1、骨質疏鬆在什麼情況下可以靜脈注射唑來膦酸
骨質疏鬆比較嚴重的情況下才考慮靜脈用葯,輕微的可以通過補鈣,多曬曬太陽來改善。
2、,對治療骨質疏鬆用哪一款?
骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病,多見於絕經期婦女,男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關,雌激素的減少,對破骨細胞的抑製作用減弱,破骨細胞相對加強,破骨與成骨明顯失衡,出現骨的吸收增加,骨的形成減少,導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述,以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同,又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上,周期性加用孕激素10-14天,停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯,陰道出血率低,是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有:
(1)結合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道,該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症,使骨折減少60%。
(2)結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用葯和提高病人的依從性。
(3)戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復方制劑,能迅速緩解婦女更年期症狀,對骨質疏鬆症有良好預防作用。
(4)替勃龍:是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素,對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。
(5)尼爾雌醇:為長效緩釋制劑,口服一次,葯效可維持20-25天,主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。
(6)蓋福潤:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和人參皂苷所組成,主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。
雖然激素替代療法應用很廣,效果確切,但長期應用可能會導致子宮出血,使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代,就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症,80年代已經系統地應用於臨床,逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞,它能特異性聚集在破骨細胞表面,破壞其細胞膜,使之不再具有吸收骨質的活性,從而抑制骨吸收,降低骨轉換,並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物,為一種新型高效的骨吸收抑制劑,可抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,而不直接抑製成骨細胞活性,骨的形成過程不受抑制,可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失,是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道,用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人,服葯半年後,各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升,對骨痛的治療總有效率也提高。
【自我治療小妙方】
【骨質疏鬆症】
1.以運動強健骨骼,可增加骨骼的礦物質含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質。
3.熬骨頭湯時加些醋,可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質補充物,可將鈣質補充物置一錠於醋中,若裂成數塊
,則較易溶於胃裏,若無,應更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D,以幫助吸收鈣質。
6.節制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白質促使鈣質排出,而導致鈣質流失。
10.減少鹽量,以免愈多的鈣質隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量,理想的攝取量鈣質與磷酸應是1:1,因鈣質較
不易被吸收,所以應增加鈣質的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質疏鬆症。
3、帶一支抗骨質疏鬆的葯唑來膦酸針劑可以嗎
唑來磷酸主要是治療骨質疏鬆和骨轉移引起的疼痛的。
4、骨質疏鬆磷酸鈉類檢查什麼
臨床中懷疑病人有骨質疏鬆,首先檢查骨密度。臨床中常用雙能X線檢測吸收法診斷患者是否有骨質疏鬆。骨質疏鬆分為原發性和繼發性,針對病人實際情況選擇檢查方法。骨質疏鬆原發性和繼發性的治療差別較大,骨密度檢查後,還應檢查血常規、尿常規、肝腎功能、血氣分析、鹼性磷酸酶等。原發性骨質疏鬆,血鈣、血磷和鹼性磷酸酶正常。如有異常,要進一步檢查甲狀腺功能、甲狀旁腺功能、維生素D水平、M蛋白的鑒定、皮質醇的水平等,鑒別繼發性骨質疏鬆。骨質疏鬆可通過拍片發現有無壓縮性椎體骨折,初步判斷骨折程度。
5、老年人骨質疏鬆骨折術後用珍固(特立帕肽)還是密固達(唑來膦酸)效果好?
兩個
葯都
可以使用,但是從療效上來說珍固更好。因為老年人上了年紀,恢復速度會變慢,所以在骨折術後配合促骨形成葯物一起治療效果是最好的,珍固的成分是特立帕肽,特立帕肽經過臨床驗證有促骨形成的作用,在堅持服用一段時間過後,可以有效提升
骨密度
,改善骨微結構,縮短骨折術後癒合時間,降低再次骨折發生的風險。
6、骨質疏鬆 請問中年人骨質疏鬆用福善美可以嗎
治療骨質疏鬆葯品 隨著年齡的增長,人體骨骼中的骨質也會慢慢流失,進而導致骨質疏鬆。這是人類老化過程中的一種常見病和多發病。目前,我國骨質疏鬆的發病率高達7%,並且呈逐年上升趨勢。骨質疏鬆如不及時發現並治療,可能會導致骨折、癱瘓,甚至死亡。因此,對骨質疏鬆的治療是非常重要的。然而,大多數骨質疏鬆患者的治療效果都不盡如人意,其主要原因在於他們沒有根據自身的病情選擇適合自己的治療方法而致成的。成都市第三人民醫院關節外科楊顯春目前治療骨質疏鬆的方法有多種多樣,而葯物是目前治療骨質疏鬆常見的一種方法。那治療骨質疏鬆葯品有哪些呢?市場上治療骨質疏鬆葯品多種多樣,五花八門,各葯品功效不同,並有其相應的適應症。不同的患者用葯效果和程度也各異。下列就由專家為我們介紹幾種有關治療骨質疏鬆葯品。治療骨質疏鬆葯品常見有以下幾種:雷洛昔芬:是一種新型的雌激素補充劑,能對未發生骨質疏鬆症的絕經後婦女起到很好的預防作用,而且還可提高骨密度,從而有效地防治絕經後骨質疏鬆。葡萄糖酸鈣:含鈣量9%,口服吸收率27%左右,對胃腸道刺激性較小,價格也較便宜。但因其含鈣量較低,需用大劑量,服用不方便。同時因其含糖分,也不太適於合並糖尿病患者服用。福善美:福善美是骨質疏鬆二磷酸鹽類的代表葯品,它可阻斷破骨細胞啟動破骨過程,阻止骨骼中鈣鹽逸出,因而對骨質疏鬆有治療作用。密鈣息:是骨質疏鬆降鈣素類的代表葯品,它可抑制骨鹽的溶解與轉移,減輕骨丟失,同時對骨質疏鬆引起的疼痛緩解作用十分明顯。目前該葯有鼻噴劑可供選擇。利維愛:為目前治療骨質疏鬆應用最為廣泛的雌激素補充劑之一,可減少絕經後婦女的骨丟失,預防和治療骨質疏鬆。但雌激素補充劑可能會增加患乳腺癌、子宮內膜癌的風險,應注意從小劑量開始用葯,同時在用葯期間做好體檢隨訪。患者在購買和使用治療骨質疏鬆葯品時,應當將其與骨質疏鬆保健品相區別。骨質疏鬆葯品主要用於預防、診斷和治療,最終目的在於治病。而骨質疏鬆保健品是用來保健和輔助治療之用。切不可將兩者混淆起來,否則將有可能延誤病情,增加後期治療難度。