1、重症肌無力應該怎麼治療呢?
[概述]
重症肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。
[是否醫保]
是
[就診科室]
神經內科
[流行病學]
本病患病率77~150/100萬,女性多於男性。
[病因]
病因不明,可能與自身免疫性疾病,感染、葯物、環境因素有關。
[臨床症狀]
眼皮下垂、視力模糊、復視、斜視、苦笑容等。
[危害]
影響運動系統,可累及心臟功能。
[檢查]
新斯的明試驗、胸腺CT、MRI、重復點刺激試驗、單纖維肌電圖、乙醯膽鹼受體抗體滴度的檢測等。
[診斷]
重復神經電刺激為本病常用的具有確診價值的檢查方法。
[飲食建議]
保證充足的維生素和蛋白的攝入,清淡飲食,慎吃寒涼刺激之物。
[治療原則]
可用免疫抑制劑等葯物治療及胸腺切除術治療。
[治癒性]
本病預後較好,小部分患者經治療後完全緩解。
2、怎樣治療重症肌無力?
治療重症肌無力目前有如下方法可供選擇:
1、吡啶斯地明,這是重症肌無力的主要治療葯物
2、糖皮質激素,或者其他免疫抑制劑,很常用
3、胸腺剔除手術
4、中醫中葯
3、重症肌無力怎麼治療
根據中醫的認識,重症肌無力的病機主要是脾胃虛損,然而與他臟的關系也是非常的密切的。脾病可以影響到其他臟器,而他臟器有病也可以影響到脾臟,從而形成多臟同病的局面,也就是五臟之間的相關。
但是矛盾的主要方面仍然在於脾胃的受損,中醫認為重症肌無力的患者出現脾胃受損,就會氣血生化乏源,肝是藏血之臟,開竅於目,肝受血而能視,腎主藏精,「五臟六腑之精,皆上注於目而為之精」。肝血不足,肝竅失養,腎精不足,精明失養,「精脫則視歧,視歧見兩物。」故見復視、斜視或視物模糊、易倦。脾胃為氣機升降的樞紐,氣出於肺而根於腎,但是主要的根還是在於腎,需要脾在中間斡旋轉運,使宗氣充足以司呼吸。脾胃虛損則樞機不運,聚濕生痰,壅阻於肺,所以會見到胸悶、疼痛、氣促等。脾病及腎,腎不納氣,氣難歸根,甚或大氣下陷,而出現肌無力的危象等。
對於本病的治療,中醫大多是認為要根據虛則補之,損者益之的宗旨,當以補益脾胃。
4、重症肌無力 胸腺瘤摘除後 骨折 骨質疏鬆 又引起重症肌無力【重症肌無力 胸腺瘤摘除後 骨折 骨質疏鬆】
首先明確一點,激素治療重症肌無力肯定有效,劑量及服葯持續時間內是影響其療效的主要因容素。許多患者服用激素後效果欠佳,往往是服葯時間短或劑量不足所致。
其次,激素肯定能加重骨質疏鬆,要求治療時加用鈣劑及促進鈣吸收的葯物。
再者,嗅比斯能改善症狀,還是主張繼續服用上述葯物,只是激素劑量和時間需要調整。
(李照凱大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、怎麼治療重症肌無力?
重症肌無力(MG)是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕。有葯物治療和手術治療。 重症肌無力患者預後較好,小部分患者經治療後可完全緩解,大部分患者可葯物維持改善症狀,絕大多數療效良好的患者能進行正常的學習、工作和生活。
6、重症肌無力應該如何治療?
治療重症肌無力只是一種症狀治療難度相對比較高。患者首先要放平心態,另一定要起居有常,勞逸結合,在保持良好生活習慣的同時配合葯物治療,逐步增強體質,建議在飲食上也要特別注意,盡量多吃些對病情有利的食品,並且定期復查,堅持治療。
7、重症肌無力如何治療
治療
1.葯物治療
(1)膽鹼酯酶抑制劑 是對症治療的葯物,治標不治本,不能單葯長期應用,用葯方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。
(2)免疫抑制 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。
(3)血漿置換 通過將患者血液中乙醯膽鹼受體抗體去除的方式,暫時緩解重症肌無力患者的症狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過2個月。
(4)靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。
(5)中醫葯治療 重症肌無力的中醫治療越來越受到重視。重症肌無力屬「痿症」范疇。根據中醫理論,在治療上加用中醫中葯,可以減少免疫抑制劑帶來的副作用,在重症肌無力的治療上起著保駕護航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
2.胸腺切除手術
患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重症肌無力有效治療手段之一。適用於在16~60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重症肌無力患者,大多數患者在胸腺切除術後可獲顯著改善。合並胸腺瘤的患者佔10%~15%,是胸腺切除術的絕對適
參考資料:http://ke.baidu.com/view/54476.htm#4
8、重症肌無力怎麼治療好?
要想控制重症肌無力的症狀,可採用以下治療方法:
胸腺切除術。疑為胸腺瘤的重症肌無力患者,應盡早行胸腺摘除手術,幫助免疫系統再平衡,從而減輕症狀,減少用葯劑量,一些患者甚至能得到臨床治癒。
抗膽鹼酯酶葯。膽鹼酯酶抑制劑如溴吡斯的明,是對症治療的葯物,能減少神經肌肉接頭的乙醯膽鹼降解,從而改善神經-肌肉的信號傳導,提高肌肉力量。
抑制免疫反應的葯物。通過抑制異常抗體的產生來提高肌肉力量。但長期應用可能引起嚴重的副作用,服葯期間必須由醫生密切監測。這些葯物包括:
糖皮質激素,如強的松。但長時間使用會有嚴重的副作用,如骨質疏鬆、消化道出血、肥胖、血糖升高等,還可能增加感染風險。
免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、霉酚酸酯、環磷醯胺、甲氨蝶呤、環孢素、他克莫司等。但副作用也不小,可能發生惡心、嘔吐、腸胃不適、增加感染風險、肝損傷和腎臟損害。
單克隆抗體,如利妥昔單抗,常用於其他方法治療無效、或副作用太大的患者。這種生物制劑能消滅產生自身抗體的 B 淋巴細胞,從而改善肌無力症狀。但需要靜脈滴注。
血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白。適用於嚴重或難治性病例,可消除患者血漿中的破壞性抗體,雖然療效只能維持幾周到幾個月。
血漿置換是將患者血液中含有害抗體的血漿分離棄去,再補充等量的新鮮血漿或人工血漿,暫時緩解症狀。但缺點是作用僅可持續 1~2 個月,此外還有低血壓、出血、繼發感染的風險。
靜脈注射用人免疫球蛋白能中和致病的自身抗體,並加速其分解、清除,從而在短期內改變免疫反應。但需使用 1 周後才能產生療效,且葯效只能維持 2 個月左右。這個療法相對溫和,可能出現的副作用有寒戰、頭痛,流感樣症狀。
經過治療,大多數患者都能明顯改善肌無力症狀,過上正常人的生活。但有時嚴重的重症肌無力可導致呼吸衰竭,此時需緊急搶救。
一些重症肌無力患者甚至能達到暫時或永久的臨床緩解狀態,肌肉無力的症狀完全消失,這時就可以停葯了。在接受胸腺切除術的患者中,部分患者能達到治療目標——讓症狀完全緩解,並保持長期穩定狀態
9、重症肌無力最佳治療方法
中醫治療重症肌無力優勢:
德勝門劉泉鵬治療還是比較好的。
中醫是通過辨證論治來綜合治療的。辨證論治、整體治療的理念貫穿於中醫治療的全過程。因此中醫治療會考慮與患者病情有關的所有條件,這其中包括患者的生活環境,精神狀況,經濟條件等等。故而中醫治療是全面的。
中醫治療的療效是確切肯定的。重症肌無力未發作或者輕微發作的時候,中醫的療效基本是百分之百,即使重症肌無力危象發作,中醫的療效也是百分之八九十,廣州中醫葯大學第一附屬醫院脾胃病科在一項重症肌無力危象的中西醫結合治療研究中發現近期的療效百分之百,遠期療效可以達到百分之八十。
中醫治療可以有效的減輕在治療過程中使用西葯所帶來的副作用,提高患者的生活質量。例如臨床上多使用薏苡仁、茯苓、豬苓等祛濕化濁葯減輕使用激素所帶來的水鈉瀦留副作用;臨床上不得已的情況下使用免疫抑制劑,會給患者帶來諸多的不適和風險。此時使用扶正的中葯,可以有效的克服免疫抑制劑帶來的困擾。
中醫治療可以有效的延緩患者的發病次數,減輕患者發病時的嚴重程度。因為中醫針對的是重症肌無力發病的根源,即針對虛損進行最主要的治療,補充患者虛損的正氣,匡扶大氣,有效的減少發病的次數。即使發病,也因為患者的正氣充足,可以有效的抵抗邪氣的侵襲,防止有害物質的生成,故而發病時的嚴重程度大大的降低。
中醫治療可以減輕患者的經濟負擔。中醫中葯是我們祖先留給我們的寶貴財富,是中華大地孕育的偉大產物,中醫講究術者仁心,中醫的醫葯費用是廉價的,患者普遍能接受,故而中醫中葯用於患者長期的治療,可以明顯的降低醫療費用。
10、手把手教你解決重症肌無力病痛問題!
重症肌無力是一種神經肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,對這種病,目前世界上還沒有特效的治療辦法。通常多用膽礆酯酶抑制類葯物,改善患者神經肌接頭傳遞障礙,但收效不理想。如有胸腺增生可以手術切除胸腺,對病情的控制有一定的作用,另外也可以採取一些中葯治療。建議患者早日到正規醫院接受檢查治療,以免耽誤了病