骨質疏鬆會改變骨骼形態嗎

1、人體的骨骼形態是由什麼因素決定的

人的骨骼是有生命的 證據：骨骼產生裂縫、長出腫瘤或者骨折時，會讓我們感到疼痛，人得了關節病時也是如此。骨組織中充滿了神經纖維和血管。血管不停地向人體其他器官（如肌肉，鈣對於肌肉傳播神經沖動必不可少）輸送骨骼中的鈣。骨骼中鈣的流失會逐漸得到補償，這樣才能保證骨骼保持最佳狀態。這種永無休止的循環使兩種細胞介入進來：一種細胞從原有的骨中吸 取鈣，使得骨的孔隙變大變多；另一種細用即將鈣化的新生組織填充孔隙。這種平衡是 由維生素D和一些激素調節的：生長激素能夠促進軟骨轉變成骨；分別由甲狀腺和甲狀旁腺產生的降鈣素和甲狀旁腺素在骨礦化過程中起著重要作用；性激素（女性雌激素和黃體酮，男性的睾酮）能夠阻止骨質劣化。 溫泉浴對骨骼有好處有的醫生認為，該觀點正確的證據是，溫泉浴對關節病患者有好處。溫泉水的溫度與其中含有的礦物可以減緩疼痛，令身體放鬆，改善關節的功能。另一些醫生則認為，這種觀點還需進行科學驗證。不過，溫泉療法對病人的幫助、產生的放鬆效果是有益的。溫泉治療的效果可以持續幾個月或在緊接治療之後的冬天顯現出來。因此要鞏固治療效果，至少在2—3年內，應堅持進行溫泉療法。 睡眠有助於骨骼生長 人在熟睡時，腦下垂體產生的生長激素能夠控制骨骼與肌肉的生長。剛入夜時，人更容易熟睡。因此小孩子們應當早點睡覺，還要有充足的睡眠時間，從而保證身體的健康發展。這種觀點同樣適用於任何年齡段，因為對成人來說，生長激素的分泌有助於受損組織的修復。 只有婦女才會得骨質疏鬆症這種觀點錯誤。骨質疏鬆症與脫鈣現象不同。美國50歲以上的男性中3％—6％的人罹患骨質疏鬆症。這個數字在所有工業化國家中都差不多（1／3的絕經婦女與將近10％的同齡男子患有此病）。之所以女性患骨質疏鬆症的比例高於男性，是因為女性在絕經之後，性激素的逐漸減少導致骨質丟失速度加快。 肌肉能夠保護骨骼運動員的骨骼密度比其他人的骨骼密度高30％—40％，這是因為體育鍛煉有助於骨總量增加，尤其是在青春期。事實上，肌肉活動賦予骨骼的機械力量促進了與骨骼構造有關的細胞的形成。肌肉活動還會增加生長激素的產生。 人的身高在一天之內有變化人的身高早上比晚上高。在晚上，占體重90％的水分布到體內各處。全身伸展的姿勢使得椎間盤的體積變大。其結果是脊柱變長。在白天，在地心引力的作用下，椎間盤體積縮小。不過，早上與晚上的身高差別不過幾毫米。（完）（來源：參編）

2、引起骨質疏鬆的病理因素是什麼？

骨質疏鬆症是指「骨結構變得稀疏、骨重量減輕、骨脆性增加、容易骨折。」通俗點說，骨是由鈣鹽沉在骨基質而形成的，有一定的強度和彈性， 由於某種原因如：增齡、絕經或葯物的作用等， 骨組織將會丟失，導致骨的脆性增加，使骨折發生率增加，這種疾病稱之為「骨質疏鬆症」，它危及到每一個人，可稱為流行病。它的主要症狀足：骨疼痛、骨髂變形和易發骨折。引起骨代謝變化的主要原因是年齡、激素和食物。應該說人的一生都應該重視它的代謝，因為它是支撐人體的基本結構，過去由於對這個問題認識不足，所以在現在的老年人中骨質疏鬆的發生率較高，據上海華東醫院調查，上海在60－70歲的老人中，發病率達54．80％，且易發生骨折。日本戰後在經濟非常困難的情況下，政府還在學齡兒童中免費每天每人提供1杯牛奶，這一杯牛奶強壯了一個民族。隨著我國的經濟繁榮，人們的生活從溫飽型逐漸走向了小康，對生活的質量要求越來越高，城市老齡化問題也越來越突出，特別是女性在更年期開始後，骨的丟失更為迅速，所以必須重視骨質疏鬆症的防治，讓人們有一個安祥、高質量的生活。
骨質疏鬆症的重視應該從青少年開始，骨量在30歲左右達到了頂峰，以後開始逐步下降，骨量的多少與遺傳、運動、營養等因素有關，如能在30歲有一個較高的骨峰值，則為今後骨丟失存有一個較多的骨量儲備。女性45歲左右由於體內雌激素水平的急聚下降，失去對骨的控制，則很快就會骨質疏鬆，而男性來得較晚，一般要在60歲以後才開始。
目前診斷骨質疏鬆症的主要手段是骨密度的測定，還有X線等，一般說小於正常入骨密度均值1個SD(均值差)，則為可疑，如小於2個SD則可確診為骨質疏鬆症。還有X線的骨皮質變薄、壓縮性骨折等都是診斷的依據。
最重要的問題是如何防治，除了一般的衛生宣教、體育鍛練外，合理的飲食和補充鈣劑是很重要的，乳製品、新鮮蔬菜、豆類中含鈣量較高，如一杯牛奶約含200毫克鈣，所以不能偏食和厭食。關於補鈣問題爭論很多，除了有腎結石病人要注意鈣攝入量外，一般每天要攝入800-1200毫克鈣，同時服用維生素D幫助鈣吸收，這樣能大大減少骨折的發生率，人們要天天不斷地滿足鈣需要，這任務是個艱巨的挑戰。患了骨質疏鬆症也不要灰心，現在有許多葯物能治療，如雙磷酸鹽類、密鈣息、維生素D等，效果都非常好，在有經驗的醫生指導下合理應用，完全能使病情得到控制。
隔壁鄰居張老師不慎摔倒，造成骨折，為了讓張老師早日康復，張師母天天買來豬骨煲湯給張老師喝。其實「喝骨頭湯補骨」是一種誤解。在民間常有「吃啥補啥」的說法，有時有一定的道理，但是對於骨頭來說，盡管其儲存了肌體99%的鈣，但是這些結合狀態的鈣，即使在高溫下，也不能溶於湯汁中。有研究證明，一碗骨頭湯中的鈣含量僅2mg，如果按每天需額外補充600mg鈣計算，需要喝300碗湯才能達到這一水平，可見喝骨頭湯並不能達到補鈣的作用，而且，骨髓中含有大量的脂肪，對於老年人來說，進食過多並無益處。那麼應該怎樣補鈣呢？其實牛奶和奶製品是非常理想的鈣源，不僅含量豐富，而且乳鈣易於被人體吸收。以牛奶為例，100克牛奶中含有120mg鈣，一般每天喝兩杯牛奶即可滿足補鈣的需要。另外值得注意的是：一般在30－40歲以後，骨骼的骨吸收開始多於骨形成，這時就應該重視骨質疏鬆的預防，適當的體育鍛煉及體力勞動對減少骨鈣丟失具有非常重要的意義。
談到補鈣，人們往往認為這是老年人或者兒童的事情，老年人因為發生骨質疏鬆而需要額外補鈣，兒童因鈣攝入不足或維生素D缺乏引起佝僂病而需要補鈣。其實，在人的一生中，都應該注意鈣的攝入，在鈣攝入不足的情況下（飲食偏嗜、慢性胃腸疾病等）應注意補鈣。研究表明，一個人骨量多少、骨質的堅硬程度取決於青春期骨鹽的累積。在30-40歲時，人體的骨內鈣鹽的含量達到高峰，稱為骨峰值，在隨後的歲月中，含量會在內分泌、代謝等各種因素作用下逐漸丟失，嚴重時出現骨質疏鬆。老年人補鈣僅能延緩但不能預防骨質丟失，此外補鈣對增加骨密度的作用有限。因此，預防骨質疏鬆症應從小抓起，應該多食富含鈣質的牛奶及奶製品、肉類、豆類及海產品（魚松、海帶、蝦米等），多從事體力勞動或體育鍛煉，有助於鈣質在骨骼中的沉積，提高骨密度。對於孕期、哺乳期的女性，由於大量鈣經胎盤或母乳轉移到胎兒或嬰兒，因此體內鈣消耗量較大，除通過飲食補充外，往往需要通過專門的補鈣劑進行額外的補充。總之，補鈣應該在幼兒期就引起重視，在青春期使骨峰量達到較高水平，「家底」厚了，就可以從容應付日後的消耗，避免或延遲中老年期骨質疏鬆。
說到現在，除了食物外，應該怎樣合理選擇鈣制劑呢？鈣制劑發展至今已經經歷了三代。第一代鈣制劑以骨、貝殼、礦石等無機鹽為原料，如：動物鮮骨、珍珠粉、貝殼、蛋殼、化學合成碳酸鈣、氯化鈣、活性鈣等，此類鈣制劑在腸道鹼性環境中易形成膠綢狀沉積物，不易被吸收，而且易出現胃腸不適、便秘、腹瀉等不良反應；第二代鈣制劑屬有機酸鈣，包括葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等，此類鈣雖較第一代鈣制劑有了改進，但是含鈣量一般較低，也有一定的不良反應；第三代鈣制劑為L－蘇糖酸鈣和氨基酸鈣，這些絡合結構的鈣在腸道中易溶解吸收，不良反應較少。有些鈣制劑中加入了維生素D3或活性維生素D3，有助於鈣在腸道的吸收。另外，從牛奶中提取的乳鈣如果工藝規范、質量保證的話，也是理想的鈣源。目前市場上各種鈣制劑很多，主要選擇的標準是腸道內溶解吸收程度、鈣含量多少、胃腸道反應大小，對照上述分類，再根據個人的經濟水平，一般不難做出選擇。
一些鈣劑中常含有一定量維生素D3，的確，維生素D3對鈣代謝有重要作用，它可以促進腸道鈣磷吸收，增加腎小管對鈣的重吸收而減少鈣經尿液的丟失，但如果長期服用維生素D3含量較高的制劑，則有可能引起高血鈣、食慾不振、嘔吐、腹瀉、軟組織異位骨化、腎功能受損等維生素D中毒的症狀。因此，在服用此類復方制劑時，應在醫生的指導下服用。還有一些患者在服用含維生素D的鈣制劑同時，又服用維生素AD膠囊或其他維生素D制劑，這樣更易導致維生素D過量中毒，不可疏忽大意。
長期以來，醫生一直告誡有腎結石的患者要限制鈣的攝入，的確，腎結石中80%為鈣質，在臨床上也看到一些甲狀旁腺功能亢進的患者，在甲狀旁腺激素的作用下，血鈣水平增高，泌尿道結石的發生率也明顯增高。那麼正常人補鈣後是否會增加患泌尿道結石的危險呢？結果正好相反。美國哈佛大學公共衛生學院對45510名未患腎結石的男性進行了為期四年的跟蹤研究，結果發現，高鈣飲食（每天平均攝入1326毫克鈣）的人比低鈣飲食（每天攝入516毫克鈣）的人群患腎結石的機會少三分之一。同樣的結論也被其他一些研究所證實。其實，結石並不是因為鈣太多的緣故，而是人體中鈣代謝發生了紊亂，造成了不正常的「鈣轉移」，此時骨鈣減少，血鈣和軟組織中的鈣卻增加了，久而久之，可導致結石的發生。適當補充鈣質後，增加了人體該的吸收量，刺激血鈣的自穩系統，抑制甲狀旁腺激素的過量分泌，最終可達到降低血液和軟組織中鈣含量，減少結石的發生，同時又減少骨鈣的丟失。但是，並不能簡單地認為「補鈣越多越好」，超過了一定的劑量，同樣會引起高血鈣等一系列不良反應。
在一天中，應該選擇什麼時間服用鈣劑呢？最佳的補鈣時間應該是臨睡前。在白天三餐飲食中，人體可攝入300-400毫克鈣，即使一部分鈣通過尿液排出，可以很快從食物中得到補充，維持血鈣的穩定。但在夜晚，人體不再進食，而鈣質照常會通過尿液排泄，丟失的鈣不能及時從食物中得到補充，就會動用骨骼中的鈣來維持血鈣的穩定，如果臨睡前服用一定量的鈣劑，可減少夜間對骨鈣的動用，有利於骨質中鈣量的穩定，而避免或延緩骨質疏鬆的發生。

3、骨質疏鬆的早期症狀有哪些，發生骨質疏鬆後，身體會出現怎麼變化？

骨骼健康對我們來說是非常重要的，相信大家並不是不清楚，但是我們總是認為我們不需要關心骨骼方面的事情，只要平時多吃一些補鈣的東西就可以了。事實上，骨骼健康也需要關注。只有當我們了解出現問題的是哪個方面，我們才能找到合適的治療方法。骨質疏鬆的早期症狀有哪些？當骨質疏鬆症發生時，身體會究竟會發生怎樣變化？

骨質疏鬆症是目前常見的疾病。骨質疏鬆症發生後，病人會感到骨關節疼痛。除了骨關節疼痛之外，病人在平時大腿用力或過度運動後會感到骨關節疼痛加重。此外，還會覺得身體比以前更容易勞累。如果運動的時間過長，就會感覺關節酸痛，渾身無力。而且還發現，除了疼痛之外，身長也會縮短。雖然這種現象並不是很明顯，但是這就是因為骨質疏鬆引起的變化。

人們的身高會改變。隨著年齡的增長，有些人的身體開始逐漸萎縮，這並不排除患有骨質疏鬆症的可能性。除了這方面的症狀之外，許多病人可能還會出現骨折。骨折通常在不知情的情況下發生，如跌倒或輕微撞擊，這可能導致骨折。這種情況通常根本不會發生，但是如果病人出現了這種情況，那就應該特別注意了，這可能與骨質疏鬆症有關。

許多骨質疏鬆症的病人本身並不了解他們患有骨質疏鬆症。人們總是認為骨質疏鬆症只發生在老年人身上，所以自己身上是根本不會發生的。因此，人們平時根本不在乎。然而，我們需要清楚地了解骨質疏鬆症會對身體造成什麼樣的傷害，並注意骨質疏鬆症的對我們平時的生活帶來的影響。

4、骨質疏鬆症是什麼?

骨質疏鬆症是一種影響骨骼的疾病。患這種疾病的人會失去骨組織(骨量)。骨量是一個人一生中骨骼中骨骼的數量，它取決於許多因素。如年齡、性別和種族等因素。骨質疏鬆症是一種全身骨骼疾病，其特徵是骨量減少和骨骼質量改變，可損害骨強度，易增加骨折風險。它在兩大群體中典型地不同:

在骨質疏鬆症中，骨頭變得更多孔，裡面有更多的空氣。此外，它可能會改變正常的骨骼結構。它增加了裡面的空腔或細胞的數量和大小。

因此，骨骼變得更加脆弱，所以它們抵抗更嚴重的打擊，更容易折斷。

這種疾病不會引起症狀，在很多年裡都不會引起注意，直到最後表現為骨折。

骨質疏鬆症有多常見?

這種疾病的患病率隨著年齡的增長而增加，在婦女中更為常見(通常是絕經後的婦女)。男性也可能患上骨質疏鬆症，尤其是老年人。

值得一提的是，女性更容易患骨質疏鬆症有以下幾個原因:她們的骨量峰值通常比男性低，絕經期骨質流失加速。

類型

絕經後骨質疏鬆症:主要原因是雌激素缺乏。一般來說，症狀出現在51歲至75歲的女性身上，盡管她們可以在這一年齡之前或之後出現。

繼發性骨質疏鬆症:可能是某些疾病的後果，如慢性腎功能衰竭和某些激素失調，或服用某些葯物，如皮質類固醇、巴比妥類、抗驚厥葯和過量甲狀腺激素。

繼發性骨質疏鬆症:可能是某些疾病的後果，如慢性腎功能衰竭和某些激素失調，或服用某些葯物，如皮質類固醇、巴比妥類、抗驚厥葯和過量甲狀腺激素。

診斷

骨密度測量是目前最好的骨量測量方法。

診斷方法應單獨進行，評估年齡和其他危險因素。

風險因素，如吸煙和飲酒，低體重，家族骨質疏鬆性骨折史等，使我們能夠確定哪些人有發展為病理的風險。因此，診斷的根本依據是臨床懷疑。

在倫敦脊柱科，我們有一些最好的專家來診斷和治療骨質疏鬆症。預約做檢查。

5、骨質疏鬆會導致肌肉一直減少嗎？

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6、骨質疏鬆會導致頭骨，或者其他骨頭變大會變小嗎

你好，骨質疏鬆可以導致身長縮短、駝背。隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。建議控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。大多數蔬菜水果都屬於鹼性食物。禁止吸煙喝酒，加強鍛煉。

7、骨質疏鬆會導致頭骨，或者其他部位骨頭變大會變小嗎

骨質疏鬆只會導致骨格的密度發生變化。

8、骨質疏鬆是怎麼造成的？

9、為什麼會有骨質疏鬆？骨質疏鬆是怎麼樣造成的？

骨質疏鬆（Osteoporosis，OP）最早由Pommer在1885年提出。1993年第四屆國際骨質疏鬆症研討會將該症定義：骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵，致使骨的脆性增加以至於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。其主要特點是骨量減少，包括骨礦物質和骨基質等比例的減少；骨吸收出現、骨小梁稀疏、變細甚至斷裂等一系列骨的微觀結構退化現象；骨的脆性增加，強度下降，降低了對原有載荷的承受能力，在不大的外力作用下也極容易發生骨折。

骨質疏鬆是中老年人的常見病，女性多見於絕經後，男性多在55歲後。女性發病較早且數倍於男性。除了年齡因素之外，還與性激素水平的下降有密切的關系。此外，生活方式與機械活動也對骨密度產生較大的影響。體力活動對骨骼的影響極大，活動越多，對骨的牽拉力越強，就能促使破骨細胞轉變為成骨細胞，有利於新骨形成。長期閑居以及各種原因的廢用，由於對骨骼的機械刺激不夠，以致骨形成少而骨吸收多，導致骨質疏鬆。骨折與骨病長期固定後也會導致骨質疏鬆。缺乏戶外活動，日照不夠導致維生素D不足也是骨質疏鬆的原因之一。

因此，進行適當的運動是防治骨質疏鬆的重要措施之一，特別是負重有氧運動，對預防骨質疏鬆效果最好。需要注意的是不可選擇強度過大，速度過快，較為強烈的運動項目，運動負荷過大，易引起骨折、軟組織損傷，亦可引發心血管疾病，故在選擇體育項目之前，應做一次較全面的體格檢查，最好根據醫生的意見或建議，結合自身的健康狀況，選擇合適的運動項目。要遵循循序漸進、有計劃、有規律的原則，建立良好的生活習慣。運動的強度一定要因人而異，如果體能較好者，運動量可適當加大。運動前應做准備活動，運動後注意放鬆運動。