1、更年期為什麼會出現骨質疏鬆症
原發性骨質疏鬆包括老年人骨質疏鬆和絕經期後骨質疏鬆。男女性的骨量在35～40歲以後開始下降，女性在絕經期以後的骨量丟失遠遠高於男性，故女性的發病率大大高於男性。骨質疏鬆症是中老年人常見多發病，它是一種退行性病變。絕經期後雌激素分泌減少，引起老年婦女骨中礦物質含量丟失而發病；老年人腸鈣吸收功能下降，鈣代謝障礙也是一個主要因素。
骨質疏鬆引起的臨床症狀有軀干縮短、駝背、壓縮性骨折，腰肌痙攣、腰背疼痛，四肢骨容易發生骨折，且以股骨頸骨折最為常見。
預防: 養成良好的飲食及生活習慣，使骨量維持相對穩定，減少其丟失。
【處方】
1．多曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利於鈣質的吸收。
2．適量運動，可以改善骨骼的血液供應，增加骨密度。
3．多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4．忌煙、忌酒。
5．老年人應慎用葯物，如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌葯、強的松等均可影響骨質的代謝。
退行性骨質疏鬆症是骨骼發育、成長、衰老的基本規律，但受著激素調控、營養狀態、物理因素（日照、體重）、免疫狀況（全身體質、疾病）、遺傳基因、生活方式（吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒）、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響，若能及早加強自我保健意識，提高自我保健水平，養成良好的飲食及生活習慣，積極進行科學干預，退行性骨質疏鬆症是可能延緩和預防的。專家建議，每日鈣攝取量，青少年約一千三百毫克、成年女性約一千毫克。而且三餐飲食應多留意以下預防之道—
1、 從日常膳食中獲取蛋白質，對於骨骼的形成和全面健康都很重要。多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
2.多喝牛奶及食用乳製品。
3.少吃加工的肉類食品，因為這類食品含過高的蛋白質及磷質，會阻礙鈣的吸收。
4.低鹽低脂肪飲食，因過高的鹽分和脂肪，會影響鈣的吸收．
5.醋有助鈣的吸收，可適量添加於食物中。
6.少吃過甜的食物，因糖分也會影響鈣的吸收
7．平時少喝酒、抽煙，以免妨礙鈣的吸收。
8老年人應慎用葯物，如利尿劑、四環素、異煙肼、強的松等均可影響骨質的代謝。
9服用補鈣葯物，並注意保持飲食營養均衡。因個人體質不同，以及對營養吸收程度的差異，很多人從食物中獲得的鈣無法達到甚至遠遠達不到日攝入標准。醫生建議，在保持合理膳食的前提下，每天可服用500~1200毫克補鈣葯物，服用劑量應根據實際情況，謹遵醫囑。
除了注意飲食之外，日常生活中，也要留意以下保健—
1．多曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利於鈣質的吸收。
2．適量運動，可以改善骨骼的血液供應，增加骨密度。
3．多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4．忌煙、忌酒。
5、保持正確姿勢，不要彎腰駝背，以免增加骨骼捕風負擔。
6、不要經常採取跪坐的姿勢。
7、四十歲以上者，應避免從事太激烈、負重力太大的運動。
8．老年人應慎用葯物，如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌葯、強的松等均可影響骨質的代謝。
9．防止各種意外傷害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等處的骨折。
10.定期接受骨質疏鬆檢查。
老年性骨質疏鬆症治療比較困難，有時單純補鈣及維生素D效果不明顯，因此須中西醫結合治療，因人而異，辨證施治，並充分發揮飲食療法的積極作用，補其所虛，增其不足，調節其骨質代謝，使其維持在平衡狀況，從而達到康復的目的。
2、為什麼絕經後的婦女容易患骨質疏鬆症
絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症的原因與女性絕經後雌激素的缺乏有關。其作用機制簡單地講可能是通過以下途徑進行的：①雌激素有促進降鈣素分泌、抑制破骨細胞活性的功能。雌激素缺乏時，降鈣素對破骨細胞的抑製作用減弱。破骨細胞活性增強可導致骨吸引增加引發骨質疏鬆症；②雌激素缺乏時，抑制了體內甲狀旁腺激素的分泌。由於甲狀旁腺激素是腎臟將無活性維生素D轉化成活性維生素D的催化劑，甲狀旁腺素分泌不足時，活性維生素D生成減少，腸道對鈣的吸引減少，骨生成原料不足導致骨質疏鬆症。
3、絕經後是不是更加容易得骨質疏鬆？要如何治療？
是的，絕經後雌激素分泌減少，導致骨鈣代謝失衡人體骨量減少骨組織結構退化，骨脆性增加，骨密度降低，使患者易得骨質疏鬆。發現自己骨質疏鬆了，可以打prolia博力加仿保骨素針，每半年一次皮下注射，模仿人體天然保骨素功能，阻止蝕骨過程，使蝕骨細胞不能形成運作及生存，快速阻截骨質流失，骨質密度的增幅，高於傳統的口服雙磷酸鹽類葯物，葯物成分不累積體內，減少因長期服葯，葯物於體內累積的憂慮，腎衰竭患者不需要調整葯物劑量。
4、為什麼更年期婦女容易發生骨質疏鬆？
骨骼看起來是固定不變的結構，但是它並不是靜止的。骨骼一方面在不斷地破壞、溶解、吸收(破骨)，另一方面又不斷地有新骨形成(成骨)，兩者呈動態平衡，骨鈣和血鈣處於不斷的交換之中，飲食鈣在小腸各部均可吸收，以十二指腸及小腸上端為主。更年期婦女體內骨質代謝的平衡被打亂，骨質吸收速度大於骨質生成，由於骨質丟失而發生骨質疏鬆。更年期骨質疏鬆的原因就是卵巢功能減退，雌激素水平下降。那麼雌激素與骨代謝有什麼關系呢?
1．活性維生素D的生成與活性降低，從而干擾腸道內鈣的吸收。
2．人體內「甲狀旁腺」分泌的「甲狀旁腺素」，是調節體內鈣磷代謝的主要激素之一，能刺激骨質消溶。雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨對甲狀旁腺素的敏感性增強，骨吸收增加。
3．雌激素下降使甲狀腺分泌「降鈣素」減少。降鈣素是強有力的骨質吸收抑制激素，對骨質有保護作用。
4．雌激素下降，可直接抑製成骨細胞的活性，使骨生成受阻。
所以當雌激素水平下降，骨代謝出現明顯的負平衡。特別是絕經以後，由於雌激素水平迅速下降，負鈣平衡持續進展，骨質快速丟失。最初3～5年，骨密度以每年平均減少2．5％的速度下降。有報道絕經前10年內約丟失骨量15％，70歲婦女平均喪失骨量達30％。因此更年期特別是絕經期婦女易發生骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症女性較男性多見，並較男性早10～15年發生。吸煙的女性和體型瘦長的婦女骨質疏鬆更為明顯。
骨質疏鬆主要症狀是腰背和四肢慢性疼痛。需經過多方面檢查及化驗血鈣和尿鈣才能確定。
為使更年期後的婦女能不失時機的預防骨質疏鬆症，應在醫生指導下及早進行雌激素替代治療或者飲食療法及身體鍛煉。