1、骨質疏鬆的辨證用葯方法是什麼？
（一）腎陰虛
［辨證要點］腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，陽強遺精，形體消瘦，兩顴潮紅，潮熱盜汗，五心煩熱，口乾不欲飲，溲黃便干，舌紅少津，脈細數。
［治法］滋陰壯骨，益腎填精。
［方葯］左歸丸加減：山萸肉12g，枸杞子12g，熟地24g，山葯12g，鹿角膠12g，龜板膠12g，牛膝9g，煅龍骨.15g，菟絲子12g，知母8g，黃柏6g，煅牡蠣15g。
方中山萸肉、枸杞子、熟地、山葯、菟絲子補腎填髓；鹿角膠、龜板膠益肝腎，補精血；知母、黃柏滋陰降火；龍骨、牡蠣收澀補骨；牛膝引經。本方主旨在於滋補腎陰，陰精足則骨髓充。
（二）腎陽虛
［辨證要點］腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，口不渴，陽痿遺精，五更泄瀉，多尿或不禁，面色白或漆黑，舌淡胖有齒痕，苔白，脈沉遲。
［治法］溫補腎陽，填精補骨。
［方葯］右歸丸加減：炙附子10g，熟地24g，肉桂6g，補骨脂15g，菟絲子12g，枸杞子12g，當歸9g，鹿角膠12g（烊化），山萸肉9g，山葯12g，炒杜仲15g，續斷15g，狗脊15g。
方中炙附子、肉桂溫陽；熟地、山萸肉、山葯、補骨脂、菟絲子、鹿角膠助腎陽，填精髓；杜仲、續斷、狗脊補腎壯骨；枸杞子、當歸益陰和血。在溫補腎陽同時也考慮到陰分，兼養精血。
（三）督脈損傷
［辨證要點］脊髓外傷，四肢或雙下肢癱瘓，肌肉痿廢，痛癢不知，肢體冷涼，面色蒼白，小便失禁或瀦留，舌淡苔白，脈象沉遲無力。
［治法］疏通督脈，益腎補骨。
［方葯］十補丸加減：炙附子60g，丹皮60g，山葯60g，補骨脂60g，五味子60g，鹿茸3g，熟地60g，炒杜仲60g，白茯苓30g，澤瀉30g，肉桂3g，煅牡蠣60g，山茱萸60g，續斷30g，狗脊30g，煅龍骨60g。
上葯共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服9g，空腹服下。
方中以附子、肉桂、鹿茸、補骨脂、杜仲、續斷、狗脊溫補腎陽，強筋壯骨；五味子、山茱萸補腎固精；白茯苓、熟地、山葯益氣健脾；澤瀉滲濕，使全方補而不膩；丹皮清熱涼血，糾正溫燥；龍骨、牡蠣增添骨質。全方陰陽兼顧，但仍以補陽為主。
2、中醫上認為骨質疏鬆的病因病機是什麼？
中醫古籍中雖無骨質疏鬆這一病名，但在與之相應的疾病的有關描述及分析中，已經涉及本病的生理、病理，為後世醫家治療本病提供了理論依據。《素問宣明五氣論》說：「腎生骨髓」。《素問陰陽應象大論》說：「腎主骨生髓」。《素問脈要精微論》說：「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣」，「骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣」。《醫經精義》進一步指出：「腎藏精，精生髓，髓養骨，故骨者，腎之合也」，「精足則髓足，髓在骨內，髓足則骨強」。張錫純《醫學衷中參西錄》說：「腎虛者，其督脈必虛，是以腰痛」。這些都強調腎與骨的關系密切，骨的病變反映了腎的盛衰。《素問痿論》明確指出：「腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿」。「腎者，水臟也。金水不能勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿」。由此可以看出，中醫學認為，骨質疏鬆主要與腎臟的盛衰有關。從另一個角度看，經絡傷病，氣血運行阻滯，也會影響臟腑的功能。《雜病源流犀燭》談到：「損傷之患，必由外侵內，而經絡臟腑並與俱傷」。《難經》記載：「督脈者，起於下極之俞，並於脊里，上至風府，入屬於腦」。金代醫學家張潔古認為督脈「為陽脈之督綱」，督脈損傷則陽脈經氣阻遏，亦可導致腎陽不足，進而影響到骨骼。基於以上的認識，我們認為骨質疏鬆的治療主要應從腎入手，對於脊髓損傷這一類繼發性骨質疏鬆，還應考慮疏通經脈以利氣血通達，使臟腑氣血充盈。
3、中醫治療骨質疏鬆 腰椎
此病中醫辨證多為腎虛血瘀，中醫治療以強腰腎為本、活血通絡為標，以標本兼治。當然在治療時還得根據臨床舌脈等具體情況予以立法，下面給你一個補腎活血的葯方你可以試試：
杜仲30g川牛膝30g續斷30g桑寄生30g狗脊30g熟地15g白芍20g當歸尾15g仙靈脾15g菟絲子15g姜黃15g乳香12g沒葯12g地龍15g穿山甲12g皂角刺8g烏梢蛇20g土鱉6g威靈仙15g豨簽草15g雞血藤30g甘草10g
腰部發熱加黃柏15g地骨皮15g
不要怕葯多，穿山甲有點貴，一副葯大概要70多元左右，可熬水服，也可泡酒喝或搽，搽要用酒輕揉至腰部發熱，幾樣同時進行效果更好。
註：濕熱者忌服 （舌苔黃厚膩、口乾苦等）。
4、中醫怎麼辯證治療股骨頭壞死？
你好，很高興為您解答：
中醫治療股骨頭壞死原則，是根據股骨頭壞死的臨床表現，以中醫的整體觀念為指導，運用辨證論治的方法，對四診悼念的癥候表現進行分析、歸納判斷，從而提出的治療疾病的法則。其對股骨頭壞死的治療方法，處方用葯，具有積極的指導意義。
由於股骨頭壞死的徵候繁多，表現各不相同，病理變化極為復雜，病變過程又有輕重之別。中醫怎麼辯證治療股骨頭壞死：疾病的過程，從邪正關系來說，是正氣與邪氣矛盾雙方互相鬥爭的過程。邪正斗爭的勝負，決定著疾病的進退。邪勝於正則病進，正勝於邪則病退。正如古語所說：邪氣盛則實，精氣奪則虛。治療股骨頭壞死，實質就是扶助正氣，祛除邪氣，改變邪正雙方的力量對比，使之有利於疾病向痊癒方向過渡。
1、 扶正正是指正氣，是人體對疾病防禦能力、抵抗能力、自然修復能力及人體對內外環境的適應能力。扶正，就是運用補益正氣的葯物或其他方法以扶助正氣、增強體質、提高機體的抗病能力，達到祛除病邪，恢復健康的目的，故有稱之為扶正以祛邪。這種法則主要適用於以正氣虛為主要矛盾，而邪氣也不盛的虛性病症。如股骨頭壞死日久，正氣損傷而見氣血兩虛、肝腎兩虛、陰陽兩虛等虛症，或先天不足，後天失常而見的腎虛、脾虛等症。常用的補虛治法包括：補益氣血、調補肝腎、補腎壯骨、健脾補氣等。
2、 祛邪祛邪;是指邪氣，亦即致病的各種因素及由這些因素而致臟腑功能失調所產生的病理產物。祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。在股骨頭壞死的邪氣主要有激素類葯物、酒精中毒、局部損傷等外邪。辯證治療股骨頭壞死必須善於從復雜多變的股骨頭壞死表現中，抓住病變的本質，治病求本;根據邪正斗爭的虛實變化，扶正祛邪;按經絡病變的情況，疏邪通絡;按氣血壅盛偏虛不同，調理氣血。據上所述，治股骨頭壞死的法則包括扶正與祛邪、治本與治標、宣散與疏通、活血與生骨等內容。
溫馨提示：股骨頭壞死加強營養、多補充蛋白質、維生素和礦物質、飲食宜清談有味、容易消化、多喝魚湯、肉湯等，多食瘦肉、魚、蛋、豆製品、新鮮蔬菜和水果等。
衷心祝您身體健康，一生幸福，擁有美好人生。
5、中醫學把骨質疏鬆症歸屬「骨痿、骨枯、骨痹」范疇，認為其
發病機制為腎虛及脾虛，故針對病機而採用補腎壯骨、益氣健脾的治療法則。
（1）補腎壯骨法。根據「腎主骨」的中醫學理論，腎虛是骨質疏鬆的發病關鍵，故治療宜補腎壯骨，若腎精充足，則筋骨堅硬有力。
楊氏等選擇退化期骨質疏鬆症患者11 例，按臨床表現分成腎陰虛和腎陽虛型，分別用左歸丸及右歸丸加減治療，連服2 個月，結果9例腰背痛症狀明顯減輕或消失，用X 線顯示骨密度明顯增高者6 例。
王氏等用補腎益骨膏（熟地、淫羊藿、紫河車、澤瀉、龍骨等）治療更年期婦女骨質疏鬆症，服葯3 個月後，患者橈骨、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補、熟地等治療58 例，腎虛症狀明顯改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺骨、橈骨礦物質含量較治療前明顯增加，而對照組呈進行性減少。
由以上臨床案例表明，從腎論治骨質疏鬆症不但使腎虛症狀明顯改善，且骨礦含量、骨密度等指標的檢測亦可得到改善，證實了補腎中葯對治療骨質疏鬆症效果優良。
（2）益氣健脾，活血調肝。脾虛則腎精虧虛，骨骼失養，骨骼脆弱無力，以致發生骨質疏鬆症。故治療宜補氣活血、健脾調肝。
日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質疏鬆症，顯示對骨鹽量增加明顯，可使貧血及更年期指數改善。張氏等發現丹參能使骨折過程中膠原纖維絲形成增多，鈣鹽沉積豐富，證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調動鈣，以滿足新骨形成對鈣的需要，這說明丹參具有直接調節鈣代謝的作用。
//如何標本兼治骨質疏鬆？