1、雌激素治療骨質疏鬆怎麼樣
?
2、對骨質疏鬆症的治療已經從推遲骨質疏鬆症的發生和惡化的治
療,進展到積極地恢復骨骼健康的治療,使「從骨壽命而言可以使人的預期壽命延長10 ~ 20 年」的預想成為可能。針對骨質疏鬆症患者骨吸收與骨形成偶聯失調,葯物治療分為三大類。
(1)骨吸收抑制劑,以減少骨量的進一步丟失,雌激素、降鈣素、二膦酸鹽、異丙氧黃酮都屬於這一類。
(2)骨形成促進劑,以增加骨量,包括氟化物、維生素K、甲狀旁腺素、雄激素、生長激素等。
(3)骨礦化促進劑,促進骨鈣沉著,增加骨量,這類葯物有維生素D 與鈣劑。
需要特別提出的是,既往HRT(激素替代療法)曾作為治療女性絕經後骨質疏鬆首選,但新的研究表明,在HRT(激素替代療法)
作為骨質疏鬆的一線用葯方面,風險/ 受益比值不理想。骨質疏鬆症的防治方面,在歐洲范圍內HRT 不再作為骨質疏鬆症的一線療法。
2003 年國際骨質疏鬆大會學術委員會推薦:不建議使用HRT 預防慢性疾病;HRT 應該用於絕經症狀明顯的患者,以減輕症狀;如果使用HRT 使用劑量應該最低,使用時間應該控制在最短;對使用HRT的患者應該定期檢查;對有泌尿生殖器症狀的患者,應考慮局部用葯;對於骨質疏鬆症的防治,僅作為抗吸收治療的備選用葯。
中醫學認為「脾為後天之本」,脾的功能健全,消化吸收能力就強,成為生化氣血之源;「腎為先天之本」,其主要功能是藏精,主骨、生髓,人的生長發育與生殖主要依賴腎的功能健全。若脾病日久,運化失職,飲食得不到消化吸收,無力滋養先天之腎,則腎精虛衰,最終使脾腎兩虧,可表現為腰膝無力、腰背酸痛等。因此,健脾補腎乃是中醫治療骨質疏鬆的根本原則。
//老年性骨質疏鬆的治療方法有哪些?
3、關於治療骨質疏鬆
骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病,多見於絕經期婦女,男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關,雌激素的減少,對破骨細胞的抑製作用減弱,破骨細胞相對加強,破骨與成骨明顯失衡,出現骨的吸收增加,骨的形成減少,導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述,以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同,又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上,周期性加用孕激素10-14天,停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯,陰道出血率低,是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有:
(1)結合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道,該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症,使骨折減少60%。
(2)結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用葯和提高病人的依從性。
(3)戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復方制劑,能迅速緩解婦女更年期症狀,對骨質疏鬆症有良好預防作用。
(4)替勃龍:是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素,對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。
(5)尼爾雌醇:為長效緩釋制劑,口服一次,葯效可維持20-25天,主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。
(6)蓋福潤:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和人參皂苷所組成,主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。
雖然激素替代療法應用很廣,效果確切,但長期應用可能會導致子宮出血,使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代,就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症,80年代已經系統地應用於臨床,逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞,它能特異性聚集在破骨細胞表面,破壞其細胞膜,使之不再具有吸收骨質的活性,從而抑制骨吸收,降低骨轉換,並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物,為一種新型高效的骨吸收抑制劑,可抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,而不直接抑製成骨細胞活性,骨的形成過程不受抑制,可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失,是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道,用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人,服葯半年後,各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升,對骨痛的治療總有效率也提高。
中國醫葯報
【自我治療小妙方】
【骨質疏鬆症】
1.以運動強健骨骼,可增加骨骼的礦物質含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質。
3.熬骨頭湯時加些醋,可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質補充物,可將鈣質補充物置一錠於醋中,若裂成數塊
,則較易溶於胃裏,若無,應更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D,以幫助吸收鈣質。
6.節制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白質促使鈣質排出,而導致鈣質流失。
10.減少鹽量,以免愈多的鈣質隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量,理想的攝取量鈣質與磷酸應是1:1,因鈣質較
不易被吸收,所以應增加鈣質的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質疏鬆症。
4、因激素葯引起的骨質疏鬆,哪位專家幫忙解答
激素葯引起的骨質疏鬆,激素如果不停止使用即使開了些治療骨質疏鬆的葯也不會有根本作用,臨床醫師在決定長期糖皮質激素治療時,應評估患者的骨密度,並考慮給予充分補充鈣劑、維生素D制劑和二膦酸鹽治療。
建議到北京協和醫院風濕免疫科就診治療,不知道你是哪裡的,如果用中葯代替激素葯治療是可以的,也應該在醫師的建議下逐漸減量,但必須到設有「腎內科」的大型中醫院正規治療。
如果中醫葯治療,下述醫生都有中醫葯治療系統性紅斑狼瘡腎炎的經驗:
北京東直門醫院腎病內分泌科趙進喜
杭州市中醫院腎臟內科王永鈞
湖北省中醫院腎病內科石君華
北京中醫醫院腎病科任金剛
吉林省中醫院腎病內科童延清
河南中醫一附院泌尿內科呂宏生
問題補充答復:系統性紅斑狼瘡腎炎本身就是非常頑固的疑難雜症,網路不會解決所有問題,我提供你的中醫師都是有中醫葯治療系統性紅斑狼瘡腎炎的經驗,最好親自咨詢治療。
5、治療骨質疏鬆的性激素類葯物如何使用
骨質疏鬆是身體的一種狀態,可以是人體在一定條件下的正常生理狀態,也可以是某些疾病的臨床表現形式。在某種意義上說,是人體衰老的一種表現形式。骨質疏鬆與年齡有直接的關系,但不是老年人所獨有的疾病,嬰兒、兒童、少年、青年都可能出現骨質疏鬆。 骨質疏鬆的發病原因比較復雜,各種生理和病理的許多原因都可引起骨質疏鬆症。如果單純地認為骨質疏鬆與老年婦女有關是不正確的。一般來講,骨質疏鬆與性別沒有必然的聯系。為什麼有人會偏面地認為骨質疏鬆是老年女性的疾病呢?這是因為在老年女性人群中,骨質疏鬆的發生率顯著高於男性,而且病情的發展速度也比男性快,特別是絕經期以後,因女性體內性腺的萎縮,功能下降j血中的性激素水平降低,使骨骼處於分解速度大於生成速度,造成骨質疏鬆症的出現。所以,老年女性的骨質疏鬆患者往往多於老年男性。骨質疏鬆常見的臨床伴發症狀是骨折,因為骨質疏鬆容易造成骨質強度變弱和脆性增加,這也是老年性骨折發生率高的原因。 嬰兒和兒童出現骨質疏鬆與佝僂病有關。青少年出現骨質疏鬆要考慮與內分泌疾病和代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進、腎上腺腫瘤、軟骨病等。老年人出現骨質疏鬆的最常見的原因是體內性激素水平下降,並隨
6、因服用激素導致骨質疏鬆,怎樣治療好
?
7、骨質疏鬆的幾種療法?
骨質疏鬆的幾種療法,這個應該有一種是吃葯療法,再就是自己鍛煉,再就是吃點兒增加骨質的食品。
8、常年使用糖皮質激素,結果引起了骨質疏鬆怎麼辦?
可以使用注射用重組特立帕肽(珍固)治療。糖皮質激素引起的骨質疏鬆最大的特點就是成骨不足,而珍固就是促骨形成葯物,在機制上是最對症的葯物。望採納
9、100分!長期服用激素引起的骨質疏鬆有什麼葯物治療和預防?
我國道家自古以來一直強調: 「精、氣、神。」人體必須精滿、氣足、神才能自在,欲求精滿則須使骨髓飽滿。古命相學中曾記載: 「骨重為貴人」。骨重即骨髓飽滿,因骨髓飽滿的,身體必然非常健康,而今現代人骨質疏鬆,連小孩子的骨髓都已在大量流失而引起蛀牙的愈來愈多,這已表示人的生命也開始在走下坡.古人常言: 「十滴血一滴精,十滴精一滴髓。」古人亦喜歡用「精髓」兩字來引喻某事或物的精華或精義,由此可見,骨髓對人體的重要性。現代化學毒素污染嚴重,致使人體內的酸毒偏高,現代孩童的體質一代不如一代,除了環境污染,飲食錯誤外,重要原因就是人體內的毒素無法排除,又加上種種預防針、抗生素等種種西葯毒素,使人體內的酸毒偏高而導致細胞生存環境受到嚴重的破壞,細胞無法生存而引起種種病痛。
人體的造精(包括種種內分泌和唾液)、造血、免疫力、免疫細胞、自然治癒力,以及中和人體內每天所增加的酸毒等,都是依靠骨髓一點一滴的釋放出來完成這些任務的,這是骨髓流失的緣故;一般婦女每生下一個孩子後,牙齒都將蛀幾顆,臀部也都變大,這都因為骨髓大量被胎兒所攝取,而導致骨髓流失和骨質疏鬆之故。
為何酸能致萬病?或許各位也都知道「酸能蝕骨腐肉」。譬如人體肌膚一沾到硫酸、鹽酸時就會馬上引起潰爛,把蛀牙放入可樂裏(是一種飲料)不出三五天,這顆蛀牙就會被可樂所蝕化,因為可樂是一種酸性飲料。根據東京大學醫學部的研究,測定600名癌患唾液的酸鹼性,結果有90%是酸性,令人出乎意料的是其中的85%,其PH值是在5.8以下的強酸性體液,這種驚人的事實,足以證明酸性體質將嚴重影響人體的健康。
西醫鼻祖希派克拉底斯曾經強調:「人體記憶體有促進健康的自然本能。」又說: 「人體的體液、血液必須調和才能無病。」當人體的體液、血液有了酸毒時,人體為求邁向調和之道,人體的腦下垂體(即人體的自律神經中樞和內分泌中樞)則將命令甲狀旁腺分泌出荷爾蒙,也就是一種激素,這種激素會刺激骨骼,使骨骼磷酸鈣中的鈣離子(俗稱骨髓)分離與釋放出來,由於鈣離子系屬鹼性,故可中和體液或血液中的酸毒,使人體的體液、血液能維持在PH 7.3±0.05的弱鹼性體質,人體細胞才能活潑、強壯,當人體的每一個細胞都非常活潑、強壯時,細胞才能各司其職,而且輕松的完成各種任務,如此人體的新陳代謝才能十分正常,人體也才能健康無病,這就是人體的自然調和之道,也就是人體與生俱來的自然治癒本能。可是現代人的飲食、生活習慣與環境都已遠離自然,導致人體內的酸毒與日俱增,人體為了維護細胞的正常生存,而使骨骼不斷地釋放出鈣離子來中和人體每天所增加的酸毒,以維持人體的健康和生命的延續,因此現代人罹患骨質疏鬆、骨質增生(骨刺)蛀牙等現象特別多,這也就是骨髓大量流失之故。