可用於無子宮的病人。代表葯物尼爾雌醇:國產長效口服雌三醇衍生物,每月2次,每次1~2毫克,如有子宮者應每3個月加服安宮黃體酮8~10毫克/天,連用7天,缺點:存在血葯濃度不勻的問題。第二代:序貫療法:代表葯物克齡蒙,用於卵巢早衰的病人,既治療更年期症狀,又每月來一次月經,對身體和精神均起到治療與安慰作用。第三代:小劑量雌激素和孕激素聯合持續應用,可用於無激素替代治療禁忌的任何病人。利維愛:荷蘭進口葯物,兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制內源性雌激素的產生。應在正式絕經後開始應用。副作用偶有眩暈、陰道出血、胃腸道不適、體重增加及肝功能變化等。蓋福潤:國內生產。為雌激素和雄激素的復合制劑,每日2片,晚飯後服用。副作用偶見水腫、乳房脹痛、胃不適。服此葯時注意加服孕激素。婦復春:也是由國內生產的雌孕激素復合制劑。並含有鈣及維生素A、D、E等。此葯雌激素含量在國際國內最低,卻達到最佳效果,目前在國內應用較廣。服用方法:①45歲之前輕度更年期綜合征者,隔日一次,每次1粒,中、重度者每日1次,每次1粒。經期停葯,血凈後繼續服。②45歲以後輕度更年期綜合征者,每日1次,每次1片,中、重度者每日1次,每次2粒。③50歲以後的婦女出現更年期症狀,每日1次,每次2粒。三個月一療程,症狀完全消失再繼續服用三個月後改維持量,每日1次,每次1粒。④絕經10年以上或60歲以上的婦女,第一個月每日1次,每次1粒,第二個月每日1次,每次2粒。三個月為一個療程,兩療程間休息10天。症狀消失後改為每日1次,每次1粒。⑤症狀嚴重者,應在醫生指導下適當增量。⑥無症狀預防性用葯一般在45歲以後。
(3)禁忌證:卵巢、乳腺、子宮惡性腫瘤患者;子宮內膜異位症,未切除子宮或未絕經者;不明原因的陰道出血。子宮肌瘤大於5厘米尚未閉經的患者;急性血栓性疾病。
綜上所述,預防措施主要是:自童年起就開始注意營養及鈣攝入,長期堅持身體鍛煉,在醫生指導下進行雌激素替代治療、補充鈣、維生素D等。認真做到了這些骨質疏鬆還是可以預防或減低到最輕程度的。
2、100分!長期服用激素引起的骨質疏鬆有什麼葯物治療和預防?
我國道家自古以來一直強調: 「精、氣、神。」人體必須精滿、氣足、神才能自在,欲求精滿則須使骨髓飽滿。古命相學中曾記載: 「骨重為貴人」。骨重即骨髓飽滿,因骨髓飽滿的,身體必然非常健康,而今現代人骨質疏鬆,連小孩子的骨髓都已在大量流失而引起蛀牙的愈來愈多,這已表示人的生命也開始在走下坡.古人常言: 「十滴血一滴精,十滴精一滴髓。」古人亦喜歡用「精髓」兩字來引喻某事或物的精華或精義,由此可見,骨髓對人體的重要性。現代化學毒素污染嚴重,致使人體內的酸毒偏高,現代孩童的體質一代不如一代,除了環境污染,飲食錯誤外,重要原因就是人體內的毒素無法排除,又加上種種預防針、抗生素等種種西葯毒素,使人體內的酸毒偏高而導致細胞生存環境受到嚴重的破壞,細胞無法生存而引起種種病痛。
人體的造精(包括種種內分泌和唾液)、造血、免疫力、免疫細胞、自然治癒力,以及中和人體內每天所增加的酸毒等,都是依靠骨髓一點一滴的釋放出來完成這些任務的,這是骨髓流失的緣故;一般婦女每生下一個孩子後,牙齒都將蛀幾顆,臀部也都變大,這都因為骨髓大量被胎兒所攝取,而導致骨髓流失和骨質疏鬆之故。
為何酸能致萬病?或許各位也都知道「酸能蝕骨腐肉」。譬如人體肌膚一沾到硫酸、鹽酸時就會馬上引起潰爛,把蛀牙放入可樂裏(是一種飲料)不出三五天,這顆蛀牙就會被可樂所蝕化,因為可樂是一種酸性飲料。根據東京大學醫學部的研究,測定600名癌患唾液的酸鹼性,結果有90%是酸性,令人出乎意料的是其中的85%,其PH值是在5.8以下的強酸性體液,這種驚人的事實,足以證明酸性體質將嚴重影響人體的健康。
西醫鼻祖希派克拉底斯曾經強調:「人體記憶體有促進健康的自然本能。」又說: 「人體的體液、血液必須調和才能無病。」當人體的體液、血液有了酸毒時,人體為求邁向調和之道,人體的腦下垂體(即人體的自律神經中樞和內分泌中樞)則將命令甲狀旁腺分泌出荷爾蒙,也就是一種激素,這種激素會刺激骨骼,使骨骼磷酸鈣中的鈣離子(俗稱骨髓)分離與釋放出來,由於鈣離子系屬鹼性,故可中和體液或血液中的酸毒,使人體的體液、血液能維持在PH 7.3±0.05的弱鹼性體質,人體細胞才能活潑、強壯,當人體的每一個細胞都非常活潑、強壯時,細胞才能各司其職,而且輕松的完成各種任務,如此人體的新陳代謝才能十分正常,人體也才能健康無病,這就是人體的自然調和之道,也就是人體與生俱來的自然治癒本能。可是現代人的飲食、生活習慣與環境都已遠離自然,導致人體內的酸毒與日俱增,人體為了維護細胞的正常生存,而使骨骼不斷地釋放出鈣離子來中和人體每天所增加的酸毒,以維持人體的健康和生命的延續,因此現代人罹患骨質疏鬆、骨質增生(骨刺)蛀牙等現象特別多,這也就是骨髓大量流失之故。
3、我們應該怎麼預防骨質疏鬆?
4、總用激素,擔心骨質疏鬆?腎科醫生教你2招會很實用你怎麼看呢?
糖皮質激素類葯物是腎病常用葯之一,更是抗炎葯物中的“老大哥”。腎病治療過程中主要發揮著抑制腎臟內炎症反應的作用,從而達到降低蛋白尿水平的功效。
激素和免疫抑制劑的搭配是腎病綜合征治療的經典“組合”。部分患者需要服用葯物至少4-8周的時間,尿蛋白開始出現緩解,也有少數依賴的患者,需要長期服用葯物,維持蛋白尿水平的穩定。
激素類葯物也是一把“雙刃劍”,治療病情的同時,長期大量用也會給身體帶來一些副作用。其中有一項副作用,危害大,越早防越好!
它就是骨質疏鬆!
激素讓30歲的人,長著60歲的骨骼?
長期應用激素主要是會讓腸道低鈣的吸收減少,增加鈣的代謝,鈣質的流失導致骨密度下降,骨質量變成,引發骨質疏鬆。正常人營養均衡不會出鈣缺失的情況,但長期用激素也可能讓30歲的人骨骼看起來像60歲,易出現問題。
發生骨質疏鬆的患者更容易出現腰酸背痛,關節痛,骨折等情況,造成行動不便,生活質量的下降。
並非是所有吃激素的患者都會發生骨質疏鬆,與激素使用量及每個人的吸收能力有一定關系。預防骨質疏鬆,建議大家定期檢查骨密度,一般服用激素超過3個月,就要查一下。時間更長的患者,至少半年查1次。
預防骨質疏鬆,除了定期檢查外,堅持做好2件事也可有效改善!
一、補充營養激素會讓鈣質流失,因此腎友們要注意補充營養,尤其是含鈣高的食物,還要適當吃些高蛋白的食物,注意低鹽飲食,有利於維持體內鈣磷平衡。
正常情況下成人每天攝入鈣應在800mg,激素的患者可適當增加。
日常含鈣高的食物,包括奶及奶製品、豆製品、綠葉蔬菜如芥菜等等。
一般對於長期服用激素的腎友們,也會開具一些鈣片和維生素D,預防骨質疏鬆並發症的發生。常用的如碳酸鈣、骨化三醇等等。
其中骨化三醇是常用的補充維生素D的葯物之一,此外,近幾年研究表明這類葯物還具有一定的降蛋白、降壓的作用,從而助於改善腎功能的情況。目前主要是針對IgA腎病做了相關研究,與補鈣作用或許異曲同工。
此外,已發生炎症骨質疏鬆的患者,避免骨質還需要進一步用葯治療。
5、常年使用糖皮質激素,結果引起了骨質疏鬆怎麼辦?
可以使用注射用重組特立帕肽(珍固)治療。糖皮質激素引起的骨質疏鬆最大的特點就是成骨不足,而珍固就是促骨形成葯物,在機制上是最對症的葯物。望採納