什麼叫應力性骨質疏鬆

1、引起骨質疏鬆的病理因素是什麼？

骨質疏鬆症是指「骨結構變得稀疏、骨重量減輕、骨脆性增加、容易骨折。」通俗點說，骨是由鈣鹽沉在骨基質而形成的，有一定的強度和彈性， 由於某種原因如：增齡、絕經或葯物的作用等， 骨組織將會丟失，導致骨的脆性增加，使骨折發生率增加，這種疾病稱之為「骨質疏鬆症」，它危及到每一個人，可稱為流行病。它的主要症狀足：骨疼痛、骨髂變形和易發骨折。引起骨代謝變化的主要原因是年齡、激素和食物。應該說人的一生都應該重視它的代謝，因為它是支撐人體的基本結構，過去由於對這個問題認識不足，所以在現在的老年人中骨質疏鬆的發生率較高，據上海華東醫院調查，上海在60－70歲的老人中，發病率達54．80％，且易發生骨折。日本戰後在經濟非常困難的情況下，政府還在學齡兒童中免費每天每人提供1杯牛奶，這一杯牛奶強壯了一個民族。隨著我國的經濟繁榮，人們的生活從溫飽型逐漸走向了小康，對生活的質量要求越來越高，城市老齡化問題也越來越突出，特別是女性在更年期開始後，骨的丟失更為迅速，所以必須重視骨質疏鬆症的防治，讓人們有一個安祥、高質量的生活。
骨質疏鬆症的重視應該從青少年開始，骨量在30歲左右達到了頂峰，以後開始逐步下降，骨量的多少與遺傳、運動、營養等因素有關，如能在30歲有一個較高的骨峰值，則為今後骨丟失存有一個較多的骨量儲備。女性45歲左右由於體內雌激素水平的急聚下降，失去對骨的控制，則很快就會骨質疏鬆，而男性來得較晚，一般要在60歲以後才開始。
目前診斷骨質疏鬆症的主要手段是骨密度的測定，還有X線等，一般說小於正常入骨密度均值1個SD(均值差)，則為可疑，如小於2個SD則可確診為骨質疏鬆症。還有X線的骨皮質變薄、壓縮性骨折等都是診斷的依據。
最重要的問題是如何防治，除了一般的衛生宣教、體育鍛練外，合理的飲食和補充鈣劑是很重要的，乳製品、新鮮蔬菜、豆類中含鈣量較高，如一杯牛奶約含200毫克鈣，所以不能偏食和厭食。關於補鈣問題爭論很多，除了有腎結石病人要注意鈣攝入量外，一般每天要攝入800-1200毫克鈣，同時服用維生素D幫助鈣吸收，這樣能大大減少骨折的發生率，人們要天天不斷地滿足鈣需要，這任務是個艱巨的挑戰。患了骨質疏鬆症也不要灰心，現在有許多葯物能治療，如雙磷酸鹽類、密鈣息、維生素D等，效果都非常好，在有經驗的醫生指導下合理應用，完全能使病情得到控制。
隔壁鄰居張老師不慎摔倒，造成骨折，為了讓張老師早日康復，張師母天天買來豬骨煲湯給張老師喝。其實「喝骨頭湯補骨」是一種誤解。在民間常有「吃啥補啥」的說法，有時有一定的道理，但是對於骨頭來說，盡管其儲存了肌體99%的鈣，但是這些結合狀態的鈣，即使在高溫下，也不能溶於湯汁中。有研究證明，一碗骨頭湯中的鈣含量僅2mg，如果按每天需額外補充600mg鈣計算，需要喝300碗湯才能達到這一水平，可見喝骨頭湯並不能達到補鈣的作用，而且，骨髓中含有大量的脂肪，對於老年人來說，進食過多並無益處。那麼應該怎樣補鈣呢？其實牛奶和奶製品是非常理想的鈣源，不僅含量豐富，而且乳鈣易於被人體吸收。以牛奶為例，100克牛奶中含有120mg鈣，一般每天喝兩杯牛奶即可滿足補鈣的需要。另外值得注意的是：一般在30－40歲以後，骨骼的骨吸收開始多於骨形成，這時就應該重視骨質疏鬆的預防，適當的體育鍛煉及體力勞動對減少骨鈣丟失具有非常重要的意義。
談到補鈣，人們往往認為這是老年人或者兒童的事情，老年人因為發生骨質疏鬆而需要額外補鈣，兒童因鈣攝入不足或維生素D缺乏引起佝僂病而需要補鈣。其實，在人的一生中，都應該注意鈣的攝入，在鈣攝入不足的情況下（飲食偏嗜、慢性胃腸疾病等）應注意補鈣。研究表明，一個人骨量多少、骨質的堅硬程度取決於青春期骨鹽的累積。在30-40歲時，人體的骨內鈣鹽的含量達到高峰，稱為骨峰值，在隨後的歲月中，含量會在內分泌、代謝等各種因素作用下逐漸丟失，嚴重時出現骨質疏鬆。老年人補鈣僅能延緩但不能預防骨質丟失，此外補鈣對增加骨密度的作用有限。因此，預防骨質疏鬆症應從小抓起，應該多食富含鈣質的牛奶及奶製品、肉類、豆類及海產品（魚松、海帶、蝦米等），多從事體力勞動或體育鍛煉，有助於鈣質在骨骼中的沉積，提高骨密度。對於孕期、哺乳期的女性，由於大量鈣經胎盤或母乳轉移到胎兒或嬰兒，因此體內鈣消耗量較大，除通過飲食補充外，往往需要通過專門的補鈣劑進行額外的補充。總之，補鈣應該在幼兒期就引起重視，在青春期使骨峰量達到較高水平，「家底」厚了，就可以從容應付日後的消耗，避免或延遲中老年期骨質疏鬆。
說到現在，除了食物外，應該怎樣合理選擇鈣制劑呢？鈣制劑發展至今已經經歷了三代。第一代鈣制劑以骨、貝殼、礦石等無機鹽為原料，如：動物鮮骨、珍珠粉、貝殼、蛋殼、化學合成碳酸鈣、氯化鈣、活性鈣等，此類鈣制劑在腸道鹼性環境中易形成膠綢狀沉積物，不易被吸收，而且易出現胃腸不適、便秘、腹瀉等不良反應；第二代鈣制劑屬有機酸鈣，包括葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等，此類鈣雖較第一代鈣制劑有了改進，但是含鈣量一般較低，也有一定的不良反應；第三代鈣制劑為L－蘇糖酸鈣和氨基酸鈣，這些絡合結構的鈣在腸道中易溶解吸收，不良反應較少。有些鈣制劑中加入了維生素D3或活性維生素D3，有助於鈣在腸道的吸收。另外，從牛奶中提取的乳鈣如果工藝規范、質量保證的話，也是理想的鈣源。目前市場上各種鈣制劑很多，主要選擇的標準是腸道內溶解吸收程度、鈣含量多少、胃腸道反應大小，對照上述分類，再根據個人的經濟水平，一般不難做出選擇。
一些鈣劑中常含有一定量維生素D3，的確，維生素D3對鈣代謝有重要作用，它可以促進腸道鈣磷吸收，增加腎小管對鈣的重吸收而減少鈣經尿液的丟失，但如果長期服用維生素D3含量較高的制劑，則有可能引起高血鈣、食慾不振、嘔吐、腹瀉、軟組織異位骨化、腎功能受損等維生素D中毒的症狀。因此，在服用此類復方制劑時，應在醫生的指導下服用。還有一些患者在服用含維生素D的鈣制劑同時，又服用維生素AD膠囊或其他維生素D制劑，這樣更易導致維生素D過量中毒，不可疏忽大意。
長期以來，醫生一直告誡有腎結石的患者要限制鈣的攝入，的確，腎結石中80%為鈣質，在臨床上也看到一些甲狀旁腺功能亢進的患者，在甲狀旁腺激素的作用下，血鈣水平增高，泌尿道結石的發生率也明顯增高。那麼正常人補鈣後是否會增加患泌尿道結石的危險呢？結果正好相反。美國哈佛大學公共衛生學院對45510名未患腎結石的男性進行了為期四年的跟蹤研究，結果發現，高鈣飲食（每天平均攝入1326毫克鈣）的人比低鈣飲食（每天攝入516毫克鈣）的人群患腎結石的機會少三分之一。同樣的結論也被其他一些研究所證實。其實，結石並不是因為鈣太多的緣故，而是人體中鈣代謝發生了紊亂，造成了不正常的「鈣轉移」，此時骨鈣減少，血鈣和軟組織中的鈣卻增加了，久而久之，可導致結石的發生。適當補充鈣質後，增加了人體該的吸收量，刺激血鈣的自穩系統，抑制甲狀旁腺激素的過量分泌，最終可達到降低血液和軟組織中鈣含量，減少結石的發生，同時又減少骨鈣的丟失。但是，並不能簡單地認為「補鈣越多越好」，超過了一定的劑量，同樣會引起高血鈣等一系列不良反應。
在一天中，應該選擇什麼時間服用鈣劑呢？最佳的補鈣時間應該是臨睡前。在白天三餐飲食中，人體可攝入300-400毫克鈣，即使一部分鈣通過尿液排出，可以很快從食物中得到補充，維持血鈣的穩定。但在夜晚，人體不再進食，而鈣質照常會通過尿液排泄，丟失的鈣不能及時從食物中得到補充，就會動用骨骼中的鈣來維持血鈣的穩定，如果臨睡前服用一定量的鈣劑，可減少夜間對骨鈣的動用，有利於骨質中鈣量的穩定，而避免或延緩骨質疏鬆的發生。

2、導致骨質疏鬆有哪些因素？

3、什麼是骨應力

應力性骨折的發生是由於一個重復的骨不和諧。 The most common sites for this type of fracture are the metatarsal bones in the feet, in the lumbar region of the spine, in the thigh bone which is the neck of the femur and in the lower leg bones known as the tibia or fibula.這種類型的骨折最常見的部位是在腳跖骨，在脊柱的腰椎地區，在大腿骨這是大腿骨和小腿脛骨和腓骨作為已知骨骼的脖子。 In most cases a stress fracture is considered a sports injury since most occur ring sports related activities.在大多數情況下，應力性骨折被認為是運動傷害，因為大多數發生在與體育相關的活動。 This type of injury can be caused by chronic wear and tear that has resulted from repetitive motion that creates stress in susceptible tissues.這種損傷類型可以引起慢性磨損已經從重復的動作，創造組織應力，導致在易感。 It will also occur when an athlete is using a faulty training method or has structural abnormalities that stress certain parts of the body more than others.它也將發生在運動員正在使用或有錯誤的訓練方法，強調身體的某些部分比其他結構異常。 In some cases even a weakness of tendons, ligaments or muscles can account for sports injuries such as a stress fracture.在某些情況下甚至是肌腱，韌帶或肌肉無力，可占運動傷害，如應力性骨折。 When a stress fracture occurs a small crack will appear in the bone.當發生應力性骨折將出現一個小裂縫的骨頭。 Runners as especially prone to this type of fracture in the bones of the the mid-foot.亞軍，尤其容易出現這種斷裂在中期腳的骨骼類型。 The most likely bone to fracture in runners is the metatarsal bone of the three middle toes.最有可能在運動員骨骨折是中間三趾的跖骨。 In most cases the metatarsal bone of the big toe is somewhat immune e to its strength and large size while the metatarsal bone of the little toe is protected since the greatest force from pushing off into a run is exerted on the big toe and one beside it.在大多數情況下，大腳趾跖骨有點免疫由於其強度和大尺寸而小趾跖骨以來的最大力量是保護推到了一個正在運行的大腳趾和旁邊的人施加。 Those who have high arches, use running shoes that have inadequate shock absorbtion and often increase the amount of intensity of their workouts are at greater risk for stress factors.那些誰擁有高弓，使用跑鞋減震有不足，往往增加了他們的訓練強度更大的金額應激因素的風險。 In cases of post-menopausal women stress fractures may become a risk e to the possibility of osteoporosis.在絕經後婦女的案件應力性骨折的危險可能會成為一個因骨質疏鬆症的可能性。 Symptoms of a stress fracture will include tenderness and pain in the area of the fracture.應力性骨折的症狀包括壓痛在斷裂區和痛苦。 Often this will be noticed after a long and intense workout.這通常會被注意到經過漫長而激烈的運動。 Once the exercise has stopped the pain may disappear within seconds only to return when the workout begins again.一旦這項工作已經停止了疼痛可能僅在幾秒鍾內消失，返回時再開始鍛煉。 In this case the pain will last longer after the workout is stopped.在這種情況下，痛苦將持續較長時間的鍛煉後停止。 In most cases a doctor will be able to make a diagnoses based on the history of the symptoms and an examination of the affected area.在大多數情況下，醫生將能夠對症狀的歷史和受影響地區的考試為基礎的診斷。 Even though some stress fractures may not show up on x-ray until they begin to heal, this is best possible way to diagnose this problem.即使有些應力性骨折，可能不會顯示在X -射線，直到他們開始癒合，這是最好的方法來診斷此問題。 The one thing concerning a stress factor that can be seen on x-ray is the callus or tissue that tends to form around the fracture within two to three weeks after the injury occurs.有一件事應力因素有關，可以在X -射線看到的是趨於愈傷組織或組織周圍形成兩至三個星期內骨折受傷後發生。 In some cases a radionuclide bone scan will be done to help confirm the diagnosis.在某些情況下，放射性核素骨掃描工作將幫助確定診斷。 The best way to prevent stress fractures is to always warm up prior to any strenuous exercise.最好的辦法，以防止應力性骨折是要始終熱身之前，任何劇烈運動。 Be sure the shoes you are wearing have the proper padding to absorb and support any shock to the body that is created by repetitive strenuous exercise.請確定你穿的鞋有正確的填充，以吸收和支持任何沖擊的，是由重復的劇烈運動成立的機構。 Never try to run until a stress fracture has completely healed although it is acceptable to substituted other exercises that will not aggravate the fracture.切勿嘗試運行，直到應力性骨折已完全癒合，雖然是可以接受的替代其他練習，不會加重骨折。 If you are a runner, when the stress fracture is heals you should begin by running on grass or other soft surfaces to help prevent a reoccurrence.如果你是一個運動員，當應力性骨折是醫治你首先應該在草地或其他柔軟的表面上運行，以幫助防止再次發生。 In rare cases a cast may be necessary for a stress fracture to properly mend.在極少數情況下，可能需要轉換為應力性骨折，妥善修補。 Although most stress fractures will take between 3 and 12 weeks to heal, the cast will be removed within only a week or two to prevent the muscles from becoming atrophied.雖然大多數的應力性骨折將採取3至12星期才能痊癒，演員將被取消在短短的一兩個星期，以防止肌肉萎縮成為。

4、什麼叫應力性骨折

應力性骨折是一種過度使用造成的骨骼損傷，當肌肉過度使用疲勞後，不能及時吸收反復碰撞所產生的震動，將應力傳導至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。應力性骨折多發生於身體承重部位，如小腿脛腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群為足部承重較多的運動員，如籃球、足球、網球運動員，以及田徑、體操運動員和芭蕾舞演員。

一般骨折多發生在比較激烈的對抗性運動中。跑步中的骨折與一般的骨折不同，通常是由於地面日積月累的累積效應所導致的疲勞性骨折，這種骨折也叫應力性骨折。

跑步中脛骨是最容易發生骨折的部位，其它容易發生應力性骨折的部位按發生的頻率多少排序依次是腳趾骨、腓骨、股骨、踝骨和恥骨。

應力性骨折是骨的機械強度崩潰所產生的骨折，產生崩潰的因素有：①持續、長期或反復的應力作用於受力的骨；②骨本身的強度。常見於足部的應力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟狀骨。小兒以跟骨為多見，距、腓骨則在成人與小兒均可產生。第二跖骨則以運動員，新兵訓練期尤其是女性新兵(約佔新兵的25%)為多見。

疲勞骨折的外傷史可模糊不清。在活動後出現疼痛，休息後即緩解。病骨受應力後即有痛。檢查見局部腫脹、壓痛。早期X線片見骨折線不清，後期才見清晰的骨折線，並有骨痂形成。

治療以局部休息，不負重活動或石膏固定治療為主。

行軍骨折在足部疲勞骨折中最為常見。好發於第二跖骨幹，其次為第三跖骨。近年來生物力學的研究發現足部各跖骨行走的負重是自第一跖骨到第五跖骨依次遞減(Ⅰ26%，Ⅱ20.2%，Ⅲ11.8%，Ⅳ7.6%，Ⅴ5.5%)。第二跖骨的負重值較其餘外側3個跖骨負重區為大，僅次於第一跖骨，但第二跖骨負重區的面積是第一跖骨的一半。這樣，在第二跖骨區的壓強(壓力/面積)就大於第一跖骨。而第一跖骨乾的皮質骨粗厚，並有強有力的足內在肌附著，其跖干最窄處橫截面是第二跖骨乾的兩倍，所以第二跖骨幹所承受的壓力亦大於第一跖骨幹。這足以說明第二跖乾的疲勞骨折最為常見的原因。

舟狀骨疲勞骨折的產生原因亦與所承受的應力集中有關。近年來的生物力學的研究證明足負重三角架式的結構是錯誤的。據生物力學測得站立時負重的量值是內側縱弓負重占體重的83%，這是主要負重部份。舟狀骨是內側縱弓的頂點，所受應力最大，故亦較其他跗骨易生疲勞骨折

5、導致骨質疏鬆的主要原因是什麼？

骨質疏鬆是老年人極為常見的現象，而且可以導致各種嚴重後果，特別是易發生各部位骨折。其主要原因之一是維生素D不足，導致一系列代謝失調所致。

老年人所以缺乏維生素D，主要是由於老年人閑居家中，日光中紫外線照射減少，引起內源性維生素D經光合作用合成下降。此外，老年人飲食中維生素D隨著年齡增長而吸收不良。當長期嚴重的維生素D缺乏時，可以引起骨質疏鬆、骨軟化症。導致各種骨折發生。所以老年人補充維生素D是必要的。

6、什麼是應力性反應？

要指各種外傷通過直接暴力或間接暴力傳導造成骨折。前者引起的骨折發生在暴力直接作用部位，例如小腿被重物直接撞擊後，脛腓骨骨幹在被撞擊的部位發生骨折，這就是直接暴力骨折，周圍軟組織也同時受傷；而間接暴力引起的骨折發生在受傷部位以外，如跌倒時手掌著地，暴力向肢體近端傳導，可發生橈骨遠端骨折、肱骨骨折等，中老年人常見的骨折多屬於間接暴力骨折。

2.骨骼疾病
骨骼患各種疾病後強度降低，遇輕微外力即出現骨折。這種骨折發生在骨骼疾病基礎上，稱為病理性骨折。如骨髓炎、骨腫瘤等，老年骨質疏鬆基礎上發生的骨折也屬於病理性骨折。在臨床上，經常有脊柱骨質疏鬆性骨折的患者，追問其病因，經常是打了個噴嚏或是彎腰提了下水壺。

3.積累勞損
長期、反復、輕微的直接或間接外力集中作用在骨骼的某一點上，受到反復力的刺激可出現應力性骨折（stress fracture），又稱疲勞骨折。應力性骨折經常是在長距離行軍或長跑運動後發生，部位多是在承受身體重量和一些經常受肌肉力量反復作用於其上的骨骼，例如：第2跖骨及腓骨下1／3處，另外，腰椎、肋骨。

最早被提到的應力性骨折發生在1855年的普魯士軍隊里，當時是出現在新兵的跖骨上，被人們稱為「行軍性骨折」（march fracture）。近年來，由於參與休閑和競技運動的人數劇增，這種以往只發生在新兵身上的應力性骨折也普遍地在一般人及運動員的身上出現。其發生原因是鍛煉者肌肉疲勞，肌肉收縮力減退，難以承受運動時加在骨骼上的應力，長時間反復應力作用和超常負荷雙重作用下使骨組織結構發生改變，尤其合並骨質疏鬆症的患者，極易發生應力性骨折。

應力性骨折的症狀會在病症開始的二到三周內逐漸地顯現出來。與其它因過度使用所造成的慢性傷害症狀不同，應力性骨折的症狀多停留在同一部位且疼痛較明顯。患者長時間或劇烈運動後通常出現前足疼痛，休息數秒鍾後可消失，在隨後的訓練中，疼痛的發生越來越早，越來越重，以致不能進行運動，觸及腫脹部位可引起疼痛，甚至躺在床上都會有疼痛感。在患病早期，X線檢查通常無法顯示骨折，故容易漏診或誤診，需要在兩周後復查拍片；CT檢查可以直觀的顯示骨折的位置與范圍，同時對於傷後的隨訪也具有重要價值；核磁共振檢查由於能夠清楚地顯示骨折線及髓腔和周圍軟組織水腫、出血情況，故對應力性折早期診斷具有重要意義。

對應力性骨折的治療，包括制動、休息、葯物等，可靠的外固定治療有利於骨折恢復。骨折癒合後應注意根據自己體質掌握好運動量和運動要領，充分做好准備活動，避免在過硬的場地進行跑跳運動，飲食上注意營養豐富，均衡全面，適當補充維生素D和鈣劑。對於存在骨延遲癒合或不癒合的患者，可以考慮採用手術治療。

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7、宇航員患骨質疏鬆症是怎麼回事？

【宇航員患骨質疏鬆症是怎麼回事？】

據報道，宇航員在飛船上四天，骨礦含量明顯下降，時間更長骨量大量丟失，以致四肢很脆弱，易斷。他們下飛船後有的要扶著離開，有的需被抬著走。失重是引起宇航員骨質疏鬆的原因。在地球上，我們走路，上樓，生活都在重力作用下，再加上肌肉的收縮全身骨骼都受到不同的力的作用，這對骨骼的生長，發育維持骨量都很重要。據研究骨內骨細胞和它周圍的一些結構，有感受應力的功能。並有把受到的應力進行放大，從而引起細胞的生理活動改變，促使骨組織的增長。一旦失重，這些細胞失去應有的刺激，細胞的成骨活動減少或停止，時間久，即引起骨質疏鬆。

【資料補充】

【宇航員太空失重環境中骨質損失有多快？】

南方網訊　早在4年前美國宇航員只是乘坐自己的太空梭每周或每兩周飛向太空一次，總之沒有像最近這樣長時間逗留在失重的太空，現在美國宇航員也產生了像原先在「和平」號軌道站上逗留過數月甚至數年的宇航員一樣的健康問題。

目前國際空間站上的長期考察組成員已在失重環境中生活了半年時間，原來進行太空梭飛行時考察組成員的逗留時間沒有這樣長。一般來說，盡管太空醫學成績斐然和在空間站艙內設有訓練器材每天可以作鍛煉，但是宇航員的骨質損失速度仍像「和平」號上宇航員一樣快，宇航員的骨質變化狀況只能藉助於專門儀器才能測定。

美國宇航局已經對前6組考察組14名宇航員進行的研究作出結論，研究時利用了三維X射線計算機層析攝影，這種方法能獲得骨質改變的三維圖像，並能編制骨質結構和密度的圖像。所有考察組成員在飛向空間站前和返回地面後都經過這樣的三維X射線計算機層析攝影，結果查明，宇航員腿和脊椎內骨質損失速度為每月2.7%，髖骨內骨質損失速度緩慢些，為每月1.7%，這些數據與俄羅斯航天醫生研究在「和平」號軌道上生活過的宇航員骨質損失狀況的數據大致相同。

航天醫生清楚地知道，在長期逗留失重環境中要避免骨質和肌質損失是不可能，但是需要採取措施，以便能最大限度減緩這一損失過程。早在「和平」號軌道站上時宇航員就從事訓練，以便不讓肌肉萎縮和骨質疏鬆。在國際空間站艙內設有訓練用的跑步機、自行車訓練器和鍛煉肌肉的「彈力」器，此外，空間站宇航員還能服用葯劑，這些葯劑在地面上通常用來治療骨質疏鬆症。

值得一提的是，美國宇航局航天醫生准備在最近一批空間站考察組成員身上檢驗自己預防骨質疏鬆的新想法。雖然現在逗留在空間站上的宇航員在失重環境中只生活了半年時間，如果要飛向火星，則考察組成員必須在失重環境中生活3年時間，到那時在宇航員身體內會發生什麼情況現在還不清楚。

（周道其譯自俄《航天世界》）

（百度知道）

（網路）

8、什麼是應力性骨折？

應力性骨復折全解析

一般骨制折多發生在比較激烈的對抗性運動中。跑步中的骨折與一般的骨折不同，通常是由於地面日積月累的累積效應所導致的疲勞性骨折，這種骨折也叫應力性骨折。

跑步中脛骨是最容易發生骨折的部位，其它容易發生應力性骨折的部位按發生的頻率多少排序依次是腳趾骨、腓骨、股骨、踝骨和恥骨。

在發生應力性骨折前，跑步者通常會感到局部部位疼痛，這種疼痛在休息和走路時還不嚴重，但是一跑起步來就加劇，這通常也是診斷應力性骨折的最主要指標。以下還有一些檢查手段來判斷是否有應力性骨折的可能：

1、某一部位（通常在下肢）沒有受到過外部激烈的碰撞而出現突然性疼痛，而且這種疼痛使人不能繼續跑步，或者很難繼續跑步。

2、單足站立時局部出現疼痛，或者單足跳時出現疼痛。

3、用手指壓痛處時出現鑽心的疼痛感。

4、疼痛點在完全停止跑步後在一段時間內會自然消除。