老年人預防或減輕骨質疏鬆

1、老年人骨質疏鬆是很常見的現象，該怎樣預防？

骨質疏鬆是多種原因引起的一種骨病，缺鈣是原因之一。通常在不出現骨折的情況下很難察覺。骨質疏鬆在中老年人群體中很常見，隨著年紀增長，體內的鈣物質流失加重，骨骼退化嚴重，容易發生肌肉抽筋、腰背疼痛、關節痛、骨質疏鬆等現象，影響日常生活。

鍛煉常識

體內缺鈣引起的骨質疏鬆，不過好在是輕微骨質疏鬆。問醫生怎麼緩解？骨質疏鬆怎麼辦？醫生建議及時加強體育鍛煉。中老年人及時進行體育鍛煉有必要，不但可以增加骨骼密度，增強骨骼健康；還可以緩解骨質疏鬆，預防骨折等危害。

食補常識

骨質疏鬆怎麼辦相信很多人都比較關注，除了鈣片，日常生活中也要注意補充蛋白質，它對骨基質的維護有重要作用，攝入充足的蛋白質，能有效增強骨骼健康；還有多吃高鈣食物，比如：排骨、蝦、牛奶、豆類等都可以為人體補充鈣質。

補鈣常識

骨質疏鬆吃什麼？周圍很多朋友說鈣片不錯，經過一番了解後，發現吸收好、含鈣量高。每天一至兩片就能補充600-1200mg的鈣質，基本滿足日常所需。鈣質能增加骨骼密度，讓骨骼堅韌健康，有助於中老年人預防和緩解骨質疏鬆，吃後腰腿疼痛很少出現，上下樓也變得靈活。

要注意少喝濃茶及含碳酸飲料，少吃動物內臟、腌製品這類食物，這些都是容易導致鈣流失的食物。

2、中老年人怎麼預防骨質疏鬆好？

預防骨質疏鬆方式：
骨質疏鬆症的預防主要包括基礎的預防、葯物的干預跟康復的治療。
第一基礎措施，包括調節生活的方式和骨健康基本補充劑，調節生活方式就是加強營養、均衡膳食，獲得充足的日照，還有規律的運動、戒煙限酒，同時避免攝入過多的咖啡飲料和碳酸飲料，盡量避免和少用影響骨代謝的葯物。
第二骨健康基本的補充劑，鈣劑攝入對我們獲得理想的分子，減少的骨丟失，改善骨礦化和維護骨科的健康是非常有益的，成人每天應該攝入鈣劑是800毫克，50歲以上應攝入鈣劑1000到1200毫克，到了老年每天攝入的食物中能提供大約是400毫克的元素鈣，所以我們每天應該補充500到600毫克的元素鈣。還有維生素D的攝入能增加腸道鈣的吸收，促進這個骨骼的礦化、保持肌力，對改善平衡能力有一定的效果，同時維生素D的不足可導致甲狀旁腺功能亢進，增加了骨吸收。
同時補充鈣劑和維生素D可以降低骨質疏鬆骨折的風險，還有一部分就是如果發生骨質疏鬆，應該進行合理得治療，這取決於合理的診斷，應該到醫院找專業的大夫進行治療指導，通過葯物的服用跟合理的康復運動能讓骨質疏鬆得到改善。

3、50歲的老年人想預防骨質疏鬆，應該注意哪些細節？

骨質疏鬆症狀有哪些？

1、疼痛

原發性骨質疏鬆症最常見的病症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。

2、身長縮短、駝背

多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。

3、骨折

這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。

4、呼吸功能下降

胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

如何預防骨質疏鬆？

首先，每天要做適當的運動。適當運動可以增加骨骼肌肉系統強度，對骨骼健康最為有益的運動是負重運動，如步行、慢跑、爬樓梯、打網球、跳舞、打太極拳等，均可強化骨骼系統，增強平衡能力，減少骨折發生幾率。

其次，增加峰值骨量，改善骨質量。增加飲食中鈣及蛋白質的攝入。鈣質的攝入尤其是優質鈣的攝入對於預防骨質疏鬆症具有不可替代的作用，首選碳酸鈣、醋酸鈣。值得注意的是，消費者對一些廣告宣傳要警惕，以免影響療效。

再其次，養成健康的生活習慣。保持正常飲食和起居作息，避免煙酒與過度熬夜。有資料顯示，吸煙、飲酒、過量飲用咖啡、暴食紅肉等不良習慣，對於骨質疏鬆症的發生、發展具有推波助瀾的作用。

最後，骨質疏鬆高危人群要重視居家安全，避免跌倒。

4、老年人怎麼預防骨質疏鬆症？

老年人易患骨質疏鬆症，而且治療困難，百所以要注意預防。

老年人發生骨質疏鬆症的原因，主要與鈣缺乏、性激素與腎上腺皮質激素平衡失調、蛋白質度攝入不足及體力活動減少有關。預防骨質疏鬆的辦法，主要在平時多吃含鈣質多的食物，如牛奶、青菜、魚蝦。更重要的是增加體力活動，尤其是進行與體力有關的定期活動，如散步、騎自行車、園藝等，但切忌用力猛回的運動。

為了防治骨質疏鬆，應多做擴胸、深呼吸及上體後仰動作。經常打太極拳，是防止骨質疏鬆的好辦法。總之，適量的運動鍛煉，能有效地預防答骨質疏鬆症的發生。

5、老年人預防和治療骨質疏鬆的注意事項

骨質疏鬆症
什麼是骨質疏鬆症
什麼原因引起骨質疏鬆症
骨質疏鬆症有什麼症狀
骨質疏鬆症需要做哪些檢查
如何治療

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣7a686964616f31333234333265：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

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另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

6、老年人如何預防骨質疏鬆症？

隨著年齡的增長，人身體的各項機能都開始出現了退化的現象，而且大部分人會出現骨質疏鬆的症狀，一旦出現骨質疏鬆，其實會引發一些其他的疾病，所以我們要採用一些方法，積極的去預防骨質疏鬆 。

適當補充鈣劑

適當補充鈣劑也是預防骨質疏鬆症的很好辦法。一般晚飯後是補充鈣劑的最佳時間，這個時候補充鈣劑，吸收率高，利用率好。但是補充鈣劑一定不能過量。成人每日補鈣800毫克即可。

戶外運動

戶外運動不僅能通過全身運動，促進骨密度增強，還可以因為太陽光的照射，增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鍾左右，對骨質疏鬆症有很好的預防作用。所以，戶外，特別是陽光下的戶外運動，是預防骨質疏鬆的好辦法。

中醫艾灸

近來有關研究表明，艾灸中脘、脾俞、肝俞、足三里等相關穴位，可以防治肝氣不足、肝腎陰虛、腎陽虛，充實腎精腎氣，從而達到預防骨質疏鬆的作用。

平衡飲食，拒絕不良生活習慣

多吃含鈣和維生素D和礦物質的食物果蔬，如牛奶、蛋類、洋蔥、魚蝦、堅果、五穀雜糧等，少吃高磷食物。另外，要避免不良生活習慣，長期抽煙，大量喝酒，常喝碳酸飲料都可以加速骨質疏鬆的發生。

適當用補腎益氣的中葯進行調理

特別對絕經期的女性，可以適當選用杜仲、桃仁、黃芪、丹參、淫羊藿、木香、黑豆、熟地、骨碎補等中葯進行定期調 理。它們有填骨生髓、補腎壯骨、調節血鈣及激素平衡的作用，可以有效地緩解因激素突然減少引起的骨代謝紊亂，改善臨床症狀，促進骨密度增加。

預防骨質疏鬆，每個人的身體狀況不同，需要補充的鈣含量也不同，所以大家需要根據自己的身體狀況適當的做出有效的補充。

7、老年人應該怎樣預防骨質疏鬆

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。