因為我們國家的老年人多啊,所以才會這樣,還有年輕人不鍛煉。骨質疏鬆是多種原因引起的的代謝性骨病變,以單位體積內骨組織量減少為特點。骨質疏鬆症可發生於不同性別和任何年齡,但多見於中老年群體。以骨骼疼痛、容易骨折為主要特徵。
骨質疏鬆素有「沉默的疾病」之稱,是導致疼痛、行動不便、造成骨折並危及生命的潛在因素。據中國疾控中心2018年調查數據顯示,我國是全球骨質疏鬆患者最多的國家,2018年年底已達1.6億人。相關專家預測,到2020年人數將增加至2.8億。據央視新聞報道,2015年中國發生骨質疏鬆性骨折260萬人次,相當於每12秒就發生一次骨質疏鬆性骨折!
據國家衛生健康委、中國疾控中心慢病中心聯合中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會2018年發布的中國骨質疏鬆症流行病學調查結果顯示,我國50歲以上人群骨質疏鬆症患病率19.2%,65歲以上人群患病率達32%。50歲以後低骨量率和骨質疏鬆症患病率開始增高,主要與年齡增大所致的性激素水平下降密切相關,而女性雌激素水平下降尤為明顯,因此女性患病率顯著高於男性。
三高的發病群體也是骨折的高風險人群,而且一旦發生骨折,恢復也比普通人難度更大,因此公眾應當同時關注「三高一低」所帶來的危害。夏維波教授提醒公眾,預防骨質疏鬆要注意營養、運動和光照三個方面。即保持均衡膳食,攝入足夠的鈣等微量元素,每天進行30分鍾以上的運動,並接受20分鍾左右戶外太陽光照射。
2、骨質疏鬆症號稱是「沉默的殺手」,為何會有這個稱號?
骨質疏鬆症是一種常見的慢性病,早期症狀不明顯,患者常常在遭遇由骨質疏鬆引起的骨折後才被確診。確診後,患者又面臨著殘疾或並發症致死的風險。因而,骨質疏鬆症也被稱為「沉默的殺手」。
對待骨質疏鬆,防大於治,同時在日常要進行自我測評,發現問題請及時就醫。如果出現骨量減少、脊柱畸形或兩者都有,脆性骨折史、身高減少、駝背等症狀,請馬上進行骨質密度檢測。
最嚴重結果是發生脆性骨折
據最新數據顯示,我國超7000萬人患骨質疏鬆症,另有約2.1億人骨量低於正常標准,存在患病風險。由於發病群體多為老年人,很多人認為骨質疏鬆症是人體機能老化過程中無法避免的疾病,不能治療,也沒必要去醫院診斷。由於誤解和忽視,多數患者都沒能接受合理的抗骨質疏鬆症治療。
骨質疏鬆的患者初期並不會有明顯症狀,但會出現骨痛。骨痛使患者活動靈敏度下降,彎腰屈膝等功能活動受限,增加患者卧床時間。骨質疏鬆後期最嚴重的結果就是發生脆性骨折,引起再發骨折,甚至導致死亡。數據顯示,在中國用於治療骨質疏鬆性骨折的直接費用高達1.5億美元。
近年來,骨質疏鬆症的發病率,尤其是嚴重骨質疏鬆症和骨質疏鬆性骨折的發病率急劇增加,其原因很多,但由於廣大市民對骨質疏鬆症的認知不足,未能得到及時的預防、診斷和治療。
骨質疏鬆往往會以多種症狀表現出來,患者常在輕微外力作用下,甚至日常生活中發生骨折,嚴重者甚至咳嗽一聲、上廁所下蹲或系鞋帶時,都會發生骨折。之前有個患者就是連續咳嗽,突然感到部位疼痛,後來一去醫院檢查,原來是患有骨質疏鬆症。
髖部骨折患者近半致殘
據了解,骨質疏鬆是一種以骨量低、骨組織微結構損壞、骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨代謝性疾病,可發生於任何年齡,但多見於絕經後女性。骨質疏鬆症在疾病早期,往往有乏力、腰背及四肢酸痛不適,通常不會引起患者的重視;隨著疾病的發展,可出現明顯的骨痛、身高變矮、駝背、掉牙、活動能力下降、甚至發生骨折等症狀。
骨質疏鬆症最常見的後果是骨折。骨質疏鬆性骨折又稱脆性骨折,骨質疏鬆性骨折指受到輕微創傷或日常活動中即發生的骨折。骨質疏鬆性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠端、肱骨近端和骨盆等,其中最常見的是椎體骨折、髖部骨折。
超過半數50歲以上婦女至少有一次因骨質疏鬆症引起的骨折。國內基於影像學的流行病學調查顯示,50歲以上女性椎體骨折患病率約為15%,50以後椎體骨折的患病率隨增齡而漸增,80歲以上女性椎體骨折患病率可高達36.6%。骨質疏鬆性骨折的危害巨大,是老年患者致殘和致死的主要原因之一。
專家表示,骨骼由骨小梁、骨基質和骨礦物質組成。骨骼好比鋼筋混凈土建築,骨小梁好比鋼筋,骨基質好比水泥,礦物質好比沙子。骨質疏鬆就是骨骼中鋼筋(骨小梁)老化,水泥(骨基質)和沙子(礦物質)減少,導致骨骼脆性增加,易發生骨折。
有數據顯示,2015年中國發生骨質疏鬆性骨折有260萬人次,相當於每12秒就發生一次骨質疏鬆性骨折。骨質疏鬆性骨折危害很大,如發生髖部骨折後,一年內死於各種並發症的患者約為20%,存活者中約50%可能致殘。除此之外,骨折還會給患者及患者家屬帶來嚴重的經濟損失,一次髖部骨折直接產生的醫療費用約為3萬元。
彭翔表示,對待骨質疏鬆,防大於治,日常生活中要進行自我測評,發現問題及時就醫。如果出現骨量減少、脊柱畸形或兩者都有,脆性骨折史、身高減少、駝背等症狀,請馬上進行骨質密度檢測。
目前骨質疏鬆最常用的診斷指標就是骨密度(BMD)測量。所謂骨密度就是單位面積或體積的骨量,也就是骨質的稀疏程度。
骨密度的測量常用的是雙能X線骨密度儀,通常用T-Score(T值)表示。一般來說,-1﹤T值﹤1表示骨密度值正常;-2.5﹤T值﹤-1表示骨量少、骨質流失;T值﹤-2.5表示骨質疏鬆症;T值﹤-2.5並有脆性骨折病史表示重症骨質疏鬆。
超50歲患者可採取葯物預防
由於人體年齡增長,機能退化,鈣質流失,骨頭密度會逐漸稀疏。矮、瘦和消化功能弱者成為骨質疏鬆疾病的高發人群。年齡一旦超過50歲,應當考慮採取葯物預防骨質疏鬆。骨質疏鬆症是可防可治的,盡早預防可以避免骨質疏鬆及發生骨折。即使發生過骨折,只要採用適當合理的治療仍可有效降低再次骨折的風險。
在調整生活方式方面,市民可以吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食,不宜空腹喝牛奶,睡前喝杯酸奶,為了增加鈣鹽的吸收和攝入,有必要增加動物性食物,尤其是海產品,以補充高質量的蛋白質、鈣、磷、維生素等。
同時,要注意適當戶外活動,有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療,戶外運動不僅能促進骨密度增強,還可以因為太陽的照射,增加人體維生素D的合成,每日曬太陽20分鍾左右,對骨質疏鬆症有很好的預防作用。
對於那些補鈣效果不好的患者,彭翔指出,這些患者可能因長期維生素D缺乏、骨轉換不平衡、鈣磷比例失調、補鈣劑量不足、食物成分不當等原因導致嚴重缺鈣,所以補鈣多年卻仍然缺鈣,需要繼續堅持補鈣不能停,「骨質疏鬆是一種慢性病,治療時間較漫長,用葯千萬不能吃吃停停,否則病情會進一步加劇。」
經常曬太陽對防治骨質疏鬆症是非常必要的。曬太陽及室外活動既有治療骨質疏鬆症的作用,又有預防骨質疏鬆症發生的作用。尤其是對老年人、兒童及妊娠期、哺乳期、絕經後婦女來說,是非常必要的。
曬太陽實際是在戶外活動時,接受陽光中的紫外線照射。紫外線的照射可使人體皮膚產生維生素D,而維生素D是骨骼代謝中必不可少的物質,可以促進鈣在腸道中吸收,從而使攝入的鈣更有效地吸收,有利於骨鈣的沉積。所以,人們每天平均應有30分鍾的光照時間,以保證生成適量的維生素D。
臨床研究表明,單純補鈣既不明顯增加骨密度,也不能改善骨質量。而經常運動者可使骨骼承受的應力增加,同時增加肌肉的力量,有利於骨骼的生長,常常可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質量。
。據研究,女性如果想避免受到骨質疏鬆症的困擾,就應該盡量不喝可樂。喝可樂越多,她們的骨骼就會變得越脆弱。造成這一現象的原因可能是可樂中含有磷酸,可以導致人體內鈣的流失,而其他大多數飲料當中並沒有這種物質。所以專家建議,擔心患上骨質疏鬆症的女性最好不要喝太多可樂,並注意飲食中增加鈣的攝取量以維持骨骼的密度。
喜歡節食。減肥最主要的辦法是控制飲食,殊不知,這可能成為日後發生骨質疏鬆和骨折的導火線。一份健康雜志曾對數千名30歲以上的女性進行調查,發現其中82%的女性已開始出現各種程度的骨質疏鬆,或已有骨質疏鬆的危險了。
這是由於她們平時不敢飲用牛奶,偏食素食,營養不合理,致使體內攝鈣不足。另一方面,由於脂肪和雌激素含量有關,女性雌激素量往往隨脂肪減少而降低,雌激素水平長時間下降,會加速骨骼鈣質的丟失。
鹽攝入量大。鹽吃多了不但會得高血壓,還會導致骨質疏鬆。專家介紹,吃鹽多導致骨質疏鬆的原因是,人體對多餘鹽分的處理往往是排出體外,鹽里主要含鈉,其排泄過程中總要「拉上同伴」鈣一起排泄。所以,高鹽飲食的結果是導致鈣流失加快,當然直接影響骨質了。
研究表明,吸煙之所以促進骨質疏鬆,原因可能是吸煙影響峰值骨密度的形成,因為絕大多數吸煙者是從青少年時開始吸煙的,此時正是峰值骨密度形成期。調查顯示,與同齡人比較,吸煙者的股骨頸、肋骨和椎骨均有一定程度的骨質丟失。而這種危害往往在中年後期及老年期才能表現出來。
酒精的化學成分是乙醇,乙醇進入人體後,可以和其它無機物或某些有機物發生化學反應,產生一些新的物質。這些新物質會導致骨質疏鬆症的發生。所以長期過量飲酒,會對骨骼的生長、發育產生影響,加快骨質的丟失。
3、40歲以上的人補鈣的誤區?
中年人補鈣最佳途徑還是從日常飲食中攝取。應選擇一些含鈣多且容易吸收的食物,如牛奶、乳酪、蟹、蛤蜊、小蝦米、魚、肉鬆、海帶、紫菜、黑木耳、香菇、紅棗、芝麻醬、豆製品等中都含有豐富的鈣,可經常輪流食用。在吃含鈣食物的同時,還要注意攝入適量的維生素D和蛋白質,以促進鈣的吸收。
4、上了50歲,是不是真的特別容易骨質疏鬆?
中年人每天需要補鈣800毫克,如果達不到就已經處在缺鈣,有的人感覺很到哪裡不舒服,到了老年後身體的各方面免疫力低下,就會出現各種不適,比如睡眠不好,關節疼痛,有的人全身上下都痛,到了老年每天需要補鈣1200毫克.正常需求量是1000毫克 因為年齡大了吸收不好,所以有一部分是被浪費掉了。
5、椎體骨折多見於絕經後骨質疏鬆是正確還是錯誤
脆性骨折是指無外傷或輕微外傷情況下引起的骨折。所謂輕微外傷,一般指在平地或身體重心高度跌倒所引起損傷。脆性骨折多發生在老年人,是骨質疏鬆症的最嚴重後果,所以又稱骨質疏鬆性骨折。
脆性骨折的危害流行病學研究顯示,大於50歲人群中,骨質疏鬆發病率女性為30%,男性為20%;45歲以上骨折患者中,75%的骨折與骨質疏鬆症有關。 脆性骨折主要發生於胸椎、腰椎、髖部及前臂。發生椎體壓縮性骨折,不僅影響身高而且還會腰疼,但有的人自己都不知道,以為是人老了就「縮」了。髖部骨折後果最為嚴重,一年內有20%的病人因並發症死亡,30%有永久殘疾,40%的人不能獨立行走,80%的人至少有一項日常活動不能獨立完成。
6、以往骨質疏鬆多是50 歲以上女性的「專利」,而如今一些經常
吃保健品的中年男性,尤其是糖尿病患者,也加入骨質疏鬆患者「大軍」,這一比例約佔到總骨質疏鬆患者的20%。
一些廣告宣傳所謂「補鈣」 「壯陽」的保健品,其實裡面多含有激素成分,長期服用影響鈣的吸收,骨質代謝差,造成骨質疏鬆。
此外,糖尿病患者由於胰島素分泌不足,易發生電解質紊亂,出現低鉀、低鈣、低鎂,繼而影響骨代謝,也易出現骨質疏鬆症。
//治療骨質疏鬆應怎樣謹慎用葯?
7、為啥女性50歲後容易骨質疏鬆?
骨質疏鬆症,相信很多人都是聽說過,在發生骨質疏鬆時,給身體帶來的痛苦也比較多,主要是活動受到限制,給生活帶來了困擾。隨著時代的變化,發現很多女性在進入50歲後,發生骨質疏鬆的頻率變高了。也讓女性開始關注,想要了解其中的原因,能早點避開。誰不想自己保持年輕態,身體健健康康的,下面就來好好了解一下。
女性50歲後容易發生骨質疏鬆,是為什麼?
影響因素還是比較多的,可不僅僅是衰老,若是能夠了解清楚,或許可以減少發生問題。女性在50歲以後,大多會迎來絕經,身體的激素水平會失調,鈣物質流失也比較快,就會容易發生骨質疏鬆。除此之外,還有一些影響因素,女性要早點知道。
體重超標,骨架較大的人,相對骨架小、身體瘦弱的人,更容易流失鈣物質,關節負累也會比較重,就會容易出現骨質疏鬆,還是要引起注意的。身體有過骨折的女性,或者有關節相關問題的人,發生骨質疏鬆的概率也會比較大。
總體而言,女性想要減少發生骨質疏鬆,要調理好身體,還要保持合理的體重,鈣物質的補充是不能缺少的,希望在50歲後,女性能多關注以上幾方面。
不想骨質疏鬆找上門,吃什麼可以強化骨骼?
在50歲以後,女性應該適當增加深海魚的攝入,不僅對心腦血管好,還能補充維生素D。維生素D可以促進人體吸收鈣物質,在補鈣的同時,適當多吃深海魚,人體的鈣物質也會保持充足,比較適合的深海魚就會有金槍魚和三文魚。
多吃點水果也很不錯,但要挑著吃,含鉀元素和維生素豐富的水果,可以適當多吃。這兩種物質對補充鈣物質都會有幫助,含鉀元素豐富的水果有香蕉、蘋果、橘子,含有維生素較多的水果則會有獼猴桃、草莓、橙子。在日常生活中,以上水果就可以多吃。
絕經之後的女性,鈣物質流失比較多,要想鈣物質充足,建議多補充含乳糖多的食物。乳糖進入人體後會被分解,與鈣結合會提高鈣的利用率,鈣的使用率高對強健骨骼用處還是比較大的,還能吸收其他的營養物質,對健康也會有益處。
調節好體內的激素水平同樣重要,骨骼的強化與雌激素有關,雌激素能保持正常骨密度,減少出現骨質疏鬆。年齡變大以後,雌激素的分泌會變少,女性就需要補充雌激素,可以多攝入豆制類食物,裡面含有的植物激素,對增加雌激素分泌有幫助。
女性進入50歲後,在身體的調理上,還是要格外注重一下,不要總是不當回事。問題會盯上你,也是有原因的,若是不想骨折發生在你身上,影響到你的正常生活,以上幾類食物,平時的飲食中可以經常吃一點。除此之外,還要適當的多補水、多運動、多曬太陽,對預防骨質疏鬆都還不錯。