關節咔咔響是骨質疏鬆嗎

1、經常可以聽到自己的骨頭響,是骨質疏鬆的症狀嗎? [外科]

運動時常能聽到有人發出「嘎嘎」的聲響，比如蹲起時膝關節有響音，走路時髖關節發出輕輕的「嘎嘎」聲，轉脖子頸椎有聲音，攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為「彈響」。 一般來說，僅有彈響、外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬於生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過於惶恐不安。關節活動時，關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間等，總會發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響了。當伴有疼痛或關節活動受限時，需要到醫院就診，以確定是否是關節錯位或關節受損。 像教師、編輯、秘書、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時常會抱怨頸椎「彈響」，彈響的出現恰恰在提醒人們不要同一姿勢維持過久，而要多加鍛煉。最好15—30分鍾稍微起來活動一下。 許多人都有這樣的經驗：握拳時，指節忽然會發出「叭」的聲音，有人甚至樂此不疲，無聊或緊張時，輪流把指節握得「叭答、叭答」響。 也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏的「嘎、嘎」響；有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響；有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或牙關（顳頷關節）就會發出聲音！這到底是怎麼回事？ 關節會發出聲音，乍聽下似乎很新鮮，不過，以物理學觀點來看，關節的動作不外是滑動（如膝之初彎）、滾動、磨動（旋轉）等，這些都不離線械原理，自然會因摩擦、振動而產生聲音，只因關節腔完密的封閉，以及關節滑液有效滑潤，聲音小到聽不到。 事實上，關節發出的聲音可用麥克風放大並記錄聲波，多年前，國內即有醫師研發出關節的聲波記錄儀，可用於臨床上，「聽」出膝關節的病變。關節聲音之大，有時會嚇人一跳。 最近一些研究有了答案。原來，當關節初「動」時，肌腱的作用力（如拉力等）會瞬間先使關節產生形變，最多可增大至7%，形變產生關節腔負壓。這負壓雖微，但足以使關節囊凹陷（被吸入），使溶於滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體，部分氣化成氣泡。 動作將完成之際，氣泡及滑液受壓縮，即像開香檳似「叭」 一聲，把凹陷的關節囊給彈回去，回復原形，氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時間，所以指節響聲雖可周而復始，卻無法連發。 研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害（能量不到可傷害軟骨的15%），不必為此擔心，不過另一項長達35年、針對350位長期扳響指節者的追蹤，卻發現這些人普遍有指節變大、抓握力卻變弱的問題。由此看來，樂此不疲的仁兄，應該有所節制才好。 當然，除此機轉外，膝關節、踝關節或背部發出聲音，也可能是綳緊的肌腱在關節運動時，先稍有「走」位，再彈回原位；或是與關節隆突處有較大的磨擦，而發出響聲，若未伴隨紅腫熱痛，一般應無大礙。 目前也知道，正常關節在休止狀況下是負壓的。當關節發炎，腔壓升高，除了疼痛，也對軟骨細胞存活不利，反之，四頭肌的縮收運動，會降低膝壓，有利於減緩關節退化。因此，能作適當的肌腱伸展運動降低關節腔壓，理論上應當可以有效改善關節退化，瑜伽的某些動作，或許與此不謀而合。 至於因關節退化、病變，如退化性關節炎、軟骨潰壞、膝關節半月軟骨破裂等，所發出的聲音通常都伴有其它症狀及病理變化，非本文所述之關節響聲，不可混淆，仍應循正軌求醫以免延誤。

2、為什麼關節有時候會「咔咔」響？

很多人可能會發現自己在平時活動關節的時候會出現咔吧咔吧響，有些人就不以為意，認為這是一種比較常見的現象，有些人卻擔心自己的關節是否發生問題？其實如果在活動關節的時候經常聽到這種聲響，有可能是這些原因導致的。

一、生理性彈響

由於人體的膝關節是有關節軟骨、半月板、韌帶、脂肪墊等構成的，關節在活動的時候就像機器一樣會出現撞擊和摩擦，也就會出現聲響，這種聲響是身體關節在活動時所出現的一種正常生理現象。

二、病理性彈響

病理性是指關節內或者關節周圍的組織出現病理性改變，在活動關節的時候會導致機械性紊亂，從而出現聲響。而病理性的有可能是半月板損傷、骨關節炎、交叉韌帶損傷等疾病，導致在活動關節的時候會出現咔吧咔吧的響聲。

一、聽聲音

一般如果是生理性的聲響，響聲會比較清脆，而且在突然拉伸關節的時候，兩次的聲響不會連挨著，有一定的時間間隔段，並且在出現聲響後關節會有所輕松，不會感覺到難受。

二、是否出現不適感

如果是生理性的關節響聲並不會出現疼痛或者不舒服，反而有些在活動關節後會感覺到特別放鬆舒適，而如果是病理性的關節響聲，就會出現關節局部的皮膚紅腫、疼痛、活動障礙等不適感，這種情況所出現的響聲就是病理性導致的關節響聲，要及時就醫。

醫生曾接受采訪表示，老人由於腺體分泌功能下降，導致滑膜分泌的反應也會減少，這個時候在關節停止活動一段時間後，就會讓關節活動的摩擦阻力增大，在進行大幅度活動時就會讓關節出現大幅度移位，也就會出現聲響，這種情況是正常的，不用過於擔心，但如果在活動的時候出現聲響的同時還伴隨著疼痛，要警惕，及時就醫。

溫馨提示，關節會隨著年齡的增長而出現機能老化，所以在平時要保護好關節，避免關節發生問題，而如果在活動關節的時候有出現聲響就要注意，要學會區分，這樣才能避免關節出現問題而不知道。另外一些上了年齡的人容易出現骨質疏鬆，在發生骨質疏鬆的時候也就容易讓關節發生問題，所以在平時要讓自己補充鈣質，進而達到預防骨質疏鬆的效果。

3、骨頭老是響是骨質疏鬆嗎？

骨質疏鬆多見於老年人，年輕人一般不會出現，如果是年輕人可能是韌帶比較鬆弛,關節就容易響，脖子不舒服的話要注意了,現在低頭族很多,年輕人也很容易得頸椎病。建議以後用小圓枕枕在脖子後面睡覺。方便的話可以去醫院拍個頸椎片子,看看有沒有生理曲度變直。

4、把手捏的 咔咔響，，會造成骨質疏鬆么？我的骨節也有點大， 我現在，一掰手指頭兩個骨頭之間的縫很大~

1、捏關節響不會造成骨質疏鬆。
因為，捏關節和骨質疏鬆沒有任何關系。
骨質疏鬆是由於人體內鈣元素缺失造成的。

2、經常捏關節的人，該關節還降低了得風濕的機會

5、膝關節活動異響是骨質疏鬆嗎？

病多考慮是膝關節退行性變,關節軟骨磨損變薄後繼發的骨質增生,這種病一般表現為關抄節疼痛,特別是上下樓時疼得更厲害,久坐站起時關節僵硬邁不動步,早晨起床時關節僵硬不靈活,嚴重者需扶床邊反復幾次才能離床行走,還有腿不能打百彎,腿伸不直,不能下蹲等. 此病屬於無菌性炎症,打針吃葯是無法消除炎症的. 建議採用中醫穴位外敷，可活血化淤,消腫止痛的特殊功效,貼敷疼痛和腫脹部位,能穿透骨關節屏障及深層組織,迅速通達整個關節,快速修復關節軟骨和韌帶的退行性病變,調節骨質均衡代謝,提高骨細胞的新陳代謝功能,消除關節的充血,水腫,粘連,攣縮度,僵硬,疼痛等症狀 祝早日康復！

6、總是可以不可以聽到我的骨頭響,是骨質疏鬆的症狀嗎?

不是骨質疏鬆，也不是其它的病理改變。骨頭響是正常情況。板過手指吧？道理是相同的。當揉捏或拉扯一個關節時，有時能聽到一種「咔嗒」聲。這是關節腔內一種起潤滑作用的液體壓強減小，產生氣泡而發出的一種響聲。這種聲音還會有可能是關節兩端表面分開，解除了關節的真空密封而引起的。進行整骨治療，有時也會聽到這種響聲。不過，有響聲未必就表明治療成功，同樣，沒有響聲也不意味著治療失敗。要證明整骨復位成功，還是要關節活動范圍正常和活動自如。人體所有的軟組織，包括關節的囊包在內，都含有溶解的氮。當牽拉骨頭，比如說用力彎曲手指，導致關節間隙出現真空時，氮氣突然從液體中跑出，進入關節間隙，就會發出輕微的氣泡聲。如果抓住兒童手臂把他提起來，這時進行X光檢查，大夫常常能在肩關節的軟骨之間看到一小塊月牙狀的氣體。那是強拉兒童手臂，從軟組織液體中跑出，蓄積在關節間隙內的氮氣。在髖關節處有時也能看到這樣的氣體。用超聲波檢查髖關節先天錯位的嬰兒，有時能夠在髖關節內看到一些快速移動的小氣泡。如果寶貝哭鬧掙扎，把寶貝抱得過緊，多半也會出現這種情況。這些氣泡，過一會兒，在氮氣重新溶解之後，就會消失。在把指節弄響之後立即用X光檢查手指，會有可能在指節骨端之間看到一小塊亮斑，那是集中在該處的千萬個不透明的微小氣泡形成的影像。(深中武)

7、骨頭咔嗒響是骨質疏鬆嗎

患者王小姐咨詢：
吉安市第二人民醫院疼痛科主任醫師陳慶春：
關節咔咔響有生理性和病理性之分。當揉捏或拉扯一個關節時，有時能聽到一種咔嗒聲。這是關節腔內一種起潤滑作用的液體壓強減小，產生氣泡而發出的一種響聲。這種聲音還會有可能是關節兩端表面分開，解除了關節的真空密封而引起的，屬於一種正常的現象。若在關節咔咔響的時候，還會伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺，這時可能就預示著關節出現問題了。臨床上比較常見的病有半月板損傷，髕股關節骨關節病、骨質疏鬆、骨質增生等，這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關節中都比較常見。但根據您的描述，這種情況有可能是骨質疏鬆引起的，也不排除有骨質增生的可能。